Сложные автономные функции, обеспечивающие и регулирующие жизнедеятельность всего организма, управляются подкорковыми вегетативными центрами, расположенными в стволе мозга. Это сосудодвигательный, дыхательный, рвотный центры, центры голода и терморегуляции, и др. Нормальное функционирование всех систем органов достигается за счет равновесия двух систем-антагонистов: симпатической и парасимпатической частей вегетативной нервной системы.
В ЦНС парасимпатическая часть представлена ядрами некоторых черепно-мозговых нервов. Это добавочное ядро глазодвигательного нерва, слезное, верхнее и нижнее слюноотделительные ядра, дорсальное ядро блуждающего нерва. В спинном мозге парасимпатические ядра присутствуют в 2-4 крестцовом сегментах. Симпатический отдел представлен ядром Кларка, или грудным ядром, расположенным в боковых рогах спинного мозга 8-го шейного, всех грудных и 1 - 2 поясничных сегментов.
Периферический отдел ВНС представлен вегетативными нервными волокнами, вегетативными узлами и вегетативными нервными сплетениями. Вегетативная рефлекторная дуга выглядит сложнее, чем соматическая рефлекторная дуга. 1-й нейрон – чувствительный, 2-ой нейрон находится в одном из ядер ЦНС, 3-й нейрон в периферическом вегетативном ганглии, который может находиться вблизи от позвоночного столба (симпатический ствол), в непосредственной близости от иннервируемого органа, либо в стенке органа. Напоминаю, что простейшая соматическая рефлекторная дуга является двухнейронной.
Волокна, следующие от центрального ядра к вегетативному ганглию, называются преганглионарными. Волокна, идущие от ганглиев к эффекторному органу называются постганглионарными. Преганглионарные волокна имеют миелиновую оболочку и белесоватый цвет. Отсюда появляется название белые соединительные ветви. Безмиелиновые постганглионарные волокна носят название серые соединительные ветви.
Симпатическая часть ВНС представлена грудным ядром Кларка. От ядра Кларка в составе передних корешков спинного мозга проходят белые соединительные ветви (преганглионарные волокна). Они входят в спинномозговой нерв, а оттуда поступают в ганглии симпатического нервного ствола. От него к спинномозговому нерву следуют серые соединительные ветви (постганглионарные волокна). Симпатические нервные волокна в составе ветвей спинномозгового нерва расходятся по всему организму, сопровождают кровеносные сосуды. При этом они иннервируют кожные железы, мышцы, поднимающие волосы, дилататор зрачка, гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов. Регулируя тонус сосудов, симпатическая часть осуществляет очень важную трофическую функцию.
Активация симпатической части ВНС приводит организм в состояние готовности к активным действиям: зрачки расширяются, повышается артериальное давление, учащается пульс, расширяются бронхи и коронарные сосуды, снижается активность желез внешней секреции (слюнных и других пищеварительных желез, бронхиальных и кожных желез).
Симпатический ствол представлен двумя симметричными цепочками симпатических ганглиев, расположенных по бокам у передней части позвоночного столба. Он состоит из 20 - 25 парных симпатических узлов. Оба ствола сходятся у одного непарного копчикового узла. В симпатическом стволе выделяют шейный, грудной, поясничный и тазовый отделы.
Шейный отдел состоит из 3 - 4 ганглиев, отдает верхний, средний и нижний сердечные нервы, а также нервы, сопровождающие сосуды головы.
Грудной отдел (10 - 12 узлов) отдает грудные сердечные нервы, а так же ветви к легким, аорте и пищеводу. Кроме того, от грудного отдела симпатического ствола отходят большой и малый чревный нервы, состоящие преимущественно из преганглионарных нервных волокон. Чревные нервы проходят через диафрагму и участвуют в формировании вегетативных нервных сплетений.
Поясничный отдел имеет в своем составе 3 - 5 узлов, тазовый – 4 узла.
Парасимпатическая часть ВНС представлена вегетативными ядрами черепно-мозговых нервов (см. выше) и парасимпатическим ядром крестцового отдела спинного мозга. Основной парасимпатический нерв – блуждающий нерв (вагус). Он состоит из преганглионарных волокон. Его ствол следует вдоль пищевода через диафрагму, проходит по малой кривизне желудка и разветвляется в внутренних органах ЖКТ. По пути следования он отдает сердечные, трахеальные, бронхиальные и др. ветви к внутренним органам. Парасимпатические ганглии чаще всего находятся в непосредственной близости от эффекторного органа, либо в его стенке. Крестцовый отдел парасимпатической части ВНС иннервирует органы малого таза. Активация парасимпатической части ВНС приводит к урежению ритма сердца, снижению артериального давления, повышению активности желез внешней секреции. При этом повышается тонус гладкой мускулатуры ЖКТ и расслабление его сфинктеров, что приводит к улучшению процессов пищеварения и способствует общему расслаблению и сонливости.
Как уже говорилось выше, наша жизнедеятельность поддерживается равновесием симпатической и парасимпатической частей ВНС. Допустимо незначительное превалирование одной системы над другой. При этом лиц с преимущественным влиянием симпатической части ВНС называют симпатотониками, при превалировании влияния парасимпатической части – ваготониками.
