1.выбор И.П.
2.подбор физ.упр-ий
3.повторяемость, темп и ритм движений
4.амплитуда движения
5.точность выполнения движений
6.степень сложности упр-я
7.степень усилия при выполнении движения
8.исп-ие дыхательных упр-ий
9.эмоц-й фактор
10.чередование мышечных нагрузок
Критерии дозировки физ.нагрузки:
Дозировка должна учитывать общий объем и интенсивность нагрузки:
1.подбор физ.упр-й (спец.и ОРУ)
2.кол-во повторений (дает возм-ть инд-но подходить к школьнику)
3.темп движения
4.плотность нагрузки (физиологич.кривая)
5.продолжит-ть процедуры (зависит от задач)
В основе остеохондроза позвоночника лежит дегенерация межпозвонкового диска с последующим вовлечением в процесс тел с позвонков, а также изменения в межпозвонковых суставах и I ном аппарате.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Общие задачи ЛФК укрепление всего организма, снижение патологической проприоцептивной импульсации с шейного отдела позвоночника на плечевой пояс и с плечевого пояса на шейный отдел, улучшение кровообращения в пораженном участке, уменьшение явлений ирритации.
Частные задачи ЛФК:
— при плечелопаточном периартрозе: уменьшение болей в плечевом суставе и верхней конечности, профилактика развития нервногенной контрактуры плечевого сустава, восстановление нормальной амплитуды движений суставов;
амплитуды движений в суставах;
— при заднем шейном симпатическом синдроме: профилактика вестибулярных нарушений;
— при дискогенной ишемической миелопатии: укрепление ослабленных мышц и борьба со спастическими проявлениями заболевании
ЛГ назначают в остром периоде заболевания. В занятия вкл. физические упражнения для мелких и средних мышечных гр. и суставов, упражнения на расслабление мышц плечевого пояса и верхних конечностей, маховые движения верхней конечностью. Всеупражнения выполняют из и.п. лежа и сидя на стуле.
По мере стихания болевого синдрома в занятия вводят упр.на укрепление мышц плечевого пояса и верх. конечностей (статические и динамические), которые чередуют с махательными и упражнениями на расслабление мышечных групп. прибавляют упражнения на координацию движений, на выработку пространственного представления, на равновесие.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Острый и подострый периоды. В периоды обострений больным реком-ся лежать на полужесткой постели, подложив под колени ватно-марлевый валик с целью расслабления мышц.
При подборе физических упражнений для занятий ЛГ в острой и подострой стадиях следует соблюдать следующие условия:
Упр-я вып-ть при полной разгрузке позвоночника
• Уже на ранних стадиях заболевания вводят физические упр.на расслабление мышц туловища и конечностей.
• На острой и подострой стадиях противопоказаны упр.на разгибание поясничного отдела позвоночника.
• Противопоказаны «кифозирующие» упражнения, связанные с наклонами туловища вперед более чем на 15—20°. Т.к. способствуют значительному повышению внутридискового давления; смещению диска, растяжению фиброзных тканей и мышц поясничной области.
• упражнения, направленные на вытяжение позвоночника по его оси.
Примерный комплекс упражнений для больного остеохонд. пояснично-крестцового отдела (вне обострения заболевания):
И.п. лежа на спине
1. Руки в стороны - вдох, вернуться в и.п. - выдох (4-5 р)
2. Сжать пальцы в кулак и разжать с одновременным тыльным подошвенным сгибанием стоп (10-12 раз).
3. Попеременно сгибать ноги в коленных суставах, скользя стопой по полированной плоскости (10-12 раз каждой ногой).
4. Диафрагмальное дыхание.
5.Медленно поднять правую (левую) прямую ногу, согнуть стоя до угла 90°, вернуться в и.п. То же другой ногой
6.Последовательно расслаблять мышцы голени, бедра и туловища.
7.Кисти к плечам, локти соединить перед грудью. Развести локти в стороны — вдох, соединить перед грудью — выдох.
8.Руки вытянуты вперед, ладони внутрь. Вытянуть правую руку как можно больше вперед, то же левой рукой.
9. Имитировать езду на велосипеде. Следить за движениями суставов.
10. Попеременно прижать к коврику голову, лопатки, поясницу, таз, бедра, голени с последующим расслаблением мышц (экспозиция напряжения 5-7 с).
И.п. лежа на боку
1. Правая рука под головой, левая на коврике перед грудью в упоре. Согнуть в тазобедренном суставе прямую левую ногу, медленно разогнуть (6-8 раз).
2. Отвести в сторону прямую левую ногу, удержать ее в течении 5-7 с, вернуться в и.п. (5-6 раз).
3. Пауза для отдыха.
4. Правая рука под головой, левая вдоль туловища, ноги согнуты-вдох. Выпрямляя ноги, левую руку поднять вверх, потянуться-выдох (5-6 раз).
5. Правая рука под головой, левая вдоль туловища, ноги вы
лены — вдох. Согнуть ноги, максимально приблизив их к живо
выдох (6-8 раз).
И.п. лежа на животе
1. Имитировать плавание стилем брасс: на вдохе медленно развести руки через стороны — вдох; вернуться в и.п. — выдох.
2. Руки под головой, упор на пальцы стоп. Выпрямить колени и
вернуться в и.п. (10-12 раз).
3. Руки вверх, ноги вместе. Потянуться то правой, то левой рукой вверх (6—10 раз каждой рукой).
4. Расслабить мышцы.
Наряду с ЛГ больным с остеохондрозом позвоночника назнач. курс лечебного массажа. При выраженном болевом синдроме он направлен на расслабление: используют поглаживание, неглубокое разминание и легкое растирание. По мере стихания боли приемы массажа становятся более интенсивными. На курс массажа 12—15 процедур.
