Б) Ответственность за вред, причиненный жизни и здоро­вью лица

Потерпевшими, имеющими право на возмещение вреда, являются граждане, здоровью которых причинен вред.

Для привлечения к ответственности необходимы все четыре условия: противоправность, вина, причинно-следственная связь, причинение вреда жизни или здоровью лица.

Вред здоровью выражается в увечье, профессиональном за­болевании и ином повреждении здоровья. Следствием должна явиться временная или стойкая утрата профессиональной трудо­способности, т.е. способности человека к выполнению работы оп­ределенной квалификации, объема и качества. При отсутствии у потерпевшего профессиональной трудоспособности учитывается степень утраты общей трудоспособности, т.е. способности к не­квалифицированному труду, повлекшая утрату заработка и иные имущественные потери.

Причинение вреда жизни выражается в смерти лица.

Все потерпевшие могут быть разделены на две группы: 1) лица, состоящие в договорных отношениях с причинителем (это лица, работающие по трудовому или гражданско-право­вому договору, а также военнослужащие, работники милиции, другие приравненные к ним лица, состоящие в военно-служебных отношениях с работодателем); 2) лица, не состоящие в до­говорных отношениях с причинителем вреда (наезд водителя на пешехода).

В первую очередь следует рассмотреть порядок возме­щения вреда, причиненного лицам, состоящим в трудовых и военно-служебных отношениях с причинителем-работодателем, определенный законом «Об обязательном социаль­ном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Такие работники подле­жат обязательному социальному страхованию от несчаст­ных случаев на производстве и профессиональных заболе­ваний. Страхователем является работодатель.

Несчастный случай — событие, в результате которого работник (застрахованный) получил увечье или иное повреж­дение здоровья при исполнении им своих трудовых обязан­ностей как на территории работодателя-страхователя, так и за ее пределами (например, при выполнении курьером своих обязанностей) либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте работодателя.

Профессиональное заболевание — хроническое или ост­рое заболевание работника, являющееся следствием воздействия вредных производственных факторов.

Как уже отмечалось, причинение вреда здоровью должно влечь временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособ­ности работника.

Физические лица, выполняющие работу на основании граж­данско-правового договора, подлежат обязательному социаль­ному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, если в соответствии с указан­ным гражданско-правовым договором работодатель обязует­ся уплачивать страховые взносы.

Право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Обеспечение по страхованию включает: пособие по вре­менной нетрудоспособности, единовременные и ежемесячные страховые выплаты, дополнительные расходы, компенсацию морального вреда.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивает­ся в случае кратковременного расстройства здоровья заст­рахованного до его выздоровления или установления стой­кой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100% его среднего заработка, исчисленного в соответствии с законодательством РФ о пособиях по временной нетру­доспособности.

Единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются потерпев­шему работнику (застрахованному), если по заключению уч­реждения медико-социальной экспертизы результатом причи­нения вреда здоровью стала утрата им профессиональной тру­доспособности.

Размер единовременной страховой выплаты определяет­ся в соответствии со степенью утраты потерпевшим профессио­нальной трудоспособности исходя из шестидесятикратного минимального размера оплаты труда, установленного феде­ральным законом на день такой выплаты. Степень утраты про­фессиональной трудоспособности устанавливается учреждени­ем медико-социальной экспертизы.

Размер ежемесячной страховой выплаты (утраченный за­работок, который он имел или определенно мог иметь) определя­ется как доля среднего месячного заработка застрахованного до причинения вреда здоровью, исчисленная в соответствии со сте­пенью утраты профессиональной трудоспособности (при ее от­сутствии учитывается степень утраты общей трудоспособности).

Например, при среднемесячном заработке до увечья в 1600 рублей и утрате 75% профессиональной трудоспособности раз­мер ежемесячной страховой выплаты составит:

1600 рублей х 75% / 100% = 1200 рублей.

При расчете размера утраченного застрахованным в результа­те наступления страхового случая заработка учитываются все виды оплаты его труда (дохода) как по месту его основной работы, так и по совместительству. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и сумма выходного пособия при уволь­нении. Размеры оплаты труда по гражданско-правовым дого­ворам и суммы авторских гонораров учитываются, если с них предусматривалась уплата страховых взносов страховщику. За период временной нетрудоспособности или отпуска по бере­менности и родам учитываются выплаченные по указанным основаниям пособия.

Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов, уплаты сборов и других обязательных плате­жей.

Средний месячный заработок застрахованного подсчитыва­ется путем деления общей суммы его заработка за 12 месяцев работы, предшествовавших наступлению страхового случая или утрате либо снижению его трудоспособности (по выбору застра­хованного), на 12.

Если до наступления страхового случая застрахованный работал менее 12 месяцев, средний месячный заработок под­считывается путем деления общей суммы его заработка за фак­тически проработанное число месяцев, предшествовавших на­ступлению страхового случая, на число этих месяцев. При под­счете среднего месячного заработка не полностью прорабо­танные застрахованным месяцы, по его желанию, заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.

По желанию застрахованного, при наступлении страхово­го случая по причине получения им профессионального забо­левания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Размер среднего месячного заработка застрахованного, не достигшего возраста 18 лет, при назначении ежемесячных стра­ховых выплат не может быть ниже пятикратного установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда с учетом районного коэффициента и процентной над­бавки к заработной плате в местностях, где установлены такие коэффициенты и процентные надбавки.

Если в заработке застрахованного до наступления страхово­го случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение, при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.

В случае помещения застрахованного в дом для престаре­лых и инвалидов ему выплачивается разница между назначен­ной суммой ежемесячной страховой выплаты и стоимостью содержания в этом доме, но не менее 25% назначенной суммы ежемесячной страховой выплаты.

Лицам, состоящим на иждивении застрахованного, поме­щенного в дом для престарелых и инвалидов, ежемесячные страхо­вые выплаты выплачиваются в следующем порядке: на одного не­трудоспособного иждивенца — четверть, на двух — треть, на трех и более — половина назначенной суммы ежемесячной страховой вып­латы. Оставшаяся часть суммы ежемесячной страховой выплаты за вычетом стоимости содержания в доме для престарелых и инвали­дов, но не менее 25% назначенной суммы ежемесячной страховой выплаты выплачивается самому застрахованному.

В связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, уве­личиваются в порядке, установленном законодательством Рос­сийской Федерации.

При повышении минимального размера оплаты труда в централизованном порядке размеры ежемесячной страховой выплаты увеличиваются пропорционально повышению минимального размера оплаты труда.

Если при расследовании страхового случая комиссией по расследованию страхового случая установлено что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникнове­нию или увеличению вреда, причиненного его здоровью, раз­мер ежемесячных страховых выплат уменьшается соответствен­но степени вины застрахованного, но не более чем на 25%. Степень вины застрахованного устанавливается комиссией по расследованию страхового случая в процентах и указывается в акте о несчастном случае на производстве или в акте о профес­сиональном заболевании.

При определении степени вины застрахованного рассмат­ривается заключение профсоюзного комитета или иного упол­номоченного застрахованным представительного органа.

Размер ежемесячных страховых выплат не может быть уменьшен в случае смерти застрахованного.

Вред, возникший вследствие умысла застрахованного, под­тверж­денного заключением правоохранительных органов, возмещению не подлежит.

Утраченный заработок не подлежит уменьшению на сум­му назначенных пенсий, пособий и иных выплат.

Дополнительные расходы подлежат выплате, если установле­но, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение. В противном случае по­терпевший работник имеет право выбора соответствующего вида помощи, обеспечения или ухода по одному основанию. Их выпла­та не зависит от формы вины потерпевшего (п. 1 ст. 1085 ГК).

Нуждаемость в дополнительных расходах должна быть под­тверждена заключением медико-социальной экспертизы, а в спорных случаях может быть установлена судом.

Право на бесплатное получение дополнительной помо­щи устанавливается законодательством о социальной защите населения. Так, в Законе о социальной защите инвалидов устанавливается бесплатное предоставление этого вида по­мощи. Поэтому такие расходы не подлежат компенсации причинителем вреда.

Размер дополнительных расходов определяется на основа­нии счетов и других документов либо согласно ценам, сложив­шимся в той местности, где потерпевший понес эти расходы.

Моральный вред компенсируется по правилам ст.ст.1099—1101 ГК.

Единовременные и ежемесячные страховые выплаты работ­нику (застрахованному), состоящему в трудовых отношениях с работодателем-страхователем, производятся последним и засчитываются в счёт уплаты страховых взносов страховщику — фонду социального страхования.

Дополнительные же расходы застрахованному работнику производятся страховщиком.

Лицам, состоящим в гражданско-правовых отношениях с ра­ботодателем, который принял на себя обязательства по их обя­зательному социальному страхованию, все выплаты произво­дятся страховщиком — Фондом социального страхования.

В случае, если потерпевший не состоял в договорных отно­шениях с причинителем вреда, последний и возмещает причи­ненный вред.

Потерпевшему возмещается утраченный заработок и иной доход, дополнительные расходы и производится компенсация морального вреда. Расчет и условия выплаты опре­деляются в вышеизложенном порядке (ст. ст. 1085—1086 ГК). При наличии грубой неосторожности потерпевшего размер возмеще­ния должен быть уменьшен. Вина потерпевшего не учитывается при возмещении дополнительных расходов.

Если в результате причинения рассматриваемого вреда граж­данин не понес такого рода потерь, предмет возмещения отсут­ствует (например, вред был причинен неработающему граждани­ну, продолжающему получать пенсию).

Компенсация утраченного потерпевшим заработка или иного дохода исчисляется исходя из их фактического размера. Однако при этом учитывается заработок или доход, который по­терпевший хотя и не получил, но определенно мог иметь после причинения вреда его здоровью (например, если артист получил увечье, следуя на концерт, то ему должны быть компенсирова­ны убытки в виде неполученных, но реально предназначавших­ся получению доходов).

Возмещение вреда при повреждении здоровья несовершен­нолетнего определяется по правилам ст. 1087 ГК.

Возмещение вреда, причиненного смертью кормильца, также имеет особенности.

В случае смерти потерпевшего имущественные потери воз­никают у лиц, которых он полностью или частично содержал, бу­дучи их кормильцем.

Как уже отмечалось ранее, потерпевшим может быть лицо, не состоящее в договорных отношениях с причинителем вреда.

Лица, состоящие в трудовых и служебно-трудовых отноше­ниях с работодателем, подлежат обязательному социальному страхованию. Работники по гражданско-правовому договору мо­гут также подлежать обязательному социальному страхованию при условии включения данного положения в договор. В этом случае порядок возмещения вреда лицам, имеющим на это право, определяется в первую очередь Законом об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также ст. ст. 1088—1089 ГК.

Круг лиц, имеющих право на возмещение вреда, и период, в пределах которого такое возмещение производится, определе­ны в ст. 7 Закона об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных забо­леваний и в ст. 1088 ГК. В числе этих лиц находятся прежде всего нетрудоспособные иждивенцы и некоторые иные лица.

Нетрудоспособность связывается с достижением лицом пен­сионного возраста или наличием инвалидности.

Иждивенчество означает, что средства, предоставляемые на содержание умершим, являлись основным и постоянным источни­ком средств к существованию. Данный факт может устанавли­ваться и судом в порядке особого производства.

Основания, дающие право на возмещение вреда, должны быть указаны лицом, претендующим на реализацию данного права. Это наличие вреда, вина и противоправность работодателя в смерти лица, а также наличие причинно-следственной связи.

В состав страхового обеспечения включаются единовремен­ные и ежемесячные страховые выплаты. Также компенсирует­ся моральный вред. Расходы на погребение возмещаются лишь лицам, фактически понесшим эти расходы (ст. 1094 ГК).

Данные выплаты производятся страхователем-работодате­лем, ответственным за причинение вреда, если умерший состоял с ним в трудовых отношениях. При наличии гражданско-пра­вовых отношений с умершим работником, подлежавшим со­циальному страхованию, эти выплаты, кроме компенсации морального вреда, производятся страховщиком—Фондом соци­ального страхования.

Единовременная страховая выплата устанавливается в раз­мере, равном шестидесятикратному минимальному размеру оп­латы труда, и выплачивается равными долями лицам, имеющим в соответствии со ст. 1088 ГК на нее право.

Лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, размер ежемесячной страхо­вой выплаты исчисляется исходя из его среднего месячного заработка, получаемых им при жизни пенсии, пожизненного содержания и других подобных выплат за вычетом долей, при­ходящихся на него самого и трудоспособных лиц, не имеющих права на получение страховых выплат.

Для определения размера ежемесячных страховых выплат каждому лицу, имеющему право на их получение, общий размер указанных выплат делится на число лиц, имеющих право на по­лучение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а так­же лиц, хотя и не имевших права на возмещение, но фактически со­стоявших на иждивении. Затем получившаяся сумма умножается на число лиц, имеющих право на возмещение. Так, например, средний заработок умершего составлял шесть тысяч рублей. В состав семьи входили: трудоспособная жена, которая в соответствии со ст. 1088 ПС не имела права на страховую выплату, но состояла на иждивении мужа, и несовершеннолетний сын. Сначала необходимо определить реальную долю каждого из членов семьи. Она составляет две тысячи рублей (6/3=2). Затем из шести тысяч следует вы­честь долю умершего и долю жены, не имеющей права на выплату (6-2x2=2). Несовершеннолетний сын имеет право на выплату, и она равна оставшимся двум тысячам рублей. Если же жена не работала и была занята воспитанием несовершеннолет­него сына, то в соответствии со ст. 1088 ГК она тоже имеет право на страховую выплату. Поэтому две тысячи надо умножить на число лиц, имеющих право на выплату (2x2=4 тысячи).

Если же потерпевший имел не состоявших на его иждиве­нии лиц, которые были вправе получать иждивение (напри­мер, проживающая отдельно мать-пенсионерка), сумма, при­ходящаяся на их содержание, исключается из общей суммы дохода умершего, а оставшаяся сумма рассчитывается в вы­шеизложенном порядке.

Действует общий порядок расчета среднего заработка. В размер возмещения не засчитываются пенсии, назначен­ные иждивенцам как до, так и после смерти кормильца, а также получаемые ими заработок, стипендии и иные дохо­ды (т.е. на эти суммы не уменьшаются ежемесячные страхо­вые выплаты).

Допускается увеличение указанного размера возмещения специальным законом или договором (например, заключенным при жизни индивидуальным трудовым контрактом).

Однако есть и отличия от порядка возмещения вреда, при­чиненного здоровью. Так, в случае смерти застрахованного лица при определении размера возмещения не учитывается гру­бая неосторожность потерпевшего. Однако вред, возникший вследствие умысла застрахованного, возмещению не подлежит (п. 2 ст. 1089 ГК). Кроме того, в состав доходов умершего, опре­деляющих размер доли его иждивенцев, наряду с его заработком (доходом) включаются также получаемые им при жизни пенсия, пожизненное содержание и подобные им выплаты, поскольку предполагается, что в соответствующих частях они также расхо­довались на содержание иждивенцев (п. 1 ст. 1089 ГК).

Установленный каждому из имеющих право на возмеще­ние вреда в связи со смертью кормильца размер возмещения по общему правилу перерасчету не подлежит. Однако два ис­ключения из этого правила установлены в п. 3 ст. 1089 ГК. Представляется, что по смыслу закона перерасчет должен про­изводиться и тогда, когда не были учтены какие-либо лица, имеющие право на получение содержания.

Например, в соответствии с п. 3 ст. 1089 ГК перерасчет производится при рождении ребенка после смерти застрахо­ванного. Так, при наличии несовершеннолетнего сына и ро­дившегося ребенка право на возмещение имеют уже три чело­века: дети и жена (ст. 1088 ГК). При заработке умершего в шесть тысяч рублей он делится на четыре. Доля каждого рав­на полутора тысячам рублей.

Возмещению по случаю смерти кормильца подлежат и расхо­ды на погребение лицу, фактически понесшему их. В их сумму не засчитывается пособие на погребение. Здесь также не учитыва­ется грубая неосторожность самого потерпевшего.

Иждивенцы имеют также право на компенсацию морального вреда, который определяется по правилам ст. ст. 1099—1101 ГК.

В случае, если умерший не состоял в договорных отношениях с лицом, ответственным за вред, последний также отвечает перед лицами, указанными в ст. 1088 ГК.

Эти лица не имеют права на единовременные выплаты, а вместо ежемесячных страховых выплат они получают утрачен­ную долю заработка (дохода) умершего, которая определяет­ся так же, как и ежемесячная страховая выплата. В состав дохода включаются также получаемые умершим пенсии и подоб­ные выплаты.

Порядок компенсации морального вреда и возмещения рас­ходов на погребение этим лицам производится в вышеизло­женном порядке.

Порядок выплаты возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью гражданина, достаточно подробно регулируется законо­дателем.

Платежи производятся периодически, как правило, ежемесяч­но. По решению суда при наличии уважительных причин у потер­певшего (иждивенцев) и с учетом возможностей причинителя вре­да возможно осуществление единовременных платежей, но за пе­риод не более чем за три года (п.1 ст. 1092 ГК). Ежемесячные страховые выплаты выплачиваются застрахованному за весь пе­риод утраты профессиональной трудоспособности со дня установ­ления этого факта.

Сроки выплаты доли заработка умершего лицам, указанным в ст. 1088, определяются в п. 2 указанной статьи.

Порядок возмещения дополнительных расходов (периодичес­кий или единовременный) зависит от их характера. В некоторых случаях выплаты возможны и на будущее время (п. 2 ст. 1092 ГК).

Суммы на компенсацию морального вреда и возмещение рас­ходов на погребение выплачиваются однократно.

В случае реорганизации юридического лица обязанность по выплате соответствующих платежей несет его правопреем­ник. В случае же ликвидации юридического лица платежи дол­жны быть капитализированы, т.е. обособлены в общей сумме за весь предполагаемый период выплат для передачи их в Фонд социального страхования. Кроме того, при ликвидации юри­дического лица имеющие право на подобные возмеще­ния относятся к первой группе кредиторов.

В случае смерти гражданина, ответственного за возмеще­ние вреда, обязанность по его возмещению переходит к наслед­никам в пределах стоимости наследственного имущества.

На данные требования сроки исковой давности не распро­страняются (ст. 208 ГК).

Однако требования, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на возмещение такого вреда, удовлетворяются за прошлое время, но не более чем за три года, предшествовавшие предъявлению иска.

Суммы возмещения за причиненный вред могут изменяться как в сторону повышения, так и в сторону уменьшения. Это возможно в двух случаях. Во-первых, автоматическое повышение сумм ежемесячных выплат допускается вследствие роста ми­нимального размера оплаты труда посредством индекса­ции сумм ежемесячных выплат пропорционально увели­чению МРОТа. Индексации подлежат все иные присуж­денные судом суммы (ст. 1091 ГК). Во-вторых, такие из­менения могут происходить не автоматически, а лишь при наличии требования потерпевшего или лиц, ответствен­ных за причинение вреда здоровью, при наличии основа­ний, указанных в ст. 1090 ГК.