Ã
МОИ ВРАЧЕБНЫЕ СОВЕТЫ
Как врач я отработал 50 лет и, конечно, анализировал возрастные изменения, которые происходят в моём организме. Поэтому хотел бы поделиться некоторыми соображениями с теми, кто моложе.
Я считаю, что заболевания у человека, особенно в пожилом возрасте, возникают по трём причинам.
Первая – это инфекции.
Вторая – воздействие внешних факторов (экология, вредные привычки, беспорядочный образ жизни, неправильное питание, травматизм и т.п.).
Третья – генетические факторы, то есть то, что получил в наследство от родителей и родственников.
От знания причин заболеваний, которые беспокоят в пожилом возрасте, зависит возможность лечения, его объём, радикальность.
От инфекций могут остаться изменения, которые можно излечить, особенно в современный век медицины. Следует, не откладывая, обратиться к врачам-специалистам. То же самое касается остаточных изменений от травм и заболеваний суставов, которые раньше не лечили.
Генетические факторы требуют пояснения. Работа всех органов и систем организма запрограммированы природой (Богом). Эта программа у разных людей разная, и получена она по наследству. Генетика проявляется в разные периоды жизни человека, даже в утробе матери, в детском возрасте, в юности и взрослом периоде.
Половая функция и детородная проявляются у людей по-разному, даже в зависимости от национальности. Сексуальные нарушения могут возникнуть у людей 40-50-60 лет – наступает так, называемый, климакс у мужчин и у женщин. Изменяется психо-эмоциональная сфера, появляются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы; повышение артериального давления аритмии и другие нарушения. Нужно обязательно обратиться к врачу и получить, после обследования, правильное лечение и рекомендации.
Хочу обратить внимание на гипертонию. Причины повышенного давления могут быть разными. Больной должен помочь врачу их выяснить и внимательно следить за своим здоровьем даже при хорошем общем самочувствии.
Следует пробрести тонометр (аппарат для измерения артериального давления) и измерять давление ежедневно, утром и вечером, после нагрузки. Показания надо записать и показать врачу. Врач установит, есть ли у вас гипертоническая болезнь, или её нет. Хочу сразу сказать, что гипертоническая болезнь быстро не проходит, и ею придется заниматься постоянно, может, всю жизнь. Но с ней можно прожить и лет 90 – как я, к примеру. Важно, чтобы у вас – при помощи лекарств – давление было на нормальном уровне. А лекарств от гипертонической болезни много. Какое нужно именно вам – определяет врач, и слушать нужно только его советы. Людям, которым этот диагноз уже установлен, следует иметь в виду, что контролировать давление нужно перед каждым приёмом лекарств, – во избежание передозировки, ибо это тоже плохо.
При низком давлении появляется слабость, плохо работают почки. Давление должно быть нормальным: 120/80-70, 140/90-80. Допустимо и до 160. Но это всё нужно решать с врачом. Такой с годами становится судьба человека, и с этим нужно мириться.
Аритмии в работе сердца – это серьёзное нарушение, и здесь без совета врача – лучше кардиолога, не обойтись. Требуется хорошее электрокардиологическое исследование.
Теперь некоторые соображения о «неполадках» в тех местах, которые неудобно «показать» и о которых обычно говорить стесняются. Так вот, о сексуальных расстройствах следует посоветоваться с врачом-сексологом, особенно при жизни с более молодым партнёром. Не рекомендую самостоятельно применять рекламируемые сексуальные «усилители». Всё должно быть продумано самим человеком. Только не ради бахвальства. Лучше это делать с партнёром, а лучше, как я уже сказал, – с врачом-сексологом, ведь могут обнаружиться заболевания, которые следует лечить.
В пожилом возрасте нередко возникают нарушения с мочеиспусканием. Это учащение ночного мочеиспускания, или задержки, особенно после употребления острых блюд, алкоголя, пива. Здесь чаще всего речь идёт о наличии аденомы или гипертрофии предстательной железы. Ни в коем случае не начинайте лечиться самостоятельно. Нужно обязательно обратиться к врачу-урологу. При таких «неполадках» можно сделать ошибку, выбирая, где лечиться. Часто в таких случаях обращаются в частные лечебные учреждения, в платную сеть. Это можно делать лишь в том случае, когда есть уверенность в честности врача, и на первом месте – здоровье пациента, а не заинтересованность в получении прибыли.
Упомянутые выше заболевания можно лечить хирургически и лекарствами. В настоящее время используется много лекарственных препаратов. Почти все они импортные и по цене дорогостоящие. Тактика врача при лечении может быть разной в зависимости от его квалификации и того, в каком учреждении он работает. Я советую обращаться в свою поликлинику к врачу-урологу. Он должен определить путь, который принят сейчас методическими указаниями по данному вопросу.
Генетическую природу имеют заболевания, возникающие чаще в старости. Например, диабет (сахарная болезнь) – здесь без врача-эндокринолога не обойтись. Часто в старости возникают и запоры. К сожалению, в большинстве случаев они имеют атонический характер, и применяемые меры и разные советы не помогают. Здесь следует самому приспособиться к себе и применять то, что вам всё-таки помогает, и к чему смогли приспособиться. Важно, чтобы опорожнение кишечника состоялось, не обязательно ежедневно – возможно, через 2-3 дня, но это должно происходить благодаря приему слабительных средств или клизмы. Рекомендую применение слабительных растительного происхождения, например, противогеморроидальный сбор, лист сены и т. п. Я рекомендую их только потому, что они приемлемы по цене. К сожалению, полного излечения от таких запоров я не наблюдал. Это, конечно, осложняет жизнь, но такова судьба!
И ещё один деликатный вопрос – проблемы со стороны заднего прохода, а у женщин – недержание мочи и опущение влагалища. Эти заболевания чаще возникают у тех людей, кто в молодости не лечил или плохо лечил геморрой, колиты, язвы; у женщин, перенёсших травмы при родах; не обращавших внимание на возникновение трещин и другие «мелкие» неприятности. Эти заболевания хорошо излечиваются в молодом возрасте. Но здесь следует обращаться не к обычным хирургам, а к врачам-проктологам. Тогда можно рассчитывать на эффективное лечение. Хочу обратить внимание на то, что является обязательным для каждого пожилого человека – это гигиена заднего прохода и половых органов у женщин. После каждого опорожнения кишечника следует проводить промывание. Или обмывание душем. Можно прохладной водой. Всё это следует делать в домашней обстановке, а не где попало. Поэтому эти гигиенические процедуры надо планировать наряду с другими своими обязательными делами.
И ещё немного о гигиене – нужно не забывать следить за своими ногтями, особенно на ногах. Из своей практики помню, как приходил ко мне на приём пожилой человек, у него, как правило, было чистое нижнее бельё, но ногти на ногах давно не стрижены, поражены грибковым заболеванием. Это говорило о неухоженности этого старика. Если уже не в силах сам за собой ухаживать, надо просить о помощи родных, близких людей, в общем, искать какой-то выход и в подобном случае. Уж такова судьба!
В старости часто встречаются нарушения со стороны психо-эмоциональной сферы, в связи с нарастающим артериосклерозом мозговых сосудов. Самое частое нарушение – плохой сон. Что делать? Важно выработать для себя правила поведения перед сном. Они могут быть очень разными и носить ритуальный характер. Например, прогулка перед сном, для верующих – молитва. Не рекомендую впечатлительным людям смотреть на ночь телепередачи, лучше недолго почитать скучные книги или газеты, от которых потянет ко сну. Хорошо послушать негромкую классическую музыку, а снотворную таблетку заменить 30-ю каплями корвалола, а снотворную таблетку положить на тумбочку – на всякий случай. Иногда она остаётся там лежать до утра.
Молодые должны помнить, что молодость – это временное преимущество, поэтому надо с уважением и пониманием относиться к пожилым людям.
О стариках хорошо сказал поэт Андрей Дементьев, который всего на шесть лет моложе меня и при этом сохранил прекрасную форму, несмотря на все сложности жизни. По-моему, лучше не скажешь! Его стихами я и закончу свои записки.
Андрей ДЕМЕНТЬЕВ
