Работы, для выполнения которых обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры с целью предотвращения инфекционных и паразитарных заболеваний

№ п/п	Характер проводимых работ	Врачи-специалисты	Диагностические исследования	Медицинские противопоказания (код по международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра)

	Работы в организациях пищевой промышленности, на молочно-товарных фермах, промышленных пасеках, на молочных кухнях и раздаточных пунктах, на базах и складах продовольственных товаров, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, реализации, в том числе работы по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования, а также работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами при транспортировке на всех видах транспорта	Врач-терапевт, врач-дерматовенеролог	Рентгенофлюорографическое обследование, бактериологическое исследование выделений (кал) на наличие энтеропатогенных кишечных бактерий, в том числе возбудителей брюшного тифа и паратифов, серологическое обследование на брюшной тиф (при поступлении на работу и внеочередных медосмотрах по инициативе организации здравоохранения), копроовоскопическое и копроцистоскопическое исследования, перианальный соскоб	Тиф и паратиф (A01), другие сальмонеллезные инфекции (А02), шигеллез (A03) и другие бактериальные кишечные инфекции (A04), гименолепидоз (B71.0), энтеробиоз (B80), амебиаз (A06), лямблиоз (A07.1), криптоспоридиоз (A07.2), инфекции кожи и подкожной жировой клетчатки, обусловленные стрептококком и стафилококком (B95), активные формы туберкулеза органов дыхания с наличием или отсутствием бактериовыделения, внелегочные формы туберкулеза с наличием свищей, бактериурии, туберкулезной волчанки лица и рук (A15–A19)
	Работы в организациях общественного питания, торговли, в буфетах, пищеблоках, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, реализации	Врач-терапевт, врач-дерматовенеролог	Рентгенофлюорографическое обследование, бактериологическое исследование выделений (кал) на наличие энтеропатогенных кишечных бактерий, в том числе возбудителей брюшного тифа и паратифов, серологическое обследование на брюшной тиф (при поступлении на работу и далее при внеочередных медосмотрах по инициативе организации здравоохранения), копроовоскопическое и копроцистоскопическое исследования, перианальный соскоб	Тиф и паратиф (A01), другие сальмонеллезные инфекции (А02), шигеллез (A03) и другие бактериальные кишечные инфекции (A04), гименолепидоз (B71.0), энтеробиоз (B80), амебиаз (A06), лямблиоз (A07.1), криптоспоридиоз (A07.2), инфекции кожи и подкожной жировой клетчатки, обусловленные стрептококком и стафилококком (B95), активные формы туберкулеза органов дыхания с наличием или отсутствием бактериовыделения, внелегочные формы туберкулеза с наличием свищей, бактериурии, туберкулезной волчанки лица и рук (A15–A19)
	Работы в организациях здравоохранения (амбулаторно-поликлинических, больничных, санаториях и других), организациях социального обслуживания, пансионатах, связанные с непосредственным обслуживанием людей	Врач-терапевт, врач-дерматовенеролог, врач-оториноларинголог¹	Рентгенофлюорографическое обследование, бактериологическое исследование выделений (кал) на наличие энтеропатогенных кишечных бактерий, в том числе возбудителей брюшного тифа и паратифов (для медицинских работников родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), отделений патологии новорожденных, недоношенных), исследование крови на НbsAg², исследование на HCV и ВИЧ³	Тиф и паратиф (A01), другие сальмонеллезные инфекции (А02), шигеллез (A03) и другие бактериальные кишечные инфекции (A04), инфекции кожи и подкожной жировой клетчатки, обусловленные стрептококком и стафилококком (B95), активные формы туберкулеза легких (1-я и 2-я группы учета), а также туберкулез другой локализации, сопровождающийся бацилловыделением, туберкулезная волчанка лица и рук (А15–А19)
	Работы в учреждениях образования (за исключением предусмотренных в пункте 6 настоящего приложения), учреждениях спорта и туризма, сезонных оздоровительных организациях с дневным пребыванием детей, связанные с непосредственным обслуживанием детей и молодежи	Врач-терапевт	Рентгенофлюорографическое обследование	Активные формы туберкулеза органов дыхания с наличием или отсутствием бактериовыделения, внелегочные формы туберкулеза с наличием свищей, бактериурии, туберкулезной волчанки лица и рук (A15–A19)
	Работы в сезонных оздоровительных организациях с круглосуточным пребыванием детей, связанные с непосредственным обслуживанием детей	Врач-терапевт, врач-дерматовенеролог	Рентгенофлюорографическое обследование, бактериологическое исследование выделений (кал) на наличие энтеропатогенных кишечных бактерий, в том числе возбудителей брюшного тифа и паратифов (при поступлении на работу и далее при внеочередных медосмотрах по инициативе организации здравоохранения), копроцистоскопическое исследование (при поступлении на работу и далее при внеочередных медосмотрах по инициативе организации здравоохранения), исследование крови на сифилис, отбор материала для микроскопического и бактериологического исследования на гонорею	Тиф и паратиф (A01), другие сальмонеллезные инфекции (А02), шигеллез (A03) и другие бактериальные кишечные инфекции (A04), амебиаз (A06), лямблиоз (A07.1), криптоспоридиоз (A07.2), ранний сифилис (А51), гонококковая инфекция (А54), активные формы туберкулеза органов дыхания с наличием или отсутствием бактериовыделения, внелегочные формы туберкулеза с наличием свищей, бактериурии, туберкулезной волчанки лица и рук (A15–A19)
	Работы в учреждениях, обеспечивающих получение дошкольного образования, детских интернатных учреждениях, в том числе учреждениях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, круглогодичных санаторно-курортных и оздоровительных организациях, связанные с непосредственным обслуживанием детей	Врач-терапевт, врач-дерматовенеролог	Рентгенофлюорографическое обследование, бактериологическое исследование выделений (кал) на наличие энтеропатогенных кишечных бактерий, в том числе возбудителей брюшного тифа и паратифов, копроовоскопическое и копроцистоскопическое исследования, перианальный соскоб (при поступлении на работу и далее при внеочередных медосмотрах по инициативе организации здравоохранения), исследование крови на сифилис, отбор материала для микроскопического и бактериологического исследования на гонорею	Тиф и паратиф (A01), другие сальмонеллезные инфекции (А02), шигеллез (A03) и другие бактериальные кишечные инфекции (A04), гименолепидоз (B71.0), энтеробиоз (B80), амебиаз (A06), лямблиоз (A07.1), криптоспоридиоз (A07.2), инфекции кожи и подкожной жировой клетчатки, обусловленные стрептококком и стафилококком (B95), ранний сифилис (A51), гонококковая инфекция (A54), активные формы туберкулеза органов дыхания с наличием или отсутствием бактериовыделения, внелегочные формы туберкулеза с наличием свищей, бактериурии, туберкулезной волчанки лица и рук (A15–A19)
	Работы в организациях бытового обслуживания (бани, парикмахерские, косметические салоны, маникюрные и педикюрные кабинеты, салоны пирсинга и татуировки, прачечные, пункты приема белья, химчистки)	Врач-терапевт, врач-дерматовенеролог	Рентгенофлюорографическое обследование	Дерматофитии (В35), активные формы туберкулеза органов дыхания с наличием или отсутствием бактериовыделения, внелегочные формы туберкулеза с наличием свищей, бактериурии, туберкулезной волчанки лица и рук (A15–A19)
	Работы в спортивных и оздоровительных учреждениях для взрослых (физкультурно-оздоровительные комплексы, фитнес-клубы, бассейны, тренажерные залы, массажные кабинеты, водолечебницы, солярии и другое)	Врач-терапевт, врач-дерматовенеролог	Рентгенофлюорографическое обследование	Дерматофитии (В35) (для контактных видов единоборств), активные формы туберкулеза органов дыхания с наличием или отсутствием бактериовыделения, внелегочные формы туберкулеза с наличием свищей, бактериурии, туберкулезной волчанки лица и рук (A15–A19)
	Работы в гостиницах, общежитиях, связанные с непосредственным обслуживанием людей	Врач-терапевт, врач-дерматовенеролог	Рентгенофлюорографическое обследование, исследование крови на сифилис, отбор материала для микроскопического и бактериологического исследования на гонорею	Ранний сифилис (A51), гонококковая инфекция (A54), активные формы туберкулеза органов дыхания с наличием или отсутствием бактериовыделения, внелегочные формы туберкулеза с наличием свищей, бактериурии, туберкулезной волчанки лица и рук (A15–A19)
	Работы в организациях, занятых производством лекарственных средств (при непосредственном контакте)	Врач-терапевт	Рентгенофлюорографическое обследование	Активные формы туберкулеза органов дыхания с наличием или отсутствием бактериовыделения, внелегочные формы туберкулеза с наличием свищей, бактериурии, туберкулезной волчанки лица и рук (A15–A19)
	Работы на водопроводных сооружениях, связанные с подготовкой воды и обслуживанием водопроводных сетей	Врач-терапевт	Рентгенофлюорографическое обследование, бактериологическое исследование выделений (кал) на наличие энтеропатогенных кишечных бактерий, в том числе возбудителей брюшного тифа и паратифов, серологическое обследование на брюшной тиф (при поступлении на работу и далее при внеочередных медосмотрах по инициативе организации здравоохранения), копроцистоскопическое исследование	Тиф и паратиф (A01), другие сальмонеллезные инфекции (А02), шигеллез (A03) и другие бактериальные кишечные инфекции (A04), амебиаз (A06), лямблиоз (A07.1), криптоспоридиоз (A07.2), активные формы туберкулеза органов дыхания с наличием или отсутствием бактериовыделения, внелегочные формы туберкулеза с наличием свищей, бактериурии, туберкулезной волчанки лица и рук (A15–A19)
	Работы на животноводческих фермах и комплексах (кроме молочно-товарных ферм)	Врач-терапевт, врач-дерматовенеролог	Рентгенофлюорографическое обследование, копроовоскопическое исследование и перианальный соскоб	Тениидозы (В68), дерматофитии (В35), активные формы туберкулеза органов дыхания с наличием или отсутствием бактериовыделения, внелегочные формы туберкулеза с наличием свищей, бактериурии, туберкулезной волчанки лица и рук (A15–A19)
	Работы в организациях, непосредственно занятых изготовлением детских игрушек, включая их изготовление в надомных условиях	Врач-терапевт, врач-дерматовенеролог	Рентгенофлюорографическое обследование	Дерматофитии (В35), активные формы туберкулеза органов дыхания с наличием или отсутствием бактериовыделения, внелегочные формы туберкулеза с наличием свищей, бактериурии, туберкулезной волчанки лица и рук (A15–A19)
	Работы на всех видах транспорта, связанные с непосредственным обслуживанием пассажиров	Врач-терапевт, врач-дерматовенеролог	Рентгенофлюорографическое обследование, бактериологическое исследование выделений (кал) на наличие энтеропатогенных кишечных бактерий, в том числе возбудителей брюшного тифа и паратифов (для имеющих контакт с пищевыми продуктами), копроовоскопическое и копроцистоскопическое исследования, перианальный соскоб	Тиф и паратиф (A01), другие сальмонеллезные инфекции (А02), шигеллез (A03) и другие бактериальные кишечные инфекции (A04), гименолепидоз (B71.0), энтеробиоз (B80), амебиаз (A06), лямблиоз (A07.1), криптоспоридиоз (A07.2), активные формы туберкулеза органов дыхания с наличием или отсутствием бактериовыделения, внелегочные формы туберкулеза с наличием свищей, бактериурии, туберкулезной волчанки лица и рук (A15–A19)

______________________________

¹Для медицинских работников родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), отделений патологии новорожденных, недоношенных осмотр врачом-оториноларингологом осуществляется 2 раза в год.

²Исследование на HbsAg осуществляется при предварительном медосмотре, далее – 1 раз в год для непривитых, имеющих по роду своей деятельности контакт с препаратами крови и ее компонентами, другими биологическими субстратами или выполняющих инвазивные вмешательства, сопровождающиеся нарушением целостности кожи и слизистых.

³Исследования на HCV и ВИЧ осуществляются при предварительном медосмотре, далее – 1 раз в год для имеющих по роду своей деятельности контакт с препаратами крови и ее компонентами, другими биологическими субстратами или выполняющих инвазивные вмешательства, сопровождающиеся нарушением целостности кожи и слизистых.

Приложение 4 к Инструкции о порядке проведения обязательных медицинских осмотров работающих