Технические средства медицинской реабилитации

Статьёй 11.1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» определено понятие «технические средства реабилитации» - устройства, содержащие технические решения, в том числе специальные, используемые для компенсации или устранения стойких ограничений жизнедеятельности и (или) компенсации нарушенных или утраченных функций организма.
При установлении медицинских показаний и противопоказаний принимается решение об обеспечении инвалидов техническими средствами реабилитации. Медицинские показания и противопоказания устанавливаются на основе оценки стойких расстройств функций организма.
Технические средства медицинской реабилитации предназначены для достижения технической компенсации утраченных функций организма.
К техническим средствам медицинской реабилитации, предусмотренных Федеральным перечнем, отнесены:

- протезы, в том числе эндопротезы, ортезы;
- протезы глазной полости;
- противопролежневые матрацы и подушки;
- медицинские термометры и тонометры с речевым выходом;
- слуховые аппараты, в т.ч. с вкладышами индивидуального изготовления;
- голосообразующие аппараты;
- специальные средства при нарушении функции выделения (моче- и калоприемники, катетеры, мешки для сбора мочи, средства по уходу за стомой);
- абсорбирующее белье, подгузники.
Основанием для включения рекомендации по обеспечению техническими средствами МР в ИПР является наличие соответствующей рекомендации в направлении на медико-социальную экспертизу (форма № 088/у-06), что предусмотрено «Порядком разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида)», утверждённым приказом Минздравсоцразвития России от 04.08.2008№ 379н.

Нуждаемость в технических средствах медицинской реабилитации должно быть подтверждено заключением врача-специалиста учреждения здравоохранения:
- при нуждаемости в протезах, ортезах – заключением специалистов протезно-ортопедического предприятия (акт медико-технической комиссии) о виде необходимого протезирования, ортезирования и его сроках использования;
- при нуждаемости в протезах глазной полости – заключением врачебной комиссии медицинской организации;
- при нуждаемости в слуховых аппаратах – заключением врача-сурдолога медицинской организации о виде и мощности необходимого слухового аппарата и степени компенсации слуха при его применении и аудиограммой;
- при нуждаемости в специальных средствах при нарушении функции выделения (моче- и калоприемниках, катетерах, мешках для сбора мочи, средствах по уходу за стомой) – заключением онколога, хирурга или проктолога при необходимости указания вида и размера моче- или калоприемника;
- при нуждаемости в абсорбирующем белье, подгузниках – заключением уролога о степени недержания мочи и объеме суточного диуреза;
- при нуждаемости в противопролежневых матраце и подушке, голосообразующем аппарате, медицинских термометре и тонометре с речевым выходом – заключением врачебной комиссии медицинской организации, отражённой в направлении на медико-социальную экспертизу (форма № 088/у-06).
Предоставление инвалидам технических средств медицинской реабилитации осуществляется по месту жительства инвалида уполномоченным Правительством РФ органом (Региональным отделением Фонда социального страхования РФ) в соответствии с постановлением Правительства РФ от 07.04.2008 № 240 «О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан их числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями» при наличии соответствующей рекомендации в ИПР.
Замена технических средств медицинской реабилитации в период действия ИПР осуществляется Региональным отделением Фонда социального страхования РФ по истечении установленного срока пользования технических средств медицинской реабилитации или в случае невозможности осуществления ремонта или необходимости досрочной замены, что должно быть подтверждено заключением медико-технической комиссии Регионального отделения Фонда социального страхования РФ.
Сроки пользования техническими средствами МР определены приказом Минздравсоцразвития России от 27.12.2011 № 1666н «Об утверждении Сроков пользования техническими средствами реабилитации, протезами, протезно-ортопедическими изделиями до их замены».