См. Приложение 4.
Правила изменения требований при выполнении Протокола и прекращении действия требований Протокола
При выявлении в процессе диагностики признаков, требующих проведения подготовительных мероприятий к лечению, пациент переводится в протокол ведения больных, соответствующий выявленным заболеваниям и осложнениям.
При выявлении признаков другого заболевания, требующего проведения диагностических и лечебных мероприятий, наряду с признаками кариеса эмали, медицинская помощь пациенту оказывается в соответствии с требованиями:
а) раздела этого протокола ведения больных, соответствующего ведению кариеса эмали;
б) протокола ведения больных с выявленным заболеванием или синдромом.
Возможные исходы и их характеристики
Наименование исхода | Частота развития, % | Критерии и признаки | Ориентировочное время постижения исхода | Преемственность и этапность оказания медицинской помощи |
Компенсация функции | Восстановление анатомической формы и функции зуба | Непосредственно после лечения | Динамическое наблюдение 2 раза в год | |
Стабилизация | Отсутствие рецидива и осложнения | Непосредственно после лечения | Динамическое наблюдение 2 раза в год | |
Развитие ятрогенных осложнений | Появление новых поражений или осложнений, обусловленных проводимой терапией (например, аллергические реакции) | На любом этапе | Оказание медицинской помощи по протоколу соответствующего заболевания | |
Развитие нового заболевания, связанного с основным | Рецидив кариеса, его прогрессирование | Через 6 мес после окончания лечения при отсутствии динамического наблюдения | Оказание медицинской помощи по протоколу соответствующего заболевания |
Стоимостные характеристики Протокола
Стоимостные характеристики определяются согласно требованиям нормативных документов.
МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА
Нозологическая форма: кариес цемента
Стадия: любая
Фаза: стабилизация процесса
Осложнения: без осложнений
Код по МКБ-10: К02.2
Критерии и признаки, определяющие модель пациента
— Пациенты с постоянными зубами.
— Здоровые пульпа и периодонт зуба.
— Наличие кариозной полости, расположенной в пришеечной области.
— Наличие размягченного дентина.
— При зондировании кариозной полости отмечается кратковременная болезненность.
— Боли от температурных, химических и механических раздражителей, исчезающие после прекращения раздражения.
— Здоровые пародонт и слизистая оболочка рта.
— Отсутствие самопроизвольных болей на момент осмотра и в анамнезе.
— Отсутствие болезненности при перкуссии зуба.
— Отсутствие некариозных поражений твердых тканей зуба.
Порядок включения пациента в Протокол
Состояние пациента, удовлетворяющее критериям и признакам диагностики данной модели пациента.
Требования к диагностике амбулаторно-поликлинической
Код | Название | Кратность выполнения |
А01.07.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта | |
А01.07.002 | Визуальное исследование при патологии полости рта | |
А01.07.005 | Внешний осмотр челюстно-лицевой области | |
А02.07.001 | Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов | |
А02.07.002 | Исследование кариозных полостей с использованием стоматологического зонда | |
А02.07.007 | Перкуссия зубов | |
А12.07.003 | Определение индексов гигиены полости рта | |
А12.07.004 | Определение пародонтальных индексов | |
А02.07.006 | Определение прикуса | Согласно алгоритму |
А02.07.005 | Термодиагностика зуба | По потребности |
А03.07.003 | Диагностика состояния зубочелюстной системы с помощью методов и средств лучевой визуализации | По потребности |
А06.07.003 | Прицельная внутриротовая контактная рентгенография | По потребности |
А06.07.010 | Радиовизиография челюстно-лицевой области | По потребности |