Наружные женские половые органы

Большая половая губа, правая и левая, представляет собой складку кожи шириной 2-3 см. Большие половые губы ограничивают с боков половую щель – щелевидное пространство.

Половые губы соединяются между собой небольшими складками кожи – средней и задней спайками губ. Выше половых губ находится возвышение, также содержащее жировую ткань – лобок.

Кожа лобка и наружной поверхности половых губ покрыта волосами.

Внутренней поверхностью большие губы обращены друг к другу и слизистая оболочка розового цвета.

Кожа, покрывающая большие половые губы, пигментирована, содержит большое количество сальных потовых желез. Большие железы преддверия генетически соответствуют бульбоуретральным железам мужчины, а луковица преддверия – губчатому телу мужского полового члена.

Малая половая губа - парные продольные, тонкие кожные складки. Они располагаются кнутри от больших половых губ в половой щели, ограничивая преддверие влагалища. В толще малых половых губ находятся венозные сплетения и малые преддверные железы. Щель между малыми половыми губами называется преддверием влагалища. В преддверие влагалища открываются наружное отверстие мочеиспускательного канала, отверстие влагалища и отверстия протока больших и малых желез преддверия.

Клитор представляет собой по форме небольшое пальцевидное возвышение, расположен впереди малых половых губ, кзади от передней спайки губ. В клиторе различают головку, тело и ножки. Он состоит из двух пещеристых тел – правого и левого, соответствующих пещеристым телам мужского полового члена и содержит большое количество рецепторов. Раздражение рецепторов клитора вызывает чувство полового возбуждения.

Молочная железа правая и левая, служит для вскармливания новорожденных. Молочная железа является измененной кожной потовой железой, но в функциональном отношении связана с половыми органами. Усиленное развитие железы происходит в период полового созревания и в период беременности и кормления ребенка. Наибольших размеров она достигает к концу беременности и в период кормления.

Незадолго до родов из железы начинает выделяться секрет – молозиво. После родов секреторная деятельность железы усиливается и к концу первой недели секрет принимает характер грудного молока.

Основание молочной железы соответствует уровню 3-6 ребер, железа расположена на большой грудной мышце и окружена собственной фасцией. В центре выпуклости железы имеется – сосок молочной железы, окруженный околососковым кружком – участком пигментированной бугристой кожи, богатым чувствительными нервными окончаниями. При сосательных движениях ребенка раздражаются нервные окончания соска и рефлекторно стимулирует выделение молока.

Тело молочной железы состоит из 15-20 долей, а доли – из железистых долек. Выводные протоки долей железы называются молочными протоками. Они образуют вблизи соска молочной железы расширения – млечные синусы, которые открываются на верхушке соска млечными отверстиями. Между дольками железы и под кожей находится жировая ткань. Доли железы разделяются между собой соединительно-тканными перегородками.

Воспаление железы – мастит.

Промежность – это область выхода из малого таза, расположенная между бедрами. Она ограничена следующими образованиями: спереди – нижней поверхностью лобкового симфиза, сзади – верхушкой копчика, с боков – седалищными буграми. В области промежности находятся наружные половые органы и задний проход. Под кожей промежности расположены жировая клетчатка, а затем мышцы, покрытые с двух сторон фасциями. Мышцы и фасции составляют дно таза, которое закрывает нижнюю апертуру таза (выход) и является опорным, или поддерживающим аппаратом для находящихся в нем органов. Дно таза подразделяется на два отдела – передний – мочеполовая диафрагма и задний – диафрагма таза.

Мочеполовая диафрагма – закрывает промежуток ветвями лобковых и седалищных костей. Основу мочеполовой диафрагмы составляет парная глубокая мышца промежности и сфинктер мочеиспускательного канала, покрытые фасциями мочеполовой диафрагмы.

К мочеполовой диафрагме относятся также расположенные более поверхностно мышцы: луковично-губчатая мышца, седалищно-пещеристая мышца и поверхностная поперечная мышца промежности. Через мочеполовую диафрагму проходит у мужчин – мочеиспускательный канал.

Диафрагма таза – занимает большой задний отдел нижней апертуры таза. Она образована мышцей, поднимающей задний проход, копчиковой мышцей и покрывающими их фасциями таза. Эта диафрагма имеет форму выступающего к низу купола. Между диафрагмой таза и седалищным бугром находится ямка – седалищно-прямокишечная. В ней находится жировая клетчатка, в которой проходят сосуды и нервы. Через диафрагму таза проходит нижний отдел прямой кишки, заканчивающийся задним проходом, вокруг которого находится – наружный сфинктер заднего прохода.

Часть области выхода из малого таза, лежащую между наружными половыми органами и задним проходом, называют промежностью в узком смысле слова. У женщин она находится между половой щелью и передним краем заднего прохода.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Значение половых органов.
2. Классификация женских половых органов.
3. Внутренние женские половые органы.
4. Наружные женские половые органы.
5. Топография, строение и значение яичников.
6. Строение яичников в разрезе.
7. Строение фолликула. Виды фолликулов.
8. Что называют овуляцией? Менструацией?
9. Маточные трубы – топография, отделы, строение, значение.
10. Топография, отделы и значение матки.
11. Строение стенки матки. Связки матки.
12. Характер циклических изменений слизистой оболочки матки.
13. Влагалище – строение, топография и значение.
14. Каким путем полость брюшины у женщины сообщается с внешней средой?
15. Строение больших и малых половых губ.
16. Строение и значение клитора.
17. Молочная железа – топография и значение.
18. Строение молочной железы.
19. Промежность – топография, отделы, значение.

ЛИТЕРАТУРА:

1. «Анатомия», Гаврилов Л.Ф. и др., 1985 г., стр. 208.
2. «Анатомия и физиология», Воробьев Е.А. и др. 1981 г.,

стр. 233.

1. «Атлас нормальной анатомии человека», Липченко В.Я. и др., 1983 г., стр. 122.

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ