У обследуемого пациента дисбиотические нарушения микрофлоры кишечника, которые проявляются в снижении уровней бифидобактерий, лактобактерий на фоне увеличения количеств клостридий, фузобактерий, гемолизинпродуцирующих кишечных палочек, клебсиелл, энтеробактеров, цитробактеров, провиденций, клуивер, псевдомонад, стафилококков (S.aureus), энтерококков, грибов Кандида и филаментозных грибов.
Задание № 2
Оценить копрограмму:
Ф.И.О. – Петров Олег 3 мес.
Консистенция – кашицеобразный
Клетчатка перевариваемая ++
Лейцоциты − 1-2 в п/зрения
Нейтральный жир ++
Жирные кислоты ++
Мыла ++
Крахмал внеклеточно +
Слизь ++
Эталон решения задания № 2
Следует исключить простую диспепсию.
Задание № 3
Оценить копрограмму:
Копрограмма
Сучкова Оля 8 мес.
Консистенция − жидкий
Реакция Григерсена +
Лейкоциты − сплошь в поле зрения
Эритроциты − сплошь в поле зрения
Слизь ++++
Эталон решения задания № 3
Кал содержит кровь (эритроциты), повышенное количество лейкоцитов и слизь (++++). Копрограмма свидетельствует о колитическом синдроме. Исключить дизентерию.
Задание № 4
Оцените копрограмму:
Копрограмма
Саванович Марк 10 мес.
Консистенция − жидкий
Перевариваемая +++
клетчатка
Мышечные волокна ++
Измененные
Нейтральный жир ++++
Жирные кислоты +++
Мыла +++
Крахмал +++
Слизь +++
Эталон решения задания № 4
Кал содержит нейтральные жиры, жирные кислоты, мыла, крахмал и слизь в большом количестве. Копрограмма свидетельствует об энтеритическом синдроме. Следует исключить кишечную инфекцию или сальмонеллез.
Задание № 5
Результат микробиологического исследования и определения чувствительности выделенных культур к химиотерапевтическим препаратам № 1099 от 11/I 08 г.
Ф.И. ребенка – Наумкова 17 сут.
ЛПУ – ДГБ Отделение – ОНД
Адрес: г.Устюжна
Д-з: Недоношенность I ст.
Посев из зева и носа на флору
Результат:
Роста микрофлоры не получено.
Врач: Цвангер
Эталон решения задания № 5
При посеве из зева и носа на флору у ребенка Наумковой 17 сут. роста микрофлоры не получено.
Задание № 6
Результат микробиологического исследования и определения чувствительности выделенных культур к химиотерапевтическим препаратам № 1091 от 11.01.08 г.
Ф.И.ребенка – Наумкова 17 сут.
ЛПУ – ДГБ Отделение – ОНД
Материал – посев из глаз на флору
Результат: умеренный рост Staph. еpidermidis
Цефотаксим
Амоксиклав чувствителен
Цефазолин
Ванкомицин
Гентамицин − устойчив
Врач - Цвангер
Эталон решения задания по ДМО № 6
При посеве из глаз на флору у ребенка Наумковой 17 сут. обнаружен умеренный рост стафилококка эпидермального, чувствительного к цефотаксиму, амоксиклаву, цефазолину и ванкомицину.
Задание № 7
Прочитать заключение по результатам УЗИ исследования брюшной полости, почек, желчного пузыря.
19/VIII-08 г.
ДЕТСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА г.ЧЕРЕПОВЕЦ
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Брюшной полости, почек, исследование
