| Селективная проксимальная ваготомия
| Антрумэктомия с ваготомией
~У больного с циррозом печени в анамнезе дважды наблюдалось желудочно-кишечное кровотечение. Что из нижеперечисленного является наиболее вероятной причиной кровотечения у данного больного
| Варикозное расширение вен пищевода
| Хроническая язва желудка
| Острый эрозивный гастрит
| Тромбоз селезеночной вены
| Неспецифический язвенный колит
~Для какого из нижеперечисленных заболеваний наиболее характерен симптом "серпа" газа под куполом диафрагмы при рентгенографии брюшной полости
| Перфоративная язва желудка
| Острый панкреатит
| Острый перфоративный аппендицит
| Острый перфоративный холецистит
| Острая кишечная непроходимость
~Что является показанием к применению зонда Блейкмора-Санстегкена
| Кровотечение из варикознорасширенных вен пищевода
| Неукротимая рвота с кровью
| Язвенное кровотечение желудка
| Кровотечение из острых эрозии желудка
| Разрыв слизистой двенадцатиперстной кишки
~Мужчине 49 лет, госпитализированного с желудочно-кишечным кровотечением тяжелой степени, проведена инфузионно-трансфузионная терапия. Какой показатель не свидетельствует об адекватности проводимого лечения у больного
| Повышение лейкоцитоза и СОЭ
| Снижение тахикардии
| Стабилизация пульса
| Повышение ЦВД и почасовой диурез
| Улучшение общего самочувствия больного
~Больной В., 32 лет предъявляет жалобы на частый жидкий стул до 20 раз в сутки с кровью, схваткообразные боли в животе, повышение температуры тела до 380С., а также ухудшение общего состояния и потерю веса. Ваш предположительный диагноз
| Неспецифический язвенный колит
| Гастроэнтерит
| Рак толстой кишки
| Дискинезия толстой кишки
| Язвенный проктосигмоидит
~Больной Л., 67 лет предъявляет жалобы на вздутие, затрудненный акт дефекации, боли и наличие алой крови и слизи после стула. При пальцевом исследовании прямой кишки на 8 см от сфинктера определяется образование с сужением просвета и болезненность в анальном канале. Какое исследование является первоочередным в данной ситуации
| Ректороманоскопия
| Аноскопия
| Колоноскопия
| Ирригоскопия
| Рентгенография
~Больной предъявляет жалобы на вздутие, боли при акте дефекации и наличие алой крови и слизи после стула. При пальцевом исследовании прямой кишки на 5 см от сфинктера определяется образование с сужением просвета и болезненность в анальном канале. Какой наиболее вероятный диагноз у больного
| Рак прямой кишки
| Геморрой
| Полип прямой кишки
| Трещина заднего прохода
| Параректальный свищ
~Больную Л., беспокоят резчайшие боли в области ануса во время акта дефекации, сопровождающиеся выделением алой крови, а также беспокоит "стулобоязнь". Какой предварительный диагноз наиболее вероятен
| Трещина анального канала
| Рак прямой кишки
| Полип прямой кишки
| Сфинктерит
| Геморрой
Острые нарушения мезентериального кровообращения
~Наиболее частая причина острого нарушения мезентериального кровообращения:
|тромбоэмболия
| перевязка сосудов
| сдавление сосудов опухолями
| расслоение стенки аорты
| ангиоспазм
~Метод диагностики острого нарушения мезентериального кровообращения:
|лапароскопия
| аортография
| УЗИ
| ФГДС
| КТ
~Топический метод диагностики острого нарушения мезентериального кровообращения:
|селективная ангиография
| флебография
| УЗИ
| ФГДС
| КТ
~ Название 1 стадии развития острого нарушения мезентериального кровообращения:
|стадия ишемии
| стадия некроза
| стадия перитонита
| стадия компенсации
| стадия декомпенсации
~Название 2 стадии развития острого нарушения мезентериального кровообращения:
|стадия некроза
| стадия ишемии
| стадия перитонита
| стадия компенсации
| стадия декомпенсации
~Название 3 стадии развития острого нарушения мезентериального кровообращения:
|стадия перитонита
| стадия ишемии
| стадия некроза
| стадия компенсации
| стадия декомпенсации
~ Хирургические методы лечения острого нарушения мезентериального кровообращения:
|эмболэктомия, тромбэктомия
| интимоэктомия
| стентирование сосуда
| обходные кишечные анастомозы
| перевязка сосуда
~ Хирургический метод лечения острого нарушения мезентериального кровообращения:
|резекция кишки
| Стентирование сосуда
| интимоэктомия
| перевязка сосуда
| обходные кишечные анастомозы
~Консервативные методы лечения острого нарушения мезентериального кровообращения:
|антикоагулянтная, фибринолитическая
| гемостатическая
| цитостатическая
| химиотерапевтическая
| сосудорасширяющая
~Окклюзионный вид острого нарушения мезентериального кровообращения:
|эмболия, тромбоз
| флеботромбоз
| сдавление сосудов
| ангиоспазм
| нарушения связанные с централизации гемодинамики
~Окклюзионный вид острого нарушения мезентериального кровообращения:
|перевязка сосудов
| флебит
| флеботромбоз
| Ангиоспазм
| Нарушения связанные с централизации гемодинамики
~ К окклюзионным видам (3) острого нарушения мезентериального кровообращения относятся:
|эмболия
|тромбоз
|перевязка сосудов
| Ангиоспазм
| Нарушения связанные с централизации гемодинамики
~ Эмболия верхней брыжеечной артерии с последующим инфарктом кишечника развивается у больных:
|страдающих митральным стенозом
| перенёсших тяжелую пневмонию
| страдающих ангиопатией
| с незаращённым боталловым протоком
| страдающих стенозом лёгочной артерии
~ Эмболия верхней брыжеечной артерии с последующим инфарктом кишечника развивается у больных:
|перенёсших инфаркт миокарда
| перенёсших тяжелую пневмонию
| страдающих ангиопатией
| с незаращённым боталловым протоком
| страдающих стенозом лёгочной артерии
~ Эмболия верхней брыжеечной артерии с последующим инфарктом кишечника развивается у больных:
|страдающих мерцательной аритмией
| перенёсших тяжелую пневмонию
| страдающих ангиопатией
| с незаращённым боталловым протоком
| страдающих стенозом лёгочной артерии
~ Инфаркт кишечника может развиваться вследствие:
|эмболии верхней брыжеечной артерии
| эмболии бифуркации аорты
| тромбоза бифуркации аорты
| сдавления бифуркации аорты
| тромбоза нижней полой вены
~Инфаркт кишечника может развиваться вследствие:
|эмболии верхней и нижней брыжеечных артерий
| эмболии бифуркации аорты
| тромбоза бифуркации аорты
| сдавления бифуркации аорты
| тромбоза нижней полой вены
~Инфаркт кишечника может развиваться вследствие:
|тромбоза верхней брыжеечной артерии
| эмболии бифуркации аорты
| тромбоза бифуркации аорты
| сдавления бифуркации аорты
| тромбоза нижней полой вены
~Инфаркт кишечника может развиваться вследствие:
|тромбоза верхней брыжеечной и портальной вен
| эмболии бифуркации аорты
| тромбоза бифуркации аорты
| сдавления бифуркации аорты
| тромбоза нижней полой вены
~ Инфаркт кишечника может развиваться вследствие:
|перевязки верхней брыжеечной артерии
| эмболии бифуркации аорты
| тромбоза бифуркации аорты
| сдавления бифуркации аорты
| тромбоза нижней полой вены
~Какая операция может быть выполнена больному с эмболией верхней брыжеечной артерии в стадии инфаркта кишечника
|изолированная резекция тонкой кишки
| эмболэктомия и резекция кишки
| периартериальная симпатэктомия
| изолированная эмболэктомия
| тотальная колэктомия с илиоректоанастомозом
~При подозрении на инфаркт кишечника лучшим методом диагностики будет:
|лапароскопия
| стандартное УЗИ органов брюшной полости
| колоноскопия
| обзорная рентгенография органов брюшной полости
| ирригоскопия
~При подозрении на инфаркт кишечника наилучшим методом диагностики будет:
|ангиография верхней и нижней брыжеечных артерий
| колоноскопия
| стандартное УЗИ органов брюшной полости
| обзорная рентгенография органов брюшной полости
| ирригоскопия
~ Выберите отделы пищеварительного тракта, в которых происходит ишемия при эмболии устья верхней брыжеечной артерии.
|все отделы тонкой и ободочной кишки до сигмовидной
| желудок и двенадцатиперстная кишка
| двенадцатиперстная и тонкая кишка
| терминальный отдел тонкой кишки и все отделы ободочной кишки
| тонкая кишка, слепая и правая половина ободочной кишки
~Инфаркт кишечника вследствие острой окклюзии верхней брыжеечной артерии обычно возникает у больных:
|страдающих ИБС и мерцательной аритмией
| сдавления бифуркации аорты
| тромбоза нижней полой вены
| с неспецифическим аортоартериитом
| тромбоза бифуркации аорты
~Инфаркт кишечника вследствие острой окклюзии верхней брыжеечной артерии обычно возникает у больных:
|перенёсших инфаркт миокарда
| сдавления бифуркации аорты
| тромбоза нижней полой вены
| с неспецифическим аортоартериитом
| тромбоза бифуркации аорты
~ Инфаркт кишечника вследствие острой окклюзии верхней брыжеечной артерии обычно возникает у больных:
|страдающих митральным стенозом
| сдавления бифуркации аорты
| тромбоза нижней полой вены
| с неспецифическим аортоартериитом
| тромбоза бифуркации аорты
~Инфаркт кишечника вследствие острой окклюзии верхней брыжеечной артерии обычно возникает у больных:
|на фоне атеросклероза висцеральных ветвей аорты
| сдавления бифуркации аорты
| тромбоза нижней полой вены
| с неспецифическим аортоартериитом
| тромбоза бифуркации аорты
~Какие виды оперативных вмешательств выполняют при эмболии верхней брыжеечной артерии
|изолированная эмболэктомия из верхней брыжеечной артерии
| эмболэктомия в сочетании с резекцией тонкой кишки
| эмболэктомия в сочетании с резекцией левой половины толстой кишки
| резекция подвздошной, правой половины ободочной кишки и эмболэктомия из артерии
| тотальное удаление тощей и подвздошной кишок, резекция правой половины ободочной кишки.
~ Гангрена тонкой кишки в результате острой окклюзии верхней брыжеечной артерии может развиться у больных:
|страдающих врождённым пороком сердца
| с циррозом печени
| с коарктацией дуги аорты
| тромбозом нижней полой вены
| с неспецифическим аортоартериитом
~ Гангрена тонкой кишки в результате острой окклюзии верхней брыжеечной артерии может развиться у больных:
|с постинфарктной аневризмой сердца
| с циррозом печени
| с коарктацией дуги аорты
| тромбозом нижней полой вены
| с неспецифическим аортоартериитом
~Гангрена тонкой кишки в результате острой окклюзии верхней брыжеечной артерии может развиться у больных:
|страдающих бактериальным эндокардитом
| с циррозом печени
| с коарктацией дуги аорты
| тромбозом нижней полой вены
| страдающих неспецифическим аортоартериитом
~Инфаркт кишечника вследствие эмболии верхней брыжеечной артерии обычно возникает у больных:
|страдающих стенозом митрального клапана
| с циррозом печени
| с коарктацией дуги аорты
| тромбозом нижней полой вены
| страдающих неспецифическим аортоартериитом
~Инфаркт кишечника вследствие эмболии верхней брыжеечной артерии обычно возникает у больных:
|страдающих ИБС и мерцательной аритмией
| с циррозом печени
| с коарктацией дуги аорты
| тромбозом нижней полой вены
| с неспецифическим аортоартериитом
~Инфаркт кишечника вследствие эмболии верхней брыжеечной артерии обычно возникает у больных:
|перенесших инфаркт миокарда.
| с циррозом печени
| с коарктацией дуги аорты
| тромбозом нижней полой вены
| с неспецифическим аортоартериитом
~При подозрении на инфаркт тонкой кишки наиболее информативными методами диагностики будут:
|лапароскопия и ангиография брыжеечных артерий
| ультрасонография
| колоноскопия
| ирригоскопия
| обзорная рентгеноскопия брюшной полости
~У больной 81 года, с острым инфарктом микарда, в течение 2 часов внезапно возникли по всему животу. Какая тактика должна быть принята хирургом для дифференциальной диагностики между перфорацией полого органа и мезентериальным тромбозом
|срочная лапаротомия
| УЗИ
| КТ
| Повторная ЭКГ
| латероскопия
~ Брюшная стенка в первые часы тромбоза брыжеечных сосудов
|мягкая
| паретичная
| напряженная
| вздутая
| впалая
~ Летальность при остром нарушении мезентериального кровообращения достигает
|85 % и более
| 10%
| 20%
| 40%
| 60%
~Чаще всего тромбоз мезентериальных сосудов развивается
|в стволе верхней брыжеечной артерии
| в ветвях верхней брыжеечной артерии
| в нижней брыжеечной артерии
| в чревном стволе
| в печеночных артериях
~Наиболее частой локализацией эмболии в мезентериальных артериях является
|верхняя брыжеечная артерия
| нижняя брыжеечная артерия
| чревный ствол
| брыжеечные вены
| печеночные артерии
~Наиболее информативным методом диагностики мезентериального тромбоза является
| Ангиография
| МРТ
| КТ
| УЗИ
| Доплерография
~Для уточнения диагноза мезентериального тромбоза, является
| Диагностическая лапароскопия
| МРТ
| КТ
| Доплерография
| Узи
~Первым симптомом тромбоза мезентериальных сосудов является
| Резкая, интенсивная боль
| Тошнота
| Повышение температуры тела
| Рвота
| Тахикардия
~Главными причинами развития мезентериального тромбоза является
| Заболевание сердца
| Заболевание легких
| Заболевание печени
| Острый аппендицит
| Сахарный диабет
~ Наиболее информативным методом диагностики мезентериального тромбоза является
| Ангиография
| МРТ
| КТ
| УЗИ
| Доплерография
~Для уточнения диагноза мезентериального тромбоза, является
| Диагностическая лапароскопия
| МРТ
| КТ
| Доплерография
| Узи
~Первым симптомом тромбоза мезентериальных сосудов является
| Резкая, интенсивная боль
| Тошнота
| Повышение температуры тела
| Рвота
| Тахикардия
~Главными причинами развития мезентериального тромбоза является
| Заболевание сердца
| Заболевание легких
| Заболевание печени
| Острый аппендицит
| Сахарный диабет
~Тромбоз мезентериальных вен не возникает при
| хроническом панкреатите
| Портальной гипертензии
| Пилефлебит
| Сепсисе
| Травмах
Острый панкреатит
~Болезненность при пальпации в левом реберно- позвоночному углу при остром панкреатите носит название симптома:
| Мейо- Робсона
| Воскресенского
| Грюнвальда
| Мондора
| Грея- Тернара
~ Появление пятен цианоза на лице при остром панкреатите носит название симптома:
| Мондора
| Мейо- Робсона
| Керте
| Грея- Тернера
| Воскресенского
~ Желтуха при остром панкреатите не обусловлена:
| вколоченным камнем у шейки желчного пузыря
| сдавлением холедоха тканью поджелудочной железы
| панкреатогенным гепатитом
| ущемленным камнем большего дуоденального сосочка
| опохолью большого дуоденального сосочка
~Дифференцировать острый панкреатит и перфоративную язву желудка позволит:
| лапароскопия
| гастродуоденоскопия
| УЗИ брюшной полости
| энтероскопия
| внутривенная холецистохолангиография
~Форму острого панкреатита можно установить:
| при лапароскопии
| при гастродуоденоскопии
| при обзорной рентгенографии органов брюшной полости
| при ирригоскопии
| при ультразвуковом исследовании
~Не характерная боль при остром панкреатите:
| схваткообразная боль
| локализация в эпигастральной области
| сочетание боли в эпигастрии с болью в подреберьях
| иррадиация в спину
| опоясывающая боль
~Локализация болей при остром панкреатите:
| в эпигастральной области
| в гипогастральной области
| надключичной области
| надлобковой области
| в правой подвздошной области
~Рвота характерная для острого панкреатита:
| неукротимиая
| однократная
| застойная
| многократная
| каловая
~ Развитие метиоризма при остром панкреатите связано:
| с парезом кишечника
| со сдавлением двенадцатиперстной кишки
| с неукротимой рвотой
| с тромбозом верхних брыжеечной железы
| с ферментативной недостаточностью поджелудочной железы
~ Холецистэктомия с дренированием холедоха по Пиковскому при остром панкреатите преследует:
| декомпрессию панкреато-билиарной системы
| профилактику развития острого холецистита
| предупреждение ферментативного лизиса стенки желчного пузыря
| забор желчи с целью ее детоксикации
| предупреждение развития холангита
~Для отечной формы острого панкреатита характерно:
| сильные боли в животе
| значительное повышение температуры тела
| частый жидкий стул
| пожелтение кожи и склер
| недержание мочи
~ В развитии острого панкреатита главенствующая роль принадлежит:
| аутоферментной агрессии
| микробной агрессии
| плазмоцитарной инфильтрации
| микроциркуляторным нарушениям
| нарушению венозного оттока
~ Жировой панкреонекроз формируется в результате:
| активации и повреждающего действия гликолитических ферментов
| присоединение инфекции на фоне отечного панкреатита
| активация и повреждающего действия липолитических ферментов
| активация и повреждающего действия протеолитических ферментов
| анволюция мелкоочагового панкреонекроза
~ Компьютерная томография при остром панкреатите не позволяет:
| выявить активность ферментов поджелудочной железы
| диагностировать повреждение поджелудочной железы
| уточнить локализацию и распространенность процесса
| уточнить форму заболевания
| проводить динамический контроль
~Рассечение какой связки обеспечивает самый удобный доступ для осмотра поджелудочной железы, а так же для последующего дренирования:
| желудочно-ободочный
| желудочно-диафрагмальный
| желудочно-селезеночный
| печеночно-желудочный
| печеночно- почечной связки
~Диференцировать острый панкреатит и перфоративную язву желудка позволит:
| обзорная рентгенография органов брюшной полости
| общий анализ крови
| колоноскопия
| внутривенная холецистохолангиография
| общий анализ мочи
~ При дифферециальном диагнозе между острым панкреатитом и острой кишечной непроходимости не информативно использовать:
| внутривенную холангиографию
| обзорную рентгенографию органов брюшной полости
| рентгенографический контроль пассажа бария по кишечнику
| лапароскопия
| ультразвуковое исследование органов брюшной полости
~ Снижению секреции экзоферментов поджелудочной железы способствует:
| назначение цитостатиков
| антибактериальная терапия
| эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография
| восполнение объема циркулирующей крови
| витаминотерапия
~Применение антибактериальной терапии при остром панкреатите проводится с целью:
| предупреждения гнойно-септических осложнений
| подавление секреторной активности поджелудочной железы
| борьба с парезом
| лечение синдрома панкреатгенной токсемии
| иммунной стимуляции
~ Экстренное оперативное лечение при остром панкреатите показано:
| при развитии гнойного перитонита
| при отечном панкреатите
| при ложной кисте поджелудочной железы
| при парапанкреатическом инфильтрате
| при хроническом панкреатите
~Срочное оперативное лечение при остром панкреатите не показано:
| отечной форме острого панкреатита
| при гнойном перитоните
| при развитии забрюшинной флегмоны
| при неэффективности консервативной терапии
| при абссцедировании панреонекроза
~ Эзофагогастродуоденоскопия у больных острым панкреатитом позволяет:
| оценить состояние большого дуоденального сосочка
| диагностировать острый панкреатит
| уточнить локализацию некроза в поджелудочной железе
| уточнить распространенность панкреонекоза
| определить форму острого панкреатита
~Самое грозное осложнение панкреонекроза
| аррозинвое кровотечение
| парапанкреатический инфмльтрат
| абссцедирование инфильтрата
| переход в хроническую форму
| образование свища
~ При хирургическом лечении острого панкреатита не применяют:
| тотальную панкреатэтомию
| дренирование сальниковой сумки
| абдоминацию поджелудочной железы
| оментопанкреатоплексию
| некрсеквестрэктомию
~Метод дренирования сальниковой сумки:
| по Шалимову
| по Пиковскому
| по де Кервену
| по Федорову
| система <лаваж>
~Самое тяжелое осложнение некроза поджелудочной железы
| аррозивное кровотечение
| интоксикация
| сахарный диабет
| парапанкреатический инфильтрат
| мезентериальный тромбоз
~ У больного 45 лет через 10 дней от поступления в клинику появилась гек тическая температура, ознобы, сдвиг формулы влево, пальпируется инфильт рат в эпигастрии. Ваш диагноз
| абсцесс сальниковой сумки
| холангит
| пневмония
| инфицированный панкреонекроз
| забрюшинная флегмона
~Признак, выявленные при лапароскопии, наиболее характерен для геморрогического панкреонекроза:
| геморрагический выпот в брюшной полости
| парез желудочно-кишечного тракта
| фибринозный выпот в брюшной полости
| бляшки стеатонекроза
| отек круглой связки печени
~Больной выполнена лапароскопия. Диагноз подтвержден. Выберите оптимальный метод лечения.
| лапароскопическая санация, дренирование брюшной полости, консервативное лечение в отделении реанимации
| экстренная лапаротомия
| лапароскопическая санация, консервативное лечение в хирургическом отделении
| лапаротомное вмешательство
| проведение повторных лапароскопических санации
~ В стационар госпитализирован больной, 35 лет с жалобами на резкиеопоясывающие боли в верхних отделах живота,неукротимую многократную рвоту. Боли возникли после обильного приема алкоголя и жирной пищи. Состояние средней тяжести. Кожные покровы обычной окраски, влажные. ЧСС 94 в минуту. АД 110/80 мм.рт.ст. Живот не вздут, резко болезнен в эпигастральной области и левом подреберье, где определяется ригидность мышц передней брюшной стенки Перистальтика ослаблена.Стула не было, газы отходят. Мочеиспускание не нарушено.Каков ваш предварительный диагноз
| острый панкреатит
| левостороняя почечная колика
| острая странгуляционная кишечная непроходимость
| инфаркт кишечника
| желудочно-кишечное кровотечение
~В стационар госпитализирован больной, 35 лет с диагнозом острый панкреатит. Какое исследование необходимо провести для уточнения диагноза
| исследование крови и мочи на активность амилазы.
| обзорную рентгенографию органов брюшной полости.
| общий аналиэ крови.
| ФЭГДС.
| экскреторную урографию.
~Что из перечисленного считают показанием к лапаротомному
вмешательству при панкреонекрозе.
| инфицированный панкреонекроз.
| панкреатогенный (абактериальный) перитонит.
| парез кишечника.
| высокая активность амилазы.
| панкреатогенный шок.
~ У больного, 45 лет с деструктивным панкреатитом алиментарной этиологии на фоне консервативной терапии через 25 дней после госпитализации появились гектическая температура тела, тахикардия,ознобы, нейтрофильный сдвиг лейкоцитарной формулы. При осмотре кожные покровы обычной окраски, влажные. В л¢гких выслушивается жесткое дыхание, хрипов нет. Язык сухой, влажный. Живот не вздут,мягкий, болезненный в левом подреберье, где пальпируется плотный,несмещаемый инфильтрат размерами 10x15 см. Перитонеальных симптомов нет. Стул ежедневно. Диурез достаточный.
Каков ваш диагноз
| абсцесс забрюшинного пространства
| гнойный холангит
| абсцесс л¢гкого
| абсцесс малого таза
| абсцесс печени
~ У больного, 45 лет с деструктивным панкреатитом алиментарной этиологии выявлено абсцесс забрюшинного пространства. Какова ваша дальнейшая лечебная тактика
| хирургическое вмешательство
| инфузионная, антибактериальная и противовоспалительная терапия, динамическое наблюдение
| антибактериальная терапия в сочетании с назначением октреотида ацетата и антиферментных препаратов
| инфузионная терапия, динамическое наблюдение антибиотикотерапия
| динамическое наблюдение инслинотерапия
~ Причиной какого осложнения не является острый панкреатит:
| портальной гипертензии
| абсцесса сальниковой сумки
| печеночно-почечной недостаточности
| кисты поджелудочной железы
| перитонита
~К постнекротическиму осложнению острого панкреатита относится:
| абсцесс сальниковой сумки
| панкреатогенный шок
| острая печеночная недостаточность
| сахарный диабет
| панкреатогенный перитонит
~ Фермент не имеющий отношение к патогенезу острого панкреатита
| гастрин
| аминотрансфераза
| эластаза
| фосфолипаза
| щелочная фосфатаза
~ Какой симптом характерен для осрого панкреатита
| многократная рвота
| копростаз
| однократная рвота
| озноб
| лейкоцитоз
~При геморрагическом панкреонекрозе могут наблюдаться:
| парез кишечника
| высокая температура
| жидкий стул
| исчезновение печеночной тупости
| усиление перистальтики
~ У больного 26 лет, заболевшего 12 час назад, подозревается геморрагический панкреонекроз: Ему показана
| лапароскопическое исследование
| экстренная лапаротомия
| катетеризация чревной артерии
| чрескожная гепатохоледохостомия
| компьютерная томография
~ У больного 30 лет с деструктивным панкреатитом на 14 день от поступления в клинику появились гектическая температура,тахикардия, ознобы, сдвиг лейкоцитарной формулы кровивлево, пальпируется инфильтрат в эпигастрии. Ваш диагноз:
| абсцесс сальниковой сумки
| холангит
| пневмония
| киста поджелудочной железы
| забрюшинная флегмона
~ У больного, перенесшего месяц назад деструктивный панкреатит, вверхних отделах живота определяется объемное образование сфлюктуацией в центре. Температура и формула крови в пределах нормы. Ваш диагноз:
| ложная киста поджелудочной железы
| опухоль поджелудочной железы
| абсцесс сальниковой сумки
| истинная киста поджелудочной железы
| псевдотуморозный панкреатит
~ На какий процес ингибиторы протеаз не влияют
| активации протеолитических ферментов поджелудочной железы
| тормозят протеолитическую активность ферментов поджелудочной железы
| быстрому выведению из организма токсино
| тормозят процессы кининогенеза и фибринолиза в крови
| купируют процессы кининообразования
~ При лапаротомии в брюшной полости обнаружен серозный выпот, на большом сальнике, в сальниковой сумке, на теле поджелудочной железы выявлены стеатонекрозы. Сама поджелудочная железа отечна, увеличена в размере. С чем связаны эти патоморфологические изменения поджелудочной железы
| жировым панкреонекрозом
| отечной формой острого панкреатита;
| инфицированным панкреонекрозом;
| геморрагическим панкреонекрозом;
| панкреатогенным абсцессом;
~ Мужчина 56 лет доставлен в приемный покой в тяжелом состоянии с выраженными болями в животе, рвоту, слабость. Болеет в течение 3 суток. Из анамнеза: в течение 2-х дней употреблял алкоголь. При осмотре: живот мягкий при пальпации, резкая болезненность в эпигастрии, пульс 100 ударов в 1 мин., АД 100/70, лейкоциты 11,0х109, температура 37,60С, диастаза 512 ед. Какой наиболее вероятный диагноз у больного
| острый панкреатит;
| перфоративная язва
| острый холецистит;
| острый гастрит;
| острый токсический гепатит
~ Какая наиболее вероятная причина развития полиорганной недостаточности и нарушения системной гемодинамики при панкреонекрозе
