Билет №1
Фармакология
Растения содержащие сердечные гликазиды:
ü Наперстынка пурпурная- Дигитоксин
ü Наперстянка шершистая- Дигоксин, Целанид
ü Препараты горицвета или адониза- Адонизид, Настой травы горицвета
ü Ландыш-Коргликон
ü Строфант- Строфантин
СГ - это сложные безазотистые соединения растительной природы, обладающие избирательным действием на сердце, которое реализуется в основном через выраженный кардиотонический эффект (усиливает сокращение сердца)
Фармакодинамика СГ: Кардиотонический эффект обусловлен влиянием на обменные процессы в сердечной мышце. При этом усиливается аэробный гликолиз.
Механизм действия: Угнетение транспортной Na, К АТФ фазы мембран кардиомиоцитов, что приводит к увеличению ионов Na внутри клетки и снижению ионов К. Это сопровождается увеличением выхода ионов Са из дэпо внутри клетки и входом Са внутрь клетки. Что сопровождается усилением сокращения мышечных волокон!
Фармакогнозия
Общие правила заготовки ЛРС:
Заготовка ЛРС- это система организационных, технологических и экономических мероприятий, которые обеспечивают получение высококачественного сырья, отвечающего нормативным требованиям.
ЛРС заготавливается в сырьевую фазу, когда в их органах накопилось максимальное количество БАВ. Подземные органы заготавливают в начале вегитации или во время увядания. Листья, трава и цветки заготавливаются во время цветения. Плоды заготавливаются при полном созревании.
Общие правила:
1. Специальная подготовка сборщика
2. Договор и разрешение на заготовку
3. Заготовка в биологически обоснованных количествах
4. Соблюдение техники безопасности
5. Способ сбора должен соответствовать нормативно технической документации
6. Время сбора (с 8:00 до 17:00) в сухую погоду без росы, кроме подземных органов
7. Не подлежать сбору растения загрязненные, пораженные болезнями и вредителями в населенных пунктах и вдоль дороги.
Сразу после сбора проводиться первичная обработка сырья при этом удоляют дефектные части, примеси, одревесневшие части, подземные органы. Не моют корни Алтея и корни Солодки.
Отпуск
Фармацевтическое товароведение:
Товар- это произвольный для продажи продукт труда, это все что предоставляется рынку для использования и применения.
Товар имеет нарицательную(цена) чтоимость и потребительскую стоимость(способность)
Товароведение- это наука об основополагающих характеристиках товаров, опредиляющих их потребительские стоимости и факторов обеспечения этих характеристик.
Потребительские свойства -это на сколько данный препарат может удовлетворить потребности больного.
Потребительная стоимость – это совокупность полезных свойств товара, благодаря которым он обладает способностью удовлетворять какую-либо потребность общества или отдельного человека.
В системе здравоохранения товароведение подразделяется на:
· Медицинское
· Фармацевтическое (изучает все группы товаров, которые реализуются через аптечную сеть и прочие материальные ценности, которые используются в аптечной практике)
Задачи ТВ:
1. Разработка условий повышающих качество фармацевтических товаров
2. Обновление ассортимента
3. Сохранение физико-химических свойств товара
4. Систиматизация товара с помощью методов классификации и кодирования
В соответствии с требованиями НТД обязательны для выполнения:
ГОСТ (обязательны для любого товара)
ОСТ (характерны для определенной отрасли, но не должны нарушать ГОСТ)
ТУ (совокупность технических требований к товару)
Билет №2
Фармакология
Показания СГ: ОСН, ХСН, некоторые виды аритмии
Противопоказания СГ: Интаксикация СГ, Экстрасисталия, Гипокалиемия, Брадикардия
Факторы способствующие интоксикации СГ:
1. Низкий терапевтический индекс(широта терапевтического действия)
2. Несоблюдение принципов использования СГ(режим дозирования)
3. Комбинация с другими ЛП(диуретиками и глюкокортикоидами)
4. Тяжелые поражения печени и почек
5. Индивидуальная непереносимость
Симптомы интоксикации:
1. Кардиальные симптомы:
· Брадикардия
· AV
· Экстрасистолия
2. Внекардиальные симптомы:
· Со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, боли в животе, снижение аппетита)
· Неврологические (головокружение, слабость, головная боль)
Меры помощи при интаксикации СГ:
Ø Отмена СГ
Ø Промывание желудка, солевые слабительные адсорбенты (Na сульфат)
Ø Назначаются ЛП: в условиях стационара в\в ра-ра:К,Na хлорида, Дифенин,Унитиол (связывают ионы Ca)
Профилактика:
ü Соблюдение принципов лечения
ü Рациональные комбинации СГ с др ЛС
ü Постоянный контроль ЭКГ
ü Диета богатая калием
ü Назначение пре-ов калия
Фармакогнозия
Заготовка и основные диагностические признаки:
1. Почки. Береза и сосна заготавливаются в конце зимы, начале весны. Почки должны быть набухшими, но не распустившимися. У сосны срезается верхушка со стеблем не более 3 мм, у березы при заготовке метел.
Признаки недоброкачественности(проростание, почернение, плесень0 Сушать без нагрева.
2.Кора. Дуб, крушина, калина заготавливаются в апреле, мае во время сокодвижения. Испол-ся нержавеющий нож, без лишайников, толщиной не более 3-2 мм, длина не более 3 см. Кору не соскабливают.
Признаки недоброкач-ти (лишайники, бугристая кора, остатки древесины, плесень)
3. Листья. Это полностью сформированные листовые пластинки или их части. Загот-ся с мая по июнь во время бутанизации цветения. Признаки недоброкач-ти (изменение цвета, повреждения вредителями и болезнями, сильная измельченность и засоренность)
4. Цветки. Это цветки, соцветия и бутоны с максимально короткими цветоножками. Собирают в фазу бутанизации начало цветения. Признаки недоброкач-ти (избыток бутонов или плодов, изменение цвета и запаха, примеси)
5. Трава. Это надземная часть травянистых растений, собраных в фазу цветения. С мая по август. Длина от 15-40 см, заготавливают без одревесневших частей. Признаки недоброкач-ти (слишком ранний или поздний сбор,засоренность, изменение цвета и запаха, наличие осыпи)
6. Плоды. Это плоды с хорошо развитами семенами и околоплодниками без плодоножек. Собирают выборочно при полном созревании в августе, сентябре. Признаки недоброкач-ти(недозревшие,засоренные, изменение запаха, цвета,
вкуса)
7. Семена. Лен, тыква, лимонник. Заготавливают при полном созревании. Прзнаки недоб-ти(недоразвитость, измельченность)
8.Корни. Заготавливают или весной или осенью. Прзнаки недоброк-ти(остатки других частей растений, повреждения вредителями)
Отпуск
Классификация фарм товаро - это распределение множества товаров на отдельные подразделения по определенному общему по каждому из них признаку.
Цели клас-ии:- помочь в совершении учета и планирования ассортимента, рациональному размещению в торговом зале (торговая клас-ия)
Задачи клас-ии:
§ Установить потребительские свойства и их оптимальный уровень для отдельных групп товара
§ Разработать групповые методы исследования для оценки качества товара
§ Разработать приемы упаковки, траспортировки и хранения товаров определенного подразделения
§ Изучить спрос населения населения на мед и фарм товары
Виды клас-ии:
1. по учету в аптеке- торговые группы
2. по материалу
3. по назначению (изделия из мед назначения, оптика, мин.воды)
Признаки клас-ии для мед товаров:
1. По назначению (шовные материалы, хирургические иглы)
2. По материалу (натуральные, синтетические, стекло)
3. По размеру
4. По сфере обращения (однократно или многократно)
5. Для ЛС (по назначению, по виду ЛФ, по условию хранения, по количеству)
6. Для хим реактивов (по составу, по квалификации, по фасовке)
Кодирование - это присвоение товару кода, шифра или номенклатурного номера
Код- это знак или совокупность знаков применяемых для обозначения классификационной группировки.
Требования к коду: (должен быть кратким, легко расшифровываться, иметь определенную единую структуру построения)
Назначение кода является условием для автоматизации учета и планирования.Основной из основных систем кодирования является цифровая.
Ассортиментная группа -это группа товаров объединенная по какому-либо из признаков: функций, группе потребителей, цене, сроку годности, возрастной группе.
Билет№3
Фармакология
β-адреноблакоторы, антиаритмический эффект связан с антиадренэргическим действием, блокирует β1- адренорецепторы сердца, снимают аритмогенное действие котехоламина сердца, уменьшает симпатическое влияние на сердце, угнетает автоматию синусового узла и эктопических очагов возбуждения.
Показания к применению: стенокардия, аритмия, артериальная гипертония, инфаркт миокарда.
Побочные действия: Выраженная брадикардия, замедляют атриовентрикулярную проводимость, развитие сердечной недостаточности, бронхиальная обструкция, утомляемость, снижение внимания, головная боль, головокружение, нарушения сна, гипергликимия, диспепсические явления.
УСКОРЯЮЩИЕ РЕПОЛЯРИЗАЦИЮ.К этой группе относят препараты, снижающие проницаемость клеточных мембран для ионов натрия и повышающие - для ионов калия.
Фармакогнозия
Стандартизация – это установление в государственном порядке строго определенных норм качества сырья, продукции и методов испытания и тд., обязательных для производителей и потребителей.
Стандарт – это норма или образец.
- это типовой тип сырья, веществ или лс, которые удовлетворяют определенным условием в отношении качества, химического состава и свойств.
- это документ регламентирующий качество сырья.
Категории НТД:
1) ГОСТ (государственный стандарт) – это документ определяющий требования к сырью, лс, производственным процессам, методам определения качества, условием хранения, и др технологическим процессам.
2) Государственная Фармакопея (ГФ) – это сборник фармакопейных статей, метода анализа и др фарм. исследований.
3) Фармакопейная статья – это НТД устанавливающее правила к ЛРС, которое выходит отдельными статьями. Действует 5 лет.
4) Временная фармакопейная статья, действует 3года.
5) Государственный Реестр ЛС – это перечень разрешенных к применению лекарственных средств. Меняется 1 раз в 2года.
Отпуск
Особенности фарм. товаров:
1)по срокам использования фармацевтические товары могут быть длительного пользования (предметы санитарии, гигиены, медицинские приборы) и кратковременного пользования (лекарственные средства, лекарственное сырье, лечебная косметика и парфюмерия),
2)по характеру спроса фармацевтические товары могут быть:
- товары массового спроса
- товары пассивного спроса
- товары особого спроса
- товары выборочного спроса
Виды парафармацевтических товаров:
1) Лечебно-косметические товары (дезодоранты, лосьоны, крема). Хранят в прохладном месте.
2) Санитарно- гигиенические средства (пеленки, прокладки, зубные щеки). Хранят в сухом, проветриваемом помещении в дали от легковоспламеняющихся жидкостях.
3) Очковая оптика
Линзы каждая в бумажном пакетике уложенные в картонную коробку по 10-40 шт. Хранят в сухом отапливаемом помещении, срок хранения 5 лет.
Оправы каждая в бумажном или полиэтиленовом пакете, одного типа уложенные в картонном пакете. Хранят в сухом отапливаемом помещении вдали от нагревательных приборов.
4) Диагностикумы и реактивы. Для цито и плазма фереза, для проведения гемодиализа и хемосорбций, для определения сахара в крови и ранних сроках беременности. Хранят согласно требований на упаковке.
5) Диетические и детское питание. Условия хранения определяется в зависимости от состава и требований на упаковке.
6) Минеральные воды
7) Продукты и пищевые добавки лечебного и профилактического назначения.
Билет №4
Фармакология
ИБС – это группа патологических состояний связанная с коронарной недостаточностью.
Согласно ВОС различают несколько форм ИБС: стенокардия и инфаркт миокарда.
Причины возникновения стенокардии: стрессы, питание, окружающая среда, курение, гиподинамия(малоподвижность).
Классификация антиангинальных средств:
1)Препараты уменьшающие потребность миокарда в кислороде и увеличивает его достаток.
• Нитросодержащие препараты
• блокаторы кальциевых каналов:
- производные дигидроперидина(Нифидепин, Нимодипин)
- недигидроперидиновые производные фениламиламина (Верапомил, Галопамил, Анипамил)
- недигидроперидиновые производные бензилтиазепина (Дилцеазин, Клентиазен, Нафтопидин)
2)Препараты уменьшающие потребность миокарда в кислороде: β-адреноблокаоры (Анаприлин, Окспреналол, Пиндолол,)
3)Препараты увеличивающие доставку кислорода к миокарду:
-миотропные спазмолиики (Молсидомин, Куранил, Эуфилин, Но-шпа)
- β-адреномиметики (Нонахлазин, Оксифедрин)
- препараты рефлекторного действия (Валидол)
Фармакогнозия
Сушка ЛРС – это сложный биохимический процесс который должен обеспечить сохранность внешних признаков сырья и содержание в нем БАВ и действующих в-в.
Методы сушки:
1) Без искусственного нагрева: воздушно-теневая(листья, травы, цветки), солнечная сушка(коры, плоды, корни)
2) С искусственным нагревом: эфирно масличное сырье 30-35º, алколоидное и гликозидное сырье до 50º, дубильное сырье 60º, витаминное сырье до 90º.
Окончание сушки определяется по потрескиванию сырья, по отсутствию ощущения холода, плоды не должны склеиваться. В помещении не должно быть постороннего запаха.
Отпуск
Качество лс и других товаров аптечного ассортимента.
1) Подтверждение соответствия лекарственных средств требованиям, которые предъявляются к ним действующим законодательством, проводится в обязательном порядке в форме декларирования лекарственных средств.
Декларация о соответствии это документ, удостоверяющий соответствие выпускаемой в обращение продукции требованиям технических регламентов.
Декларация о соответствии ЛС принимается самим производителем. При принятии декларации производитель (поставщик) декларирует, что продукт, который он выпускает в обращение, соответствует стандартам качества, принятым в РФ.
2) Регистрация ИМН проводится Росздравнадзором с целью их допуска к производству, импорту, продаже и применению на территории РФ.
В настоящее время существует несколько типов испытаний, которые необходимо пройти для успешной регистрации медицинского изделия:
1. Технические испытания;
2. Токсикологические испытания;
3. Медицинские исследования;
4. Экспертиза досье на изделие медицинского назначения (медицинскую технику).
Держателем Регистрационного Удостоверения может быть как юридическое лицо, так и индивидуальный предприниматель. Срок действия регистрационного удостоверения не ограничен. Регистрационные удостоверения заносятся в единый Реестр.
Кроме того на территории РФ для ИМН действует обязательная процедура подтверждения соответствия продукции стандартам качества.
Это документы: Декларация о соответствии Сертификат ГОСТ Р Согласно действующему законодательству, контроль качества и безопасности медицинских изделий осуществляет Минздрав России и Ростехрегулирование (Госстандарт) РФ.
3) Санитарно-эпидемиологическое заключение, оно же «гигиенический сертификат» – документ, подтверждающий, что продукция соответствуют установленным гигиеническим нормам(ГН) и санитарным правилам (СанПиН).
Санитарно-гигиенический сертификат выдается Роспотребнадзором после проведения экспертизы продукции на основании протокола испытаний и предъявленных документов. Срок действия гигиенического сертификата 5 лет.
Товары аптечного ассортимента и документы, подтверждающие их качество.
| Лекарственные средства | Декларация о соответствии |
| Иммунобиологические препараты | Сертификат соответствия МИБП (ИБЛП) |
| Биологически-активные добавки | Декларация о соответствии (с 01.01.2012) Регистрационное удостоверение БАД + протокол исследования на радионуклиды |
| Парфюмерно-косметические средства и средства по уходу за полостью рта | Сертификат соответствия ГОСТ Р с ссылкой на санитарно-эпидемиологическое заключение |
| Линзы, оправы, грелки, пузыри для льда, клеенка подкладная | Декларация о соответствии |
| Перевязочные средства; ИМН; мед. техника; товары, соприкасающиеся с телом человека | Сертификат соответствия ГОСТ Р |
| Пищевые добавки, мин. вода, товары для детей, гигиенические средства и др. | Санитарно-эпидемиологическое заключение (документы о качестве производителя) → на копии 2 голографических знака |
БИЛЕТ 5
Фармакология.
Трансдермальная терапевтическая система (ТТС) - это дозированная мягкая лекарственная форма для наружного применения в виде пластырей или плёнок.
+ Поддержание постоянной концентрации препарата в крови, без колебаний концентрации и связанных с этим неблагоприятных реакций.
- Трансдермальная система доставки лекарственных препаратов может быть использована только для достаточно сильнодействующих лекарств, требующих небольших доз, и для веществ, обладающих определенными физико-химическими свойствами, для проникновения в кожу в терапевтически эффективном виде.
- Возможно раздражение.
Препараты пролонгированного действия:
Кардикет
Показания: профилактика приступов стенокардии, хроническая сердечная недостаточность.
Нифедипин
Показания: артериальная гипертензия, стенокардия.
Фармакогнозия.
Цели анализа ЛРС:
a) определение подлинности- это доказательное подтверждение правильности названного ЛРС;
b) определение чистоты, при этом определение наличия примесей и их содержание. К примесям относятся измельчённые не лекарственные части того же вида растения. Они бывают органического(бумага, листья) и неорганического(песок, стекло) вида.
c) оценка доброкачественности(поражение вредителями, действующие вещества)-это соответствие ЛР требованиям НТД.
ОЭФ.
Требования к упаковке:
-безопасность;
-экологичность;
-должна сохранять физико-химические свойства.
Виды упаковки строго оговорены в ГФ!
На первичной упаковке, хорошо читаемым шрифтом на русском языке д/б указанны:
a) наименование ЛП (международное непатентованное, или химическое, или торговое наименование);
b) номер серии;
c) дата выпуска (для иммунобиологических лекарственных препаратов);
d) срок годности;
e) дозировка и количество доз(для иммунобиологических препаратов).
На вторичной упаковке:
a) наименование ЛП (международное непатентованное, или химическое, или торговое наименование), и латинское;
b) –наименование производителя ЛП (телефон, адрес, факс, его фирменный знак);
c) № серии, дата выпуска;
d) № регистрационного удостоверения;
e) доза и количество в упаковке;
f) форма выпуска;
g) условия отпуска и хранение;
h) срок годности;
i) способ применения;
j) предупредительные надписи.
Сюда же наносится штрих-код.
Групповая упаковка- транспортная, полностью повторяет вторичную упаковку + количество вторичных упаковок, предупредительные знаки(нельзя мочить, нельзя переворачивать, нельзя держать на свету).
БИЛЕТ 7
1вопрос
Расширение сосудов мозга и угнетение агрегации тромбоцитов в сосудистом русле – наиболее эффективные способы улучшения мозгового кровообращения. сновными направлениями лекарственной терапии и профилактики недостаточности мозгового кровообращения являются применение сосудорасширяющих средств, препаратов, препятствующих склеиванию (агрегации) тромбоцитов и свертывание крови, а также психостимуляторов и ноотропов.
В качестве сосудорасширяющих применяют лекарства с различными механизмами действия – блокаторы кальциевых каналов, спазмолитики и другие средства, однако их основным недостатком является отсутствие необходимой избирательности действия. Расширяя наряду с сосудами головного мозга (церебральными) и другие периферические сосуды, они вызывают понижение артериального давления, а вследствие этого кровоснабжение мозга может, наоборот, снизиться.
Поэтому больший интерес представляют лекарства, которые оказывают преимущественное действие в отношении сосудов головного мозга, не влияя существенно на системный кровоток. Из блокаторов кальциевых каналов таким эффектом обладают нимодипин, циннаризин.
Специфическим средством, улучшающим мозговое кровообращение, является производное алкалоида растения барвинка – винпоцетин. Это средство оказывает спазмолитическое действие, расширяя преимущественно сосуды мозга. Кроме того, оно нормализует обмен веществ в тканях мозга, уменьшает агрегацию тромбоцитов, что в итоге улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга
Улучшают мозговое и периферическое кровообращение ницерголин, ксантинола никотинат, производные гамма-аминомасляной кислоты.
Из средств, влияющих на агрегацию и свертывание крови, наибольшее применение, главным образом в профилактических целях, находят антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, пентоксифиллин, тиклопидин) и антикоагулянты. Подробнее эти лекарства рассмотрены в соответствующих главах.
Психостимуляторы повышают концентрацию медиаторов и активность центральной нервной системы, поэтому могут применяться при астенических и неврозоподобных состояниях, сопровождающих нарушения мозгового кровообращения, особенно после травм головного мозга. Эти средства также повышают физическую и умственную работоспособность. Однако применяют их с большой осторожностью, так как при длительном лечении эти препараты могут вызывать бессонницу, раздражительность, беспокойство, лекарственную зависимость.
Психостимуляторы кратковременно устраняют усталость и сонливость, ускоряют процессы мышления и повышают двигательную активность
Ноотропные средства улучшают память, интеллектуальные функции, повышают устойчивость мозга к гипоксии (кислородному голоданию), уменьшают проявления неврологических расстройств. Они стимулируют обмен веществ в нервных клетках, защищают их от кислородного голодания при нарушениях мозгового кровоснабжения. Такими свойствами обладают пирацетам, глицин, натрия оксибат, производные гамма-аминомасляной кислоты, пиритинол, и другие вещества, в том числе природного происхождения, полученные при обработке мозговой ткани животных. К ноотропам относятся Церебролизин,Фезам. Актовегин (средство животного происхождения) метаболическое драже форте. Ноотропил (пирацетам) ноотропное.
2вопрос.
Терпеноиды — кислородосодержащие органические соединения (как правило, природного происхождения), углеродный скелет которых образован из изопреновых звеньев. Терпеноиды являются производными терпенов
Классификация терпеноидов
I. С5Н8 — изопрены, или полутерпены (полутерпеноиды).
II. С10Н16 — монотерпены (монотерпеноиды). Делятся на подгруппы: а) ациклические: гераниол, цитраль, линалоол; б) циклические, из них моноциклические — ментол, цинеол, бициклические – камфора, ароматические — тимол, анетол.
III. С15Н24 — сесквитерпены, или «полуторные» терпеноиды: а) ациклические — фарнезол; б) моноциклические — бисаболен; в) бициклические — азулен, сантонин.
IV. С20Н32 — дитерпеноиды: хлорофилл, витамины группы К.
Лекарственные растения и сырье, содержащие терпеноиды:
КОРНЕВИЩА С КОРНЯМИ ВАЛЕРИАНЫ RHIZOMATA CUM RADICIBUS VALERIANAE, ПОЧКИ БЕРЕЗОВЫЕ GEMMAE BETULAE,ТРАВА ЧАБРЕЦА HERBA SERPYLLI, ТРАВА ДУШИЦЫ HERBA ORIGANI, ТРАВА ПОЛЫНИ ГОРЬКОЙ - HERBA ARTEMISIAE ABSINTHII, ЦВЕТКИ РОМАШКИ - FLORES CHAMOMILLAE RECUTITAE, ТРАВА ТЫСЯЧЕЛИСТНИКА - HERBA MILLEFOLII
3вопрос.
Общие требования к организации хранения ЛС и изделий мед назначения
Наиболее значимым фактором, определяющим условия хранения, является правильное размещение товаров. Складские помещения и материальная комната (минимальная площадь – не менее 36м2) обеспечиваются необходимой мебелью, оборудованием и размещаются с учетом наиболее полного использования помещения и сохранности ядовитых, наркотических, сильнодействующих, термолабильных и других ЛС, ЛРС, ИМН. Стеллажи находятся на расстоянии 0,6-0,7м от наружных стен, не менее 0,5м от потолка и не менее 0,25м от пола. Расстояние между стеллажами – 0,75м. материальная комната содержится в чистоте. При размещении ЛС на местах хранения придерживаются следующих правил:
- ЛС укладывают в оригинальной упаковке этикеткой наружу;
- рядом с ЛС прикрепляется стеллажная карта. В ней указывается наименование ЛС, серия, срок годности, количество.
В помещения хранения ЛС необходимо размещать отдельно, в следующем порядке:
- в строгом соответствии с токсикологическими группами;
- ядовитые, наркотические и сильнодействующие ЛС должны храниться в соответствии с действующими требованиями;
- в соответствии с фармакологическими группами;
- в зависимости от способа применения (внутренне, наружное);
- лекарственные вещества «ангро» в соответствии с агрегатным состояниям (жидкие отдельно от сыпучих, газообразных);
- в соответствии с физико-химическими свойствами ЛС с ограниченными сроками годности;
- с учетом характера различных лекарственных форм.
В отделах хранения ведется картотека по срокам годности. Помимо общих принципов хранения используется ряд специфических: защита от света, защита от влаги, защита от улетучивания и высыхания, защита от воздействия газов, содержащихся в среде, защита от воздействия повышенной температуры, защита от пониженной температуры.
Пахучие ЛС хранят изолированно, в герметически закрытой таре, раздельно (по наименованиям).
