Лекции.Орг


Поиск:




Категории:

Астрономия
Биология
География
Другие языки
Интернет
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Механика
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Транспорт
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
Экономика
Электроника

 

 

 

 


Экспериментальные и клинич методы исслед-я секреторной, моторной и всасыват ф-ий пищеварит тракта




Острый эксперимент. Острые опыты на наркотизированных жив-х применяют для решения аналитич задач. Для этих же целей исполь­зуют опыты на изолированных органах, тканях и клетках.

Хронич эксперимент. Принцип метода заключ-ся в хирургич подготовке жив-х, в ходе кот-й накладывают фистулу того или ино­го отдела пищеварит тракта или выводных протоков пищеварит. Опыты ставят на выздоровевших после операции животных.

В.А. Басов в 1842 г. успешно произвел операцию наложения фистулы желудка у собак. Открывая ее, можно получать содержимое желудка. В ла­боратории И.П. Павлова у таких собак была выполнена операция эзофаго­томии (перерезка пищевода). После заживления раны производилось «мнимое кормление» собаки - она ела, но пища выпадала из отверстия пищевода, а из открытой желудочной фистулы изливался сок. Он в чистом виде получается у собак с изолированными, выкроенными в хирургич операциях из различных частей желудка желудочками. Павловский желудочек в отличие от желудочка Гейденгайна имеет сохраненную вагусную иннервацию и более полно отражает секрецию в большом желудке, где идет пищеварит процесс. Применяют операции выведения наружу и приживления в кожную рану выводных протоков слюнных и поджелудочной желез, общего желч­ного протока.

Фистульная методика позволяет в любое время наблюдать за ф-й органа, кот-й имеет нормальное кровоснабжение и иннервацию. Из фистулы собирают чистые пищеварит соки, изучают их состав и св-ва натощак, после кормления или иной стимуляции сек­реции. На фистульных жив-х изучают моторную и секреторную ф-и органов пищеварения, регистрируют потенциалы, отводимые с помо­щью вживленных в органы электродов, изучают процессы гидролиза и всасывания питат в-в в различных отделах жкт на здоровых жив-х в почти естеств условиях.

Методы исслед-я пищеварит ф-ий у чел-ка. Фистулы чел-ку с целью исслед-я не накладывают (они образуются при ранении, иной патологии, делаются с целью сохра­нения жизни чел-ка). Основные методы исслед-я пищеварит ф-й должны быть обязательно безвредными и безболезненными. Эти методы используют в функцион диагностике здорового и бо­льного чел-ка.

Исслед-е секреции. Чистую слюну крупных слюнных желез получа­ют путем катетеризации их протоков и с помощью капсул Лешли-Крас­ногорского, фиксируемых путем присасывания к слизистой по­лости рта над протоками околоушных и поднижнечелюстной с подъязыч­ной желез (у них проток открывается единым соском). Чел-к с капсулой во рту может жевать пищу, кот-я вызывает саливацию. Учитывают объ­ем слюны, определяют ее состав и св-ва.

Для изучения секреторной деят-ти желез желудка, поджелуд железы, тонкой кишки, желчевыделения у чел-ка используют зондовые и беззондовые методы. Чел-к проглатывает эластичную трубку (или ее вводят через нос), затем ее проводят в желудок, 12-перстную или тощую кишку. Существуют 2-канальные зонды для одновременного получения содержимого желудка и 12-перст­ной кишки. Оно может отсасываться натощак и после стимуляции пищеварит желез различными методами (прием пробного завтрака, вве­дение различных фармакологич стимуляторов). Зондовые мето­ды позволяют определять объем секрета и различные его компоненты.

Исслед-е моторики. Исслед-е акта жевания (мастикациография) характеризует хар-р и длит-ть составляющих жевание фаз, координированность акта. Глотание исследуют рентгенографически и рентгенокинематографически, сцинтиграфически, когда прослеживается движение проглоченной контрастной «каши» или меченной изотопом пищи; баллоно- и тензографически с помощью многоканальных зондов. С их помощью регистр-ся давление в пищеводе при продвижении по нему заглатываемого пи­щевого комка. Моторная активность желудка и кишечника изучается зондовыми и беззондовыми методами. Зондовые методы – используют зонды с резиновыми баллончиками, тензодатчиками или свободные на конце, наполненные физраствором, через кот-й передается давление в полости желудка и тонкой кишки на регист­рирующие устройства. Используют многоканальные зонды, позволяю­щие регистрировать моторику в нескольких отделах желудка и тонкой кишки.

Сконструированы комбинированные зонды, позволяющие одновремен­но регистрировать давление в полостях желудка и кишечника, рН, биопо­тенциалы, аспирировать содержимое, вводить тестовые стимуляторы сек­реции и моторики.

Беззондовый метод изучения моторной активности жкт - радиотелеметрический, используют ра­диокапсулу с датчиком давления. Моторную активность желудка можно оценить электрографически, отводя потенциалы гл мышц сокращающегося желудка с передней брюш стенки. В клинике получили распро­странение методы рентгенол изучения моторики пищевода, же­лудка, киш-ка, желчного пузыря и желчных путей.

Моторная активность органов пищеварения оценивается также по ско­рости и динамике эвакуации из желудка его содержимого в кишечник и продвижению содержимого по нему. Для этого используют рентгенологи­ческие и радиологические методы. В этих методах к принимаемой пище добавляют безвредное кол-во изотопа с коротким периодом полурас­пада и с помощью спец аппаратуры регистрируют ее продвижение по ЖКТ. Радиоизотопные методы широко примен-ся в оценке желчевыделения, состояния печени, поджелудочной и слюнных желез.

Изучение гидролиза и всасывания: применение меченых мономеров и димеров.





Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2015-11-05; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 477 | Нарушение авторских прав


Поиск на сайте:

Лучшие изречения:

Вы никогда не пересечете океан, если не наберетесь мужества потерять берег из виду. © Христофор Колумб
==> читать все изречения...

4317 - | 4134 -


© 2015-2026 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.008 с.