1. Искусственнаявентиляция легких (на тренажере).
2. Массаж сердца (на тренажере).
3. Сердечно-легочная реанимация в возрастном аспекте (на тренажере).
4. Остановка наружного и внутреннего кровотечения.
5. Наложение повязки на рану.
6. Подкожные, внутримышечные и внутривенные инъекции.
7. Определение группы и видовой принадлежности крови.
8. Забор крови для бактериологического и биохимического исследования.
9. Внутривенные переливания компонентов крови и кровезаменителей.
10. Катетеризация мочевого пузыря.
11. Пункция брюшной и плевральной полостей.
12. Спинномозговая пункция.
Контролируемые компетенции:
УК – УК-1,УК-2.
ПК – ПК-1, ПК-2, ПК-5, ПК-6, ПК-8, ПК-9.
Приложение 5.
Темы рефератов
1. Закрытая черепно-мозговая травма. Современная классификация. Теории патогенеза.
2. Закрытая черепно-мозговая травма. Общемозговые и очаговые симптомы. Объективные методы обследования.
3. Закрытая черепно-мозговая травма. Основные принципы консервативного лечения. Сроки лечения.
4. Сотрясение головного мозга. Клиника, диагностика, лечение.
5. Ушиб головного мозга. Классификация. Клиника, диагностика, лечение.
6. Ушиб головного мозга, осложненный субарахноидальным кровоизлия-нием. Клиника, диагностика, современные принципы лечения.
7. Сдавление головного мозга внутричерепной гематомой. Классификация внутричерепных гематом. Клиника, современная диагностика. Оперативное лечение.
8. Открытая черепно-мозговая травма. Классификация, диагностика, ос-новные принципы лечения.
9. Открытая черепно-мозговая травма. Пути введения и дозы антибиотиков для профилактики и лечения инфекционных осложнений.
10.Дефекты костей черепа после первичной хирургической обработки от-крытых черепно-мозговых повреждений. Оболочечно-мозговой рубец. Синдром трепанированных. Краниопластика.
11.Повреждения позвоночника и спинного мозга. Классификация. Механизм переломов позвоночника. Первая помощь и транспортировка.
12.Повреждения позвоночника и спинного мозга. Диагностические методы обследования.
13.Повреждения позвоночника и спинного мозга. Клиника. Зависимость неврологических расстройств от уровня повреждения спинного мозга.
14.Повреждения позвоночника и спинного мозга. Основные осложнения (нарушения функции тазовых органов, пролежни, деформация опорно-двигательного аппарата), их профилактика и лечение.
15.Повреждения позвоночника и спинного мозга. Показания и основные принципы хирургического лечения.
16.Повреждения позвоночника и спинного мозга. Показания и основные принципы консервативного лечения.
17.Повреждения периферических нервов. Основные клинические синдромы.
18.Повреждения лучевого, локтевого и срединного нервов. Клинические проявления.
19.Повреждения седалищного, большеберцового и малоберцового нервов. Клинические проявления.
20.Повреждения периферических нервов. Основные принципы консерва-тивного лечения. Показания к хирургическому лечению. Невролиз и нейрорафия.
21.Опухоли головного мозга. Классификация. Общемозговые симптомы.
22.Опухоли головного мозга. Очаговые симптомы поражения лобной, те-менной, затылочной, височной долей головного мозга.
23.Опухоли головного мозга. Очаговые симптомы опухолей гипофиза и гипофизарной области, мозжечка.
24.Опухоли спинного мозга. Классификация. Клинические проявления.
25.Опухоли спинного мозга. Стадии заболевания. Объективные методы диагностики.
26.Абсцессы головного мозга. Этиология. Клиника, диагностика, принципы хирургического лечения.
27.Геморрагический инсульт. Показания к хирургическому лечению.
28.Ишемический инсульт. Показания к хирургическому лечению. Виды оперативных вмешательств.
29.Артериальные аневризмы и артерио-венозные мальформации головного мозга. Клинические проявления.
30.Люмбальная пункция. Показания и противопоказания. Техника выпол-нения. Возможные осложнения...
31.Каротидная ангиография. Сущность метода. Показания и противопока-зания.
32.Компьютерная томография. Ядерно-магнитно-резонансная томография. 33.Сущность методов. Значение в диагностике черепно-мозговой травмы и объемных процессов головного и спинного мозга.. Значение в диагностике уровня и характера.
Контролируемые компетенции:
УК – УК-2.
ПК –, ПК-2, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК8, ПК-9.
Приложение 6.
Перечень тестовых заданий по дисциплине:
Раздел: «Оперативная нейрохирургия».
Резекционная трепанация показана при:
@1)Переломе основания черепа
@2)Выраженном отеке головного мозга и внутричерепной гематоме
@3).Внутримозговой гематоме
@4).Подострой субдуральной гематоме
@5).Подострой эпидуральной гематоме
+++0100000*5*1***
Оптимальное соотношение линейного разреза кожи и апоневроза по отношению к диаметру трепанационного окна:
@1)1:1
@2)1:1,5-2
@3).1,5:1
@4).2:1
@5).3:1
+++0010000*5*1***
При доступе к нижнему рогу и треугольнику бокового желудочка в доминантном полушарии наиболее предпочтительным разрезом коры головного мозга следует считать разрез:
@1).Вдоль верхней височной извилины длиной 3-4 см
@2).По гребню средней височной извилины
@3).Со стороны основания головного мозга
@4).Субфронтально-интерламинарный доступ
@5).Транскалезный доступ
+++0100000*5*1***
Для доступа к мосто-мозжечковому углу применяются все перечисленные кожные разрезы, кроме:
@1).Срединного
@2).Парамедианного
@3).Дугообразного по Денди
@4).Косого в затылочно-шейной области
+++1000000*4*1***
Для парамедианного доступа к задней черепной ямке разрез мягких тканей проводится параллельно:
@1).Срединной линии, отступя от нее на три сантиметра, начиная от уровня на 3-4 см выше выйной линии до уровня дужки первого шейного позвонка
@2).Срединной линии, на середине расстояния между сосцевидным отростком и средней линией
@3).Средней линии, начиная от уровня на 3-4 см выше выйной линии до уровня дужки первого шейного позвонка, на 3 см кзади от сосцевидного отростка
@4).Средней линии, начиная от уровня выйной линии до уровня первого шейного позвонка на 3 см кзади от сосцевидного отростка
@5).Средней линии отступя на 3 см
+++0010000*5*1***
Наиболее рациональными разрезами, применяемыми при рассечении червя мозжечка, являются:
@1).Червь рассекается по средней линии на всем протяжении
@2).По средней линии рассекается нижний и иногда средний червь
@3).Поперечный разрез червя мозжечка
@4).Разрез червя по границе с одним из полушарий мозжечка
+++0100000*4*1***
К преимуществам непрерывного шва сосуда "конец в конец" относится:
@1).Не вызывает сужение сосуда в месте шва
@2).Накладывается быстрее, чем узловой шов
@3).Техника непрерывного шва проще
@4).Позволяет сшивать более тонкие сосуды
@5).Правильно &2 и &3
+++0000100*5*1***
Наиболее рациональным разрезом кожи для доступа к височной доле является разрез от:
@1).Наружного края глазницы вверх до уровня верхней височной линии, откуда поворачивается кзади и опускается к наружному слуховому проходу
@2).Наружного затылочного бугра по сагиттальной линии кпереди, а затем перпендикулярно к наружному слуховому проходу
@3).Наружного слухового прохода по перпендикуляру к сагиттальной линии
@4).Середины расстояния между наружно-верхний углом глазницы и верхним краем наружного слухового прохода вверх до уровня верхней височной линии, оттуда разрез поворачивает кзади и опускается к заднему краю основания сосцевидного отростка
+++0001000*4*1***
Срединно-продольный разрез для доступа к задней черепной ямке предпочтительнее использовать при:
@1).Удалении неврином слухового нерва и менингиом мосто-мозжечкового угла
@2).Патологическом очаге в области червя мозжечка
@3).Патологическом очаге в боковой цистерне моста
@4).Вентрикулоцистерностомии по Торкильдсену
@5).Правильно &2 и &4
+++0000100*5*1***
Схема Кренлейна позволяет определить все перечисленные проекции, кроме:
@1).Роландовой борозды
@2).Сильвиевой борозды
@3).Поперечной затылочной борозды
@4).Передней ветви средней оболочечной артерии
+++0010000*4*1***
Рациональным разрезом кожи для доступа к средней 1/3 синуса является:
@1).Разрез по средней линии
@2).Поперечный или полукруглый линейный разрез позади коронарного шва
@3).Подковообразный разрез
@4).Бифронтальный разрез
+++0100000*4*1***
Оптимальным доступом к хиазмально-селлярной области является:
@1).Лобно-височный
@2).Височный
@3).Односторонний или двусторонний субфронтальный
@4).Транссфеноидальный
+++0010000*4*1***
К рентгенологическим ориентирам на рентгенограммах при стереотаксических операциях относятся все перечисленные, кроме:
@1).Верхнего края межжелудочкового отверстия
@2).Передней комиссуры
@3).Турецкого седла
@4).Межкомиссуральной линии
@5).Линии, соединяющей задний край межжелудочкового отверстия с задней комиссурой
+++0010000*5*1***
Основными этапами операции ляминэктомии являются все перечисленные, кроме:
@1).Скелетирования остистых отростков позвонков с обеих сторон
@2).Скелетирования остистых отростков позвонков с одной стороны
@3).Резекции остистых отростков позвонков
@4).Резекции обеих дужек
+++0100000*4*1***
Основными этапами интерляминэктомии являются:
@1).Скелетирование остистых отростков
@2).Отслаивание мышцы от остистых отростков и дужек
@3).Резекция дужки
@4).Иссечение желтой связки
@5).Правильно &2 и &4
+++0000100*5*1***
Твердая мозговая оболочка спинного мозга вскрывается преимущественно:
@1).Линейным разрезом
@2).Дугообразным разрезом
@3).Х-образным разрезом
@4).Все верно
+++1000000*5*1***
При аневризмах передней соединительной артерии предпочтительным является:
@1).Односторонний лобный доступ
@2).Двусторонний субфронтальный доступ
@3).Лобно-височно-базальный доступ
@4).Лобно-височный доступ
@5).Верно &1, &2, &3
+++0000100*5*1***
При аневризмах средней мозговой артерии предпочтителен:
@1).Односторонний лобный доступ
@2).Двусторонний субфронтальный
@3).Лобно-височно-базальный
@4).Теменно-височный доступ
@5).Верно &3, &4
+++0010000*5*1***
При аневризмах супраклиноидной части внутренней сонной артерии предпочтительнее:
@1).Височно-лобный доступ
@2).Бифронтальный доступ
@3).Субфронтальный доступ
@4).Лобно-теменной доступ
@5).Все ответы правильны
+++1000000*5*1***
При операциях на плечевом сплетении применяются:
@1).Доступ Созон-Ярошевича
@2).Задне-боковой доступ надключичный
@3).Подкрыльцовый доступ
@4).Трансаксиллярный доступ
@5).Все перечисленные
+++0000100*5*1***
При операциях на нижнем первичном стволе плечевого сплетения целесообразны:
@1).Доступ Созон-Ярошевича
@2).Задне-боковой доступ
@3).Трансаксиллярный доступ
@4).Подкрыльцовый доступ
@5).Правильно &1 и &2
+++0010000*5*1***
При болевых синдромах, вызванных преганглионарным поражением плечевого сплетения, операция выполняется на:
@1).Первичных стволах плечевого сплетения
@2).Вторичных стволах плечевого сплетения
@3).Задне-боковых входных зонах спинного мозга
@4).Симпатической нервной системе
@5). Верно &1, &2, &4
+++0001000*5*1***
При травмах плечевого сплетения могут быть выполнены:
@1).Невролиз
@2).Невротизация
@3).Эндоневролиз
@4).Все перечисленное
+++0001000*5*1***
При операциях на срединном нерве на плече используются следующие доступы:
@1).Над выпуклостью двуглавой мышцы плеча по внутренней поверхности плеча
@2).От середины заднего края дельтовидной мышцы к нижнему концу латеральной плечевой борозды
@3).От внутреннего надмыщелка плеча к гороховидной кости
@4).По медиальному краю сухожилия лучевого сгибателя запястья
@5).Над выпуклостью трехглавой мышцы
+++1000000*5*1***
При операциях на седалищном нерве наиболее целесообразны:
@1).Доступ по Радзиевскому
@2).Угловой разрез параллельно наружной половине паховой связки, вниз по линии, расположенной на 2 см кнаружи от проекционной линии бедренной артерии
@3).Разрез в нижней трети бедра по краю сухожилия большой приводящей мышцы
@4).Вертикальный разрез длиной 10-12 см от бугорка лонной кости вниз по наружному краю длинной приводящей мышцы
@5).Правильно &3и &4
+++1000000*5*1***
При операциях на малоберцовом нерве наиболее целесообразен доступ:
@1).Разрез в нижней 1/3 бедра по краю сухожилия большой приводящей мышцы
@2).Вертикальный разрез длиной 10-12 см от бугорка лонной кости вниз по наружному краю длинной приводящей мышцы
@3).Над сухожилием двуглавой мышцы бедра, заканчивая несколько ниже головки малоберцовой кости
@4).Срединный разрез по задней поверхности голени
@5).Продольный разрез по медиальной поверхности голени в нижней и средней 1/3 на 1 поперечной палец кзади от внутренней грани большеберцовой кости
+++0010000*5*1***
При наложении периневрального шва нерва предпочтительнее применять:
@1).шелковую нить
@2).Атравматический шовный материал 4/0
@3).Атравматический шовный материал 6/0-7/0
@4).Атравматический шовный материал 10/0
@5).Кетгутовую нить
+++0001000*5*1***
Оптимальными сроками наложения шва нерва при рваных, ушибленных, загрязненных ранах являются:
@1).Во время первичной хирургической обработки
@2).Через одну неделю
@3).Через 2-3 недели
@4).Через 3-4 недели
@5).Через 4-6 недель
+++0010000*5*1***
Раздел: «Патанатомия НС»
К опухолям менингососудистого ряда относятся:
@1)Пинеалома-
@2)Астропитома
@3)Менингиома
@4)Гемангиобластома
@5)Глиома
+++0010000*5*1***
К опухолям, растущим из аденогипофиза, относятся все перечисленные, кроме:
@1)Эозинофильных аденом
@2)Базофильных аденом
@3)Ганглиом
@4)Хромофобных аденом
@5)Пролактином
+++0010000*5*1***
Различают следующие виды краниофарингиом:
@1)Узловые
@2)Кистозные
@3)Распространенные
@4)Дистрофические
@5)Верно &1, &2, &3
+++0000100*5*1***
Болезнь Реклингаузена относится к:
@1)Метастатическим опухолям
@2)Гетеротопическим "-"
@3)Нейроэктодермальным опухолям
@4)Системным опухолям
@5)Гипофизарным опухолям
+++0001000*5*1***
Основными патоморфологическими признаками височно-тенториального вклинения являются:
@1)Сдавление и деформация ствола
@2)Истончение мозжечкового намета
@3)Кровоизлияния в ствол мозга
@4)Сглаженность поверхности ствола мозга
@5)Правильно &1 и &3
+++1000000*5*1***
К анатомическим элементам артерио-венозных мальформаций относятся:
@1)Вены притока
@2)Капилляры
@3)Патологически измененный клубок сосудов
@4)Афферентные артерии и вены оттока
@5)Верно &3 и &4
+++0000100*5*1***
Основными патологоанатомическими причинами развития ишемических инсультов являются:
@1)Разрыв аневризмы
@2)Атеросклероз сосудов мозга
@3)Возраст больных
@4)Артериальная гипертензия
@5)Фиброз интимы и мышечно-эластической мембраны
+++0100000*5*1***
Возможными патологоанатомическими изменениями в стволе мозга при тромбозах магистральных сосудов являются все перечисленные, исключая:
@1)Мелкоточечные кровоизлияния
@2)Ишемические нарушения
@3)Размягчение ствола мозга
@4)Прорыв крови в желудочек мозга
@5)Атрофию одной половины ствола мозга
+++0001000*5*1***
Начальный период черепно-мозговой травмы характеризуется патологоанатомическими признаками:
@1)Некрозом
@2)Нарушением ликвороциркуляции
@3)Ишемическими нарушениями
@4)Нарушениями метаболизма мозга
@5)Всем перечисленным
+++0000100*5*1***
К основным патологоанатомическим признакам раннего период черепно-мозговой травмы относятся:
@1)Ранние инфекционные осложнения
@2)Гематомы
@3)Множественные абсцессы
@4)Ограниченный мозговой рубец
@5)Правильно &1 и &2
+++0000100*5*1***
К патологоанатомическому понятию диффузно-аксонального повреждения мозга (ДАП) относятся:
@1)Гипотензия
@2)Микроскопические разрывы в области мозолистого тела
@3)Разрыв в области перехода ствола мозга в спинной мозг
@4)Ушиб лобной доли
@5)Разрывы аксонов
+++0000100*5*1***
Патологоанатомическими признаками резидуального периода черепно-мозговой травмы являются:
@1)Спаечный процесс
@2)Атрофия мозгового вещества
@3)Водянка
@4)Внутричерепные кисты
@5)Все перечисленное
+++0000100*5*1***
Для закрытой травмы позвоночника характерно все перечисленное, кроме:
@1)Размозжения кожных покровов
@2)Ссадин
@3)Подкожной гематомы
@4)Раны, проникающей до позвоночника
@5)Сочетания перелома позвоночника с повреждением кожи
+++0001000*5*1***
При огнестрельных ранениях черепа возможны:
@1)Дырчатый перелом
@2)Оскольчатый перелом
@3)Вдавленный перелом
@4)Раздробленный перелом
@5)Все перечисленные
+++0000100*5*1***
К основным механизмам травмы периферических нервов, вызывающих нарушения функции, относятся:
@1)Сдавление мягких тканей
@2)Тракция
@3)Оскольчатые переломы
@4)Ранения сосудисто-нервного пучка
@5)Все перечисленное
+++0000100*5*1***
Сосудистые сплетения, продуцирующие ликвор, преимущественно располагаются в области:
@1)Передних рогов боковых желудочков
@2)III желудочка
@3)Нижнего рога бокового желудочка
@4)IV желудочка
@5)Треугольника бокового желудочка
+++0000100*5*1***
Нормальными физиологическими путями ликвороциркуляции являются все перечисленные, кроме:
@1)Отверстия Монро
@2)Желудочков мозга
@3)Супрапинеального выворота
@4)Отверстия Люшка
@5)Субарахноидальных пространств головного мозга
+++0010000*5*1***
Если нарушается резорбция ликвора, то за этим следует:
@1)Гидроцефалия нормотензивная
@2)Гидроцефалия окклюзионная
@3)Вспучивание мозга
@4)Кровоизлияния
@5)Открытая водянка
+++0000100*5*1***
Основными видами гидроцефалий являются:
@1)Открытая
@2)Окклюзионная
@3)Нормотензивная
@4)Внутренняя
@5)Все перечисленное
+++0000100*5*1***
Основными патогенетическими факторами, приводящими к развитию внутричерепной гипертензии, являются:
@1)Подкожные гематомы
@2)Остеомы
@3)Внутричерепные гематомы и абсцессы
@4)Начальная ликворея
@5)Все перечисленное
+++0010000*5*1***
Где в основном образуется дофамин?
@1)В красном ядре
@2)В нижнем оливе
@3)В зубчатом ядре мозжечка
@4)В черной субстанции
@5)В бледном шаре
+++0001000*5*1***
Где преимущественно находится серотонин в головном мозге?
@1)В гипоталамусе и головной части ствола
@2)В лимбикоретикулярном комплексе
@3)В таламусе и красном ядре
@4)В мозжечке и мосту
+++1000000*4*1***
Какой медиатор проводит болевые импульсы?
@1)Норадреналин
@2)Путь болевой чувствительности полихимичен: гамк, серотонин, норадреналин, допамин, ацетилхомин
@3)Гистамин, бразикинины, простагландин
+++0100000*3*1***
Раздел: «Сосудистая патология»
К кардинальным симптомам артериальных аневризм кавернозной части внутренней сонной артерии относятся все перечисленные, кроме:
@1) Потери сознания
@2) Экзофтальма
@3) Поражения III,VI,IV черепно-мозговых нервов
@4) Сосудистых шумов
@5) Эпилептических припадков
+++1000000*5*1***
Причинами развития очаговых неврологических симптомов обычно являются:
@1) Субарахноидальные кровоизлияния
@2) Острое расширение субарахноидальных щелей
@3) Внутримозговая гематома
@4) Ангиоспазм
@5) Правильно &3и &4
+++0000100*5*1***
К неврологическим признакам, характерным для разрыва артериальных аневризм вертебробазилярного бассейна, относятся все перечисленные, кроме:
@1) Головной боли
@2) Альтернирующих синдромов
@3) Битемпоральной гемианопсии
@4) Поражения мезэнцефального уровня
@5) Комы I, II
+++0010000*5*1***
К методам реабилитации больных, перенесших внутричерепные кровоизлияния с неврологическим дефицитом, относятся все перечисленные, кроме:
@1) Баротерапии
@2) ЛФК
@3) Сосудорасширяющих препаратов
@4) Ноотропов
@5) Ионофореза с глютаминовой кислотой
+++1000000*5*1***
При артерио-венозных мальформациях встречается редко:
@1) Геморрагический синдром
@2) Кардиальный синдром
@3) Болевой синдром
@4) Эпилептический синдром
@5) Опухолеподобный синдром
+++0100000*5*1***
Наименее характерными клиническими симптомами геморрагического периода разрыва артерио-венозных мальформаций являются:
@1) Боли в крупных суставах
@2) Головные боли
@3) Потеря сознания
@4) Парез III нерва
@5) Парез VI нерва
+++1000000*5*1***
Артерио-венозные мальформации задней черепной ямки не вызывают:
@1) Нарушений функции I-II пары черепно-мозговых нервов
@2) Субарахноидальных кровоизлияний
@3) Нарушений функции VII нерва
@4) Мозжечковых нарушений
@5) Стволовых симптомов
+++1000000*5*1***
Экзофтальм при ККС характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме:
@1) Односторонний
@2) Непульсирующий
@3) Подвижность экзофтальмированного глазного яблока сохраняется
@4) Пульсирующий
@5) Сочетается с хемозом
+++0100000*5*1***
Анатомические различия между ККС и другими артерио-синусными соустьями:
@1) Различий нет
@2) Различия в системе источников кровоснабжения и сброса крови
@3) Различия в перегрузке венозной системы
@4) Различия в степени шунтирования крови
@5) Различия в анатомическом строении синусов
+++0100000*5*1***
К кардинальным клиническим признакам гипертонического геморрагического инсульта относятся:
@1) Острая головная боль
@2) Поражение черепно-мозговых нервов
@3) Внезапное нарушение сознания с триадой геми
@4) Гемипарезы
@5) Артериальная гипертензия
+++0010000*5*1***
Стеноз сонных артерий на шее обусловлен чаще всего:
@1) Ушибом мягких тканей
@2) Атеросклеротическими бляшками
@3) Повреждением наружной стенки сонной артерии
@4) Нарушением свертывающей системы крови
@5) Врожденной патологией
+++0100000*5*1***
Наиболее информативным методом диагностики стеноза внутренней сонной артерии в экстракраниальном отделе является:
@1) Спондилография
@2) Доплерография
@3) Сцинтиграфия
@4) Артериография
@5) Венография
+++0001000*5*1***
Клиническими симптомами патологической извитости сонных артерий на шее являются:
@1) Головные боли на стороне патологии
@2) Отек подкожножировой клетчатки
@3) Транзиторные двигательные нарушения
@4) Транзиторные бульбарные расстройства
@5) Обморочные состояния
+++0010000*5*1***
Для реабилитации больных с окклюзирующими процессами сонных артерий на шее наиболее целесообразно:
@1) Восстановление функций невозможно
@2) Медикаментозное воздействие
@3) Постоянные занятия ЛФК
@4) Хирургическая коррекция мозгового кровообращения
@5) Комплексная терапия
+++0000100*5*1***
Сроками оперативных вмешательств при артериальных аневризмах являются:
@1) Следует оперировать во все сроки геморрагического периода разрыва аневризмы
@2) Только после ликвидации противопоказаний
@3) В первые 15 дней
@4) В холодном периоде
@5) Спустя год
+++0100000*5*1***
Ориентиром правильного подхода к супраклиноидной аневризме является:
@1) Петушиный гребень
@2) Передний клиновидный отросток
@3) Теменно-основной синус
@4) Зрительный нерв
@5) Хиазма
+++0001000*5*1***
При аневризмах передней мозговой-передней соединительной артерии оптимальным доступом является:
@1) Височно-лобный (птериональный)
@2) Межполушарный
@3) Субфронтальный
@4) Через сильвиеву борозду
@5) Бифронтальный
+++0010000*5*1***
Рациональным хирургическим доступом при аневризмах бифуркации основной артерии является:
@1) Лобно-височный
@2) Субвисочный
@3) По Зутеру
@4) Субокципитальный
@5) Только теменно-височный
+++0100000*5*1***
Укажите, какие отделы артериальной аневризмы необходимо выделять перед клипированием:
@1) Следует и обязательно обнажать все отделы аневризмы
@2) Не обязательно
@3) Выделять только тело аневризмы
@4) Выделять только дно
@5) Выделять только шейку аневризмы
+++0000100*5*1***
К особенностям техники рассечения арахноидальных спаек при выделении артерии-носителя аневризмы относится рассечение артериальных сращений:
@1) Над артерией
@2) С латеральной стороны
@3) В пограничной зоне с корой мозга
@4) Надсекать все спайки
@5) В области шейки аневризмы
+++0000100*5*1***
Цель применения микрохирургической техники:
@1) Исключить травматизацию окружающих тканей
@2) Исключить повреждение вен
@3) Исключить повреждение тела аневризмы
@4) Создать условия для наложения клипс на шейку аневризмы
@5) Верно &3 и &4
+++0000100*5*1***
Ваше отношение к клипированию шейки аневризмы:
@1) Безопаснее и надежнее окутывание аневризмы хирургической марлей
@2) Клипировать крайне опасно в случаях, если невозможно выделить припаянную функционирующую артерию
@3) Опасно в случаях, если функционирующая артерия является продолжением аневризматического мешка
@4) Нельзя, если аневризма представляется выпячиванием стенки артерии (без шейки)
@5) Все верно, кроме &1
+++0000100*5*1***
Раздел: «Опухоли мозга»
Гипертензионный синдром характеризуется:
@1) Головными болями в конце дня
@2) Утренними головными болями
@3) Изолированными рвотами
@4) Рвотами на высоте головокружений
@5) Правильно &2 и &4
+++0100000*5*1***
При выраженной внутричерепной гипертензии изменение пульса характеризуется:
@1) Тахикардией
@2) Аритмией
@3) Брадикардией
@4) Всем перечисленным
+++0010000*4*1***
Адверсивные эпилептические припадки развиваются при поражении:
@1) Моторной коры
@2) Верхней теменной дольки
@3) Задних отделов II лобной извилины
@4) Оперкулярной области
@5) Только &2 и &1
+++0010000*5*1***
Моторная афазия развивается при поражении:
@1) Моторной коры
@2) Премоторной коры
@3) Лобно-парасагиттальной области
@4) Оперкулярной зоны
@5) Задних отделов нижней лобной извилины
+++0000100*5*1***
Изолированный центральный парез лицевого нерва характерен для поражения:
@1) Лобно-парасагиттальной области
@2) Области Брока
@3) Префронтальной коры
@4) Лобно-полюсных отделов
@5) Оперкулярной зоны
+++0000100*5*1***
Эпилептические припадки при поражении височной доли характеризуются всем перечисленным, кроме:
@1) Пароксизмальности
@2) Наличия ауры
@3) Фокальных судорог в конечностях
@4) Сноподобных состояний
@5) Дисфории
+++0010000*5*1***
Дислокационный синдром при опухолях лобной доли характеризуется:
@1) Снижением корнеального рефлекса с одной стороны
@2) Двухсторонним снижением роговичных рефлексов
@3) Спонтанным горизонтальным нистагмом
@4) Анизокорией
@5) Верно &2, &3
+++0001000*5*1***
Нарушение письма при опухоли левых нижнетеменных структур характеризуется:
@1) Непониманием написанного
@2) Ошибками в письме
@3) Нарушением акта писания
@4) Верно &1, &2
@5) Верно &2, &3
+++0000100*5*1***
Нарушения счета при поражении правой нижней теменной дольки головного мозга:
@1) Являются ведущим симптомом
@2) Характерны только для правосторонней локализации опухоли
@3) Сопровождаются сенсорной афазией
@4) Нетипичны
@5) Правильно &3 и &4
+++0001000*5*1***
Дислокационный синдром при опухолях височной доли характеризуется:
@1) Нарушением зрачковых реакций
@2) Разным стоянием глазных яблок
@3) Анизокорией
@4) Вертикальным нистагмом
@5) Всем перечисленным
+++0000100*5*1***
Апраксия позы - симптом характерный для поражения:
@1) Лобной доли
@2) Височной доли
@3) Верхней теменной дольки
@4) Нижней теменной дольки
@5) Все верно
+++0001000*5*1***
Апраксия - симптом, заключающийся в:
@1) Утрате способности узнавать знакомые предметы
@2) Утрате способности производить планомерные и целесообразные действия
@3) Утрате способности понимать речь
@4) Утрате способности читать
@5) Верно все
+++0100000*5*1***
Психосенсорные расстройства при правополушарной локализации опухоли височной доли включают:
@1) Грубое снижение памяти
@2) Психомоторные возбуждения
@3) Слуховые музыкальные галлюцинации
@4) Аффективно-депрессивные расстройства
@5) Верно &2 и &3
+++0010000*5*1***
Дислокационный синдром при опухоли затылочной доли:
@1) Возникает на ранних стадиях развития опухоли
@2) Характеризуется амаврозом
@3) Связан с грубым смещением каудальных отделов ствола
@4) Связан с височно-тенториальным смещением
@5) Является первым симптомом
+++0001000*5*1***
Зрительные расстройства при опухолях третьего желудочка обусловлены:
@1) Внутричерепной гипертензией
@2) Воздействием опухоли на зрительную кору
@3) Воздействием опухоли на хиазму
@4) Воздействием опухоли на четверохолмную пластинку
@5) Воздействием опухоли на зрительные тракты
+++0010000*5*1***
При опухолях третьего желудочка часто страдают черепно-мозговые нервы:
@1) V пара
@2) III и VI пары
@3) IV пара
@4) II пара
@5) VII пара
+++0001000*5*1***
Менингиомы ольфакторной ямки вызывают все перечисленное, кроме:
@1) Односторонней аносмии
@2) Двусторонней гиперосмии
@3) Двусторонней гипосмии
@4) Нарушения идентификации запахов
@5) Верно &1 и &2
+++0100000*5*1***
При менингиомах ольфакторной ямки встречаются все перечисленные ниже психические симптомы, кроме:
@1) Корсаковского синдрома
@2) Синдрома аспонтанности и депрессии
@3) Расторможенности, некритичности
@4) Благодушия
@5) Аморальности
+++1000000*5*1***
При краниоорбитальных менингиомах возможны следующие зрительные расстройства:
@1) Вторичная атрофия зрительного нерва
@2) Односторонний амавроз
@3) Двусторонний амавроз
@4) Битемпоральная гемианопсия
@5) Биназальная гемианопсия
+++0100000*5*1***
Изменения костей черепа при краниоорбитальных менингиомах характеризуются всем перечисленным, кроме:
@1) Гиперстоза малых и больших крыльев, крыши орбиты и чешуи височной кости
@2) Признаков интрадурального роста опухоли
@3) Атрофии спинки турецкого седла
@4) Расширения верхней глазничной щели
@5) Повышенной васкуляризации
+++0001000*5*1***
Менингиомы малого крыла основной кости:
@1) Рано формируют противоположную гомонимную гемианопсию
@2) Растут быстро из латеральных отделов крыльев основной кости
@3) Формируют синдром верхней глазничной щели
@4) Рано формируют гидроцефально-гипертензионный синдром
@5) Верно &3 и &4
+++0010000*5*1***
Дислокационный синдром при менингиоме малого крыла основной кости первоначально характеризуется:
@1) Верхнестволовым синдромом
@2) Среднестволовым синдромом
@3) Нижнестволовым синдромом
@4) Всего перечисленного
@5) Ранним развитием
+++0100000*5*1***
К очаговым симптомам при менингиомах большого крыла основной кости относятся:
@1) Центральный парез ноги
@2) Периферический парез лицевого нерва
@3) Оперкулярные пароксизмы
@4) Гемигипэстезия
@5) Правильно &1 и &3
+++0010000*5*1***
Под открытой черепно-мозговой травмой следует понимать:
@1)Любое повреждение мягких тканей головы
@2)Рану с повреждением апоневроза
@3)Совпадение раны с переломом черепа
@4)Скальпированную рану
@5) Все перечисленное
+++0100000*5*1***
Сотрясение головного мозга относится к:
@1)Легкой черепно-мозговой травме
@2)Средней "-"
@3)Тяжелой "-"
@4)Травме с повреждением костей черепа
@5) Травме без повреждения костей черепа
+++1000000*5*1***
Об ушибе головного мозга легкой степени могут свидетельствовать:
@1)Утрата сознания на десятки минут
@2)Наличие перелома костей черепа или крови в ликворе
@3)Выраженная первично-стволовая симптоматика
@4)Двухсторонняя очаговая симптоматика
@5) Верно &1 и &2
+++0000100*5*1***
Ушиб головного мозга тяжелой степени характеризуется:
@1)Утратой сознания на несколько часов
@2)Утратой сознания на несколько суток
@3)Грубой первичной стволовой симптоматикой
@4)Очаговой симптоматикой
@5) Правильно &2 и &3
+++0000100*5*1***
Особенностями черепно-мозговой травмы мирного времени являются:
@1)Сочетанная и комбинированная травма
@2)Изолированная травма
@3)Автодорожная травма на фоне алкогольной интоксикации
@4)Все перечисленное
@5) Преобладание у детей
+++0010000*5*1***
Лечение повреждений мягких тканей головы заключается в:
@1)Наложении повязки с антисептическими и антибактериальными средствами
@2)Первичной хирургической обработке
@3)Наложении асептической повязки
@4)Иссечении участков тканей сомнительной жизнеспособности
@5) Все верно
+++0100000*5*1***
Колотая рана характеризуется:
@1)Небольшим входным отверстием
@2)Ровными краями
@3)Обильным кровотечением
@4)Отсутствием кровотечения
@5) Всем перечисленным
+++1000000*5*1***
Рваная рана покровов черепа характеризуется:
@1)Ровными краями
@2)Неровными краями
@3)Повреждениями апоневроза
@4)Апоневроз не поврежден
@5) Верно &2, &3
+++0000100*5*1***
Размозженная рана покровов черепа характеризуется:
@1)Края раны некротически изменены
@2)Края раны неровные
@3)Апоневроз поврежден
@4)Апоневроз не поврежден
@5) Края раны ровные
+++1000000*5*1***
Скальпированная рана покровов черепа характеризуется:
@1)Кожно-апоневрический лоскут
@2)Края раны ровные
@3)Края раны неровные
@4)Обильное кровотечение
@5) Умеренное кровотечение
+++1000000*5*1***
Утрата сознания при сотрясении головного мозга чаще всего по продолжительности:
@1)Кратковременная
@2)На несколько десятков минут
@3)Более часа
@4)На несколько часов
@5) Более суток
+++1000000*5*1***
Под антероградной амнезией следует понимать:
@1)Амнезию на короткий период времени после травмы
@2)Амнезию на короткий период времени до травмы
@3)Амнезию на короткий период времени до и после травмы
+++1000000*3*1***
К вегетативно-сосудистым нарушениям, наблюдаемым при сотрясении головного мозга, относится:
@1)Головная боль
@2)Светобоязнь
@3)Повышенная потливость, озноб
@4)Тошнота
@5) Все перечисленное
+++0000100*5*1***
Время пребывания в стационаре при сотрясении головного мозга составляет в среднем:
@1)7 дней
@2)14 дней
@3)1 месяц
@4)Амбулаторное лечение
@5) 3 дня
+++0100000*5*1***
К общемозговым симптомам, наблюдаемым при ушибе головного мозга, относится все перечисленные, кроме:
@1)Нарушения сознания по типу оглушения
@2)Нарушения сознания по типу сопора
@3)Головной боли
@4)Тошноты, неоднократной рвоты
@5) Все перечисленное
+++0000100*5*1***
К очаговым полушарным симптомам, наблюдаемым при ушибе головного мозга, относятся:
@1)Парезы, параличи
@2)Афатические расстройства
@3)Анизорефлексия
@4)Нарушение чувствительности
@5) Все перечисленное
+++0000100*5*1***
Экстрапирамидная симптоматика при ушибе головного мозга проявляется:
@1)Спонтанным вертикальным нистагмом
@2)Изменением тонуса по экстрапирамидному типу и тремором в конечностях
@3)Симптомом Гертвига-Мажанди
@4)Двусторонними патологическими знаками
@5) Всем перечисленным
+++0100000*5*1***
Мезенцефалобульбарная симптоматика при ушибе головного мозга проявляется:
@1)Нарушением ритма дыхания
@2)Нарушением гемодинамики
@3)Глубокой утратой сознания
@4)Первичностволовой симптоматикой
@5) Всем перечисленным
+++0000100*5*1***
Линейный перелом свода черепа рентгенологически характеризуется:
@1)Прямолинейностью
@2)Повышенной прозрачностью
@3)Зигзагообразностью
@4)Симптомом "веревочки"
@5) Всем перечисленным
+++0000100*5*1***
Вдавленный перелом свода черепа характеризуется:
@1)Несколькими линиями перелома, исходящими из одной точки
@2)Фрагментами кости, находящимися ниже уровня костей свода черепа
@3)Несколькими костными фрагментами, лежащими в зоне перелома
@4)Правильно &1 и &2
@5) Все перечисленное
+++0100000*5*1***
Назальная ликворея может характеризоваться:
@1)Кровотечением из носа
@2)Истечением из носа прозрачной жидкости
@3)Истечением из носа кровянистой жидкости
@4)Все перечисленное
@5) Только &2, &3
+++0000100*5*1***
Посттравматический диэнцефальный синдром может проявляться:
@1)Неустойчивостью гемодинамики
@2)Нарушением формулы сна
@3)Повышенной жаждой
@4)Всем перечисленным
@5) Только &3 и &1
+++0001000*5*1***
При переломе пирамиды височной кости наблюдаются:
@1)Ушная ликворея
@2)Парез лицевого нерва
@3)Глухота
@4)Поражение барабанной струны
@5) Все перечисленное
+++0000100*5*1***
Мезенцефало-бульбарная симптоматика при переломах основания черепа характеризуется:
@1)Двусторонними патологическими стопными знаками
@2)Нарушением ритма дыхания
@3)Дискоординированными плавающими движениями глазных яблок
@4)Неустойчивостью АД
@5) Все перечисленное
+++0000100*5*1***
Раздел: «Поражение периферической НС»
Какие виды повреждения периферических нервов Вы знаете?
@1) Анатомический перерыв
@2) Ушиб и сотрясение (разрыва и с таковым
@4) Анатомический перерыв (частичный диашиз)
@3) Сдавление без частичного и полный)
@5) Все верно
+++0000100*5*1***
Назвать не типичный признак последствий неполного повреждения периферического нерва:
@1) Низкий тонус парезированных мышц
@2) Гиперрефлексия
@3) Боли ниже повреждения
@4) Гиперпатия
@5) Вегетативно-трофические расстройства в зоне иннервации
+++0100000*5*1***
Основной клинический признак повреждения локтевого нерва:
@1) Потливость и зябкость ладони
@2) Невозможность сгибания основных и конечных фаланг 4 и 5 пальцев
@3) Невозможность разгибания кисти и 1 пальца
@4) Невозможна супинация кисти
@5) Невозможность положить средний палец на указательный
+++0100000*5*1***
Назовите клинический признак, который не характерен для повреждения большеберцового нерва:
@1) Невозможность сгибания стопы
@2) Невозможность разгибания стопы
@3) Невозможно приведение стопы
@4) Когтевидное положение пальцев
@5) Увеличение свода стопы
+++0100000*5*1***
При полном перерыве нерва преобладают явления:
@1) Нарушения чувствительности по типу выпадения
@2) Нарушения чувствительности по типу раздражения
+++1000000*3*1***
Срок иммобилизации после шва нерва:
@1) Неделя
@2) 2-3 недели
@3) 2-3 месяца
+++0100000*3*1***
Для хирургического лечения каузалгии показаны:
@1) Невролиз с иссечением рубцов
@2) Иссечение невромы, шов нерва
@3) Невротизация и дрез-операции
@4)Селективные нейротомии и имплантация электродов
@5) Все перечисленные
+++0010000*5*1***
В средней 1/3 плеча лучевой нерв располагается:
@1) На m triceps
@2) В спинальном канале вокруг плечевой кости
@3) В борозде между m biceps и triceps
@4) Между длинной и латеральной головками m triceps
@5) Между плече-лучевой мышцей и супинатором
+++0001000*5*1***
При повреждении лучевого нерва развивается:
@1) Невозможность разгибания кисти и основных фаланг пальцев
@2) Невозможность отведения 1 пальца
@3) Нарушение супинации
@4) Верно все перечисленное
@5) Невозможность сгибания 2,3 пальцев
+++0001000*5*1***
Локтевой нерв формируется от:
@1) Вторичного латерального ствола плечевого сплетения
@2) Вторичного заднего ствола плечевого сплетения
@3) Вторичного медиального ствола плечевого сплетения
+++0010000*3*1***
В канале Гюйона проходит:
@1) Лучевой нерв
@2) Срединный
@3) Локтевой
+++0010000*3*1***
Отметьте один из признаков полного перерыва локтевого нерва:
@1) Невозможности противопоставления первого пальца мизинцу
@2) Невозможности сгибания основных и конечных фаланг 4 и 5 пальцев
@3) Нарушению разгибания 4 и 5 пальцев
@4) Невозможности разгибания 1 пальца)
@5) Невозможность уложить средний палец на указательный
+++0100000*5*1***
Автономная зона чувствительности локтевого нерва:
@1) Дистальная фаланга 4 пальца
@2) Дистальная фаланга 5 пальца
@3) Возвышение гипотенара
+++0100000*3*1***
Невозможность движений в кисти за исключением разгибания кисти и 2-5 пальцев обусловлена поражением:
@1) Нижнего первичного пучка плечевого сплетения
@2) Верхнего первичного пучка плечевого сплетения
@3) Среднего первичного пучка плечевого сплетения
+++1000000*3*1***
Выберите признак, который не характерен для поражения бедренного нерва:
@1) Нарушение разгибания в коленном суставе
@2) Отсутствие коленного рефлекса
@3) Нарушение сгибания в коленном суставе
@4) Нарушение чувствительности на передне-медиальной поверхности бедра и медиальной поверхности
@5) Нарушение чувствительности на медиальной поверхности голени
+++0010000*5*1***
Выберите признак, который не характерен для полного повреждения большеберцового нерва:
@1) Нарушено сгибание стопы и пальцев
@2) Нарушено разгибание стопы и пальцев
@3) Отсутствие ахиллова рефлекса
@4) Чувствительность нарушена на подошве, на наружном крае стопы
@5) Когтевидное положение пальцев стопы
+++0100000*5*1***
Регенерация нерва с прорастанием двигательных волокон в двигательные, но не свои, называется:
@1) Гетерогенной
@2) Гетеротропной
+++0100000*2*1***
Типичные признаки полного перерыва нерва:
@1) Повышение мышечного тонуса
@2) Понижение мышечного тонуса
@3) Анестезия
@4) Боли ниже места повреждения
@5) Атрофия мышц
@6) Арефлексия
@7) Верно &2, &3, &5, &6
+++0000001*7*1***
Поясничное сплетение располагается:
@1) На подвздошной мышце
@2) В толще большой поясничной мышцы
@3) На боковой поверхности тел L2, L3, L4
@4) На m psoas, между поясничной и квадратной мышцами
@5) Все неверно
+++0001000*5*1***
Первичные стволы плечевого сплетения располагаются:
@1) Между передней и средней лестничными мышцами
@2) В толще средней лестничной мышцы
@3) На передней лестничной мышце
+++1000000*3*1***
Раздел: «Остеохондроз позвоночника»
Морфологические изменения при остеохондрозе позвоночника включают все перечисленное, кроме:
@1)Усыхания, фрагментации пульпозного ядра диска
@2) Остеопороза и деструкции позвонков
@3)Краевых костных разрастаний тел позвонков
@4)Субарахноидального склероза тел позвонков
@5) Псевдоспондилолистеза
+++0100000*5*1***
Чем отличается посттравматический остеохондроз от инволютивного?
@1)Распространенностью поражения сегментов позвоночника
@2) Выраженностью морфологических изменений
@3)Локальностью поражения
@4)Большей выраженностью неврологических осложнений
@5) Сильным болевым синдромом
+++0010000*5*1***
Патогенетические ситуации, формирующие синдром "плечо-кисть":
@1)Патологическая импульсация из диска
@2) Компрессия корешка С7
@3)Компрессия подлопаточного нерва
@4)Патологическая подвижность шейных позвонков
@5) Унко-вертебральные разрастания
+++1000000*5*1***
Отметьте один из клинических признаков дискогенной компрессии корешка С7:
@1)Снижение биципитального рефлекса
@2) Снижение карпорадиального рефлекса
@3)Слабость трицепса
@4)Гипальгезия и боль полосой по латеральной поверхности руки
@5) Корешковая боль полосой по внутренней поверхности руки
+++0010000*5*1***
Чем чаще всего сдавливается корешок при шейном остеохондрозе?
@1)Грыжей диска
@2) Задними унковертебральными разрастаниями
@3)Рубцовым процессом в межпозвонковом отверстии
@4)В связи с патологической подвижностью вышележащего позвонка
@5) Задними костными разрастаниями тел позвонков
+++0100000*5*1***
Чем обусловлен спинально-церебральный сосудистый синдром при шейном остеохондрозе?
@1)Сочетанием сдавления позвоночной артерии и спинного мозга
@2) Развитием миелопатии на фоне дисфункции позвоночной артерии
@3)Ишемией спинного мозга, обусловленной компрессией позвоночной артерии
+++0010000*3*1***
Чем обусловлен кардиалгический синдром при шейном остеохондрозе?
@1)Компрессией корешка С8
@2) Патологической импульсацией из диска
@3)Скаленус-синдромом
@4)Синдромом передней грудной стенки
+++0100000*4*1***
С чего начинать лечение больного с синдромом дискогенной шейной миелопатии?
@1)Нейротропных средств
@2) ЛФК и массажа
@3)Курортного лечения
@4)Оперативного лечения
+++0001000*4*1***
Обязательными элементами консервативного лечения синдрома передней грудной стенки должны быть:
@1)Сегментарно-точечный массаж
@2) Новокаиновые блокады триггерных точек
@3)Введение в болевые точки рассасывающих средств
@4)Мануальная терапия
@5) Верно все
+++0000100*5*1***
Может ли кардиалгический синдром сформироваться в связи с грудным остеохондрозом?
@1)Да
@2) Нет
+++1000000*2*1***
Какой метод спондилодеза предпочтительнее использовать при нестабильности шейных позвонков?
@1)Фенестрация межпозвонкового диска
@2) Дискэктомия и межтеловой спондилодез
@3)Дискэктомия без межтелового спондилодеза
@4)Аутодермопластика диска
@5) Задний спондилодез костью, пластмассой или металлическими конструкциями
@6) Межтеловой спондилодез металлическими конструкциями
+++0001000*6*1***
Может ли формироваться миелопатия при поясничном остеохондрозе?
@1)Да
@2) Нет
+++1000000*2*1***
Может ли частичный пролапс поясничного диска обусловливать синдром полного или почти полного нарушения проводимости сдавленного корешка?
@1)Да
@2) Нет
+++1000000*2*1***
Локализацию выпавшей грыжи диска, обусловившей кауда-синдром, определяют клинически:
@1)По наиболее пораженному корешку
@2) По верхнему из пораженных корешков
@3)По симптому остистого отростка
+++0100000*3*1***
При синдроме острой компрессии конского хвоста операция показана:
@1)После безуспешного консервативного лечения
@2) Срочно в любое время суток
@3)После компенсации состояния больного
@4)Через 2-3 дня
@5) Через 2 недели
+++0100000*5*1***
При парамедиальной грыже поясничного диска предпочтительно использовать оперативный доступ:
@1)Ламинэктомию
@2) Гемиламинэктомию
@3)Интерламинэктомию
@4)Костно-пластическую гемиламинэктомию
+++0010000*4*1***
При спондилолистезе для межтелового спондилодеза предпочтительно использовать:
@1)Костный трансплантат
@2) Пористый титан-никелевый имплантат
@3)Быстротвердеющую пластмассу
@4)Керамический имплантат
+++0100000*4*1***
Для устранения вертебро-медуллярного конфликта на уровне С5-С6 и С6-С7 предпочтительнее:
@1)Широкая ламинэктомия, пересечение зубчатых связок
@2) Дискэктомия дисков С5-С6 и С6-С7, межтеловой спондилодез костным трансплантатом
@3)Резекция тела С6 с замыкательными пластинками С5 и С7 и межпозвонковыми дисками, декомпрессия и спондилодез С5-С7
@4)Дискэктомия С5-С6, С6-С7, удаление задних костных разрастаний через межпозвонковые пространства, пластика дисков аутодеральными лоскутами
+++0001000*4*1***
Укажите один из признаков, характерных для компрессии корешка С5:
@1)Слабость отведения руки до горизонтали
@2) Снижение карпо-радиального рефлекса
@3)Снижение рефлекса с двухглавой мышцы
@4)Гипальгезия по наружному краю руки до 1 пальца
@5) Снижение трицепитального рефлекса
+++1000000*5*1***
Укажите один из признаков, характерных для синдрома передней лестничной мышцы:
@1)Слабость в кисти
@2) Боль по ульнарному краю руки до 5 пальца
@3)Снижение карпо-радиального рефлекса
@4)Снижение чувствительности полосой по задней поверхности руки
@5) Болезненные парестезии по латеральному краю руки
+++0100000*5*1***
Цервикалгия, ограничение подвижности шеи, боль по ульнарной поверхности до 5 пальца, гипотрофия мышц ульнарной группы Пальпация передней лестничной мышцы слегка болезненна На рентгенограмме в 3\4 деформация межпозвонковых отверстий С7-Д1 задними унковертебральными разрастаниями Диагноз?
@1)Остеохондроз с синдромом передней лестничной мышцы
@2) Синдром "плечо-кисть"
@3)Компрессия корешка С8
@4)Невринома С8 корешка
+++0010000*4*1***
Синдром нестабильности L4-5 Какой неоперативный метод лечения предпочтете?
@1)Вытяжение позвоночника
@2) Лечебная физкультура
@3)Курортное лечение
@4)Ношение корсета
@5) Сочетание иммобилизации с ЛФК
+++0000100*5*1***
Компрессию каких корешков вызовет срединная грыжа диска L3-4?
@1)Двух S1
@2) Двух L4
@3)Двух L3
@4)Двух L5
+++0001000*4*1***
Какая по поперечнику грыжа поясничного диска вызовет одностороннюю компрессию корешка L5?
@1)Заднебоковая грыжа L5-S1
@2) Заднебоковая грыжа L4-5
@3)Заднебоковая грыжа L3-4
@4)Парамедианная грыжа L4-5
@5) Фораминальная грыжа L5-S1
+++0100000*5*1***
Какая по поперечнику грыжа диска вызовет компрессию корешка S1?
@1)Парамедианная грыжа L4-5
@2) Заднебоковая грыжа L4-5
@3)Заднебоковая грыжа L5-S1
@4)Срединная грыжа L4-5
+++0010000*4*1***
Раздел: «Топографическая анатомия НС»
Мозговые оболочки головного мозга развиваются из:
@1)Эктодермы
@2)Мезодермы
@3)Дорзальной хорды
@4)Мозговой трубки
@5)Центрального канала
+++0100000*5*1***
Оболочки спинного мозга имеют:
@1)Эктодермальное происхождение
@2)Мезодермальное происхождение
@3)Эндодермальное происхождение
@4)Все ответы правильны
+++0100000*5*1***
Какие из перечисленных структур располагаются в мосту:
@1)Спинномозговой корешок тройничного нерва
@2)Ядро зрительного нерва
@3)Пучки Голля и Бурдаха
@4)Бульбо-таламический тракт
@5)Правильно &1 и &4
+++0001000*5*1***
Афферентные волокна мозжечка проходят через:
@1)Верхние мозжечковые ножки
@2)Средние мозжечковые ножки
@3)Нижние мозжечковые ножки
@4)Все верно
@5)Верно &2 и &3
+++0000100*5*1***
Спинной мозг заканчивается коническим заострением на уровне:
@1)Первого поясничного позвонка
@2)Второго поясничного позвонка
@3)Третьего поясничного позвонка
@4)Четвертого поясничного позвонка
+++0100000*4*1***
Спинной мозг на своем протяжении имеет:
@1)Одно утолщение
@2)Два утолщения
@3)Три утолщения
@4)Четыре утолщения
+++0100000*4*1***
Ликворные пространства спинного мозга делятся на:
@1)Переднее
@2)Боковое
@3)Заднее
@4)Верно &1 и &3
@5)Все верно
+++0000100*5*1***
Ядра симпатической вегетативной нервной системы расположены в:
@1)Передних рогах спинного мозга
@2)В боковых рогах спинного мозга
@3)В задних рогах спинного мозга
+++0100000*3*1***
Аксоны спинномозговых ганглиев образуют:
@1)Задние корешки спинного мозга
@2)Передние корешки спинного мозга
@3)Те и другие
@4)Ни тех и ни других
+++1000000*4*1***
Зияние кровеносных сосудов подкожной клетчатки мягких покровов свода черепа при их повреждении объясняется:
@1)Плотным срастанием адвентиции сосудов с соединительнотканными элементами клетчатки
@2)Наличием в стенке сосудов обилия гладких мышечных клеток
@3)Большим количеством артерио-венозных анастомозов
+++1000000*3*1***
Верхний сагиттальный синус:
@1)Располагается в верхней части межполушарной щели
@2)Располагается в нижней части межполушарной щели
@3)Принимает кровь из вен конвекситальной поверхности головного мозга
@4)Принимает кровь из вен внутренней поверхности полушарий головного мозга
@5)Правильно &1 и &3
+++0000100*5*1***
Через кавернозный синус проходят:
@1)Передняя мозговая артерия
@2)Внутренняя сонная артерия
@3)Нервы мосто-мозжечкового угла
@4) III, IV, VI пары черепномозговых нервов
@5)Правильно &2 и &4
+++0000100*5*1***
Сигмовидный синус открывается в:
@1)Прямой синус
@2)Верхний каменистый синус
@3)Нижний каменистый синус
@4)Луковицу яремной вены
@5)Пещеристый синус
+++0001000*5*1***
К поверхностным венам головного мозга относятся:
@1)Вена Лаббе
@2)Вена Розенталя
@3)Вена Галена и вена Дэнди
@4)Вена Троляра
@5)Правильно &1 и &4
+++0000100*5*1***
Заброс гнойных эмболов в пещеристый синус при воспалительных процессах мягких тканей лица возможен из:
@1)Глазничных вен
@2)Лицевых вен
@3)Позадичелюстных вен
@4)Внутренних яремных вен
@5)Все правильно
+++1000000*5*1***
Миграция гноя в сигмовидный синус возможна через:
@1)Сосцевидный выпускник
@2)Затылочный выпускник
@3)Выпускник канала подъязычного нерва
@4)Правильно &1 и &2
@5)Правильно &2 и &3
+++1000000*5*1***
Плечевое сплетение слагается из спинномозговых нервных корешков:
@1)С4-С5
@2)С6-С7
@3)С8-Д1
@4)Все верно
+++0001000*4*1***
Локтевой нерв образуется из:
@1)Медиального вторичного ствола плечевого сплетения
@2)Латерального вторичного ствола плечевого сплетения
@3)Заднего вторичного ствола плечевого сплетения
@4)Из медиального и латерального стволов плечевого сплетения
+++1000000*4*1***
Локтевой нерв в с/з плеча располагается:
@1)В медиальной межмышечной перегородке
@2)Кпереди от плечевой артерии
@3)Во внутренней головке трехглавой мышцы
@4)Кзади от плечевой артерии
@5)Кзади от основной вены
+++1000000*5*1***
Лучевой нерв делится на поверхностную и глубокую ветви:
@1)В нижней трети плеча
@2)У латерального надмыщелка плечевой кости
@3)Между плечевой и плечелучевой мышцами
@4)В канале лучевого нерва
@5)Кнутри от плечевой артерии
+++0010000*5*1***
Локтевой нерв в нижней 1/3 предплечья располагается:
@1)Вдоль и латеральнее локтевой артерии
@2)На передней поверхности квадратного пронатора
@3)В пространстве Пирогова
@4)Между поверхностным сгибателем пальцев и локтевым сгибателем запястья
@5)Под длинным сгибателем ладони
+++0001000*5*1***
В верхней 1/3 бедра седалищный нерв располагается:
@1)Между большой ягодичной и запирательной мышцами
@2)Между длинной головкой двуглавой мышцы бедра и большой приводящей мышцей
@3)Кнутри от подвздошной артерии
@4)Между полусухожильной и двуглавой мышцами бедра
@5)Под грушевидной мышцей
+++0100000*5*1***
Общий малоберцовый нерв в области подколенной ямки располагается:
@1)В толще малоберцовой мышцы
@2)Между головками длинной малоберцовой мышцы
@3)Под икроножной мышцей
@4)Между медиальным краем двуглавой мышцы бедра и латеральной головкой икроножной мышцы
@5)На головке малоберцовой кости
+++0001000*5*1***
Назвать утолщения спинного мозга:
@1)Шейное, грудное, поясничное
@2)Шейное, поясничное
@3)Верхнешейное, нижнешейное, грудное, среднепоясничное, крестцовое
+++0100000*3*1***
Указать составляющие поперечника спинного мозга:
@1)Серое и белое вещество
@2)Передние и задние рога, передние, боковые и задние канатики
@3)Передние, боковые, задние рога, передние, боковые, задние канатики, центральный канал
+++0010000*3*1***
Раздел: «Оперативная нейрохирургия»
Резекционная трепанация показана при:
@1)Переломе основания черепа
@2)Выраженном отеке головного мозга и внутричерепной гематоме
@3).Внутримозговой гематоме
@4).Подострой субдуральной гематоме
@5).Подострой эпидуральной гематоме
+++0100000*5*1***
Оптимальное соотношение линейного разреза кожи и апоневроза по отношению к диаметру трепанационного окна:
@1)1:1
@2)1:1,5-2
@3).1,5:1
@4).2:1
@5).3:1
+++0010000*5*1***
При доступе к нижнему рогу и треугольнику бокового желудочка в доминантном полушарии наиболее предпочтительным разрезом коры головного мозга следует считать разрез:
@1).Вдоль
