Специально разработанные доктором Арнольдом Кегелем еще в 1940-х годах упражнения помогают укрепить и восстановить тонус мышц промежности. Они показаны также после травм, связанных с разрывами и наложением швов.
Поначалу вам может показаться довольно трудно удерживать свои мышцы в напряжении долее нескольких секунд, но продолжайте делать по 50-100 упражнений Кегеля ежедневно, и вы увидите, как ваши мышцы восстановят свою обычную силу. Мышцы промежности поддерживают внутренние органы и препятствуют непроизвольному мочеиспусканию. Инструкцию по выполнению упражнений Кегеля вы найдете в четвертой главе.
Эмоциональные колебания и материнские чувства
Когда ум успокаивается, тело обретает силу.
В первые несколько недель после рождения ребенка эмоциональное состояние матери бывает весьма неустойчивым. Еще минуту назад она чувствовала себя несказанно счастливой, глядя в глаза своего малыша, а сейчас вот-вот заплачет. На одном дыхании она плачет и смеется безо всякой видимой причины. Быстрая смена настроений — одна из особенностей послеродового периода. Эта повышенная эмоциональная возбудимость вызвана многими биохимическими и гормональными изменениями, которые происходят в теле матери после родов. Вследствие нерегулярного режима сна накапливается усталость, что тоже весьма важный фактор эмоционального равновесия. Это типичное состояние эмоционального возбуждения называют послеродовой хандрой. Обычно оно постепенно проходит в течение 10-14 дней с момента рождения ребенка. Надеемся, что следующие рекомендации помогут ослабить всплески ваших эмоций.
♦ Старайтесь как можно больше отдыхать. Спите, когда спит ваш младенец, и отдыхайте, когда отдыхают ваши старшие дети.
♦ Ежедневно занимайтесь медитацией — это можно делать во время кормления младенца.
♦ Своевременно питайтесь, ежедневно потребляя свежую, питательную пищу.
♦ Займитесь физическими упражнениями, как только почувствуете, что это неопасно для вашего тела. Начните с приятных прогулок, постепенно наращивая активную нагрузку.
♦ Пользуйтесь поддержкой членов своей семьи и друзей.
♦ Сообщайте о том, что вас беспокоит, мужу, партнеру, близким друзьям или своему врачу.
♦ Ведите дневник, ежедневно занося в него свои мысли и чувства.
Послеродовая депрессия
80 % женщин подвержены кратковременным приступам послеродовой хандры, но куда более серьезной проблемой является послеродовая депрессия. Охватывая примерно 10 % новоиспеченных матерей, она протекает в довольно острой и сильной форме и может негативно отразиться на способности матери ухаживать за своим ребенком. Особенно подвержены этому недомоганию женщины, которым и ранее приходилось испытывать депрессии, однако послеродовая депрессия может охватить любую женщину, независимо от возраста и количества предыдущих беременностей.
В течение нескольких дней и даже недель после рождения ребенка послеродовая депрессия может протекать незаметно. Женщина может просто почувствовать себя уставшей, печальной и раздражительной в такой степени, что не в состоянии будет продолжать свои обычные домашние дела или работу. В такие моменты человек теряет способность радоваться тому, что всегда доставляло ему удовольствие, испытывает тревогу и беспокойство. Обычный режим сна и питания нарушается. В некоторых случаях у женщины даже возникают импульсы причинить вред себе или своему ребенку. Смущение по поводу собственных чувств обычно наносит еще большую травму и мешает решиться прибегнуть к необходимой помощи и лечению.
Отсутствие поддержки со стороны окружающих наряду с неосуществимым желанием стать идеальной матерью существенно повышает вероятность возникновения послеродовой депрессии. Осложнения в ходе беременности или преждевременные роды также могут стать усугубляющим фактором.
Прежде всего необходимо признать, что тому, кто испытывает подобное глубокое чувство уныния, необходима профессиональная помощь. Если у вас возникла такая проблема, это не значит, что вы — плохой человек, или не любите своего ребенка, или «вас бьет Бог» за какие-то проступки. Даже самый нежный и заботливый человек может оказаться в жестоком противоборстве с депрессией. Это означает лишь, что он испытывает серьезную физиологическую и биохимическую нестабильность и нуждается в лечении. Ради своего блага и ради блага вашего малыша примите ту поддержку, которая вам понадобится для преодоления этого тяжелого состояния, если в течение более двух недель с момента рождения ребенка вы ощущаете следующие симптомы:
♦ постоянное чувство изнеможения;
♦ усиливающееся чувство печали, вины или беспомощности;
♦ отсутствие интереса к своему ребенку;
♦ неспособность заботиться о себе;
♦ приступы сильного гнева или страха в сочетании с импульсом причинить вред себе или своему ребенку.
Врачебная помощь в преодолении послеродовой депрессии может сводиться к конкретным рекомендациям или, в случае необходимости, к лечению с применением антидепрессантов. По мере улучшения вашего состояния практика здорового образа жизни поможет вновь пробудить ваши силы и активизировать «внутреннюю аптечку», чтобы восстановить свое нормальное самоощущение и наслаждаться материнством.
Кормление грудью
Ваше молоко создано природой специально для вашего малыша. По своим качествам оно значительно превосходит любые жидкости и продукты, которые вы могли бы использовать для его кормления. Материнское молоко — замечательный нектар, насыщенный важнейшими питательными веществами, необходимыми для здоровья вашего ребенка. И кроме них оно содержит в себе компоненты, обеспечивающие иммунную защиту младенца от целого ряда болезней и инфекций. Материнское молоко способствует развитию полезных бактерий в пищеварительном тракте ребенка и сокращает риск возникновения аллергии и астмы в будущем. Молоко матери имеет очень сложную структуру и состав. Некоторые из его составляющих разрушаются в желудке малыша, другие сохраняются, обеспечивая необходимую степень защиты его здоровья, но любые попытки людей искусственно воссоздать их химическую структуру и целебный эффект не могут и отчасти заменить того, что предлагает вам сама природа.
Состав материнского молока меняется с течением времени. В первые несколько дней после рождения ребенка в груди образуется молозиво. Это густая жидкость желтого цвета, богатая антителами, способными активно бороться с инфекциями. Антитела прикрепляются к внутренним стенкам носовых проходов, горла и желудка вашего ребенка, защищая его от вирусов и бактерий. Пищеварительные ферменты, факторы роста полезных кишечных бактерий, протеины, регулирующие уровень содержания железа, — все это ребенок получает вместе с молозивом. Оно обладает также легким слабительным действием, помогая ребенку осуществить первый стул, выделив из своего организма первородный кал, или меконий. На третий или четвертый день после родов в материнской груди вместо молозива постепенно начинает вырабатываться зрелое молоко. Выделяемое в этот период молоко называется переходным. Концентрация иммуноглобулинов и всех протеинов в переходном молоке уменьшается, тогда как содержание лактозы, жиров и калорий возрастает. Это преобразование продолжается около двух недель.
Состав зрелого молока изменяется на протяжении каждого кормления. Молоко, выделяемое в начале кормления, также называют молозивом или первым молоком. Его образуется довольно много, однако жирность его сравнительно мала. Молоко, выделяемое в конце кормления содержит значительно больше жира, и его выделяется меньше. Материнское молоко в изобилии содержит жирные кислоты с длинными углеводородными цепями, необходимые для нормального развития головного мозга, а также карнитин, который играет важную роль в энергетическом обмене. Позвольте своему ребенку сосать столько, сколько потребуется, и вы обеспечите ему необходимый объем и состав питания.
Повышение лактации
Общеизвестно, что ребенку необходимо получать материнское молоко хотя бы в течение первого года жизни. Однако многие женщины перестают кормить своих детей грудью гораздо раньше. При этом они часто ссылаются на то, что их грудь вырабатывает слишком мало молока*. Мы приводим здесь небольшой список лекарственных трав, традиционно используемых для увеличения лактации, хотя эффективность большинства из них пока не получила научного подтверждения.
* Увеличению и продлению лактации способствует регулярное опорожнение груди. Поэтому в первые 3-4 месяца, пока ребенок ест сравнительно немного, целесообразно сцеживать излишек молока из груди после каждого кормления (только осторожно и со знанием дела, чтобы не травмировать грудь).
♦ Пажитник (Trigonella foenum graecum) — растение, чаще других рекомендуемое для увеличения лактации. Его продают в таблетках, а также в виде настоек и чаев. Имеются документальные свидетельства тому, что пажитник понижает уровень сахара в крови, поэтому, применяя это средство, не забывайте регулярно питаться. Большие дозы пажитника придают материнскому молоку и ребенку запах кленового сиропа.
♦ Такие ароматические травы, как фенхель (Foeniculum vulgare), анис (Pimpinella anisum) и корица (Cinnamo-тит verum), стимулируют лактацию и обладают своими особенными неповторимыми свойствами. Каждое из этих растений придает молоку своеобразный аромат, и если он окажется привлекательным для вашего малыша, это тоже будет способствовать увеличению лактации. Перечисленные травы способствуют нормализации работы желудка, что также полезно и для матери, и для ребенка.
♦ Люцерна (Medicago saliva) — трава, традиционно используемая для омоложения и восстановления сил. Считается, что она также способствует увеличению лактации. Это растение богато витаминами D, Е и К.
♦ Известная из Аюрведы трава шатавари (Shatavari), или спаржа кистевидная (Asparagus racemosus), родственница обычной спаржи, пользуется давней репутацией растения, способствующего омоложению женского организма. Влияние этой травы на лактацию подтверждено многочисленными исследованиями на скотоводческих фермах. Ешьте спаржу и проверьте сами, насколько это увеличит выделение молока.
Методика кормления
В учении Аюрведы материнское молоко называется упад-хату, что означает «превосходный продукт», в котором содержится женская раса — т. е. плазма, жизненный сок, сущность. Чтобы материнское молоко было питательным, соответствующее питание нужно обеспечить для женской расы. И лучший для этого способ — гармоничная, сбалансированная диета, содержащая необходимое количество белков, углеводов, жиров, витаминов, минералов и клетчатки. Прислушаться к своему аппетиту и следовать сбалансированной диете, в которой учтены все шесть вкусовых ощущений, — вот что вы должны сделать, чтобы обеспечить себе здоровое питание. Мы рекомендуем вам также постоянно потреблять качественные мультивитаминные и мультиминеральные добавки, которые поддержат ваш организм в период кормления грудью. Не забывайте пить побольше воды и соков, избегая, однако, употребления газированных, алкогольных напитков и кофе.
Выделение материнского молока во многом зависит от тех приятных эмоций, спокойствия и уверенности, которые женщина испытывает непосредственно в процессе кормления грудью. Уединяясь в такие моменты в каком-нибудь тихом и спокойном месте, свободно медитируя и представляя себе, как ваше питательное молоко передается вашему малышу, вы сможете полностью расслабиться и погрузиться в свои ощущения.
Если вы всерьез сомневаетесь, хватает ли молока вашему младенцу, обратитесь за советом к консультанту по лактации. Немного пополнив свой теоретический багаж и приобретя полезные практические навыки, вы избавитесь от ненужных волнений. Пусть ничто не мешает вам испытать свойственную всем млекопитающим извечную радость кормления своего потомства.
Благословенные часы
Это время осознанной близости и нежных чувств между вами и вашим ребенком. Независимо от того, кормите вы ребенка грудью или искусственным путем, прислоните животик младенца к своему животу. Установите зрительный контакт с малышом и посылайте мысли любви и благодарности этой новорожденной душе, которая поручена вашим заботам. Закройте глаза и замедлите дыхание, чтобы полнее сосредоточить свое осознание на этом процессе. Чувствуйте, как ваши руки обвивают ребенка, как вздымается и опускается ваш живот, соприкасаясь с его телом. Чувствуйте, как ваше дитя воедино сливается с вами. Ощутите его головку в ваших руках, и пусть ручки младенца коснутся вас. Почувствуйте, как любовь и забота разливаются по вашему телу, когда вы кормите свое дитя.
Набухание груди и застой молока *
* Своевременное и полное опорожнение груди, легкий массаж во время кормления, предотвращение переохлаждения области грудных желез и обильное питье — прекрасная профилактика всевозможных неприятностей. В случае воспаления поможет компресс из мази Вишневского.
Чтобы уменьшить набухание груди, попробуйте чаще кормить ребенка. Меняйте позы в процессе кормления, равномерно опорожняя все области груди. Чтобы сделать свои ощущения более приятными, перед кормлением кладите на грудь теплый компресс, а после него — холодный или несколько раз в день принимайте теплый душ. Делайте мягкий массаж груди, поглаживая ее от периферии к соскам. Подберите удобный хлопчатобумажный бюстгальтер и не носите тяжелых пакетов или неудобных сумок, которые могли бы раздражать вашу грудь.
Если, несмотря на предложенные выше меры, вы ощущаете в груди боль или если у вас поднялась температура, обратитесь за помощью к врачу. Если вам назначат антибиотики, выясните, безопасно ли принимать их во время кормления. Грудные ванны с добавлением имбирного корня, ромашки или календулы помогут уменьшить неприятные симптомы.