Статистическое изучение народонаселения ведется в двух основных направлениях: статика населения и динамика населения.
Статика населения - численный состав населения на определенный момент времени, изучается по ряду основных признаков: пол, возраст, социальные группы, профессия, семейное положение, национальность, язык, культурный уровень, религия, место жительства, географическое размещение, плотность населения и т.д.
Основной метод изучения статики населения - перепись - научно-организованная статистическая операция с целью получения данных о численности населения, его составе и размещении.
Для переписей населения характерны следующие особенности (требования):
1) всеобщность
2) единая для всего населения программа
3) поименность - при дальнейшей обработке данные обезличиваются
4) непосредственное получение сведений (по самоопределению респондента, без предъявления документов)
5) личный опрос каждого жителя переписчиками
6) строгое соблюдение тайны переписи
7) перепись проводится в период наименьшей миграции населения (в зимнее время, в середине месяца, в середине недели))
8) кратность: не реже 1 раза в 10 лет (по рекомендации ВОЗ
Последняя перепись на территории РБ проводилась 16.02.99 г. В межпереписной период данные получают в результате корректировки по данным рождаемости, смертности, миграции населения.
1994 г. - в РБ 10 млн 319 тыс - самая большая численность, 1 января 2005 г. - 9 млн 982 тыс (в Минске 1 млн 753 тыс 600 чел).
Типы возрастных структур населения: прогрессивный, стационарный и регрессивный в зависимости от удельного веса. В основу классификации положена возможность участия населения в воспроизводстве.
Все население разделено на 3 возрастные группы:
I группа - 0-14 лет, дофертильный возраст;
II группа - 15-49 лет, фертильный возраст;
III группа - 50 лет и более, постфертильный возраст.
На основании расчета удельного веса лиц в возрасте 0-14 лет, 15-49 лет, 50 лет и старше определяется тип возрастной структуры населения.
а) прогрессивный - доля детей в возрасте от 0 до 14 лет превышает долю населения в возрасте 50 лет и старше.
б) регрессивный тип - доля лиц в возрасте 50 лет и старше превышает долю лиц в возрасте от 0 до 14 лет.
в) стационарный - доля детей от 0 до 14 лет равна доле лиц в возрасте от 50 лет и старше.
Прогрессивный тип возрастной структуры населения обеспечивает дальнейшее увеличение численности населения, регрессивный угрожает нации вымиранием.
В РБ в 2005 году отмечался регрессивный тип возрастной структуры населения, так как удельный вес I группы составлял 15,6%, а III группы - 30,2%. Для развивающихся стран характерен прогрессивный тип возрастной структуры населения.
Возраст 50 лет для большинства стран - возраст трудоспособного населения, брать его за основу в определении типа возрастного состава населения не всегда целесообразно. Многие ученые предлагают определять уровень демографической «старости» населения по удельному весу лиц в возрасте 60 лет и старше, в зависимости от которого различают этапы (степени) развития старения населения по шкале Э. Россета (удельный вес лиц 60 лет и старше менее 8% - демографическая молодость, 8-10% - преддверие старости, 10-12% - собственно старость, 12% и более - демографическая старость).
В 2000 году в Республике Беларусь доля лиц в возрасте 60 лет и старше составляла 18,4%, следовательно, для страны характерен демографически старый тип населения.
Проблемы старения:
- повышение уровня заболеваемости в стране
- повышение хронической и множественной патологии
- повышение уровня смертности
- повышенная потребность в стационарной помощи
- повышенная потребность в обслуживании на дому
- повышенная необходимость расширения гериатрической службы
Значение статики для практического здравоохранения: показатели статики населения необходимы для:
- расчета показателей естественного движения населения;
- расчета показателей общественного здоровья населения;
- планирования и организации видов медицинской помощи населению;
- определения финансовых средств, выделяемых из государственного бюджета на здравоохранение;
- организации противоэпидемической работы в регионе;
- расчета показателей, характеризующих деятельность органов и учреждений здравоохранения, врачей;
- расчета потребности населения в медицинских кадрах.
48. Механическое движение населения. Характеристика миграционных процессов, влияние их на здоровье населения. Цель и задачи подпрограммы «Оптимизация миграции» Национальной программы демографической безопасности Республики Беларусь на 2006-2010 гг.
Динамика населения — это изменение количества населения. Изменение численности населения может происходить под влиянием механического движения (миграций) и в результате естественного движения.
Миграция (латинского migratio - перехожу, переселяюсь) - это перемещение людей, связанное, как правило, со сменой места жительства. Один из основных признаков миграции - пересечение административных границ территории (государства, области, города и т.д.)
Классификация миграций в зависимости от их характеристик:
а) по направлению потоков миграции:
1. внешняя - сопряжена с пересечением государственной границы (эмиграция - выезд граждан из своей страны, иммиграция - въезд в страну на проживание граждан другой страны).
В мире внешние миграции оказывают значительное влияние на изменение численности населения, приводят к смешению различных этнических групп населения. В последние годы в РБ идет незначительное нарастание миграционных процессов за счет беженцев из бывших союзных республик, носящих проблематичный характер, и приводящих к росту социальной напряженности, безработице, преступности, увеличению эпидемиологической опасности и заносу инфекции, росту заболеваемости коренного населения. Для ряда стран (США, Германия, Великобритания, ЮАР) внешняя миграция - источник пополнения населения и трудовых ресурсов.
2. внутренняя - происходят в пределах государственных границ, включают межрайонные перемещения, переселение населения из села в город (урбанизация).
Урбанизация - повышение количества и значимости городов в развитии общества (общемировая тенденция). В зависимости от уровня урбанизации выделяют: очень высокий (более 80% населения в городах - Германия, Дания), высокий (60-80%), средний (50-60%), низкий (до 50%), очень низкий. В РБ 71% горожан.
Недостатки урбанизации:
- ухудшение экологии
- рост заболеваемости, изменение структуры заболеваемости и смертности
- ухудшение эпидемической обстановки
- необходим пересмотр плановых нормативов медицинской помощи, изменение сети медицинских учреждений
Положительные черты урбанизации: увеличение качества и объема медицинской помощи.
б) по причинам миграции:
1. добровольные (трудовые, рекреационные, культурно-бытовые и т.д.)
2. вынужденные (депортация или насильственное перемещение, беженство)
в) по времени перемещения:
1. безвозвратная - с постоянной сменой места жительства
2. возвратная (периодическая):
а. сезонные - перемещение в определенные периоды года
б. маятниковые - регулярные, ежедневные, еженедельные поездки к месту работы или учебы и т.д. за пределы своего населенного пункта или района города
в. нерегулярные - в отпуск, командировку
Влияние миграционных процессов на показатели здоровья населения:
а) в результате миграции происходит перенос и распространение инфекционных заболеваний (необходимость санитарных пропускников на вокзалах, портах, аэропортах).
б) в процессе следования пассажиров необходимо оказание медицинской помощи
в) необходимость медицинского обследования людей, уезжающих куда-то работать.
г) маятниковая миграция не только увеличивает число контактов, способствующих распространению инфекционных заболеваний, но и ведет к росту стрессовых ситуаций, травматизма.
д) сезонная миграция ведет к неравномерной сезонной нагрузке учреждений здравоохранения.
Цель подпрограммы «Оптимизация миграции»: оптимизация внутренних и внешних миграционных процессов и управление потоками внешней миграции с учетом национальных демографических интересов.
Задачи подпрограммы «Оптимизация миграции»:
1. в области регулирования внутренних миграционных потоков необходимо:
- стимулирование нанимателей, в том числе индивидуальных предпринимателей и глав фермерских хозяйств, к созданию рабочих мест в районах с высоким оттоком населения и критическим состоянием рынка труда
- улучшение информированности населения о возможности переселения на новое место жительства и новое место работы в сельскую местность
2. в области регулирования внешних миграционных потоков необходимо:
- обеспечение положительного сальдо внешней миграции
- содействие оформлению документов для въезда на постоянное жительство в РБ иностранных граждан и лиц без гражданства, которые имеют основания для приобретения гражданства РБ, в упрощенном порядке, а также лиц, идентифицирующих себя как белорусы
- предоставление иностранным гражданам и лицам без гражданства информации о правовом положении иностранных граждан и лиц без гражданства на территории РБ и о порядке приобретения гражданства РБ
- содействие социально-бытовому обустройству иммигрантов, их интеграции в белорусское общество, реализации их конституционных прав и свобод
- создание экономических условий для сокращения эмиграции и сохранения научно-технического, интеллектуального и творческого потенциала страны
- стимулирование возвратности внешних трудовых потоков
- реализация мер по предотвращению и пресечению незаконной миграции.
49. Рождаемость как медико-социальная проблема. Современное состояние, тенденции в Республике Беларусь и мире. Цель и задачи подпрограммы «Стимулирование рождаемости и укрепление семьи» Национальной программы демографической безопасности Республики Беларусь на 2006-2010 гг.
Рождаемость - процесс возобновления новых поколений, в основе которого лежат биологические факторы, влияющие на способность организма к воспроизводству потомства. На уровень и динамику рождаемости влияют также социально-экономические, исторические, культурные и другие факторы.
Современные тенденции рождаемости в РБ: общая рождаемость в РБ уменьшается: 1985 - 16,5 
, 1995 - 9,8 , 1997 г. - 8,8 , 2005 - 9,2 (самый низкий - в Витебской области); растет число разводов и детей, рожденных вне брака.
Современные мировые тенденции рождаемости:
- малодетность (среднее число детей, рождённых женщиной за жизнь, не более 1,5)
- высокая доля внебрачных рождений
- в сельских районах рождаемость несколько выше, чем в городах
- высокий средний возраст рождения первого ребенка
- увеличивающиеся интервалы между рождениями
- увеличивающееся количество отказов от рождений, использования контрацепции, абортов и др.
- обратная связь между доходом и числом детей в семье
- пик рождаемости у женщин 20-25 лет
Факторы, влияющие на уровень рождаемости:
а) состав населения по полу
б) социально-экономические факторы
в) образовательный уровень женщин
г) занятость женщин в общественном производстве
д) помощь государства семьям, имеющим детей
е) традиции народа и религия
ж) состояние здоровья женщины
з) время вступления в брак
и) браки и разводы
к) соотношение абортов и родов
Основные причины снижения рождаемости в РБ:
- участие женщин в производстве
- высокий уровень образованности
- социально-материальное положение семьи
Цель подпрограммы «Стимулирование рождаемости и укрепление семьи»: осуществление мер по социально-экономической, административно-правовой, морально-психологической поддержке семьи, направленных на увеличение среднего числа рождений до 1,5 на одну женщину репродуктивного возраста.
Задачи подпрограммы «Стимулирование рождаемости и укрепление семьи»:
1. обеспечение социально-экономической поддержки семьи, материнства и детства
2. создание условий для рождения трех и более детей
3. повышение престижа семьи, уменьшение количества разводов
4. пропаганда здорового образа жизни в семье
5. формирование ответственного родительства, уменьшение числа социальных сирот
6. создание условий для принятия на содержание и воспитание детей-сирот (усыновление, детские деревни и т.п.)
