Лекции.Орг


Поиск:




Категории:

Астрономия
Биология
География
Другие языки
Интернет
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Механика
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Транспорт
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
Экономика
Электроника

 

 

 

 


Бактериологическое исследование кала 3 страница




 
 

 

 

Ответы:

1) Основной лабораторный метод диагностики железодефицитной анемии – клинический анализ крови.

2) Характерные гематологические признаки железодефицитной анемии: снижение уровня гемоглобина; уменьшение содержания эритроцитов, цветового показателя; изменение состава эритроцитов – анизоцитоз (микроциты), пойкилоцитоз (планоциты, анулоциты), анизохромия (гипохромия).

Задание № 29.

 

1) Назовите рентгенологический метод исследования сердца, представленный на иллюстрации.

2) Назовите и покажите типичный признак атеросклероза сосудов сердца.

 

 

 

Ответы:

1) Ангиография коронарных сосудов. Ангиография при облитерирующих заболеваниях сосудов позволяет определить сужение сосуда вплоть до его непроходимости.

2) Типичный признак атеросклероза сосудов сердца – сужение просвета сосудов.

Задание № 30.

1) Назовите инструментальный метод исследования сердца, представленный на иллюстрации.

2) Какова диагностическая ценность данного метода?

 

 

 

Ответы:

1) Эхокардиография.

2) Метод позволяет оценить состояние клапанов и полостей сердца, стенок желудочков и предсердий, выявить изменения крупных сосудов, наличие жидкости в полости перикарда; оценить сократительную функцию миокарда и др.


Задание № 31.

1) Оцените результат анализа мочи по Нечипоренко:

Пациент Сергеев А.И., 30 лет

Первое терапевтическое отделение ОКБ

Проба Нечипоренко

Лейкоциты 8 000

Эритроциты 800

 

 

Ответ:

1) Преобладание лейкоцитов (норма до 4000) свидетельствует о пиелонефрите. Эритроциты в норме (до 1000).

Задание № 32.

1) Проведите сравнительную характеристику анализа желудочного содержимого пациента натощак.

 

Норма Полученный результат
Количество 5-50 мл 105 мл
Общая кислотность не более 20-40 титр. единиц 55 единиц
Свободная соляная кислота до 20 титр. единиц 40 единиц
Пепсин 0-21 мг/% 40 мг/%

 

 

Ответ:

1) В представленном результате все показатели превышают норму: количество желудочного сока, общая кислотность, свободная соляная кислота, пепсин, гиперхлоргидрия, повышение уровня соляной кислоты. Результаты свидетельствуют о гиперсекреторной и гипермоторной функции желудка.

Задание № 33.

1) Какое позднее осложнение сахарного диабета представлено на иллюстрации?

2) Перечислите принципы профилактики данного осложнения.

 

 

 

 

Ответы:

1) Синдром диабетической стопы, поверхностная язва стопы.

2) Принципы профилактики диабетической стопы:

- контроль гликемии,

- уход за ногами,

- правильный подбор и ношение обуви и носков,

- ношение ортопедического корректора,

- ЛФК,

- своевременное лечение микозов.

Задание № 34.

1) Оцените результат анализа мочи по Нечипоренко:

 

Пациент Петров Н.К., 40 лет

Первое терапевтическое отделение ОКБ

Проба Нечипоренко:

Лейкоциты 5 000

Эритроциты 10 000

 

Ответ:

1) Данный анализ свидетельствует о гематурии, что является следствием мочекаменной болезни или гломерулонефрита.

Задание № 35.

1) Какое позднее осложнение сахарного диабета представлено на иллюстрации?

 

 

 

Ответ:

1) Синдром диабетической стопы, обширная гнойно-некротическая язва подошвенной поверхности стопы.

Задание № 36.

1) Назовите прибор, представленный на иллюстрациях.

2) Назовите цель применения данного прибора у больных сахарным диабетом.

 

 

 

 

Ответы:

1) Глюкометр.

2) Глюкометр применяется для определения глюкозы крови с целью самоконтроля пациентами, страдающими сахарным диабетом, и для экспресс-диагностики неотложных состояний.

Задание № 37.

1) Назовите метод исследования сердца, представленный на иллюстрации, и принцип, на котором он основан.

2) Назовите изменения, характерные для данного неотложного состояния, покажите их на рис. 1.

 

Рис. 1

 

Ответы:

1) Электрокардиография – функциональное исследование сердца, основанное на графической регистрации изменения разности потенциалов электрического поля сердца.

2) Характерными электрокардиографическими признаками острого инфаркта миокарда являются патологический зубец Q и монофазная кривая (сегмент ST начинает записываться от верхней или средней части нисходящего колена зубца R и вместе с волной Т образует единую волну).

Задание № 38

 

1) Назовите метод исследования пациента, представленный на иллюстрации.

2) Назовите и покажите ведущий рентгенологический признак крупозной пневмонии.

 

 
 

 

Ответы:

1) Обзорная рентгенография органов грудной клетки в прямой проекции.

2) Ведущий рентгенологический признак крупозной пневмонии – негомогенное интенсивное затемнение, соответствующее пораженной доле легкого.

 

Задание № 39

 

1) Назовите метод исследования пациента, представленный на иллюстрации.

2) Назовите и покажите ведущий рентгенологический признак абсцесса легкого после его прорыва в бронх.

3) Назовите рентгенологический метод исследования, позволяющий уточнить диагноз и определить точную локализацию и распространенность патологического процесса при данном заболевании.

 

 
 

 

Ответы:

1) Обзорная рентгенография органов грудной клетки в прямой проекции.

2) Ведущий рентгенологический признак абсцесса легкого после прорыва в бронх – наличие полости с горизонтальным уровнем жидкости.

3) Рентгентомография.


Задание № 40

 

1) Назовите метод исследования пациента, представленный на иллюстрации.

2) Назовите и покажите типичные рентгенологические признаки экссудативного плеврита.

3) Какой метод дополнительного исследования пациента позволяет уточнить характер плеврального выпота?

 

 
 

 

Ответы:

1) Обзорная рентгенография органов грудной клетки в прямой проекции.

2) Типичные рентгенологические признаки экссудативного плеврита:

- затемнение легочного поля с косой границей,

- смещаемость тени при вдохе и выдохе,

- смещение органов средостения в здоровую сторону при большом количестве экссудата.

3) Плевральная пункция с последующим лабораторным исследованием плеврального выпота.


Задание № 41

1) Оцените результат представленного общего анализа крови.

 

 

АНАЛИЗ КРОВИ №__7___

Дата_7 .05.05 г. ___________

В учреждение__ ОКБ ________Отделение_ ГО ___для врача _ Андреева __

Петров 25 лет

Эритроциты     Гемоглобин     Цветной показатель     Толстая капля Ретику-лоциты     Тромбоциты     Паразиты    
полихром базофилы
4,5-5,5х1012 132-164 м 115-145 ж 0,8-1,0 + 0,5-1,5 180-320 тысяч
3,1х1012 110 г/л 0,78 0,5  

 

Лейкоциты     Базо-филы     Эозино-филы     Нейтрофилы Лимфоциты Моно-циты Индекс сдвига
миелоц. юные палоч. сегмент.            
Норма 4-8 тыс. 0-0,6% 3-4% - - 5% 62-67% 24-30% 6-8% 0,6
  Норма в абс. 30-40 180-320 240-320 4020-5040 1800-2400    
Числах   10,2х109 -            
                   

Анизоцитоз____+_________Резистентность эритроцитов__ _ _________________

Пойкилоцитоз____+____________Свертыв. крови___________________________

Нормобласты_________________________________ Начало_________________

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)___22 _мм/час __ Конец _________________

Анализ проводил _ Иванова ______________________________________________

Дата «_ 7_»__ 05 ___________2005 г.

 

 

Ответ:

1) Признаки железодефицитной анемии средней степени тяжести: эритропения (уменьшение уровня эритроцитов), снижение гемоглобина, уменьшение цветного показателя (гипохромия), умеренный лейкоцитоз, повышенное СОЭ.

 


Задание № 42

 

1) Оцените результаты гликемических кривых.

Отделенческая больница на ст. Тюмень ГЛИКЕМИЧЕСКАЯ КРИВАЯ Ф.И.О. __Ветров, 35 лет _______________________   Отдление __Эндокринология____________________   САХАР КРОВИ НАТОЩАК_7,1________ММОЛЬ/Л t В 12 ЧАС – 8,2 t В 16 ЧАС – 7,6 t В 20 ЧАС – 6,4   Дата _ 12.05.2005 г. ______    

 

 

Отделенческая больница на ст. Тюмень ГЛИКЕМИЧЕСКАЯ КРИВАЯ Ф.И.О. __ Антонов, 34 года _____________________   Отдление _ Эндокринология ___________________   САХАР КРОВИ НАТОЩАК___ 10,2 _____ММОЛЬ/Л t В 12 ЧАС – 8,4 t В 16 ЧАС – 7,2 t В 20 ЧАС – 6,4   Дата __ 4.05.2004 г. ______    

 

 

Ответ:

1) На представленных гликемических кривых пациентов Ветрова 35 лет, Антонова 34 года, признаки явного сахарного диабета: сахар крови натощак в обоих случаях превышает норму, в течение дня остается повышенным и к 20 часам сохраняется гипергликемия.

 

№ 43

Оцените результаты анализов:

БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ № ______ Дата ______________________________ Ф.И.О ___ муж ______________________ Отделение _________________________ Возраст _ 35 лет _ № истории болезни ___  
Наименование Показатель Норма Единицы измерения
Билирубин общий   8,5 – 20,5 мкмоль/л
Билирубин прямой   0 – 5,1 мкмоль/л
Глюкоза 17, 1 3,5 – 5,7 ммоль/л
Мочевина   2,5 – 8,3 ммоль/л
Креатинин   44 – 110 мкмоль/л
АЛТ   5 – 40 Ед/л
АСТ   5 – 40 Ед/л
Общий холестерин   4,4 – 6,5 ммоль/л
ЛПВП (α-холестерин)   муж. – >1,42 жен. – >1,68 ммоль/л
Коэффициент атерогенности   < 4 Ед.

 

 

№ 44

БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ № ______ Дата ______________________________ Ф.И.О ___ жен ______________________ Отделение _________________________ Возраст _ 40 лет _ № истории болезни ___  
Наименование Показатель Норма Единицы измерения
Билирубин общий 48,1 8,5 – 20,5 мкмоль/л
Билирубин прямой   0 – 5,1 мкмоль/л
Глюкоза 5,8 5 – 5,7 ммоль/л
Мочевина   2,5 – 8,3 ммоль/л
Креатинин   44 – 110 мкмоль/л
АЛТ   5 – 40 Ед/л
АСТ   5 – 40 Ед/л
Общий холестерин   4,4 – 6,5 ммоль/л
ЛПВП (α-холестерин)   муж. – >1,42 жен. – >1,68 ммоль/л
Коэффициент атерогенности     Ед.

 

 

45.

БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ № ______ Дата ______________________________ Ф.И.О ___ муж ______________________ Отделение _________________________ Возраст _ 35 лет _ № истории болезни ___  
Наименование Показатель Норма Единицы измерения
Билирубин общий   8,5 – 20,   мкмоль/л
Билирубин прямой   0 – 5,1 мкмоль/л
Глюкоза 16,7 3,5 – 5,7 ммоль/л
Мочевина 7,1 2,5 – 8,3 ммоль/л
Креатинин   44 – 110 мкмоль/л
АЛТ   5 – 40 Ед/л
АСТ   5 – 40 Ед/л
Общий холестерин   4,4 – 6,5 ммоль/л
ЛПВП (α-холестерин)   муж. – >1,42 жен. – >1,6   ммоль/л
Коэффициент атерогенности   < 4 Ед.

 

 

46.

БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ № ______ Дата ______________________________ Ф.И.О ___ муж ______________________ Отделение __ кард. ___________________ Возраст _ 35 лет _ № истории болезни ___  
Наименование Показатель Норма Единицы измерения
Билирубин общий   8,5 – 20,5 мкмоль/л
Билирубин прямой   0 – 5,1 мкмоль/л
Глюкоза   3,5 – 5,7 ммоль/л
Мочевина   2,5 – 8,3 ммоль/л
Креатинин   44 – 110 мкмоль/л
АЛТ   5 – 40 Ед/л
АСТ   5 – 40 Ед/л
Общий холестерин   4,4 – 6,5 ммоль/л
ЛПВП (α-холестерин) 2,1 муж. – >1,42 жен. – >1,68 ммоль/л
Коэффициент атерогенности 4,7 < 4 Ед.

 

 

47.

АНАЛИЗ МОЧИ № _____ Фамилия и., о. __ муж ___________________________ Возраст __ 42 г _________________________________ Учреждение _______ отделение _______ палата ____ Участок __________ медицинская карта № ________ Физико-химические свойства Количество __ 185 мл ___________________________ Цвет ___ красный _______________________________ Прозрачность __ мутная _________________________ Относительная плотность __ 1018 _________________ Реакция __ кислая _______________________________ Белок __ 0,033 г/л _______________________________ Глюкоза __ ___________________________________ Кетоновые тела __ _____________________________ Реакция на кровь __ + ____________________________ Билирубин_____________________________________ Уробилиноиды_________________________________ Желчные кислоты_______________________________ Индикан_______________________________________ Эпителий: плоский __ 1 – 3 в п/зр ________________________ переходящий________________________________ почечный___________________________________ Лейкоциты __ 1 – 2 в п/зр _________________________ Эритроциты: неизмененные __ большое количество ___________ измененные ________________________________ Цилиндры: гиалиновые ________________________________ зернистые__________________________________ восковидные _______________________________ эпителиальные _____________________________ лейкоцитарные _____________________________ эритроцитарные ____________________________ пигментные ________________________________ Слизь _________________________________________ Соли _________________________________________ Бактерии ______________________________________  

47.

АНАЛИЗ МОЧИ № _____ Фамилия и., о. __ муж___________________________ Возраст __ 30 лет_______________________________ Учреждение _______ отделение _______ палата ____ Участок __________ медицинская карта № ________ Физико-химические свойства Количество __ 250 мл___________________________ Цвет ___ сол-желтый____________________________ Прозрачность __ мутная_________________________ Относительная плотность __ 1017_________________ Реакция __ щелочная____________________________ Белок __ 0,66 г/л________________________________ Глюкоза __–___________________________________ Кетоновые тела __ –_____________________________ Реакция на кровь ___ ____________________________ Билирубин_____________________________________ Уробилиноиды_________________________________ Желчные кислоты_______________________________ Индикан_______________________________________ Эпителий: плоский __ 1 – 2 в п/зр________________________ переходящий________________________________ почечный___________________________________ Лейкоциты __ 30 – 40 в п/зр______________________ Эритроциты: 1 – 3 в п/зр неизмененные __ ____________________________ измененные ________________________________ Цилиндры: гиалиновые ________________________________ зернистые__________________________________ восковидные _______________________________ эпителиальные _____________________________ лейкоцитарные _____________________________ эритроцитарные ____________________________ пигментные ________________________________ Слизь __ +_+_+ _________________________________ Соли _________________________________________ Бактерии ______________________________________  

48.

АНАЛИЗ МОЧИ № _____ Фамилия и., о. __ муж___________________________ Возраст __ 30 лет_______________________________ Учреждение _______ отделение _______ палата ____ Участок __________ медицинская карта № ________ Физико-химические свойства Количество __ 165 мл___________________________ Цвет ___ сол-желтый____________________________ Прозрачность __ п/прозр_________________________ Относительная плотность __ 1020_________________ Реакция __ щелочная____________________________ Белок __ 0,132 г/л_______________________________ Глюкоза __–___________________________________ Кетоновые тела __ –_____________________________ Реакция на кровь ___ ____________________________ Билирубин_____________________________________ Уробилиноиды_________________________________ Желчные кислоты_______________________________ Индикан_______________________________________ Эпителий: плоский __ 1 – 3 в п/зр________________________ переходящий________________________________ почечный___________________________________ Лейкоциты __ 40 – 50 в п/зр______________________ Эритроциты: 1 – 3 в п/зр неизмененные __ ____________________________ измененные ________________________________ Цилиндры: гиалиновые ________________________________ зернистые__________________________________ восковидные _______________________________ эпителиальные __ 1 – 3 в п/зр __________________ лейкоцитарные _____________________________ эритроцитарные ____________________________ пигментные ________________________________ Слизь __ +____ _________________________________ Соли __ оксалаты _______________________________ Бактерии __ + __________________________________  

49.

АНАЛИЗ МОЧИ № _____ Фамилия и., о. __ жен___________________________ Возраст __ 50 лет_______________________________ Учреждение _______ отделение _______ палата ____ Участок __________ медицинская карта № ________ Физико-химические свойства Количество __ 75 мл____________________________ Цвет ___ сол-желтый____________________________ Прозрачность _ прозрачная_______________________ Относительная плотность __ 1020_________________ Реакция __ кислая_______________________________ Белок __ 0,033 г/л_______________________________ Глюкоза __–___________________________________ Кетоновые тела __ –_____________________________ Реакция на кровь _ - _ ____________________________ Билирубин__ - __________________________________ Уробилиноиды_________________________________ Желчные кислоты_______________________________ Индикан_______________________________________ Эпителий: плоский __ 1 – 3 в п/зр________________________ переходящий________________________________ почечный___________________________________ Лейкоциты __ 5 –7 в п/зр_________________________ Эритроциты: 0 – 1 в п/зр неизмененные __ ____________________________ измененные ________________________________ Цилиндры: гиалиновые ________________________________ зернистые__________________________________ восковидные _______________________________ эпителиальные _____________________________ лейкоцитарные _____________________________ эритроцитарные ____________________________ пигментные ________________________________ Слизь __ _____ _________________________________ Соли _________________________________________ Бактерии ______________________________________  

50.

АНАЛИЗ МОЧИ № _____ Фамилия и., о. __ жен___________________________ Возраст __ 38 лет_______________________________ Учреждение _______ отделение _______ палата ____ Участок __________ медицинская карта № ________ Физико-химические свойства Количество __ 180 мл___________________________ Цвет ___ сол-желтый____________________________ Прозрачность __ прозрачная______________________ Относительная плотность __ 1019_________________ Реакция __ кислая_______________________________ Белок __ -______________________________________ Глюкоза __–___________________________________ Кетоновые тела __ –_____________________________ Реакция на кровь ___ ____________________________ Билирубин_____________________________________ Уробилиноиды_________________________________ Желчные кислоты_______________________________ Индикан_______________________________________ Эпителий: плоский __ 1 – 3 в п/зр________________________ переходящий________________________________ почечный___________________________________ Лейкоциты __ 2 – 3 в п/зр________________________ Эритроциты: 0 – 1 в п/зр неизмененные __ ____________________________ измененные ________________________________ Цилиндры: гиалиновые ________________________________ зернистые__________________________________




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2016-10-23; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 634 | Нарушение авторских прав


Поиск на сайте:

Лучшие изречения:

Если вы думаете, что на что-то способны, вы правы; если думаете, что у вас ничего не получится - вы тоже правы. © Генри Форд
==> читать все изречения...

2214 - | 2158 -


© 2015-2024 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.014 с.