1. Цель: определить процент выживаемости больных СПИДом если количество Т-хелперов в 1 мл крови составляет 150.
Вывод:____________________________________
2. Цель: определить тяжесть течения заболевания СПИДом у двух больных, если соотношение Th/Ts у одного больного равно 0,7, а у другого 0,3.
Вывод:____________________________________
3. Цель: Определить стадию инфекционного заболевания и характер инфекционного процесса. При обследовании группы риска выявлен здоровый пациент, у которого в крови
определились антитела к ВИЧ, а вирус выявить не удалось. Соотношение Th/Ts равно 2,0,
содержание Т-хелперов в одном мл крови составляет 800.
Вывод:____________________________________
4. Цель: Определить стадию инфекционного заболевания и характер инфекционного процесса. Больной обратился с жалобами на длительную субфебрильную температуру,
упорный кашель, потерю в весе тела, понос. При вирусологическом обследовании из
крови больного выделен ВИЧ и антитела к ВИЧ. Соотношение Th/Ts равно 0,8,
количество Th в 1мл крови составило 400.
Вывод:____________________________________
5. Цель: Определить стадию инфекционного заболевания и характер инфекционного процесса. Больной с заболеванием саркомой Капоши обследовали на наличие СПИДа. В крови выявлен и вирус и антитела к ВИЧ. Количество Т-хелперов составило 80 на 1 мл крови, а соотношение Th/Ts равно 0.15.
Вывод:____________________________________
Описать препараты:
Цель: Классифицировать предложенные антимикробные препараты в соответствии с их назначением (профилактические, диагностические, лечебные).
1. Вакцина «Энджерикс»
2.____________
3.____________
4.____________
5.____________
6.____________
Ig человека против гепатита В
2. __________
3. __________
4. __________
5. __________
6. __________
1. Интерферон лейкоцитарный человеческий 2.____________
3.____________
4.____________
5.____________
6.____________
Выполните задания для самоконтроля:
ГЕПАТИТ В
Таксономия возбудителя:
Семейство____
Род__________
Вид__________
Морфологические свойства __________________
Антигенная структура ______________________________
Резистентность ____________
Эпидемиология
Источник инфекции_____
Механизм передачи______
Пути передачи___________________
Факторы передачи___________________
Патогенез и клиника
Входные ворота________
Места первичной локализации___________________________________________________________________
Инкубационный период_______
Клинические симптомы__________________
Основные фазы патогенеза___________________________________________
Длительность болезни_______
Иммунитет___________________________________________________________________
Лабораторная диагностика _________________________________________
Неспецифическая профилактика (мероприятия) _____________
Специфическая профилактика (препараты) _______________
Лечение (препараты) __________________________________________________________________
ГЕПАТИТ D
Таксономия возбудителя:
Семейство____
Род__________
Вид__________
Морфологические свойства __________________
Антигенная структура ______________________________
Резистентность ____________
Эпидемиология
Источник инфекции_____
Механизм передачи______
Пути передачи___________________
Факторы передачи___________________
Патогенность для животных ____
Патогенез и клиника
Входные ворота______
Места первичной локализации_________________________________________________________________
Инкубационный период_____
Клинические симптомы__________________
Основные фазы патогенеза___________________________________________
Вид инфекции (генерализованная, локальная)____________________________________________________________________
Длительность болезни_______
Иммунитет___________________________________________________________________
Лабораторная диагностика ____________________________
Неспецифическая профилактика (мероприятия) _____________
Специфическая профилактика (препараты) _______________
Лечение (препараты) ________________________________________________________________
ГЕПАТИТ С
Таксономия возбудителя:
Семейство__________________________________________________________________
Род________
Вид________
Морфологические свойства __________________
Антигенная структура ______________________________
Резистентность ____________
Эпидемиология
Источник инфекции_____
Механизм передачи______
Пути передачи___________________
Факторы передачи___________________
Патогенность для животных ____
Патогенез и клиника
Входные ворота________
Места первичной локализации___________________________________________________________________
Инкубационный период______
Клинические симптомы__________________
Основные фазы патогенеза___________________________________________
Вид инфекции
(генерализованная,локальная)____________________________________________________
Длительность болезни____
Иммунитет_________________________________________________________________
Лабораторная диагностика ___________________________
Неспецифическая профилактика (мероприятия) _____________
Специфическая профилактика (препараты) _______________
Лечение (препараты) __________________________________________________________
ВИЧ
Таксономия возбудителя:
Семейство____
Подсемейство_________________________________________________________________
Тип__________
Морфологические свойства ____________________________________________ Антигенная структура ___________________________________________
Назовите биологические жидкости больного ВИЧ-инфекцией, содержащие высокие концентрации вируса: ______________________
Перечислите возможные пути передачи возбудителя. _________________________
Какими методами лабораторной диагностики устанавливают наличие ВИЧ-инфекции: ______________________________________
Неспецифическая профилактика (мероприятия) __________________________
Специфическая профилактика (препараты) __________________________________________________________________ Лечение (препараты) __________________________________________________________________
Подпись преподавателя__________________________________________________________
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
1. В инфекционную больницу обратился мужчина с клиническими признаками гепатита. Больной являлся наркоманом. Какой исследуемый материал можно взять для проведения лабораторных исследований, чтобы подтвердить диагноз гепатита В? Какие методы лабораторного исследования можно использовать?
2. В иммунологическую лабораторию Центра по профилактике СПИДа обратились два человека с просьбой обследовать их на ВИЧ-инфекцию. Было проведено серологическое исследование путем постановки ИФА. Оценить результат исследования, оформить протокол и сделать вывод.
Для учета результатов исследования выделяется планшет с ИФА для серологической диагностики ВИЧ-инфекции.
| Диагностикам | Сыворотки | |||
| обследуемого 1 | обследуемого 2 | положительная контрольная | отрицательная контрольная | |
| ВИЧ-1 | - | + | + | - |
| I вариант | (отсутствие окрашивания) | (окрашивание) | ||
| ВИЧ-2 | - | - | + | _ |
| I вариант | ||||
| ВИЧ-1 | - | - | + | - |
| II вариант | ||||
| ВИЧ-2 II вариант | - | + | + | _ |
Вопросы 1. У кого изобследуемых возникло подозрение на ВИЧ-инфекцию? Почему?
2. Какие дополнительные исследования нужно провести для подтверждения либо исключения ВИЧ-инфекции?
Пример решения задачи
В инфекционную больницу поступил мужчина 20 лет с температурой 38 °С, жалобами на боли в правом подреберье, иктеричностью склер. Больной является наркоманом. Возникло подозрение на гепатит В. Для подтверждения диагноза был проведен ИФА в целях обнаружения HBsAg и антител к HBcAg. Учесть результат реакции, оформить протокол, сделать вывод.
Для учета результатов выделяются исследования планшеты с ИФА для серологической (обнаружение AT) и экспрессной (обнаружение АГ) диагностики гепатита В.
Вопросы Подтверждается ли диагноз гепатита В у обследуемого? Почему?
Решение. Студент учитывает данные ему результаты исследований, заполняет протокол и делает вывод: У обследуемого подтвержден диагноз гепатита В, так как у него обнаружены антитела к HBcAg вируса гепатита В и выявлен HBsAg.
ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ СПАРАВКА
