На формирование данного метода повлияли дискуссии между диагностической и функциональной школами, практика социальной работы, где получает оформление система взаимодействий между социальным работником и клиентом.
Л.Голштейн (Golstein) дал характеристику изложенным выше двум направлениям индивидуальной социальной работы. По его мнению, функциональная школа базировалась на психологии развития и философии экзистенциализма. Предшествующие события не играли важной роли, социальный работник выступал как помощник и фасилитатор, презентирующий взаимоотношения, повышающий и развивающий скрытый потенциал клиента. Диагностическая школа центральной фигурой считала не клиента, а социального работника и решающее значение придавала ряду процедур: диагностике проблемы, предписаниям, плану лечения [17.— С. 30].
Своеобразной итоговой работой в 1950-е гг. стала книга Ф. Бей-стека, которая позволила глубже осмыслить взаимодействия социального работника и клиента. Эти взаимодействия в методах индивидуальной работы были представлены автором как система динамических интеракций между социальным работником и клиентом, направленных на достижение саморегулирования и развития.
Ф. Бейстек идентифицировал основные принципы взаимодействия социального работника с клиентом:
индивидуализация;
открытость в выражении чувств;
контроль над эмоциональным развитием клиента;
недирективность в отношениях;
развитие самостоятельности;
конфиденциальность [18. — С. 31].
X. Перлман также синтезировала подходы диагностической и функциональной школ, предложив в качестве новой модели индивидуальной работы метод решения проблем. Тем самым психосоциальное лечение и функциональный подход получили свое дальнейшее развитие в практике социальной работы.
Основные подходы X. Перлман основываются на том, что процесс помощи складывается из двух главных компонентов: процесса помощи и ресурсов индивида. Рассматривая разрешение проблем клиента в узком смысле, на уровне его запроса, она предлагает развивать мотивацию клиента, его способности к функционированию, расширять личностные ресурсы [1; 5].
ФИЛОСОФИЯ МЕТОДА
Основополагающим в данном подходе является предположение о неизбежных трудностях, с которыми сталкивается человек при решении тех или иных проблем. Большая часть людей умеет разрешать эти проблемы в процессе своей жизнедеятельности. Однако на определенном этапе жизненного пути используемые методы разрешения конфликтов становятся неэффективными и не дают возможность адекватно реагировать. Терапевтическая цель того или иного метода состоит в том, чтобы восстановить умение индивида решать жизненные проблемы и тем самым дать ему возможность осуществлять полноценное социальное функционирование.
Основным принципом метода является «учиться, делая, чтобы делать». Этот принцип направлен на то, чтобы развить способность клиента к решению жизненных проблем.
Важнейшими компонентами данного метода, характеризующими его специфику, выступают: клиент, проблема, место, процесс.
Клиент — это ядро социальной работы со случаем. Клиентами могут быть женщина, мужчина или ребенок, которые испытывают потребности в различных видах помощи: материальной, социальной, консультативной и т.д. Человек, получающий помощь, называется клиентом.
Под проблемой понимается ситуация, при которой индивид не в состоянии самостоятельно реализовать свои потребности, что осложняет его социальное функционирование.
Место — агентство, предназначенное для социального обслуживания населения. Цель этих агентств состоит в том, чтобы помочь человеку преодолеть социальные трудности в различных ситуациях: «человек—человек», «человек—группа», «человек—ситуация». В агентстве функции помогающего субъекта берет на себя социальный работник.
Под процессом понимают последовательную деятельность социального работника, направленную на развитие способностей клиента решать проблемы [22. — С. 3 — 5].
Клиент
С позиций X. Перлман, клиентом является любой человек, нуждающийся в совете и имеющий нереализованные потребности, связанные с материальным обеспечением и эмоциональным напряжением. Поведение, индивидуальные качества, социальный статус, социальные роли, приобретенные или утраченные, — важнейшие доминанты, влияющие на изменение жизненной позиции человека и присвоение ему роли клиента.
Человек в процессе своей жизнедеятельности вырабатывает определенные модели поведения. Эти модели поведения выражают характерную для того или иного субъекта позицию по отношению к социальному окружению. В связи с этим X. Перлман вводит важное понятие в теорию социальной работы — «индивидуальность клиента». Автор предлагает трактовать это понятие как выражение субъектности через характерные личностные реакции. Индивидуальность клиента проявляется через его двигательные реакции, чувства, размышления, манеру говорить, модели поведения. Различные «режимы» поведения должны служить для достижения целей человека, сохранения его безопасности, его адекватных поступков в постоянно меняющихся жизненных ситуациях [19. — С. 10 — 13].
Вместе с тем X. Перлман считает, что достижение благосостояния человека может зависеть не только от его адекватных поведенческих реакций, но и от структуры и функционирования его индивидуальности.
В подходах к структуре индивидуальности клиента X. Перлман опирается на психодинамическую теорию личности 3. Фрейда. Она считает, что человеческая индивидуальность проявляется в трех главных функциях:
энергии жизни, которая ищет выход в действиях и поступках;
системы отношений сознательных (добровольных) и неосознаваемых (автоматических), которые изменяют «каналы» взаимодействий, допустимые для личности и ее окружения;
психических процессах, регулирующих внутренние и внешние отношения между психофизической индивидуальностью клиента и окружающей социальной средой, баланс между тем, «что он хочет и что может и должен делать» [19. — С. 17—18].
Ид, Эго, Суперэго отвечают за реализацию этих функций. Гармоничное взаимодействие этих структур личности ведет к балансу между индивидуальными потребностями, поведением и нормами социального окружения, дисбаланс приводит к деструктивным отношениям и проявлениям.
Функционирование индивида в процессе жизнедеятельности определено унаследованными качествами и свойствами, а также взаимодействием с физической, психологической и социальной окружающей средой в процессе накопления жизненного опыта. С точки зрения X. Перлман, человек постоянно находится в процессе изменения и его жизненный путь связан с референтными группами, формирующими гражданские, социальные, ценностные ориентации и нормы. В этой связи стандарты поведения человека как индивидуальности формируются под воздействием оценки его состояния, достижения психологической безопасности, а также тех людей, которые его окружают. Все эти факторы могут стать залогом «благосостояния» человека, но они же нередко провоцируют дисгармонию его с самим собой и окружающей средой [19. — С. 64 — 68].
Социальные роли и социальный статус изменяются на каждой стадии человеческой жизни. Человек — продукт не только «физиологической и психологической среды», но и своих представлений «о настоящем и будущем». В любом возрасте человек может потерять надежду и стремление, и тогда он становится клиентом. Эта потеря, с точки зрения X. Перлман, происходит по следующим причинам:
из-за нехватки жизненной энергии, необходимой для борьбы, чтобы выжить и сохранить свою целостность;
отсутствия своевременно предоставленной социальной поддержки;
инфантилизма или потери надежды на изменение негативной ситуации к лучшему [19. — С. 23 — 25].
X. Перлман считала, что человек постоянно находится в процессе своего становления и что культура является главным фактором, влияющим на формирование основных социальных ролей индивида. Индивидуальные роли имеют тенденции множиться, поскольку в процессе жизни расширяются человеческие связи. Однако среди них есть главные, выступающие в качестве общественных знаков, позволяющие идентифицировать и оценивать эти роли на уровне общезначимых ожиданий. Так, например, сообщество имеет представление, какими характеристиками должен обладать мужчина как муж и отец, женщина как мать и жена, молодой человек как сын и студент и т.д. Отклонения от ожидаемых норм изменяют человеческие взаимодействия, приводят к тому, что индивид вынужден обратиться в агентство за помощью [1;5; 19].
Рассматривая клиента как лицо, испытывающее определенный прессинг со стороны референтных групп, X. Перлман устанавливает его ролевую специфику в качестве клиента. Внутренние и внешние проблемы связаны с оценкой окружающими социальной роли индивида. Эта оценка не только является «двигателем» его социального благополучия, но и оказывает определенное внешнее давление, которое при неблагоприятных условиях может быть препятствием для личного и социального развития. Принятие и осознание проблемы, неспособность справиться с ней — все это в той или иной степени характерно для индивида в качестве клиента [27. — С. 131 — 134].
Проблема
Это такая ситуация, которая либо имеет, либо не имеет решения. Дилемма решения/нерешения проблемы постоянно ставит человека в ситуацию выбора. Такая ситуация требует от субъекта определенных усилий для решения возникающих задач, которые либо решаются, либо нет. В том случае, когда клиент не может решить задачу, т. е. он не имеет определенных ресурсов, он просит помощи для решения возникшей проблемы. Таким образом, клиенты, приходящие к социальному работнику, являются такими субъектами, которые не способны самостоятельно справиться с проблемами социального взаимодействия.
С позиций метода решения проблем в практике социальной работы существует шесть основных факторов, приводящих к возникновению проблемы.
1. Клиент не имеет материальных средств для решения своих проблем.
2. Дефицит информации, отсутствие знания по проблеме ограничивают индивидуальные стратегии ее решения, требуют вмешательства социального работника.
3. Проблема осмыслена клиентом, но его индивидуальные ресурсы, эмоциональная и физическая энергия исчерпаны. Его усилия приводят к истощению ресурсов и провоцируют новые трудные жизненные ситуации. В этих обстоятельствах социальный работник осуществляет физическую и психологическую поддержку клиента, восстанавливает равновесие, а затем помогает решать конкретные вопросы.
4. Сильное эмоциональное напряжение, которое блокирует рациональное управление ситуацией. Часто это связано со смертью близких, потерей работы, болезнью и т.д. «Чрезмерные реакции», вызванные проблемой, парализуют ресурсы человека. Социальный работник освобождает клиента от эмоционального давления, осуществляет стратегии, позволяющие анализировать ситуацию, формирует подходы к адаптации.
5. Проблема в самом человеке, эмоции и чувства которого управляют его поступками. Однако его субъективные ощущения, действия и поступки связаны с рациональными решениями, но на каком-то этапе конфликт, который формируется на данных противоречиях, находится вне зоны сознательной рефлексии клиента. Социальный работник поможет клиенту решить его основные эмоциональные проблемы, чтобы он мог управлять своими импульсами более эффективно, идентифицировать свое типичное поведение относительно ситуаций и окружающих его людей.
6. Некоторые люди считают проблемы трудноразрешимыми только потому, что не имеют навыков планирования и размышления над ситуациями. Жизнь представляется им как серия несвязанных эпизодов. Отношение к жизни они связывают с концептами судьбы — благосклонной либо несправедливой. Социальные работники осуществляют решение проблем за счет поэтапного обучения решению жизненных задач на основе жизненных фактов клиента [19. — С. 114—116].
Процесс
Процесс в социальной работе осуществляется с целью решить проблему клиента и помочь ему наладить полноценное социальное функционирование в обществе. Для организации эффективного терапевтического процесса необходимо соблюдать определенные условия.
Построить такие терапевтические взаимодействия с клиентом, которые позволят результативно воздействовать на характер его отношения к проблеме.
Создать условия, позволяющие клиенту свободно обсуждать с социальным работником свои проблемы, самостоятельно находить пути их решения.
Организовать терапевтические условия, позволяющие осуществить адаптивное воздействие на клиента и его проблему [19. — С. 34 — 36].
Процесс осуществляется через серию целенаправленных действий в субъект-субъектном взаимодействии социального работника и клиента.
Последовательность действий можно представить в следующем виде:
1) снятие беспокойства, помощь в формировании положительной мотивации, поддержка;
2) снятие эмоциональной блокады;
3) рационализация проблемы, т.е. социальный работник совместно с клиентом формулирует новое понимание проблемы, меняет отношение к ней, устанавливает, что явилось причиной, определившей выбор и последующие действия клиента;
4) социальный работник находит совместно с клиентом доступные и благоприятные возможности и ресурсы, которые помогают в решении его проблем и которые соответствуют его среде и его эффективным ролям [10. — С. 117 — 119].
На уровне техники процесс взаимодействия социального работника и клиента сводится к таким основным процедурам:
сбору и анализу информации;
идентификации проблемы клиента и тех событий, которые ее вызвали;
взаимному убеждению клиента и социального работника в правильности предварительного понимания проблемы;
составлению плана взаимодействия, его реализации и его эволюции.
