В. Рахит ІІ ст. тяжести, острое течение
Г. Рахит ІІ ст. тяжести, подострое течение
Д. Рахит І ст. тяжести, подострое течение
137. У 3-летнего ребёнка в утренние часы появился ограниченный отёк левого глаза и верхней губы, а на шее – несколько уртикарных элементов. Накануне ел много шоколада, неделю назад перенес ангину. Сердечные тоны ритмичные, систолический шум на верхушке. Печень +1 см, селезенка не пальпируется. Диурез достаточный. В общем анализе крови: Эр – 4,1 Т/л, Hb–140 г/л, Л – 6,2 Г/л, э – 8%, п – 2%, с – 39%, л – 50%, м – 1%, СОЭ – 8 мм/ч. Общий белок крови – 72,4 г/л, мочевина – 5,4 ммоль/л. Какое состояние развилось у данного ребёнка?
А. Острая почечная недостаточность
Б. Острая сердечная недостаточность
В. Отёк Квинке
Г. Острый конъюнктивит
Д. Отёчный синдром из-за гипопротеинемии
138. На ЭКГ у 14-летнего ребенка с сердечной недостатоточностью, который находится на стационарном лечении, были выявлены изменения в виде «корытоподобного» смещения S-T ниже изолинии и частые желудочковые экстрасистолы. Чем обусловлены такие изменения?
А. Миокардиодистрофией
Б. Кардитом
В. Миокардиосклерозом
Г. Передозировкой сердечными гликозидами
Д. Передозировкой перепаратов калия
139. Ребенок 11 лет. Болеет 1-й день: t-39,2°С, сухой кашель. Дыхание через нос затруднено, слизистое отделяемое, миндалины, дужки, мягкое небо гиперемированы с наличием везикулезных высыпаний. Какое исследование необходимо для подтверждения этиологии заболевания?
А. Общий анализ крови
Б. Анализ крови на гемокультуру
В. Мазок из зева на флору
Г. Смывы из носоглотки на вирусы
Д. Рентгенография органов грудной клетки
140. У 3-летенего ребенка внезапно повысилась температура тела до 39°С, болезненный, непродуктивный кашель. Выраженное двигательное беспокойство. При осмотре: ринорея, гиперемия небных дужек, осиплый голос, конъюнктивит. Дыхание с втяжением межреберных промежутков, затрудненное на вдохе. Стонет. Перкуторно тимпанит, аускультативно: затрудненный вдох, инспираторная одышка, хрипы не выслушиваются. В семье старший брат болеет подобным заболеванием. Ваш диагноз?
А. Приступ бронхиальной астмы
Б. Острый бронхит
В. Острый бронхиолит
Г. Острая пневмония
Д. ОРВИ, осложненное псевдокрупом
141. Ребенок поступил в клинику по поводу болей в животе, преимущественно во время акта дефекации, наличия свежей крови в кале. Указанные симптомы возникли через три недели после перенесенного гриппа. Фиброколоноскопия обнаружила язвенно-некротические изменения на слизистой по ходу всего толстого кишечника. Исследование биоптата выявило склероз сосудов подслизистого слоя. Укажите ведущий механизм патологического процесса.
А. Аллергическая реакция второго типа
Б. Аутоиммунная агрессия
В. Дисбактериоз кишечника
Г. Вирусное воспаление
Д. Кишечная инфекция
142. Ребенок 8 лет жалуется на приступы одышки, обмороки, ограничение физической нагрузки. При осмотре: диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, пальцы в виде „барабанных палочек”. При Ro-графии тень сердца в виде „деревянного башмака”, уменьшение сосудистого рисунка в прикорневых зонах. Систолическое дрожание в ІІ межреберье слева, там же выслушивается грубый систолический шум. На ЭКГ: отклонение оси вправо на + 150°, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз можно поставить больному?
А. Тетрада Фалло
Б. Открытый артериальный проток
В. Коарктация аорты
Г. Дефект межпредсердной перегородки
Д. Дефект межжелудочковой перегородки
143. Ребенок 2 лет, заболел остро. Появился кашель, насморк, повышение температуры до 38°С. При осмотре: слизистые выделения из носа, конъюнктивит, гиперемия зева. Над легкими ясный легочный звук, аускультативно сухие хрипы с обеих сторон. В анализе крови: Hb – 120 г/л; лейкоциты – 6,5 Г/л. Вероятный диагноз?
Р. Острая двусторонняя пневмония