Рис. 7 Электрокардиограмма здорового человека.
Волна U, происхождение которой точно не установлено, в норме наблюдается не всегда.
Электрокардиографическая аппаратура
Приборы, регистрирующие изменение разности потенциалов
|
Рис.8
Разность потенциалов, возникающая на поверхности тела, регистрируется с помощью системы металлических электродов, укрепленных на участках тела резиновыми ремнями. Через входные провода сигнал подается на коммутатор, а затем на вход усилителя. Малое напряжение усиливается во много раз и подается в регистрирующее устройство, где электрические колебания преобразуются в механические смещения и записываются на движущейся ленте. Лентопротяжные механизмы в электрокардиографах обеспечивают движение бумаги со скоростью 25 мм/с и 50 мм/с (при скорости 50 мм/с ЭКГ будет более растянута во времени). Современные цифровые кардиографы печатают электрокардиограмму на неподвижном листе.
Анализ ЭКГ
Для определения амплитудных параметров ЭКГ перед ее регистрацией необходимо записать калибровочный сигнал – прямоугольный импульс напряжением 1 мВ. (рис. 9). Если калибровочный сигнал равен 10 мм следовательно цена одного деления соответствует 0,1 мВ.
Пример: если з убец R занимает 14 делений, то амплитуда
зубца R равна 0,1 ×14 = 1,4 мВ.
Вторая ось ЭКГ – ось времени, позволяет определить временные параметры.
Зная скорость регистрации сигнала, можно определить цену одного деления по оси времени:
При скорости 25 мм/с цена деления равна .
При скорости 50 мм/с цена деления равна .
Тогда, если интервал R-R на ЭКГ занимает n делений, то длительность интервала tR-R= n∙ 0.04 с (при скорости 25 мм/с).
Пример: если интервал R-R равен 25 мм (как представлено на указанном фрагменте ЭКГ (рис.9), а ЭКГ записана на скорости 25мм/с, то это соответствует времени цикла, равному 1 секунде:
tR-R = 25×0,04 = 1 c.
По электрокардиограмме можно определить частоту сердечных
сокращений (ЧСС). При правильном ритме ЧСС рассчитывается по формуле:
(удар/мин)
в выше указанном примере ЧСС равно: ЧСС=60с/1с=60 ударов в минуту
Лабораторная работа
Изучение физических основ электрокардиографии. Определение амплитудных и временных параметров ЭКГ.
Цель работы
Ознакомиться с методикой регистрации электрокардиограммы.
Научиться практическим приёмам регистрации ЭКГ и определять амплитудные и временные параметры электрической активности сердца.
Приборы и оборудование: электрокардиограф «Малыш», электроды, марлевые прокладки, раствор NaCl 0,9%.