Утверждаю
главный врач
МБУЗ «Кемеровский кардиологический
диспансер»
Академик РАМН Л. С. Барбараш
«» 20 12г.
Аттестационная работа
ОТЧЕТ ЗА 2010 — 2011 — 2012 гг.
Врача-невролога
первой категории
неврологического отделения для лечения больных с ОНМК
МБУЗ «Кемеровский кардиологический диспансер»
Мелёхиной Ольги Александровны
С О Д Е Р Ж А Н И Е
1. Краткая характеристика Кемеровского кардиологического
диспансера стр.
2. Структура неврологической службы стр
3. Характеристика неврологического отделения ККД стр.
3.1 Характеристика подразделения стр.
3.2 Кадровая структура отделения стр
4. Объёмные и качественные показатели работы ККД
неврологического отделения 2010-2012. в сравнении с личными
показаниями стр.
4.1 Общие показатели работы отделения стр.
4.2 Потоки больных стр.
4.3Структура заболеваемости и летальности за 2009-2011г стр.
4.4 Госпитальная летальность ЦВБ стр.
4.5Расхождение клинических и патологоанатомических диагнозов стр.
5. Работа неврологического отделения в содружестве
с нейрохирургической службой ККД стр.
6. Работа неврологического отделения в содружестве с
нейрососудистым центром ККД стр.
7. Новые технологии 2012 года.
8. Организационно-научно-методическая работа стр.
9.1Организационно-методическая работа стр.
9.2 Печатные работы стр.
9. Задачи на будущее стр
Краткая характеристика
Кемеровского кардиологического диспансера.
Кемеровский кардиологический центр был основан в 1990году по решению администрации Кемеровской области. Организация такого учреждения продиктована необходимостью расширения диагностических и лечебных возможностей медицинской помощи больным, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы. С момента основания и по настоящее время возглавляет Кардиоцентр Академик РАМН, заслуженный врач РФ, лауреат премии А.Н.Бакулева Леонид Семенович Барбараш. К 1994году была создана основная лечебно-диагностическая база, которая была представлена на тот момент времени территориальной поликлиникой, специализированной кардиологической поликлиникой, диагностическими подразделениями: функциональная диагностика, отделение УЗИ, лучевой диагностики, клинико-диагностическая лаборатория. Стационарные подразделения были представлены отделением острой коронарной патологии и общей кардиологией. В 1997 году Кемеровский кардиологический диспансер был принят в состав Сибирского отделения Российской академии медицинских наук.
Главный врач МБУЗ "ККД", академик РАМН, д-р мед.наук профессор, Барбараш Леонид Семенович
Генеральный директор МБУЗ ККД
Цыганкова Галина Юсифовна
В 2000 году по решению президента СО РАМН создана Государственное учреждение НППЛ РХСС СО РАМН (УРАМН НИИ КПСС СО РАМН), объединенное на функциональной основе со структурами кардиодиспансера в Кузбасский кардиологический центр. В систему единой помощи также входит: ЗАО «НеоКор» по производству биопротезов, кафедра кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии в ГОУ ВПО «Кемеровская Государственная медицинская академия». В 2005 году введены в строй первые 6 этажей нового госпитального корпуса центра, в декабре 2006 года – этажи с 7 по 12. Двенадцатый этаж госпитального корпуса занимает кафедра кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии, кроме подготовки студентов КГМА, сотрудники кафедры проводят циклы послевузовской переподготовки врачей.
В настоящее время в структуру Кемеровского Кардиологического центра входят:
Поликлиническое отделение - рассчитанное на 960 посещений в смену, оказывает полный объем амбулаторно-поликлинической помощи населению Рудничного района г. Кемерово на современном уровне. В отделении работают 54 врача, в том числе специалисты широкого и узкого профиля. Это дает возможность всесторонне обследовать и лечить всех пациентов. При необходимости лечение можно продолжить в дневном стационаре.
Участковые терапевты обеспечивают прием больных в поликлинике и оказывают медицинскую помощь на дому. Вызов участкового терапевта на дом принимается непосредственно при обращении в регистратуру или по телефону.
Лечение больных может быть продолжено в дневном стационаре, на 7 коек.
Организованна общая врачебная практика в поселке Боровой.
Впервые в городе стали использоваться амбулаторные медикоэкономические стандарты для оценки качества и объемов оказанных медицинских услуг, а также для взаиморасчетов со страховыми компаниями. Обработка информации полностью автоматизирована.
Отделение функциональной диагностики -оснащено современным отечественным и зарубежным оборудованием и является самым крупным в
г. Кемерово.
В отделении проводят современные методы диагностики заболеваний сердечнососудистой системы, контрольно нагрузочные тесты: велоэргометрия, тредмил-тест, тест чрезпищеводной электрокардиостимуляции, ЭКГ, холтеровское мониторирование и мониторирование АД, ФВД, РЭГ, ЭХО-ЭГ, ЭХО-КГ.
В 1997 году отделение функциональной диагностики было объединено с отделением ультразвуковой диагностики. Это позволило оптимизировать и сократить время обследования пациента. Проводят ультразвуковую диагностику органов брюшной полости, почек, щитовидной железы, органов малого таза, исследования сердечно-сосудистой системы с помощью цветной допплерографии. Всего в отделении применяется 27 методик ультразвукового сканнирования.
Отделение эндоскопии - проводит эндоскопическую диагностику и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Централизованное стерилизационное отделение -является самостоятельным структурным подразделением, оснащено современным оборудованием российского производства «Тюмень - медико». Централизованное стерилизационное отделение отвечает за стратегию профилактики внутрибольничной инфекции во всех отделениях центра как хирургического, так и соматического профиля.
Клинико-диагностическая лаборатория - Лаборатория оснащена современным оборудованием зарубежных фирм, позволяющим проводить широкий спектр анализов, обеспечивая высокое качество исследований. Лаборатория выполняет клинические, биохимические и др. виды исследований. Применяются различные методы определения белкового, углеводного, минерального, липидного, ферментного обмена и широкого спектра показателей гемостаза.
Отделение лучевой диагностики - выполняет рентген-диагностику и магнитно - резонансную томографию. Проводят рентгенологические исследования легких, сердечнососудистой системы (сердце и аорта), органов ЖКТ и костной системы
Городской кардиологический диспансер - создан в 1990 году. В его состав входят поликлиническое отделение и мобильное отделение. В поликлинике кроме кардиологов, ведут прием узкие специалисты: аритмолог, липидолог, детский кардиоревматолог. Такое объединение всех кардиологов города в составе кардиодиспансера позволяет обеспечить единство методологических подходов к ведению больных, преемственность к введению новых технологий. В течение года специалисты городского кардиодиспансера обслуживают около 25000 пациентов города и области. Мобильный кардиодиспансер располагает специальным автобусом с четырьмя кабинетами, оснащенными современной медицинской аппаратурой и осуществляет широкий комплекс диагностических исследований в отдаленных районах Кузбасса.
Нейрососудистый центр -организован для оказания квалифицированной ангионеврологической помощи больным, в центре проводят мероприятия по улучшению качества лечебно - диагностической помощи больным, проводятся мероприятия по улучшению качества лечебно- диагностической помощи с использованием новейших медицинских технологий.
И нфарктное отделение - организовано в январе 1993 года
Основные задачи отделения:
- оказание неотложной помощи больным с острым инфарктом миокарда;
- лечение и реабилитация больных в подостром периоде инфаркта миокарда;
- оказание неотложной помощи больным с остро возникшим нарушениями
ритма;
- лечение больных с впервые возникшей и прогрессирующей стенокардией;
- направление больных, перенесших инфаркт миокарда для дальнейшей
реабилитации в кардиологический санаторий «Меркурий»;
За год в отделении проходят лечение 1000 пациентов.
Отделение неотложной кардиологии №1 - открыто в 1993 году. Одно из основных направлений работы отделения: диагностика и лечение ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, приобретенных пороков сердца, нарушения ритма и проводимости. Оказывается плановая и экстренная помощь пациентам с заболеваниями сердечно - сосудистой системы.
Отделение неотложной кардиологии №2 и №3 - открыты после ввода в эксплуатацию госпитального корпуса.
Отделение сердечно- сосудистой хирургии - в сентябре 1992 года было передано в кардиодиспансер с базы ОКБ №1. Основным направлением работы ССХ является оказание хирургической помощи больным с врожденными и приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, различными видами нарушений сердечного ритма и сосудистой патологией. Оснащено отделение ССХ самой современной диагностической и лечебной аппаратурой.
Отделение анестезиологии - реанимации и перфузиологии
Три взаимосвязанных подразделения:
- анестезиологии
- реанимации и интенсивной терапии
- перфузиологии
В РАО проводится интенсивная терапия послеоперационных больных, а также больных с тяжелыми, неотложными нарушениями деятельности сердечно - сосудистой системы.
Отделение неврологии - организовано в составе Кемеровского кардиологического диспансера (ККД) в 2007г. Основной целью создания и деятельности отделения является оказание высокотехнологичной, квалифицированной медицинской помощи больным с нарушениями мозгового кровообращения, включая срочное инструментальное обследование, в том числе неинвазивные ультразвуковые методы, церебральную ангиографию, магнитнорезонансную, компъютерную мультиспиральную томо- и ангиографию, комплексное лечение, раннюю реабилитацию.
Нейрохирургическое отделение - открытие в 2008г. нейрохирургического отделения и установки КТ в 2009г. стало завершающим звеном уникального для России цикла оказания помощи больным с нейро-сосудистой патологией: амбулаторный этап (диагностика, лечение, диспансеризация) – госпитальная помощь (отделение терапевтического и хирургического профиля) – санаторий – амбулаторный этап – так называемый «замкнутый» цикл
Физиотерапевтическое отделение - оснащено современным оборудованием для лечения больных не только с патологией сердечно- сосудистой системы, но и другими заболеваниями. Для лечения сопутствующей патологией используют сероводородные и сухие углекислые ванны, крымские лечебные грязи, функционируют лечебная ванна с бассейном, подводный душ – массаж.
Хозрасчетный - медицинский отдел -объединяет в себе договорной отдел, информационно- ресурсный отдел, отделение профилактики. Договорной отдел обеспечивает связь ККД с предприятиями области, заключает договора на консультативно- диагностические проф. осмотры. Информационно - ресурсный отдел был создан для усовершенствования системы обеспечения лекарственными средствами, расходным материалами и медицинской техники. Включает в себя аптечный склад, склад мед. оборудования и расходных материалов.
Организационно - методический отдел -ККД выполняет задачи по обеспечению улучшения постановки работы кардиологических подразделений по организации обучения среднего медперсонала и последипломной подготовки врачей.
Инженерно - технический центр -принимает участие в разработке программ технологического оснащения ККД, проводит технологическое обслуживание и ремонт медицинского и компьютерного оборудования.
Производственный комплекс ЗАОО «Неокор»
Самостоятельное подразделение, которое занимается изготовлением клапанных протезов для коррекции митральных, аортальных и трикуспидальных пороков сердца, также изготавливаются биопротезы сосудов для восстановительных операций на магистральных сосудах и лоскуты ксеноперикарда, для пластических операций.
Пациентам кардиодиспансера доступны ангиграфические методы исследования, проводимые в отделении рентген-хирургических методов диагностики и лечения: коронарография и периферическая ангиграфия, зондирование областей сердца с последующим возможным выполнением рентген-хирургических вмешательств: ангиопластики, ангиопластики со стентированием, рентгенэндоваскулярной окклюзии ДМПП, ОАП, ДМЖП, имплантация нейростимуляторов при инкурабельных формах ИБС,
имплантация ресинхронизирующего электрокардистимулятора, имплантация стентграфов при аневризме аорты.
Отделение
Количество коек
Отделение неотложной кардиологии №1
