Хлордиазепоксид (Хлозепид, Элениум)

Групповая принадлежность

· Анксиолитическое средство, производное бензодиазепина.

Механизм действия

· Активируются ГАМК бензодиазепиновые рецепторные комплексы ГАМК_А-рецептора.

· Увеличивается сродство ГАМК с ГАМК_А-рецепторами в результате неконкурентной аллостерической регуляции.

· Ускоряется перемещение ионов хлора в клетку с последующей гиперполяризацией мембраны и как следствие, снижается возбудимость.

Фармакологические эффекты

· Анксиолитический.

· Седативный.

· Противосудорожный.

· Миорелаксирующий.

· Снотворный.

· Гипотензивный.

Рецепт

Rp.: Tab. Chlozepidi 0,005 №50

D.S. По 1 таблетке 1 раз в день.

Rp.: Chlozepidi 0,1

D.t.d. № 10 in amp.

S. Содеожимое ампулы растворить в 10 мл 0,9% NaCl, вводить внутривенно

медленно

Показания

· Неврозы с бессонницей.

· Невротические состояния.

· Бессонница.

· Премедикация.

· Постоперационный период.

· Повышенная раздражительность.

· Мигрени.

· Климактерические расстройства.

· Спастические состояния.

· Миозиты, артриты, бурситы (как вспомогательное средство).

· Абстиненция при алкоголизме.

Противопоказания

· Острые заболевания почек, печени.

· Миастения.

· Беременность (первый триместр).

· Лицам, работа которых требует повышенного внимания и сосредоточенности.

· Употребление спиртных напитков.

Побочные эффекты

· Сонливость.

· Головокружение.

· Кожный зуд.

· Тошнота.

· Диарея.

· Нарушение памяти, концентрации внимания.

· Нарушение менструального цикла.

· Понижение либидо.

· Снижение артериального давления.

 

Мезапам (Нобриум, Рудотель)

Групповая принадлежность

· Анксиолитическое средство, производное бензодиазепина.

Механизм действия

· Активируются ГАМК бензодиазепиновые рецепторные комплексы ГАМК_А-рецептора.

· Увеличивается сродство ГАМК с ГАМК_А-рецепторами в результате неконкурентной аллостерической регуляции.

· Ускоряется перемещение ионов хлора в клетку с последующей гиперполяризацией мембраны и как следствие, снижается возбудимость.

Фармакологические эффекты

· Анксиолитический.

· Противосудорожный.

· Миорелаксирующий.

· Снотворный.

· Седативный.

· Гипотензивный.

Рецепты

Rp.: Tab. Mezapami 0,01 № 50

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

Показания

· Неврозоподобные состояния.

· Психопатические и психопатоподобные состояния.

· Судорожный синдром.

· Бессонница.

· Алкогольная абстиненция.

· Фобии.

· Навязчивость.

Противопоказания

· Острые заболевания почек, печени.

· Миастения.

· Беременность (первый триместр).

· Лицам, работа которых требует повышенного внимания и сосредоточенности.

· Употребления алкоголя.

· Атаксия.

· Сонливость.

· Головокружение.

· Мышечная слабость.

Побочные эффекты

· Сонливость.

· Головокружение.

· Кожный зуд.

· Тошнота.

· Диарея.

· Нарушение памяти, концентрации внимания.

· Нарушение менструального цикла.

· Понижение либидо.

· Снижение артериального давления.

Нейролептики

Галоперидол

Групповая принадлежность

· Типичное антипсихотическое средство (нейролептик), производное бутирофенона.

Механизм действия

· Блокирует дофаминовые D₂ -рецепторы мезолимбической системы.

· Блокирует центральные α-норадренергические рецепторы

Фармакологические эффекты:

· Антипсихотический.

· Гипотензивный.

· Альфа-адреноблокирующий.

· Противорвотный.

· Противосудорожный.

· Анксиолитический.

· Гипотермический.

· Снижение давления в легочной артерии.

Рецепт

Rp.: Tab. Haloperidoli 0,005 № 50

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день

Rp.: Sol. Haloperidoli 0,2 % - 10 ml

D.t.d. № 3

S. Внутрь по 10 капель 3 раза в день

Rp.: Sol. Haloperidoli 0,5 % - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 1 мл внутримышечно 1 раз в день

Показания

· Премедикация.

· Психомоторное возбуждение.

· Послеоперационный период.

· Нейролептанальгезия (в сочетании с наркотическим анальгетиком).

· Рвота различного рпоисхождения.

· Галлюцинации.

· Перед эндотрахеальным наркозом.

· Купирование гипертонических кризов, отека легких.

· Управляемая гипотония.

· Управляемая гипотермия.

· Купирование судорог.

Противопоказания

· Экстрапирамидные нарушения.

· Гипотония.

Побочные эффекты

· Сонливость.

· Депрессия.

· Дисфория.

· Экстрапирамидные расстройства.

· Снижение артериального давления.

· Снижение либидо.

 

Хлорпротиксен

Групповая принадлежность

· Типичное антипсихотическое средство (нейролептик), производное тиоксантена.

Механизм действия

· Блокирует дофаминовые D₂ -рецепторы мезолимбической системы.

· Блокирует центральные α-норадренергические рецепторы

Фармакологические эффекты:

· Антипсихотический.

· Гипотензивный.

· Альфа-адреноблокирующий.

· Антихолинергический.

· Противорвотный.

· Противосудорожный.

· Анксиолитический.

· Гипотермический.

Рецепт

Rp.: Tab. Chlorprothixeni 0,05 № 10

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день

Rp.: Sol. Chlorprothixeni 2,5 % - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 1 мл внутримышечно 1 раз в день

Показания

· Психозы и психоневротические состояния.

· Премедикация.

· Психомоторное возбуждение.

· Послеоперационный период.

· Галлюцинации.

· Купирование гипертонических кризов, отека легких.

· Управляемая гипотония.

· Управляемая гипотермия.

· Купирование судорог.

· Рвота различного происхождения.

Противопоказания

· Экстрапирамидные нарушения.

· Паркинсонизм.

· Эпилепсия.

· Нарушения кроветворения.

· Коллапс.

Побочные эффекты

· Сонливость.

· Депрессия.

· Дисфория.

· Экстрапирамидные расстройства.

· Снижение артериального давления.

· Снижение либидо.

 

2.6.4. Нормотимические средства

 

Лития карбонат

Групповая принадлежность

· Нормотимическое средство.

Механизм действия

· Нарушение транспорта ионов натрия.

· Увеличение дезаминирования внутриклеточного норадреналина.

· Снижение содержания серотонина (в больших дозах).

Фармакологические эффекты:

· Антиманиакальный.

· Антидепрессивный.

Рецепт

Rp.: Tab. Lithii carbonatis 0,3 № 10

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день

Показания

· Маниакальные и депрессивно-маниакальные состояния.

· Аффективные психозы.

Противопоказания

· Нарушение функции печени и почек.

· Дисфункция щитовидной железы.

· Беременность, период лпктации.

Побочные эффекты

· Тошнота.

· Жажда.

· Полиурия.

· Мышечная слабость.