Принципы и методы лечения инфекционных больных

Принципы:

1. Организм – единое целое.

 

2. Инфекционная болезнь – результат действия 3 факторов (возбудитель, организм человека, окружающая среда).

 

3. Лечить болезнь у конкретного больного.

 

4. Комплексное лечение:

 

а) этиологическое (воздействие на возбудителя);

б) патогенетическое (механизм развития);

в) симптоматическое (менее эффективное).

 

5. Всемерно повышать защитные силы организма.

 

6. Терапия инфекционных больных должна быть:

 

а) этиотропной;

б) патогенетически обоснованной;

в) комплексной;

г) строго индивидуальной.

 

7. «Смотри, нас трое: я, ты, и болезнь. Если ты будешь на моей стороне, нам будет легче одолеть ее»; (Сараджи – сирийский врач).

 

Методы:

 

1. Воздействие на возбудителя:

 

а) специфическое:

 

• антимикробные сыворотки;

• гамма (иммуно) – глобулины;

• бактериофаги – вирусы бактерий (при кишечных инфекциях).

 

б) неспецифическое:

 

• антибиотики;

• химиопрепараты;

• вирусостатики;

• интерферон;

• лизоцим.

 

2.Воздействие на токсины возбудителя:

а) специфическое:

 

• антитоксические сыворотки;

• гамма – глобулины.

 

б) неспецифическое:

• инфузионная терапия (глюкоза, солевые растворы);

• обильное питье;

• адсорбенты, в том числе энтеросорбенты;

• желчегонные;

• потогенные;

• мочегонные.

 

3. Воздействие на реактивность организма:

а) специфическое:

• вакцины;

• анатоксины.

 

б) неспецифическое:

• режим;

• диета;

• иммуномодуляторы;

• витаминотерапия;

• эубиотики, пробиотики – готовая кишечная флора;

• ФЗТ, лазеротерапия;

• стероидные и анаболические препараты.

 

4. Воздействие на отдельные звенья патологического процесса (симптоматическое, патогенетическое) при:

 

• нарушении органов дыхания;

• нарушении сердечно-сосудистой системы;

• нарушении со стороны органов ЖКТ;

• нарушении мочевыделительных органов;

• нарушении нервной системы.

• и т.д.

 

Приложение 10

Принципы и методы профилактики инфекционных заболеваний:

 

Профилактика – предупреждение.

 

Суть профилактики инфекционных заболеваний состоит в том, чтобы исключить возможные пути передачи инфекций.

 

Профилактика бывает:

• личной и общественной;
• специфической и неспецифической;
• первичной, вторичной и третичной.

 

 

Личная профилактика.

 

Человек сам заботиться о своем здоровье. Существует два основных направления личной профилактики:

· соблюдение правил личной гигиены;

· укрепление иммунитета.

 

Общественная профилактика.

 

Общество, государство заботится о здоровье своих граждан, с помощью законов, постановлений, определенных служб и органов (СЭН). Общественная профилактика предполагает три основных направления (на звенья эпид. цепи – источник возбудителя,, путь передачи, восприимчивый организм):

 

1. На источник возбудителя:

· Изоляция, лечение, диспансерное наблюдение источника заражения;

· Выявление и обследование контактов; профилактическое лечение.

 

2. Проведение мероприятий по разрыву путей передачи:

· Общие санитарные мероприятия (контроль за водоснабжением, за пищевыми предприятиями, уборкой мусора ит. Д.);

· Дезинфекция – уничтожение возбудителей на объектах внешней сферы (определенные виды и методы);

· Дезинсекция – уничтожение насекомых (определенные виды и методы);

· Дератизация – уничтожение грызунов (определенные виды и методы).

 

3. Мероприятия по повышению невосприимчивости населения:

· Вакцинация (календарь прививок);

· СПР (санитарно-просветительская работа);

· В т. ч. по ЗОЖ (здоровому образу жизни).

 

Специфическая профилактика.

 

Использование препаратов, направленных на конкретных возбудителей или их токсины:

 

· Вакцины и анатоксины - формируют активный иммунитет;

· Иммуноглобулины и сывороточные препараты – формируют пассивный иммунитет;

· Бактериофаги – вирусы, бактерии (на возбудителей кишечных инфекций).