Методические указания для студентов
V курса лечебного факультета по самостоятельной аудиторной и внеаудиторной работе.
Тема занятия: МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ОРТОПЕДОТРАВМАТОЛОГИЧЕСКИХ
БОЛЬНЫХ.
Время: 4 час.
Цель занятия: Формировать умение обследовать ортопедотравматологического больного.
Студент должен знать:
1. Антропометрические данные.
2. Анатомию человека.
3. Основные клинические симптомы повреждений.
Студент должен уметь:
а) пользоваться угломером, см. лентой.
б) определять анатомическую ось конечностей, функцию суставов.
в) рассчитывать углы для наложения гипсовых повязок.
Содержание занятия:
1. Тестовый контроль
2. Обсуждение вопросов занятия:
Общий осмотр больного.
Локальный статус.
Основные признаки вывихов, переломов.
Особенности детского возраста.
3. Выполнение практических заданий:
1). Освоение медицинских манипуляций по алгоритму.
2). Решение ситуационных задач.
3). Выполнение тестовых заданий.
Вопросы для самоконтроля:
1. Артрозы и анкилозы
2. Измерение длинны конечностей, определение анатомической оси.
3. Вывихи.
4. Переломы.
Тестовые задания для самоконтроля:
1. Где можно определить пульсацию плечевой артерии?
а) у наружного края двуглавой мышцы плеча
б) у места прикрепления к плечевой кости дельтовидной мышцы
в) у внутреннего края дельтовидной мышцы
Г) на середине медиальной поверхности плеча
д) пульсация артерии не может быть пропальпирована на плече
2. Открытым неогнестрельным переломом считается перелом кости:
а) с осаднение кожных покровов
б) с образованием фликтен над областью перелома
в) с раной мягких тканей вне зоны перелома
Г) с раной мягких тканей, сообщающейся с областью перелома
д) с обширной гематомой
3. Фиброзно-щелевидные ложные суставы без укорочения конечности лечатся:
а) наружным чрезкостным остеосинтезом в режиме дистракции
б) билокальным компрессионно-дистракционным остеосинтезом
в) гипсовой иммобилизацией
г) костной пластикой д) наружным чрезкостным остеосинтезом в режиме компрессии
4. Рентгенологическим признаком ложного сустава является:
а) наличие щели между отломками
б) склероз концов костных отломков
в) облитерация костномозговых каналов в области перелома
г) сглаженность концов костных отломков по линии перелома
Д) все перечисленные признаки
5. Травматическим агентом не является:
а) механический б) термический
в) химический г) электрический
Д) все являются
6. К непосредственным опасностям травм относятся:
1) кровотечение 2) коллапс
3) шок 4) травматический токсикоз
5) повреждения жизненно важных органов 6) контрактуры
а) все перечисленные
Б) 1, 2, 3 и 5
в) 1, 2, 3, 5 и 6
г) 1, 3 и 5
д) 1, 2 и 3
7. Тяжесть повреждений и их последствий определяется:
а) травмирующим агентом и механизмом повреждения
б) анатомо-физиологическими особенностями травмируемых органов и тканей
в) наличием патологических изменений в травмированных органах
г) особенностями внешней Среды, в которой произошло повреждение
Д) всем перечисленным
8. Выделяют следующие формы травматической болезни:
1) с не осложненным течением
2) с не осложненным течением и неблагоприятным исходом
3) с осложненным течением и благоприятным исходом
4) с осложненным течением и неблагоприятным исходом
5) с рецидивирующим течением
а) все перечисленные б) 1, 2, 3 и 4 в) 1, 3 и 4 г) 1, 3, 4 и 5 д) 2,3 и 4
9. Ось нижней конечности проходит через:
а) верхнюю переднюю ость таза, внутренний край надколенника и 1 палец стопы
б) верхнюю переднюю ость таза, середина надколенника и 1 палец стопы
в) головку бедренной кости, внутренний край надколенника и 1 палец стопы
г) верхнепереднюю ость таза, наружный край надколенника и 1 межпальцевой промежуток
д) головку бедренной кости, середину надколенника и 1 межпальцевой промежуток
10. Гипсовые повязки бывают:
1) лонгетные 2) циркулярные
3) лонгетно-циркулярные 4) мостовидные
5) окончатые
а) все перечисленные г) 1, 2 и 5
б) 1, 2 и 3 д) 1, 2, 3 и 4
в) 1, 2, 4 и 5 е) 1, 2, 3 и 5
Ситуационные задачи для самоконтроля:
1. Назовите диагноз повреждения на основании следующих признаков:
А) невозможность активного разгибания голени;
Б) боль при пальпации передней поверхности коленного сустава;
В) отсутствие R-логических данных за наличие переломов;
Г) высокое стояние надколенника.
Список литературы.
Основная: учебник «Травматология и ортопедия». Г.П.Котельников, С.П.Миронов,
В.Ф.Мирониченко, 2006 г., г. Москва, изд. Группа «ГЗОТАР – Медиа».
Методические указания составлены: д.м.н. Н.В.Манжаров
Утверждены на заседании курса «1» 01 2007г. Протокол № 1
Зав. курсом травматологии,
ортопедии и ВПХ, доцент, к.м.н. А.Г.Тукмачев
ГОУ ВПО «Кировская ГМА Росздрава»
Кафедра общей хирургии с курсом травматологии, ортопедии и ВПХ.
