И ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ПРИ РАДИАЦИОННЫХ
ПОРАЖЕНИЯХ
963. К медицинским средствам профилактики ОЛБ относятся:
а) радиопротекторы;
б) средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности;
в) средства профилактики первичной реакции на облучение;
г) средства профилактики развития ранней преходящей
недееспособности;
д) средства ранней патогенетической терапии радиационных поражений;
е) средства госпитальной терапии лучевых поражений.
964. Радиопротекторы — это лекарственные препараты или рецептуры:
а) способные оказывать радиозащитное действие, проявляющееся в повышении вероятности выживания после облучения или уменьшении тяжести лучевого поражения;
б) для которых противолучевой эффект является основным;
в) эффективные исключительно при профилактическом применении;
г) действие которых развивается в первые минуты или часы после введения;
д) проявляющие эффект в условиях кратковременного облучения;
е) проявляющие эффект лишь при многократном введении.
965. Применение радиопротекторов рассчитано:
а) на сохранение жизни облученного человека;
б) на ослабление тяжести лучевого поражения;
в) на предупреждение развития симптомов первичной реакции на облучение;
г) на ускорение выведения радиоактивных веществ из организма.
966. Показателями защитной эффективности радиопротекторов служат:
а) процент защиты;
б) фактор изменения дозы;
в) влияние препарата на температуру тела;
г) скорость развития противолучевого эффекта;
д) продолжительность радиозащитного действия.
967. Фактор изменения дозы (ФИД) — это:
а) величина, показывающая во сколько раз снижается доза облучения;
б) отношение равноэффективных доз облучения на фоне введения протектора и без него;
в) разность между дозами, оказывающими одинаковый эффект, на фоне введения радиопротектора и без него.
968. Радиозащитная широта радиопротектора:
а) это показатель, характеризующий переносимость протектора;
б) определяется как отношение средней смертельной дозы радиопротектора к оптимальной радиозащитной;
в) это диапазон доз радиопротектора, в котором проявляется его радиозащитное действие;
г) не зависит от условий, сопутствующих применению препарата.
969. Механизмы радиозащитного действия могут быть связаны:
а) со снижением содержания кислорода в клетках;
б) с увеличением содержания кислорода в клетке;
в) с конкуренцией молекул протектора с продуктами свободнорадикальных реакций за «мишени»;
г) со способностью подавлять митотическую активность клеток радиочувствительных тканей;
д) со способностью увеличивать митотическую активность клеток радиочувствительных тканей.
970. Проявлением защитного действия радиопротекторов являются:
а) увеличение продолжительности жизни облученного организма;
б) увеличение выживаемости облученных людей;
в) предупреждение симптомов общей первичной реакции на облучение;
г) снижение тяжести лучевого поражения.
971. В отношении радиопротекторов справедливы следующие утверждения:
а) их применение нецелесообразно, если доза предполагаемого облучения наверняка может оказаться менее 1 Гр;
б) их следует применять, если ожидается облучение в дозе 0,1 Гр и выше;
в) радиопротекторы можно назначать повторно до 6 раз в сутки;
г) повышенная температура окружающего воздуха не влияет на их переносимость;
д) фактор изменения дозы при приеме цистамина или индралина превышает 2.
972. Представителями серосодержащих радиопротекторов являются:
а) индралин;
б) диэтилстильбэстрол;
в) цистамин;
г) нафтизин;
д) этаперазин.
973. С какой целью применяют цистамин при угрозе облучения?
а) для ускорения выведения инкорпорированных радионуклидов;
б) для борьбы с тошнотой и рвотой при первичной реакции на облучение;
в) для снижения тяжести радиационного поражения при внешнем облучении;
г) для длительного повышения радиорезистентности организма;
д) для профилактики ранней преходящей недееспособности.
974. В отношении препарата цистамин справедливы следующие утверждения:
а) препарат относится к группе индолилалкиламинов;
б) препарат относится к группе тиоалкиламинов;
в) механизм радиозащитного эффекта связан, преимущественно, с непосредственным взаимодействием с молекулярными структурами и свободными радикалами в клетке;
г) механизм радиозащитного действия связан с гипоксией в кроветворных органах, развивающейся вследствие сосудосуживающего эффекта;
д) препарат назначается внутрь за 30-60 минут до начала предполагаемого облучения;
е) препарат назначается внутрь за 5—10 минут до начала предполагаемого облучения.
975. Цистамин применяется следующим образом:
а) препарат следует применять только перед облучением;
б) препарат следует применять сразу после облучения;
в) разовая доза препарата составляет 1,2 г (6 таблеток), то есть содержимое одного пенала;
г) разовая доза препарата составляет 0,4 г (2 таблетки), то есть содержимое одного пенала рассчитано на 3 приема;
д) при продолжающемся облучении рекомендуется повторный прием препарата через 2 часа после первого;
е) при продолжающемся облучении прием препарата можно повторить, но не ранее чем через 6 часов после первого.
976. В отношении препарата индралин справедливы следующие утверждения:
а) по фармакологическим свойствам это альфа-адреномиметик;
б) препарат относится к группе производных меркаптоал- киламинов;
в) препарат эффективен при назначении перед облучением;
г) препарат следует применять в течение ближайших суток после облучения;
д) препарат назначается внутрь в дозе 0,45 г (3 таблетки) за 10—15 минут до предполагаемого облучения;
е) препарат назначается внутрь в дозе 0,15 г (1 таблетка) через 1 час после облучения;
ж) продолжительность радиозащитного действия составляет 5—6 часов;
з) продолжительность радиозащитного действия составляет 1 час.
977. Механизм радиозащитного действия препарата индралин связан с:
а) перехватом свободных радикалов;
б) ингибированием митотической активности клеток костного мозга;
в) переводом возбужденных атомов в стационарное состояние;
г) развитием регионарной гипоксии в кроветворных органах вследствие сосудосуживающего эффекта;
д) химическим взаимодействием радиопротектора с молекулярными структурами в клетке.
978. Сосудосуживающий эффект играет важную роль в механизме радиозащитного действия следующих препаратов:
а) индралин;
б) гаммафос;
в) цистамин;
г) нафтизин;
д) мексамин.
979. Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма относятся к группе:
а) профилактических противолучевых средств;
б) средств ранней патогенетической терапии радиационных поражений;
в) средств профилактики и лечения внутреннего заражения радиоактивными веществами;
г) средств госпитальной терапии радиационных поражений.
980. Средства длительного повышения радиорезистентности характеризуются следующими особенностями:
а) их эффект сильнее выражен при кратковременном облучении в дозах, приближающихся к абсолютно смертельным;
б) большинство препаратов обладает противолучевой активностью при введении как до, так и после облучения;
в) радиозащитный эффект не является для этих препаратов основным;
г) препараты могут применяться в течение длительного времени.
981. В реализации действия средств длительного повышения радиорезистентности могут участвовать следующие механизмы:
а) инактивация свободных радикалов, образовавшихся в процессе радиолиза воды;
б) мобилизация защитных систем организма;
в) активизация процессов репопуляции костного мозга;
г) изменение гормонального фона;
д) повышение эндогенного фона радиорезистентности;
е) ингибирование процессов поли-АДФ-рибозилирования.
982. Средствами длительного повышения радиорезистентности являются препараты, относящиеся к группам:
а) серосодержащих радиопротекторов;
б) иммуномодуляторов;
в) имидазолинов;
г) продуктов, получаемых из нуклеиновых кислот;
д) адаптогенов растительного происхождения.
983. Какие из перечисленных препаратов относятся к группе средств длительного повышения радиорезистентности?
а) рибоксин;
б) индралин;
в) диэтилстильбэстрол;
г) цистамин;
д) амитетравит.
984. Какие из следующих утверждений применительно к препарату диэтилстильбэстрол верны?
а) препарат вводят для усиления противорвотного действия диметкарба;
б) препарат повышает уровень неспецифической радиорезистентности;
в) препарат препятствует всасыванию радиоактивных веществ из кишечника.
985. Радиозащитное действие диэтилстильбэстрола:
а) развивается в полной мере через 2 суток после его приема;
б) сохраняется в течение 1-2 недель;
в) сохраняется не более 4 часов;
г) связано со способностью препарата взаимодействовать со свободными радикалами биомолекул;
д) связано с временным торможением пролиферативной активности кроветворных клеток;
е) связано со стимуляцией системы мононуклеарных фагоцитов.
986. Реализация радиозащитного эффекта средств длительного повышения радиорезистентности из группы иммуномодуляторов связана:
а) со стимуляцией факторов неспецифической резистентности организма;
б) с активацией детоксицирующих функций различных органов и систем;
в) со способностью препятствовать миграции поглощенной энергии излучения по биомолекулам.
987. К группе иммуномодуляторов, эффективных в качестве средств длительного повышения радиорезистентности, относятся:
а) вакцина протеинная из антигенов сухая;
б) брюшнотифозная вакцина с секстаанатоксином;
в) индралин;
г) продигиозан;
д) гепарин;
е) этаперазин.
988. Выберите средства для использования в условиях низкоинтенсивного пролонгированного облучения:
а) цистамин;
б) индралин;
в) рибоксин;
г) индометафен;
д) никотинамид;
е) диэтилстильбэстрол;
ж) мексамин;
з) продигиозан.
989. Какие из перечисленных препаратов целесообразно применять для защиты от длительного воздействия малых доз ионизирующих излучений?
а) экстракт элеутерококка;
б) тетрафолевит;
в) амитетравит;
г) индралин;
д) рибоксин;
е) цистамин;
ж) настойку женьшеня.
990. Рибоксин, применяемый в качестве средства длительного повышения радиорезистентности, относится к группе:
а) эстрогенов;
б) корректоров тканевого метаболизма;
в) иммуномодуляторов.
991. К группе адаптогенов, применяемых в качестве средств длительного поддержания повышенной радиорезистентности, относятся:
а) прополис;
б) цистамин;
в) экстракт женьшеня;
г) настойка элеутерококка.
992. Для предупреждения развития симптомов первичной реакции на облучение могут быть применены:
а) этаперазин;
б) индралин;
в) метоклопрамид;
г) диметкарб.
993. Расположите перечисленные препараты в порядке убывания их антиэметической активности в условиях облучения после приема внутрь:
а) этаперазин;
б) диметкарб;
в) латран;
г) аэрон.
994. С какой целью применяют этаперазин при угрозе облучения?
а) для снижения всасывания радиоактивных веществ;
б) для уменьшения степени тяжести лучевой болезни;
в) для предупреждения развития рвоты при первичной реакции на облучение;
г) для борьбы с развивающейся инфекцией;
д) для защиты стволовых кроветворных клеток.
995. В отношении этаперазина верны следующие утверждения:
а) это препарат, применяемый для профилактики развития лучевой болезни;
б) это препарат, применяемый для предупреждения развития тошноты и рвоты при первичной реакции на облучение;
в) механизм действия этаперазина связан с блокадой дофаминреактивных рецепторов триггер-зоны рвотного центра;
г) препарат относится к числу производных фенотиазина;
д) препарат вводится внутримышечно в первые часы после облучения.
996. Какие утверждения верны в отношении препарата этаперазин в таблетках?
а) препарат применяется перед облучением для предотвращения тошноты и рвоты;
б) препарат может быть применен с той же целью и сразу после облучения;
в) препарат предотвращает развитие послелучевой гиподинамии;
г) препарат является эффективным антидиарейным средством;
д) антиэметический эффект препарата обнаруживается через 10-15 минут после приема внутрь;
е) антиэметический эффект препарата обнаруживается через 45-60 минут после приема внутрь;
ж) препарат может быть с успехом применен для купирования уже развившейся рвоты.
997. В отношении метоклопрамида справедливы следующие утверждения:
а) этот препарат может быть применен для предупреждения развития рвоты при первичной реакции на облучение;
б) механизм действия метоклопрамида связан с блокадой В2-дофаминовых рецепторов триггер-зоны рвотного центра;
в) препарат относится к числу производных фенотиазина;
г) продолжительность противорвотного действия до 12 часов;
д) разовая доза препарата составляет 10 мг (1 таблетка).
998. В отношении диметкарба справедливы следующие утверждения:
а) это рецептура, состоящая из антиэметика диметпрамида и психоаналептика сиднокарба;
б) рецептура применяется для лечения геморрагического синдрома острой лучевой болезни;
в) препарат вводится внутривенно;
г) препарат принимают за 30-60 минут до предполагаемого облучения;
д) продолжительность действия рецептуры составляет 5—6 часов.
999. Какие утверждения верны в отношении препарата диметкарб?
а) препарат применяется перед облучением для предотвращения тошноты и рвоты;
б) препарат может быть применен с той же целью и сразу после облучения;
в) препарат предотвращает развитие послелучевой гиподинамии;
г) препарат является эффективным антидиарейным средством;
д) антиэметический эффект препарата обнаруживается через 20-30 минут после приема внутрь;
е) антиэметический эффект препарата обнаруживается через 45—60 минут после приема внутрь.
1000. Для купирования уже развившихся проявлений первичной реакции на облучение могут применяться:
а) метоклопрамид;
б) цистамин;
в) диметпрамид;
г) латран;
д) диксафен;
е) этаперазин;
ж) индралин.
1001. Какие утверждения верны в отношении препарата диксафен в шприц-тюбиках?
а) препарат снижает выраженность проявлений послелучевой гиподинамии;
б) препарат является эффективным антидиарейным средством;
в) антиэметический эффект препарата обнаруживается через 10-15 минут после введения;
г) антиэметический эффект препарата обнаруживается через 45-60 минут после введения;
д) препарат может быть с успехом применен для купирования уже развившейся рвоты.
1002. Латран — это:
а) средство, которое может быть применено для профилактики и купирования рвоты в ходе первичной реакции на облучение;
б) препарат, позволяющий предотвратить развитие ранней преходящей недееспособности;
в) препарат из группы селективных антагонистов 5-НТз-рецепторов;
г) препарат не вызывает снижения работоспособности;
д) для купирования рвоты препарат вводят однократно внутривенно в дозе 8-16 мг;
е) для купирования развившейся рвоты препарат принимают внутрь в количестве 2 таблеток, запивая водой.
1003. Для купирования рвоты в периоде первичной реакции на облучение применяют:
а) цистамин;
б) диметпрамид;
в) латран;
г) афин;
д) диксафен;
е) метацин.
1004. Выберите средства для купирования симптомов первичной реакции на облучение при ОЛБ крайне тяжелой степени:
а) цистамин;
б) индралин;
в) латран;
г) диметпрамид;
д) никотинамид;
е) метацин.
1005. Метацин при первичной реакции на облучение применяют:
а) с целью борьбы с гиподинамией;
б) с целью купирования рвоты;
в) для купирования диареи.
1006. Применением каких из нижеперечисленных препаратов может быть достигнуто предотвращение развития синдрома ранней преходящей недееспособности?
а) цистамин;
б) этаперазин;
в) никотинамид;
г) биан;
д) индралин;
е) латран.
1007. В отношении препарата Биан справедливы следующие утверждения:
а) препарат предназначен для предупреждения развития ранней преходящей недееспособности после облучения в сверхсмертельных дозах;
б) препарат применяют для предупреждения развития первичной реакции на облучение;
в) действие препарата основано на блокаде хеморецепто-ров триггер-зоны рвотного центра;
г) препарат является ингибитором АДФ-рибозилирования и его введение предотвращает истощение пула НАД+ в нейронах головного мозга;
д) доза препарата составляет 0,5 г на прием.
1008. К средствам и методам ранней патогенетической терапии, радиационных поражений относятся:
а) дезинтоксикационные средства и методы;
б) средства, понижающие утилизацию кислорода в клетках;
в) иммуномодуляторы;
г) адаптогены;
д) стимуляторы регенерации.
Тема № 15.
