2. отсутствием болевой и тактильной чувствительности
3. резким ограничением активных и пассивных движений
4. развитием гангрены конечности
243. Третья стадия острой артериальной недостаточности характеризуется:
1. сохранением болевой и тактильной чувствительности
2. частичной утратой функции конечности
3. развитием гангрены
4. сохранением движений конечности в полном объеме
244. Признак влажной гангрены:
1. постепенность развития процесса
2. наличие демаркационной линии
3. резкий отек с последующим распадом тканей
4. мумификация конечности
245. Признак сухой гангрены:
1. мумификация конечности
2. резкий отек и распад тканей
3. выраженная интоксикация
4. быстрота развития процесса
246. Неотложная помощь при острой артериальной недостаточности:
1. введение анальгетиков, сухое тепло местно, госпитализация
2. введение анальгетиков, холод местно, госпитализация
3. массаж конечности
4. применение компресса на конечность
247. Метод лечения гангрены:
1. ампутация конечности
2. наложение повязки с антисептиком
3. применение компрессов
4. оксигенобаротерапия
248. Характерный признак облитерирующего эндартериита:
1. отек в области суставов
2. симптом «перемежающейся хромоты»
3. тугоподвижность в суставах
4. появление участков варикозно расширенных вен
249. Хирургический метод лечения облитерирующего эндартериита:
1. симпатэктомия
2. флебэктомия
3. применение скелетного вытяжения
4. введение склерозирующих растворов в сосуды
250. Сухую гангрену следует обрабатывать:
1. бриллиантовым зеленым
2. фурацилином
3. физиологическим раствором хлорида натрия
4. гипертоническим раствором хлорида натрия
251. Предрасполагающий фактор варикозного расширения вен:
1. длительная ходьба
2. курение
3. длительная статическая нагрузка
4. эмоциональные перегрузки
252. В стадии компенсации при варикозной болезни нижних конечностей изменения в виде:
1. трофических язв
2. тромбофлебитов
3. постоянных отеков стоп и голеностопных суставов
4. небольших участков варикозно расширенных вен на фоне неизмененной кожи
253. Проявление стадии декомпенсации при варикозной болезни:
1. наличие признаков хронической артериальной недостаточности
2. развитие признаков острой артериальной недостаточности
3. возникновение флегмоны в области конечности
4. развитие непроходящих отеков стопы и голени
254. Осложнение варикозной болезни:
1. гангрена конечности
2. тромбофлебит
3. флегмона конечности
4. развитие острой артериальной недостаточности
255. Рекомендации пациенту в начале развития варикозной болезни:
1. ограничить ходьбу
2. соблюдать постельный режим
3. носить обувь на высоком каблуке
4. заниматься ЛФК
256. При остром тромбофлебите пациенту следует:
1. придать конечности возвышенное положение в кровати
2. больше ходить
3. применить контрастные ванны
4. опустить ножной конец кровати
257. Способ лечения трофических язв:
1. первичная хирургическая обработка
2. аутодермопластика
3. ампутация конечности
4. скелетное вытяжение
258. Фактор способствующий развитию опухоли:
1. большая физическая нагрузка
2. малоподвижный образ жизни
3. ионизирующая радиация
4. употребление молочнокислых продуктов
259. Признак злокачественных опухолей:
1. атипизм клеток
2. отсутствие роста
3. наличие капсулы
4. отсутствие общих нарушений в организме
260. Доброкачественная опухоль характеризуется:
1. метастазированием
2. инфильтрующим ростом
3. наличием капсулы
4. развитием нарушения обмена веществ в организме
261. Доброкачественная опухоль из эпителиальной ткани:
1. невус
2. рак
3. фиброма
4. саркома
262. Злокачественная опухоль из эпителиальной ткани:
1. саркома
2. аденома
3. рак
4. папиллома
263. Опухоль из костной ткани:
1. аденома
2. хондрома
3. остеома
4. фиброма
264. Злокачественная опухоль на второй стадии:
1. распадается
2. прорастает окружающие ткани
3. дает отдаленные метастазы
4. не выходит за пределы пораженного органа
265. Для выявления среди населения группы риска по отношению к онкологическим заболеваниям используется:
1. компьютерная томография
2. эндоскопические методы обследования
3. радиоизотопная диагностика
4. анкетно-опросный метод
266. В возникновении рака молочной железы играют роль:
1. гормональные нарушения в организме
2. погрешность в диете
3. избыточный прием алкоголя
4. сидячий образ жизни
267. Фактор ухудшающий течение рака молочной железы:
1. пожилой возраст
2. беременность
3. употребление алкоголя
4. переедание
268. В первую очередь метастазы рака молочной железы возникают в лимфоузлах:
1. паховых
2. подмышечных
3. подчелюстных
4. шейных
269. Наиболее часто раковая опухоль молочной железы располагается в:
1. верхне-наружном квадранте
2. верхнее-внутреннем квадранте
3. центре железы
4. нижне-внутреннем квадранте
270. Раковая опухоль молочной железы:
1. безболезненная, бугристая, с нечеткими границами
2. резко болезненная с нечеткими границами
3. безболезненная, плотная с четкими границами
4. мягкая, безболезненная с симптомом флюктуации
271. Важнейший дополнительный метод обследования молочной железы при подозрении на рак:
1. флюорография грудной клетки
2. маммография
3. радиоизотопная диагностика
4. ультразвуковое обследование
272. Ведущий метод лечения рака молочной железы:
1. Хирургическая операция
2. Рентгенотерапия
3. Оксигенобаротерапия
4. Физиотерапия
273. Комбинированное лечение рака молочной железы включает в себя:
1. Оперативное лечение, химиотерапия и лучевую терапию
2. Оперативное лечение, витаминотерапию, физиотерапию
3. Лучевую терапию, витаминотерапию, физиотерапию
4. Химиотерапию, витаминотерапию, лучевую терапию
274. Причина «острого живота»:
1. Опухоль передней брюшной стенки
2. Неосложненная грыжа передней брюшной стенки
3. Перитонит
4. Избыточное отложения жира в области передней брюшной стенки
275. Действие среднего медработника при синдроме «острого живота»:
1. Покой, тепло на живот, наблюдение
2. Покой, холод на живот, госпитализация
3. Введение анальгетиков, госпитализация
4. Очистительную клизму, наблюдение
276. Ведущий симптом «острого живота»:
1. Боль
2. Слюнотечение
3. Отсутствие аппетита
4. Повышенный аппетит
277. Характерный признак повреждения паренхиматозного органа брюшной полости:
1. Симптом скопления жидкости в брюшной полости
2. Отек передней брюшной стенки
3. Втянутость брюшной стенки
4. «Доскообразный» живот
278. Разрыв полого органа брюшной полости приводит к развитию:
1. Флегмоны передней брюшной стенки
2. Перитонита
3. Флегмоны забрюшинного пространства
4. Гемоперитонеума
279. На передней брюшной стенке безболезненное округлое эластичное образование, исчезающего при надавливании характерно для:
1. Опухоли
2. Грыжи
3. Абсцесса
4. Гематомы
280. Метод лечения не осложненной паховой грыжи:
1. Экстренная операция
2. Плановая операция
3. Массаж живота
4. Ношение бандажа
281. У детей первых месяцев жизни при не осложненном пупочной грыже назначают:
1. Массаж и гимнастику
2. Экстренную операцию
3. Компрессы на живот
4. Ношение бандажа
282. Характерный признак проникающего ранения живота:
1. Появление в ране содержимого внутренних органов
2. Обильное кровотечение
3. Значительное напряжение мышц передней брюшной стенки
4. Каловая рвота
283. Важный признак острого аппендицита:
1. Вздутие живота
2. Асимметрия живота
3. Напряжение мышц передней брюшной стенки
4. Отек передней брюшной стенки
284. Характерное положение в кровати пациента с острым аппендицитом:
1. На правом боку
2. На левом боку
3. Не находит удобного положения
4. В позе «лягушки»
285. Особенность течения острого аппендицита при беременности более 16 недель:
1. Резко выраженный симптом Щеткина
2. Не типичность локализации болей
3. Иррадиация болей под левую лопатку
4. Наличие жидкого стула
286. При остром холецистите боли локализуется:
1. В правом подреберье
2. По всему животу
3. В области поясницы
4. В эпигастральной области
287. Характерная иррадиация болей при холецистите:
1. В эпигастральную область
2. В правую нижнюю конечность
3. В половые органы
4. В правое плечо, надключичную область
288. Локализацией болей при панкреатите:
1. В правой подвздошной области
2. В правой паховой области
3. Опоясывающие
4. В правом подреберье
289. Тяжесть состояния при перитоните обусловлена:
1. Выраженной интоксикацией организма
2. Появление рвоты
3. Учащением стула
4. Болями в животе
290. Перитонит может развиваться вследствие:
1. Почечно-каменной болезни
2. Опухоли передней брюшной стенки
3. Не осложненной грыжи брюшной стенки
4. Острого аппендицита
291. Паралитическая кишечная непроходимость развивается вследствие:
1. Узлообразования кишечника
2. Опухоли, закрывающей просвет кишечника
3. Глистной инвазии
4. Перитонита
292. Спастическая кишечная непроходимость может развиваться в результате:
1. Узлообразования кишок
2. Перитонита
3. Опухоли, закрывающей просвет кишки
4. Раздражения стенки кишки желчным камнем
293. При паралитической кишечной непроходимости следует вводить:
1. Прозерин
2. Но-шпу
3. Физиологический раствор хлорида натрия
4. Антибиотики
294. Признак желудочного кровотечения:
1. Дегтеобразный стул
2. Рвота желчью
3. Каловая рвота
4. Обесцвеченный стул
295. Подготовка пациента к пальцевому исследованию прямой кишки:
1. Принять слабительное
2. Исключить продукты, содержащие клетчатку
3. Поставить очистительную клизму
4. Поставить сифонную клизму
296. Биопсия патологических образований прямой кишки берется при:
1. Ирригографии
2. Пальцевом исследовании
3. Ректороманоскопии
4. УЗИ
297. Для трещины заднего прохода характерно:
1. Недержание газов
2. Дегтеобразный стул
3. Сильная боль во время дефекации
4. Наличие слизи и гноя в каловых массах
298. Термин «геморрой» дословно переводится так:
1. Варикозное расширение вен
2. Заболевание вен
3. Истечение крови
4. Сосудистая опухоль
299. Для геморроя характерны изменения стула в виде:
1. Дегтеобразного стула
2. Стула со слизью
3. Кала, покрытого сверху свежей кровью
4. Каловых масс, перемешанных с кровью
300. Осложнение геморроя
1. Тромбоз геморроидальных узлов
2. Энтеробиоз
3. Выпадение прямой кишки
4. Злокачественное повреждение
301. Травма прямой кишки может развиваться вследствие:
1. Проглоченного инородного тела
2. Воспалительного заболевания кишечника
3. Перелома костей таза
4. Физической перегрузки
302. Первая помощь при кровотечении из прямой кишки:
1. Глотать кусочки льда
2. Поставить клизму с охлажденной водой
3. Положить холод на промежность
4. Выпить хлористый кальций
303. Тактика при геморроидальном кровотечении:
1. Наблюдения в течение 5-6 дней
2. Направление на консультацию к хирургу
3. Направление к проктологу
4. Экстренная госпитализация
304. Неотложная помощь при выпадении слизистой из прямой кишки
1. Экстренная госпитализация
2. Принятие анальгетиков
3. Введение спазмолитиков
4. Поднятие тазового конца и вправление кишки
305. Для парапроктита характерны жалобы
1. Резкие боли в заднем проходе независимого от акта дефекации
2. Боли только при дефекации
3. Отсутствие боли
4. Зуд в области заднего прохода
306. Осложнение парапроктита
1. Геморрой
2. Выпадение слизистой прямой кишки
3. Кишечное кровотечение
4. Параректальные свищи
307. Лечение парапроктита:
1. Восходящий душ
2. Свечи с анестезией
3. Разрез
4. Массаж промежности
308. Предраковое заболевание прямой кишки
1. Энтеробиоз
2. Геморрой
3. Полип примой кишки
4. Выпадение слизистой прямой кишки
309. Важнейшие обследование для выявления опухоли прямой кишки
1. Пальцевое исследование
2. Ректороманоскопия
3. Наружный осмотр анального отверстия
4. Пальпация нижних отделов брюшной стенки
310. Для защиты кожи вокруг колостомы применяется:
1. Синтомиционовая эмульсия
2. Этиловый спирт
3. Мазь Вишневского
4. Паста Лассара
311. Почки располагаются:
1. Забрюшинно на уровне XII грудного – II поясничных позвонков
2. В брюшной полости на уровне II-III поясничных позвонков
3. Забрюшинно на уровне XI-XII грудных позвонков
4. В брюшной полости на уровне XII грудного – II поясничного позвонков
312. Основная функция почек:
1. Служить резервуаром для мочи
2. Поддерживать состояние гомеостаза
3. Формировать почечные камни
4. Транспортировать мочу
313. Емкость мочевого пузыря в среднем:
1. 100-200 мл
2. 300-400 мл
3. 800-1000 мл
4. 50-100 мл
314. Важнейший симптом закрытой травмы почек
1. Болезненное мочеиспускание
2. Гематурия
3. Полиурия
4. Глюкозурия
315. Характернымпризнаком закрытой травмы почек является припухлость и гематома:
1. над лоном
2. в подреберье
3. в поясничной области
4. в повздошной области
316. Признак, подтверждающий повреждение почки при открытой травме:
1. зияние краев раны
2. обильное кровотечение
3. запах мочи из раны
4. гнойное отделяемое
317. При оказании первой помощи по поводу травмы почки вводят:
1. антибиотики
2. спазмолитики
3. гемостатики
4. мочегонные средства
318. Симптом внебрюшинного разрыва мочевого пузыря:
1. боли над лоном и в паху
2. наличие свободной жидкости в брюшной полости
3. симптом Пастернацкого
4. симптом Щеткина-Блюмберга
319. Вследствие внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря возможно развитие:
1. перитонита
2. флегмоны в области малого таза
3. гемоперитонеума
4. флегмоны забрюшинного пространства
320. Первая помощь при разрыве мочевого пузыря:
1. холод на живот
2. введение мочегонных
3. теплой грелки на живот
4. очистительной клизмы
321. Для промывания мочевого пузыря используют:
1. этиловый спирт
2. фурацилин
3. физиологический р-р
4. настойку йода
322. При длительном существовании эпицистостомы катетер пеццера заменять не реже чем:
1. один раз в год
2. один раз в неделю
3. один раз в месяц
4. один раз в три месяца
323. Признак кровотечения после урологических операций:
1. бурая окраска мочи
2. наличие кровяных сгустков по дренажу
3. микрогематурия
4. светло-желтая окраска мочи
324. Аденома предстательной железы – это:
1. разрастание ткани железы
2. воспаление железы
3. порок развития
4. следствие травмы
325. Радикальная помощь при аденоме предстательной железы:
1. аденомэктомия
2. пункция мочевого пузыря
3. наложение эпицистостомы
4. введение постоянного катетера в мочевой пузырь
Основы реаниматологии
Выберите номер правильного ответа
1. Реанимация – это:
1.Раздел клинической медицины, изучающий терминальные состояния
2.Отделение многопрофильной больницы
3.Практические действия, направленные на восстановление или временное
замещение нарушенных или утраченных функций организма
4.Наука об оживлении организма.
2. К терминальным состояниям относится:
1.Кома
2.Шок
3.Биологическая смерть
4.Клиническая смерть
3. К развитию коматозного состояния не приводит:
1.Сахарный диабет
2.Черепно-мозговая травма
3.Психическая травма
4.Отравление.
4. Лечение гипергликемической комы необходимо начинать с:
1.Оксигенотерапии
2.Инсулинотерапии
3.Введения 40% глюкозы
4.Введения сердечных препаратов
5. Продолжительность клинической смерти в обычных условиях составляет:
1. 10 – 15 мин.
2. 5 – 6 мин.
3. 2 – 3 мин.
4. 1 – 2 мин.
6. К раннему симптому биологической смерти относится:
1. Помутнение роговицы
2. Трупное окоченение
3. Трупные пятна
4. Расширение и деформация зрачков
7. Если реанимацию проводит один человек, то соотношение вдувания
воздуха и компрессии грудной клетки составляет:
1. 2 к 30
2. 2 к 15
3. 1 к 5
4. 2 к 5
8. Эффективная реанимация продолжается:
1. 5 мин.
2. 15 мин.
3. 30 мин
4. До восстановления жизнидеятельностти организма
9. Достоверным признаком клинической смерти является:
1. Нарушение сознания
2. Отсутствие пульса на лучевой артерии
3. Отсутствие пульса на сонной артерии
4. Нарушение дыхания
10.Для коматозного состояния характерно все симптомы, кроме:
1. Кратковременной потери сознания
2. Отсутствия реакции на внешние раздражители
3. Длительной потери сознания
4. Снижения рефлексов
11. При развитии клинической смерти необходимо:
1.Проводить сердечно – легочную реанимацию
2. Осуществить ингаляцию кислорода
3. Вводить растворы противошоковой группы
4. Осуществить ингаляцию углекислоты
12. Для гипогликемической комы характерны все симптомы, кроме:
1. Влажности кожных покровов
2. Быстрого развития
3. Запаха ацетона изо рта
4. Повышенного тонуса скелетной мускулатуры.
13. При отравлении угарным газом развивается гипоксия:
1. Тканевая
2. Гемическая
3. Дыхательная
4. Циркуляторная
14. Пусковым механизмом при травматическом шоке является:
1. Сгущение крови
2. Снижение тонуса сосудов
3. Кровопотеря, боль, токсемия
4. Остра сердечная недостаточность
15. Максимально смертельное время при странгуляционной асфиксии
составляет:
1. 1 – 2 мин
2. 5 – 7 мин
3. 10 – 15 мин.
4. 25 – 30 мин.
16. Продолжительность клинической смерти при общем замерзании:
1. Укорачивается
2. Удлиняется
3. Не изменяется
17. Фибрилляция сердца это:
1. Частые сердечные сокращения
2. Редкие сердечные сокращения
3. Неритмичные сердечные сокращения
4. Неритмичные подергивания отдельных мышечных волокон
18. Неотложной помощью при асистолии является:
1. Введение противоаритмических средств
2. Проведение форсированного диуреза
3. Проведение ИВЛ и непрямого массажа сердца
4. Проведение противошоковой терапии.
19. Для предупреждения западения языка при проведении реанимационных
мероприятий, голова пострадавшего должна быть:
1. Повернута на бок
2. Запрокинута назад
3. Согнута вперед
4. В исходном положении.
20. Основным осложнением при проведении непрямого массажа сердца
является:
1. Перелом ключицы
2. Перелом ребер
3. Повреждение трахеи
4. Перелом позвоночника
21. Признаком биологической смерти является:
1. Отсутствие роговичного рефлекса
2. Симптом «кошачий зрачок»
3. Отсутствие пульса на лучевых артериях
4. Отсутствие сухожильных рефлексов
22. Признаком клинической смерти является:
1. Трупное окоченение
2. Отсутствие дыхания
3. Трупные пятна
4. Снижение температуры тела до температуры окружающей среды.
23. Перед проведением ИВЛ необходимо:
1. Осуществить инфузионную терапию
2. Обеспечить проходимость верхних дыхательных путей
3. Ввести сердечно – сосудистые препараты
4. Осуществить промывание желудк1.
24. Кровопотеря происходит при шоке:
1. Геморрагическом
2. Анафилактическом
3. Бактериальном
4. Травматическом
25. Для уремической комы характерно:
1. Запах ацетона изо рта
2. Анурия
3. Желтуха
4. Рвота
26. Признаком эффективности реанимационных мероприятий является
1. Расширение зрачка
2. Усиление цианоза кожных покровов
3. Сужение зрачка
4. Снижение температуры тела
27. Кардиогенный шок может развиться вследствие:
1. Кровотечения
2. Обширных ожогов
3. Инфаркта миокарда
4. Воздействия бактериальных токсинов
28. Эректильная фаза шока характеризуется:
1. Возбуждением пострадавшего
2. Безразличием к окружающему
3. Снижением температуры тела
4. Снижением диуреза.
29. Вздутие эпигастральной области при проведении ИВЛ, свидетельствует о
попадании воздуха в:
1. Легкие
2. Желудок
3. Бронхи
4. Трахею.
30. Начальным признаком развивающегося отека легких является:
1. Выбухание вен шеи
2. Кашель с выделением пенистой розовой мокроты
3. Навязчивый сухой кашель
4. Акроцианоз.
31. При проведении непрямого массажа сердца величина компрессии на
грудину у взрослого человека составляет:
1. 2 см
2. 6 – 10 см.
3. 5 – 6 см
4. 10 – 12 см.
32. Контроль параметров ИВЛ включает в себя определение:
1. Минутного объема вентиляции
2. Степени нарушения сознания
3. Величины АД
4. Температуры тел1.
33. Клиническими признаками отравления, прижигающими ядами являются:
1. Гиперемия и сухость кожных покровов, галлюцинации
2. Боль, возбуждение, рвота с примесью свежей крови
3. Заторможенность, миоз, брадикардия
4. Гиперсаливация, клокочущее дыхание, миоз.
34. При отравлении угарным газом кожные покровы:
1. Цианотичные
2. Гиперемированные
3. Бледные
4. Желтушные
35. Основным методом оказания неотложной помощи на догоспитальном
этапе, при остром отравлении является:
1. Удаление невсосавшегося яда
2. Удаление всосавшегося яда
3. Антидотная терапия
4. Симптоматическая терапия.
36. При проведении непрямого массажа сердца ребенку в возрасте до 1 года
величина компрессии должна составлять:
1. 1,5 – 2 см.
2. 5 – 6 см.
3. 4 – 5 см.
4. Не имеет значения.
37. Если реанимацию проводят два человека, то соотношение вдувания
воздуха и компрессии грудной клетки составляет:
1. 2 к 30
2. 2 к 15
3. 1 к 5
4. 2 к 5
38. Для острой левожелудочковой недостаточности характерно развитие
1. Гепатомегалии
2. Клокочущего дыхания
3. Асцита
4. Отеков нижних конечностей.
39. При острой сосудистой недостаточности кожные покровы:
1. Бледные
2. Цианотичные
3. Гиперемированные
4. Желтушные.
40. Основным симптомом кардиогенного шока является:
1. Приступ удушья
2. Аритмия
3. Отеки на нижних конечностях
4. Снижение АД.