!Темір тапшылықты анемиясына тән:(2)
· лейкоциттердің санының азаюы
· + гемоглобиннің деңгейінің төмендеуі (Нв)
· ЭТЖ жоғарлауы
· лейкоциттердің санының көбеюі
· + эритроциттердің санының азаюы
!Темір тапшылықты анемиямен ауыратын науқастар шағымданады:
· + әлсіздік, бас айналуы, тырнақтың сынуы
· күйдіру
· қызба
· лоқсу
· терінің қышуы
!Темір тапшылықты анемияның дамуының негізгі себебін көрсетіңіз: (2)
· + қан жоғалту
· вирусты инфекция
· c.суық тию
· + тағамда темірдің жеткілікзіз болуы
· қан алмастырушы заттарды құю
!Анемияны диагностикалау үшін келесі әдіс қолданылады: (2)
· + сүйек кемігінен зерттеуге биоптат алу
· +жалпы қан анализі
· копрограмма
· флюорография
· кеуде клеткасының рентгенографиясы
!Жедел лейкоз дамуының себептері болып табылады: (3)
· + Иондаушы радиация
· +вирустық инфекция
· + дәрілік заттар
· тамақта темір жетіспеушілігі
· ішек таяқшасының әсері
!Жедел лейкоздың диагностикасында келесі зерттеу әдісі қолданылады: (2)
· нәжісті жасырын қанға тексеру
· ирригоскопия
· + сүйек кемігін тексеру
· жұлын сұйықтығын тексеру
· + қанның жалпы анализі
!Темір тапшылықты анемияны емдеу үшін қолданылады:
· антибиотиктер
· аналгетиктер
· антацидтер
· + темір препараттары
· өт айдағыш препараттар
!Дәрілік аллергияның клиникалық көрінісіне жатады: (3)
· іштің қатуы
· + крапивница
· қыжыл
· + дерматит
· +квинке ісігі
!Жедел лейкозды емдеу үшін келесі дәрілік препараттардың топтары қолданылады: (2)
· спазмолитиктер
· антибиотиктер
· антигистаминді препараттар
· + цитостатиктер
· +кортикостероидтар
!Темір тапшылықты анемияның қанның биохимиялық анализіне тән көрсеткіш: (2)
· +темір сарысуының деңгейінің төмендеуі
· билирубиннің көбеюі
· темір байланыстырушы сарысудың азаюы
· АЛТ, АСТ белсенділігінің көбеюі
· + темір байланыстырушы сарысудың көбеюі
!Жедел лейкоздың емінің негізгі ұстанымдары: (2)
· антибактериальды терапия
· өт айдағыш препараттар
· спазмолитиктер
· + цитостатикалық полихимиотерапия
· +сүйек кемігін ауыстыру
!Жедел лейкоздың этиологиялық факторларынына жатады: (2)
· алиментарлы бұзылыстар
· қыздырыну
· + иондалған радиация
· микроэлементтердің жетіспеушілігі
· + токсикалық заттар
!Темір тапшылықты анемияның емінде тағайындайды: (2)
· +етті тағам
· b.майлы және қуырылған тағамды шектеу
· сүтті шектеу
· + жеміс және көкеністерге бай емдәм
· қантты шекту
!Жедел лейкозға тән клиникалық көріністер: (2)
· + бауыр мен көкбауырдың үлкеюі
· сарғыштану
· терілік қышыну
· + лимфа түйіндерінің үлкеюі
· естің шатасуы
!Анемиялық синдромға тән: (2)
· + Нв төмендеуі
· тормбоциттердің азаюы
· + эритроциттердің санының азаюы
· лейкоциттердің көбеюі
· ЭТЖ жылдамдауы
Бүйрек аурулары
!Тәуліктік диурездің 2000 мл-ден жоғары болуы- бұл:
· +полиурия
· анурия
· олигурия
· ишурия
· гематурия
!Дені сау адамның тәуліктік диурезі құрайды:
· 200-300 мл
· 300-400 мл
· 400-500 мл
· 500-600 мл
· + 500-1500 мл
!Созылмалы гломерулонефриттің гипертониялық түріне тән белгі: (3)
· + протеинурия
· +гематурия
· қызба
· ісінулер
· + артериальды гипертензия
!Созылмалы,пиелонефриттің өршуі кезеңіне тән белгілер: (3)
· гематурия
· бүйрек шаншуы
· + бетінің ісінуі
· +бел аймағындағы ауру сезімі
· +лейкоцитурия
!Бүйрек тас ауруының басты белгісін көрсетіңіз:
· артериальды гипертензия
· полиурия
· + бүйрек шаншуы
· жұрек айну, құсу
· дене қызуының жоғарлауы
!Пиелонефрит жиі мына инфекцияның әсерінен дамиды:
· + ішек таяқшалары
· вирусты
· стрептококк
· стафилококк
· басқа грамм оң бактериялар
!Жедел диффузды гломерулонефрит жиі мына инфекциялардан кейін дамиды:
· стафилококк
· вирусты
· + стрептококк
· ішек таяқшалары
· басқа грамм оң бактериялар
!Бүйректің концентрациялық қызметін зерттеу үшін қолданады:
· жалпы зәр анализі
· Нечипоренко әдісі бойынша зәр анализі
· + Зимницкий әдісі бойынша зәр анализі
· Адисс-Коковский әдісі бойынша зәр анализі
· Амбрюже әдісі бойынша зәр анализі
!Созылмалы гломерулонефриттің жасырын кезеңіне тән:
· + зәрлік синдром
· ісіктік синдром
· гипертониялық синдром
· диспепсиялық синдром
· нефротикаық синдром
!Созылмалы пиелонефриттің емінде қолданылады:
· кортикостероидтар
· + антибиотиктер, нитрофурандар
· цитостатиктер
· антацидтер
· антикоагулянттар
!Нечипоренко әдісі бойынша зәрді қалай жинайды?
· тәулік бойы
· 10 сағат бойы (түннен таңертеңге дейін)
· 3 сағатта бір рет
· + таңертеңгі зәрдің ортаңғы бөлігін
· тәулік бойы әр 3 сағат сайын
!Зимницкий сынамасының нәтижесіндегі бүйрек концентрациясының қызметінің төмендеуі нені көрсетеді? (2)
· + түнгі диурездің күндізгі диурезден көп бөлінуін
· зәрдегі салыстырмалы тығыздықтың үлкен өзгерісін (мысалы 1,007-1,029) c.зәрдің бір ғана бөлігіндегі салыстырмалы тығыздықтың 1,010 болуы
· + зәрдің барлық бөліктерінде бірдей төмен салыстырмалы тығыздықта болуы
· түнгі диурезден күндізгі диурездің көп болуы
!Созылмалы бүйрек ауруының негізгі белгілеріне жатады: (3)
· артериальды гипотензия
· + артериальды гипертензия
· +ісінулер
· ентігу
· + бел аймағындағы ауру сезімі
!Бүйрек шаншуындағы алғашқы көмек:
· бел аймағына мұзды мұйық қою, спазмолитиктер қолдану
· + бел аймағына ыстық ванна, басқы және спазмолитиктер қолдану
· бел аймағына басқы қою, зәр айдағыш препараттарын қолдану
· ыстық ванна, зәр айдағыш препараттар
· бел аймағына мұзды мұйық қою, анальгетиктер қолдану
!Тәуліктік дируездің төмендеуі қалай аталады:
· полиурия
· + олигоурия
· анурия
· изостенурия
· ишурия
!Ересек адамадарда тәуліктік дируез қаншаға тең:
· 2500-3000 мл
· +1000-1800 мл
· 500-800 мл
· 2000-2500 мл
· более 3000 мл
!Зәрдің түнде ұстай алмауы қалай аталады:
· полиурия
· +энурез
· никтурия
· олигоурия
· ишурия
!Қуықты катетерлеу көрсеткіші:
· іш қату
· тік ішектің қабынуы
· + зәрдің жедел тоқтауы
· полиурия
· зәрді ұстай алмау
!Бүйрек жеткіліксіздігінің дамуына әкелетін жиі кездесетін белгілердің бірі
· қант диабет
· +созылмалы гломерулонефрит
· бүйрек амилоидозы
· бүйрек туберкулезі
· бүйрек поликистозы
!Қан сарысуында ненің деңгейінің көтерілуі созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің дәрежесін анық көрсетеді?
· мочевина;
· қалдық азот;
· +креатинин
· калий;
· зәр қышқылы.
!Нефротикалық синдромның бастапқы клиникалық белгісі болып табылады:
· гематурия;
· +протеинурия тәулігіне 3,5 г-нан асуы
· артериальді гипертензия;
· пиурия;
· гипоизостенурия.
!Созылмалы гломерулонефритте глюкокортикоидтарды тағайындауға көрсеткіш:
· +нефротикалық синдром
· зәрлік синдром;
· гипертензия;
· бүйрек жеткіліксіздігі;
· емнің алдын алу курсы.
!Жалпы зәр анализінің қандай өзгерістерінде учаскелік дәрігер созылмалы пиелонефритке күмәнданады?
· +Зәрдің салыстырмалы тығыздығының төмендеуі
- +лейкоцитурия
- Зәрдің салыстырмалы тығыздығының жоғарылауы.
- эритроцитурия
- +бактериурия
! Жедел гломерулонефритте жиі кездесетін симптомдардың бірі:
- Гипертония
- Шөлдеу
- +Протеинурия
- Тұншығу
- Бел аймағындағы ауру сезімі
!Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің зерттеу әдістері
· +Реберг сынамасы
- Нечипоренко сынамасы
- конго-қызылмен сынама
- бүйрек биопсиясы
- Амбурже сынамасы
Эндокринді жүйе
!Гипертиреоз кезінде қандағы тиреоидты гормондардың құрамы:
· + көбейеді
· азаяды
· қалыпты
· d.көбейіп содан соң азаяюы мүмкін
· біртіндеп көбеюі мүмкін
!Гипотиреозға тән:
· + анемия, гиперхолестеринемия
· анемия, гипербилирубинемия
· қанның құоамындағы холестериннің қалыпты, негізгі зат алмасудың төмендеуі
· негізгі зат алмасудың жоғарлауы, гиперхолестеринемия
· анемия,негізгі зат алмасудың жоғарлауы
!Гипотиреоздың негізгі тұрақты белгілері:
· диарея және анемия
· + беттегі ісінулер және тілдің үлкеюі, іштің қатуы
· анемия және тахикардия
· диарея және салмақтың азаюы
· құсу және диарея
!Егде жастағы толық емделмеген гипотиреоздың негізгі асқынған түрі болып табылады:
· миокард инфаркты
· ми қанайналымының жедел бұзылуы
· кетоацидотикалық кома
· + микседематозды кома
· гипогликемиялық кома
!Гипертиреозға келесі белгілер тән:
· тершеңдік, тахикардия, АҚ төмендеуі
· тахикардия, үнемі ыстықтау сезімі, іштің қатуы
· тахикардия, салмақты жоғалту, анемия
· + тахикардия, үнемі ыстықтау сезімі
· тахикардия, диарея, ісінулер
!Гипертиреозға тән:
· + зат алмасудың жоғарлауы, гипергликемияға бейімділік
· зат алмасудың жоғарлауы, гипогликемияға бейімділік
· зат алмасудың төмендеуі, гипергликемияға бейімділік
· зат алмасудың төмендеуі, гипогликемияға бейімділік
· зат алмасудың қалыпты және нормогликемия
!Диффузды токсикалық зобты емдеуде қолданады:
· тирестатикалық препараттар, антибиотиктер
· тиреостатиктер, жүрек гликозидтері
· + тиреостатиктер, бетта-блокаторлар
· тиреостатиктер, дене қызуын түсіретін препараттар (салицилаттар)
· тиреостатиктер, иммунодепрессанттар
!Қант диабетінің жеңіл түрінде қант диабетінің компенсациялық жетуі:
· инсулинотерапиямен
· қант құрамын төмендететін дәрілік заттармен
· + емдәммен
· емдәм және инсулинотерапиямен
· емдәм және қант құрамын төмендететін дәрілік заттармен
!Қант диабетімен ауыратын науқастарға инсулинді тағайындауға жалпы көрсеткіші болып табылады:
· + диабетикалық кома
· қант диабет II
· егде жастағы науқас
· диабетикалық ангиопатия
· диабетикалық нефропатия
!Қант диабетімен ауыратын науқастарға инсулинді тағайындауға жалпы көрсеткіші болып табылады: (2)
· + жүктілік және лактация
· қарт жастағы науқас
· + кетоацидоз және диабетикалық кома
· гипогликемиялық кома және
· қант диабетінің лабильді ағымы
!Аш қарында қандағы глюкозаның қалыпты мөлшері (ортотолуидин әдісі):
· 3,3-6,8 ммоль/л
· 3,3-7,2 ммоль/л
· +3,3-5,5 ммоль/л
· 1,3-3,3 ммоль/л
· 2,3-5,5 ммоль/л
!Гипогликемиялық жағдайдың тағы бір пайда болу себебі:
· көмірсуларды көп мөлшерде қолдану
· +көп мөлшердегі физикалық күш
· инсулиннің мөлшерінің азаюы
· ауыз арқылы берілетін қант мөлшерін төмендететін препараттар
· қант диабетінің асқынуының кеш анықталуы
!Гипогликемияның бастапқы белгілерінде науқас ішу керек:
· сүт
· +тәтті шәй
· вино
· қою кофе
· айран
!Гипогликемиялық кома кезінде науқасқа көктамырға тез арада енгізу керек:
· 1 мл строфантин ерітіндісін
· 1 мл кордиамин ерітіндісін
· +60 мл 40 % глюкоза ерітіндісін
· 0,3 мл 1 % мезатон ерітіндісі
· 60 мл 0,9 % физиологиялық ерітінді
!Қант диабетін емдеу кезінде жедел асқынуға жатады:
· диабетикалық ретинопатия
· төменгі аяқтардағы микроангиопатия
· диабетикалық нейропатия
· + гипогликемия
!Эндемиялық зобтың пайда болуы:
· қалқанша безінің аутоиммунды ауруы, генетикалық тұқым қуалаушылығына бейім адамдарда
· + тұрғылықты жерінде топырақ пен суда йодтың жетіспеуі кезінде
· аутоиммунды тиреодиттің дамуында
· аутоиммунды процесстермен және қабынуынан қалқанша безінің қызметінің төмендеуі
· қалқанша безінің тіндерінде қатерлі бездің пайда болуы
Жарақаттану
!Асептика - бұл:
· Инфекция резервуары болып табылатын кеміргіштерді жою
· Ағзадағы және жарадағы микробтарды жою.
· Қоршаған ортаның объектілерінде патогенді микробтарды жою.
· Медициналық құралдарда және таңу материалдарында патогенді және шартты патогенді микробтарды жою.
· + Ағзаға және жарадағы микробтардың түсуінің алдын алу.
!Антисептика-
· +жарадағы микробтарды жоюға, олардың жараға түсуін және дамуын төмендетуге бағытталған шаралар жиынтығы.
· Адамның қоршаған ортасында патогенді және шартты патогенді микробтарды жою.
· Зиянды жәндіктерді жою.
· Микроорганизмдердің вегетативті түрлерін және олардың спораларын жою.
· Жараға микробтардың түсуінің алдын алуды қамтамасыз ететін тәсіл.
!Бас миының жарақатынан кейін қандай асқынулар болмайды:
· + қан кетулер
· инфекция.
· тамырлардың зақымдалуы
· жарақаттан кейінгі церебральды синдром
· бас миының ісігі
!Бас миының жарақатынан кейін қандай қауіпті асқынулар дамиды:
· бас ауру
· бас айналу
· + бас миынның ісігі
· бас миының шайқалуы
· жүрек айнуы
!Гематоракста перкуторлы дыбыс қалай естіледі:
· тимпанит.
· + қысқарған дыбыс
· әлсіреген.
· сықыр (крепитация.)
· везикулярлы тыныс
!Тамырларды байлау мүмкін болмағанда жарақатқа қысқышты қанша уақыттқа қалдырады:
· 6-8 күнге
· + 8-12 күнге
· 12-14 күнге
· 14-16 күнге
· 16-20 күнге
!Бас жарақатында қай таңудың түрі қолданылады?
· Дезо таңғышы
· Крест тәрізді таңғыш
· +Гиппократ шапкасы
· бидай өрімді (колосовидная)
· Т- тәрізді
!Тіннің зақымдалуы бойынша жарақаттардың түрлері:
· жаралы
· +сұғылған
· травмалық
· іріңді
· соғылған
!Тіннің терең зақымдалуы бойынша жарақаттардың түрлері (2):
· терең
· +ішкі зақымдалған ағзаларға енуі
· ішкі
· + ішкі ағзалар зақымдалмайақ енуі
· беткей
!Жарақаттардың клиникалық көрінісі:
· ісіну
· + терінің тыртақталуы, ауырсыну сезімі, қан кету
· ағзаның қызметінің бұзылуы
· гиперемия
· ұстама
!Жарақаттың жазылуы:
· жеңіл тартылумен,
· тыртықтың пайда болуы
· + екіншілік тартылумен
· іріңдеуі
· тікелей тартылумен
!Көлемі және тереңдігі аз асқынбаған жараларда бірінші кезекте көрсетіледі:
· аурухана жағдайында жараны өңдейді
· + жаншылған некрозданған тіндерді алып тастай отырып жараны біріншілік хирургиялық өңдеу
· жараны тігеді
· жараға май жағу
· ультракүлгін сәулесі
!Барожарақат бұл:
· жоғарғы атмосфералық қысымның әсерінен терінің физикалық зақымдалуы.
· + сыртқы ортамен ішкі қуыс арасындағы қысымның айырмашылығының әсерінен ағзалардың физикалық зақымдалуы
· ағзалардың физикалық зақымдалуынан қан қысымының жоғарлауы.
· сыртқы ортамен ішкі қуыс арасындағы қысымның жоғарлауынан ағзалардың физикалық зақымдалуы
· ішкі және сыртқы қысымының жоғарлауынан құлақтың физикалық зақымдалуы
!Барожарақаттың пайда болу себебі: (2)
· жоғарыдан құлау
· +сүнгуір кезіндегі құлау
· +ұшақпен ұшу немесе қону
· лифтімен жоғары көтерілгенде
· артериальды гипертензияның асқынуы
!Жараларды жууда қолданылатын ертінділерді көрсетіңіз:
· этил спирті
· карбол қышқылы.
· формальдегид.
· + сутегінің асқын тотығы, калий перманганаты
· хлорамин.
!Буындардың таюы мен сынуларда алғашқы көмек? (2)
· + аналгетиктермен ауру сезімін басу
· +сынған аймаққа шина қою, науқасты тыныштандыру
· физиопроцедуралар
· жүрекке тікелей емес массаж жасау
· оксигенотерапия
!Кеуде торшасының аймағына таңудың қай түрі қолданылады?
· + Дезо таңғышы
· бидай өрімді (колосовидная)
· Т тәрізді
· орамалмен таңу
· гипспен
!Дитерих шинасы қандай жарақатта қолданылады?
· + сан бөлігінің төменгі жағына
· басқа
· мойынға
· кеуде торшасына
· бетке
!Крамер шинасы қандай жарақатта қолданылады?
· + аяқ пен қолдарға
· бетке
· кеуде торшасына
· басқа
· мойынға
Терминальді жағдай.
!Көз қарашығының жарыққа реакциясының болмауы:
· кома
· ступор
· естің анық болуы
· сопор
· +өлім жайында
!Жіп тәрізіді тамыр соғуы тән:
· белсенді физикалық күште;
· артериальды гипертензияға
· + шокта;
· гипертониялық кризге;
· спортсмендерде және ірі адамдарда
!Шок кезінде тамыр соғуы қандай болады?
· серпімелі;
· жоғары жылдам;
· + төмен жалғастырушы
· толық;
· аритмиялық
!Анафилактикалық шоктың емінде қолданатын препараттар? (2)
· корглюкон
· + адреналин
· норадреналин
· + преднизолон
· дроперидол
!Анафилактикалық шоктың клиникалық көрінісі: (2)
· + қан қысымының төмендеуі
· бронходилятация
· + қышыма тәрізді бөртпелер
· іш өту
· қан қысымының жоғарлауы
!Аллергиялық реакцияны алдын алу: (2)
· аллергияға қарсы препаратарды енгізу
· +тағайындалған заттың көрсеткіші мен қарсы көрсеткішін қатаң есепке алу
· гипоаллергияға қарсы препаратарды енгізу
· + аллергия көріністерінде дәрілерді енгізуді тоқтату
· дәрілерді физиологиялық ертіндімен араластыру
!Биологиялық өлімнің негізгі критерияларына жатады:
· естің бұзылуы
· тыныстың болмауы
· қарашықтың кеңеюі
· +мәйіт дақтарының пайда болуы
· ұйқы артериясында тамыр соғысының болмауы
!Клиникалық өлімнің критерияларына жатады, біреуінен басқасы:
· +естің бұзылуы
· тыныстың болмауы
· қарашықтың кеңеюі
· дене қызуының төмендеуі
· ұйқы артериясында тамыр соғысының болмауы
!Естен тану, тыныс алудың және қан айналымының тоқтауы,көз карашығының кеңеюі, өмір мен өлімнің арасында тұрған жағдай қалай аталады?
· предагональды жағдай
· жанталасу (агония)
· шок
· биологиялык өлім
· +клиникалык өлім
!Терминальды жағдай:
· талу
· +предагональды жағдай
· шок
· кома
· коллапс
!Клиникалық өлімнін негізгі белгілері:
· жіп тәрізді тамыр соғуы,көз қарашығыныи кеңеюі, цианоз;
· естен тану. көз қарашығының кеңеюі,цианоз;
· естен тану, білек артериясында тамыр соғуының болмауы, көз қарашығының кеңеюі;
· +естен тану, ұйқы артериясында тамыр соғуының болмауы, тыныс алудың тоқтауы, көз қарашығының кеңеюі, жарыққа реакциясының болмауы;
· спонтанды тыныстың пайда болуы;
!Ағзаның өлуінің қайтымсыз кезеңі:
· клиникалық өлім
· жанталасу (агония)
· + биологиялық өлім
· жанталасу алды кезеңі
· кома
!Клиникалық өлімнің белгілері:
· құрысу
· + ұйқы артериясында тамыр соғуының болмауы
· көз қарашығының тарылуы
· көз қарашығының кеңеюі
· тері түсінің өзгеруі
!Биологиялық өлімнің белгісіне жатпайды:
· мөлдір қабықтың бұлдырауы
· мәйіттік дақтар
· мәйіттің сірісуі
· + қарашықтың тарылуы
· «мысық көзі» симптомы
!Биологиялық өлім белгілері:
· қарашықтың жарыққа тарылуы
· сирек үзілмелі тыныс
· +мәйіттің сіресуі
· ұйқы артериясында әлсіз пульс
· еріннің,саусақтардың,құлақтың көгеруі
!Терминальды жағдайға жатпайды:
· агония
· клиникалық өлім
· +талу
· кома
· потологиялық тыныс
!Науқас сұрақтарға жауап бермейді, қарашығы кеңейген жарыққа реакция жоқ,тамыр соғуы жоқ, тынысы анықталмайды, тері жабындылары салқын, арқасында көкшіл дақтар: науқастың жағдайы қалай аталады:
· предагональды жағдай
· агония
· клиникалық өлім
· + биологиялық өлім
· кома
!Науқасты қарағанда естен тануы, көз қарашығының кеңеюі,жарыққа реакциясының болмауы, АҚ– 50/20 мм сб., тамыр соғуы жіп тәрізді, сирек,
тынысы беткей, баяу, дене қызуы төмендеген, құрысулар, еріксіз зәр шығару байқалады. Науқаста терминальды жағдайдың қандай сатысы:
· жанталасу алды сатысы
· терминальды пауза
· +агональды сатысы
· клиникалық өлім
· биологиялық өлім
!Биологиялық өлімнен кейін мәйіттің санына жазылады:
· жасы
· + сырқатнама нөмері
· диагноз
· мекен-жайы
· қайтыс болған күні
!Мәйітті мәйітханаға жібергенде жолдамада не көрсетілмейді?
· аты-жөні
· сырқатнама номері
· диагноз
· қайтыс болған күнін
· +мекен-жайы
!Аллергоздардың негізгі себептерін көрсетіңіз: (2)
· тағамда витаминдердің жеткіліксіздігі
· +аллергенмен қатынаста болу
· суық тию
· қыздырыну
· +тұқым қуалаушылық
!Анафилактикалық шок кезінде, бірінші кезекте жасау керек: (2)
· +адреналин енгізу
· +антигистаминді препарат енгізу
· клизма жасау
· басқы қою
· қан ағызу
