Арттерапия - лечение творчеством

Арт-терапия появилась на свет сравнительно недавно, термин “арт-терапия” впервые начал использоваться в 40-е годы 20-го столетия в западноевропейских странах. Она представляет собой психотерапевтическое направление, где главным методом лечения является занятие изобразительным искусством. Наряду с танцевально-двигательной терапией, драматерапией и музыкальной терапией арт-терапия является одним из разновидностей психотерапии искусством. Арт-терапия использует невербальный язык творчества, целью которого является его использование в качестве основного средства контактирования с внутренней реальностью, потаенными аспектами духовной жизни человека. Эффективность метода арт-терапии достигается посредством творческого выражения художественных образов, способствующего лучшему пониманию человеком самого себя и своих истинных потребностей.

 

В отличии от современной медицины, в которой производится анализ, профилактика и лечение одного проблемного органа человека, объектом исследования в арт-терапии выступает весь человек, как единая живая система. На сегодняшний день во всем мире наблюдается широкая заинтересованность людей в терапии творчеством, и основным фактором этого является наличие присущего человеку стремления к естественному неограниченному проявлению мыслей и чувств, желание реализовать свой внутренний потенциал. Еще одним фактором популярности арт-терапии как метода лечения является отсутствие необходимости привязываться к определенному способу лечения (например, стационарное лечение). Используя как метод лечения арт-терапию, пациент не только решает свои проблемы, но и занимается дело, которое ему по душе.

 

Если говорить об основных преимуществах арт-терапии в сравнении с прочими формами психотерапевтической работы, основанной на вербальной коммуникации, то они состоят в следующем:

 

1. Арт-терапия предоставляет человеку возможность свободного самопознания и самореализации. На сеансах арт-терапии создается атмосфера внимания к душе пациента, его внутреннему миру, доверия и уважения, которая нередко отсутствует в других психотехниках.

 

2. Если человек не достаточно хорошо владеет собственной речью и затрудняется описать свои чувства и переживания, арт-терапия может стать для него единственным возможным способом донесения информации до других людей. Арт-терапия является средством невербального общения, и подходит практически всем людям.

 

3. Арт-терапия является способом выражения идей, социальных ролей и форм поведения, которые являются близкими для человека, но слабо проявляются им в повседневной жизни, а иногда даже вытесняются вследствие не прохождения ими цензуры сознания. Во время процедуры арт-терапии пациент не задумывается о цензуре сознания, он просто выражает свои чувства наиболее подходящим для него способом.

 

4. Арт-терапия призвана мобилизировать творческий потенциал человека и скрытые в нем механизмы исцеления и саморегуляции. Она позволяет человеку реализовать потребность в самоактуализации, уяснении широкого спектра возможностей человека и акцентирует внимание человека на собственной уникальности.

 

5. Арт-терапия является мощным средством борьбы с апатией и депрессией, дарит людям хорошее настроение, способствует формированию у человека собственных взглядов на вещи. Данной особенностью обладают далеко не все формы психотерапевтической работы.

 

6. Лечение при помощи метода арт-терапии доступно каждому человеку вне зависимости от возраста, социального положения, уровня культуры и прочих факторов. При этом для прохождения рассматриваемой методики пациенту не обязательно владеть изобразительным и художественным искусством. К тому же, искусством в большей или меньшей степени владеет каждый человек еще с детства, когда он проводил время со своими сверстниками, он играл, рисовал, лепил и т.д.

7. Арт-терапия позволяет дать оценку личности человека, его будущего поведения, так как результаты арт-терапии отображают ход мыслей человека и его настроение.

8. Арт-терапия по праву считается превосходным средством сближения людей, дорогой, по которой психотерапевт и клиент идут вместе. Когда же метод психотерапии основывается на общении психотерапевта и пациента, это может вызывать со стороны клиента затруднения и порождать внутренний конфликт.

 

 

Что же касается эффективности арт-терапии, то ее можно проанализировать, взяв за основу модель известного психолога и терапевта Джерома Франка, сформулировавшего в 1974 году пять главных эффектов успешной психотерапии. Успешная психотерапия, по мнению Франка, должна:

 

1. Пробуждать в человеке яркие эмоции;

2. Давать человеку надежду на выздоровление;

3. Помогать человеку в преодолении чувства отверженности;

4. Открывает перед человеком новые возможности на практическом и познавательном уровне;

5. Предоставляет опыт успешной работы.

 

Рассмотрим, соответствует ли арт-терапия данным эффектам.

 

1. Художественные образы способны вызывать в человеке разнообразный букет эмоций, таких как страх, любовь, ненависть, радость и т.п. Настоящий эффект от арт-терапии получается только после осознания и принятия клиентом этих чувств, а также способности воспроизвести данные чувства. Только после этого возможны глубокие изменения как в сознании, так и в поведении человека.

2. Арт-терапия, бесспорно, вселяет в человека надежду на выздоровление, иначе заниматься данной методикой не было бы смысла, так как появление в человеке надежды является первым шагом к избавлению от недуга.

3. Благодаря тому, что через арт-терапию человек ощущает контакт с другими людьми, у него не возникает чувство отверженности. Используя арт-терапию при лечении недугов психотерапевт осознает, что возможность быть услышанным и понятым для пациента гарантирована.

 

4. Арт-терапия, как никакой другой вид терапии, предоставляет пациенту возможность увидеть новые перспективы в любой ситуации, предоставляет новые методы для запоминания. Художественные формы, воспроизводящиеся на сеансах арт-терапии, являются неотъемлемой частью мыслительных процессов человека и способны сильнейшим образом воздействовать на эмоциональную область жизни человека.

 

5. Арт-терапия предоставляет опыт успешной работы, потому как создавая продукт своего творчества человек испытывает удовлетворение от проделанной работы.

 

Итак, как мы с вами может увидеть, арт-терапия полностью соответствует всем пяти главным эффектам успешной психотерапии, а потому при правильном подходе арт-терапия будет обладать высокой степенью эффективности.

 

Арт-терапия показана для работы при следующих проблем: кризисные состояния, потери, развитие креативности, постстрессовые расстройства, обнаружение личностных смыслов через творчество, невротические расстройства, внутри- и межличностные конфликты, экзистенциальные и возрастные кризисы, травмы различной степени, психосоматические расстройства, развитие целостности личности.

 

В основе арт-терапии лежит творческий процесс, включающий в себя также художественное творчество, и задача творческого процесса состоит в улучшении жизни человека, борьбе с внутренними проблемами, тормозящими естественное развитие человека. По своей сущности творческий процесс схож с арт-терапией, так как они связаны с поиском решений существующих проблем, новых способов мышления, изменением привычным моделей существования. Оба процесса представляют собой акты импровизации, противопоставления, трансформации и модификации. В процессе арт-терапии указанные характеристики способствуют возникновению нового осознания, идущих перед тем, как начнется процесс изменения личности и ее взглядов на жизнь. В арт-терапии посредством художественного творчества как бы происходит встреча человека с самим собой, со своим внутренним миром.

 

Развитие творческого потенциала человека в процессе арт-терапии происходит исключительно при создании ним новых оригинальных образов, слепая имитация созданных ранее образов лишь способна привести к самоудовлетворенности, однако не способствует развитию собственного воображения. В связи с этим в арт-терапии происходит развитие креативности человека, которая является полной противоположностью имитации.

 

Для развития креативности необходимо выполнение следующих условий:

 

1. Способность защитить себя от страха неудовлетворительной оценки других людей. Человеку, в процессе творческой активности, более свойственно думать, как оценят его работу другие люди, а не о том, как он сам ее оценивает. Креативность может появляться только когда человек чувствует, что важно лично для него, а не ориентируется на мнения других людей.

 

2. Умение избавиться от ощущения “ненужности” творческой деятельности. Иногда в процессе творчества человека могут охватить сомнения, для чего и для кого он все это делает. Тем не менее, главной целью арт-терапии является сам процесс творчества, а не полезность результатов творчества для других людей.

3. Ощущение свободы от правил. Средством достижения креативности может стать бережное отношение к противоречивой информации, открытость человека новому вызову и эксперименту. Существующие в обществе правила сдерживают креативность человека, потому не следует позволять правилам брать верх над вами.

 

4. Способность не беспокоиться об утраченном времени, силах и ресурсах. Когда человек начинает переживать за потраченное время и материалы, он тем самым блокирует свою открытость к эксперименту и снижает собственную креативность.

 

5. Абсолютное увлечение процессом творчества. Когда человек предан своей творческой деятельности и терпелив, его креативность максимально раскрепощается.

 

МУЗЫКОТЕРАПИЯ

«Наиболее частыми показаниями к музыкальной терапии являются: • функциональные заболевания нервной системы, неврозы, неврастения, переутомление, бессонница;
• некоторые психические заболевания: дефензивные психопатии, малопрогредиентно-шизофренические расстройства и др.;
• заболевания сердечно-сосудистой системы: гипертоническая болезнь, нейроциркуляторная дистония, ишемическая болезнь сердца и др.;
• заболевания желудочно-кишечного тракта: гастриты, спастические колиты, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки и др.;
• заболевания органов дыхания: бронхиальная астма, хронические бронхиты и др.;
• заболевания мочеполовой системы и сексопатологии, включая импотенцию и фригидность;
• болевые синдромы;
• синдром Альцгеймера;
• аутизм, отставание в развитии, заикание;
• функциональные нарушения микроциркуляции и гемодинамики внутренних органов;
• снижение неспецифической резистентности и резервных возможностей организма.

При наличии показаний музыкальная терапия назначается без ограничений возраста и пола.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ являются:
• острые состояния, в том числе с невыясненной этиологией;
• состояние после лапаротомий и иных полостных оперативных вмешательств (для активных методов музыкальной терапии);
• аневризмы, особенно головной и грудной локализации (для вокалотерапии [ВТ]);
• общее тяжелое клиническое состояние;
• низкая музыкальность (кроме музыкорефлексотерапии).

ОТНОСИТЕЛЬНЫМИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ являются:
• грыжи (передней брюшной стенки, диафрагмальные и пр.) – [для вокалотерапии – лечения пением];
• неадекватность психических реакций.

В зависимости от диагноза и общего состояния пациента методы музыкальной терапии могут применяться как самостоятельно, так и в комплексе с другими методами лечения, – например, с лекарственной терапией, ваннами, массажем, рефлексотерапией и т.д.»

 

28 Кататимно-имагинативная психотерапия в работе с невротическими конфликтами.

http://www.roman.by/r-22209.html

 

29 Концептуальные основы метода символодрамы.

Кататимное переживание образов (КПО) - это метод глубинно-психологически ориентированной психотерапии, известный также как метод “сновидений наяву”. Метод Кататимного переживания образов оказался клинически-эффективным при краткосрочном лечении неврозов и психосоматических заболеваний, а также при психотерапии нарушений, связанных с невротическим развитием личности.
Психотерапевтический спектр данного метода базируется на раскрытии бессознательных конфликтов, распространяется на области творческого развития и удовлетворения архаических потребностей. Способствуя переживаниям пациента, метод оказывает глубокое психотерапевтическое воздействие. Применение его поэтому неиндифферентно.
Кататимное переживание образов - оригинальное высокоэффективное направление в психотерапии, разработанное известным немецким психотерапевтом Ханскарлом Лёйнером. Концептуальную основу метода составляют глубинно-психологически ориентированные теории классического психоанализа и его современного развития (анализ бессознательных и предсознательных конфликтов, аффективно-инстинктивных импульсов, процессов и механизмов защиты, анализ онтогенетических форм конфликтов раннего детства, анализ переноса и контрпереноса). Много общего метод имеет и с аналитической психологией К.Г.Юнга.
Метод не требует какого-то особого интеллектуального уровня или определенного социального статуса пациента. Кататимное переживание образов - это не только психотерапевтическая техника. Кататимное переживание образов способствует также раскрытию способности к переживанию и, при правильном использовании, может содействовать ориентации человека и развитию его самосознания в реальной жизни.
Так как предлагаемый метод ориентирован прежде всего на переживание, то для лечения в принципе не требуется никаких интеллектуальных или когнитивных конструктов. Но его целенаправленное применение все же значительно облегчается, если психотерапевт может обосновать переживаемые образы при помощи психодинамических аспектов. В качестве краеугольного камня при получении психотерапевтического образования по методу Кататимного переживания образов начинающему психотерапевту рекомендуется в достаточной мере на собственном опыте самому пройти курс психотерапии в индивидуальной или групповой форме под руководством опытного психотерапевта.
Не следует все же думать, будто Кататимное переживание образов - это какой-то “идеальный метод”. В процессе психотерапии важно прежде всего понимание психотерапевта, его эмпатическое прочувствование проблем пациента, а также тщательность и добросовестность в обращении с вызванными образами и сопровождающими их чувствами. В особенности это относится к пониманию проблем наиболее чувствительных и тяжелых пациентов, с их тенденцией к возможно необычным реакциям и образам.

Система КПО основывается на двух основных положениях:
1. Человек способен развивать в своем воображении фантастические представления, которые известны не только как ночные сновидения, но и как дневные фантазии. При помощи своей имагинативной способности человек может каждый раз заново создавать свой образ, исходя из самого себя, и познавать себя в ходе тонкого диалектического процесса.
2. В результате эмпирических наблюдений содержащих фантазии образов выработан ряд специфических правил и закономерностей. Они подчинены первичному процессу при помощи неинтерпретирующего воздействия.
Положение Кататимного переживания образов в спектре известных на сегодняшний день психотерапевтических методов позволяет выделить следующие общие моменты и отличия. В соответствии со своей концепцией, метод КПО близок глубинной психологии и признает бессознательную психодинамику (символику сновидений, инстинктивные импульсы Оно, защитные образования Я, инстанции Сверх-Я, регрессивные процессы). Но применяемая техника имеет также и специфический характер.
С феноменологической точки зрения, можно проследить параллели символдраме в игровой терапии ребенка, в психодраме по Я.Л.Морено и в элементах гештальт-терапии. В техническом плане КПО близки элементы ведения психотерапевтической беседы по К.Роджерсу и некоторые стратегии поведенческой терапии, например, по Й.Вольпе. Это, однако, не означает, что КПО представляет собой комбинацию из этих смежных методов. Перечисленные элементы, а отчасти и типичные формы реакции психики вообще, уже давно были выделены непосредственно на основе клинически-эмпирического опыта изучения сновидений наяву. Это произошло задолго до того, как многие перечисленные выше направления психотерапии (например, поведенческая психотерапия или разговорная психотерапия по К.Роджерсу) вообще получили известность.

 

30 Методы и техники символодрамы.

Техники ведения символдрамы (Ева Йорт)

Различают несколько техник психотерапевтического ведения:
1. Активное ведение. Терапевт поддерживает и поощряет пациента, помогает ему, дает ему безопасность, энергию и силу, уменьшает тревожность. Негативным здесь является то, что терапевт слишком сильно управляет образами пациента, как будто это его собственный образ. Это может усилить сопротивление пациента. Это ошибка, которая часто наблюдается у начинающих терапевтов.

2. Пассивное ведение. Терапевт позволяет пациенту самому двигаться. Образы пациента свободны. Стимулируются его творческие способности. Этот стиль усиливает тревожность пациента. Последний, может ощущать отсутствие интереса к себе или наличие страха у терапевта.

3. Отражение. Психотерапевт следует за тем, что делает пациент, позволяя происходящему случиться. недостатком является отсутствие поддержки, этот стиль может ощущаться как монотонный.

4. Эмоционально поддерживающий. Терапевт принимает пациента, благодарит его за тот материал, который тот дает, подбадривает его. как недостаток можно указать на то, что в данном случае подавляется инициатива пациента, его ответственность за то, что происходит. Возможна чрезмерная идеализация терапевта, эмоциональная зависимость от него. Необходим баланс между поддержкой и фрустрацией.

5. Конфронтация. Хорошо продвигает процесс, повышает самооценку пациента, усиливает его инсайты, возможен психотерапевтический прорыв. Но усиливается тревожность пациента, ставится под угрозу рабочий альянс, усиливается сопротивление. Это может привести к отрицательному переносу, к борьбе за престиж.

6. Ориентация на действие. Пациент все время что-то делает в образе, и это может привести к прорыву. Но психотерапевтический процесс может быть поверхностным, если не обращать внимание на чувства. Этот стиль приводит к пассивности пациента и усиливает его сопротивление.

7. Остановка (замораживание) картинки. Если пациент встречается с пугающим образом, терапевт просит его остановиться и просто понаблюдать то, что он представляет. Это помогает вынести сильное чувство тревоги и конфронтироваться с образом. Этот стиль может привести к прорыву, может измениться объективная репрезентация, усиливается Эго. Но может вызвать сильные тревожные чувства.