C. Концентрація ТТГ не зміниться
D. Концентрація Т4 знизиться
E. Концентрація Т4 не зміниться
33.У пацієнта, який страждає пухлиною кори надниркових залоз, взяли для дослідження сечу. Вкажіть кінцевий продукт катаболізму стероїдних гормонів, добова екскреція яких з сечею буде збільшена:
A. Кортизон
B. Тестостерон
C. Адренохроми
D. 17-оксипрогестерон
E. 17-кетостероїди
34.Секреція яких гормонів гіпофізу гальмується після прийому оральних контрацептивів, які містять естрогени?
A. АДГ
B. ФСГ та ЛГ
C. ТТГ
D. СТГ
E. окситоцину
35.У вагітної з терміном вагітності 10 тижнів установлена загроза викидня. Оберіть гормон, який призначають у такому випадку, щоб урятувати вагітність.
A. Прогестерон
B. Тестостерон
C. Кортикостерон
D. Окситоцин
E. Вазопресин
36.Використання гормонів в клініці частіше за все складає замісну терапію при гіпофункції відповідних залоз (інсулін, тироксин та ін.). Виключення складають глюкокортикоїди (кортизон, гідрокортизон та ін.), які широко застосовуються і при нормальній функції кори наднирників (лікування бронхіальної астми, ревматоїдного артириту, СКВ та ін.). Які з ефектів цих гормонів пояснюють їх широке застосування?
A. Протизапальний та антиалергічний
B. Гіпоглікемічний та гіпотонічний
C. Гіперглікемічний та гіпертензивний
D. Гіпокальциємічний
E. Гіперліпемічний
37.Які з наведених гістогормонів володіють морфіноподібною (знеболюючою, снодійною) дією та впливають на нейрофізіологічні процеси в мозку?
A. Мелатонін
B. Простагландини
C. Ендорфіни
D. Серотонін
Е.Вазопресин
38.У хворого виявлено гіпохолестеринемію, гіпоглікемію, зменшення кількості кортикостероїдів у крові та їх метаболітів у сечі. Ймовірні причини даної стану:
A. Хвороба Аддісона.
B. Гіпертиреоз
C. Збільшення вмісту ЛПВГ
D. Дефіцит вуглеводів у харчуванні
E. Хвороба печінки
39.Зв’язування гормонів білково-петидної природи та катехоламінів з мембранним рецептором як правило приводить до утворення в клітині вторинних посередників-месенджерів. Який месенджер синтезується з АТФ?
A. цГМФ
B. цТМФ
C. АДФ
D. цАМФ
E. Аденозин
40.При операції на щитовидній залозі з приводу захворювання на Базедову хворобу, помилково були видалені паращитовидні залози. Виникли судоми, тетанія. Обмін якого біоелемента було порушено?
A. Калію
B. Магнію
C. Кальцію
D. Заліза
E. Натрію
41.При утилізації арахідонової кислоти по циклооксигеназному шляху утворюються біологічно активні речовини. Укажіть їх:
A. Простагландини
B. Лейкотрієни
C. Біогенні аміни
D. Соматомедини
E. Інсуліноподібі фактори росту
42.У дитини 9 років постійне почуття потреби пити, явна поліурія, питома густина сечі різко знижена. Виберіть патологію, яка супроводжується описаними клінічними ознаками:
A. Нецукровий діабет
B. Цукровий діабет
C. Гломерулонефрит
D. Пієлонефрит
E. Вірусний гепатит
43. При надлишковій секреції гормону в хворого розвився екзофтальм, виникла тахікардія, дратівливість і схуднення. Про який гормон йде мова?
A. Тироксин
B. Адреналін
C. Дезоксикортикостерон
D. Тестостерон
E. Естрадіол
44.В експериментальних дослідженнях було встановлено, що стероїдні гормони впливають на протеосинтез. Вкажіть, на який етап цього процесу вони здійснюють вплив:
A. Синтез АТФ
B. Синтез специфічних м-РНК
C. Синтез специфічних т-РНК
D. Синтез ГТФ
E. Синтез специфічних р-РНК
45.На основі тестостерону і дегідротестостерону синтезовані препарати, які використовують при захворюваннях, що супроводжуються виснаженням, при переломах і т.д. Який ефект в дії цих препаратів максимально посилений в порівнянні з вихідними структурами?
A. Естрогенний
B. Андрогенний
C. Анаболічний
D. Катаболічний
E. Амфіболічний
46.При огляді порожнини рота у пацієнта лікар-стоматолог почув запах ацетону і запідозрив цукровий діабет. Вкажіть який з означених нижче результатів тесту цукрового навантаження буде підтвердженням припущення лікаря. Перше значення – концентрація глюкози в сироватці крові натще, друге – через 1 годину і третє – через 2 години:
A. 5,5 - 8,6 -5,2 ммоль/л
B. 4,5 - 8,2 - 4,2 ммоль/л
C. 4,6 - 7,5 - 4,5 ммоль/л
D. 5,7 -13,0 - 7,3 ммоль/л
E. 5,8 - 12,2 - 5,5 ммоль/л
47.Функцію вторинного посередника, що забезпечує передачу зовнішніх сигналів до внутрішньоклітинних ефекторних систем виконують іони:
A. Натрію
B. Магнію
C. Кальцію
D. Калію
E. Заліза
48.Гіпоглікемія – зниження рівня глюкози крові. Який гормон має гіпоглікемічний ефект?
A. глюкокортикоїди
B. адреналін
C. інсулін
D. статеві гормони
E. тироксин
49.Для стимуляції пологів породіллі лікар призначив простагландин Е2. З чого синтезується дана сполука?
A. Фосфатидної кислоти
B. Стеаринової кислоти
C. Арахідонової кислоти
D. Пальмітинової кислоти
E. Глютамінової кислоти
50.У хворих тиреотоксикозом спостерігається спостерігається гіпертермія,булімія,похудання, що пов’язано з порушенням:
A. Спряження окислення і фосфорилювання
B. Розпаду АТФ
C. Реакцій синтезу жирів
D. Реакцій Циклу лимонної кислоти
E. Реакцій β-окислення жирних килот.
51. Хворого доставлено у медичний заклад в коматозному стані. Зі слів супроводжуючих вдалося з’ясувати, що хворий знепритомнів під час тренування на завершальному етапі марафонської дистанції. Яку кому найімовірніше запідозрити у даного пацієнта?
A.Гіперглікемічну.
B. Гіпоглікемічну.
C. Ацидотичну.
D. Гіпотиреоїдну.
E. Печінкову.
Біохімія вітамінів
1. Пацієнту 35 років із зниженим згортання крові перед видаленням зуба лікар стоматолог призначив вікасол – структурний аналог вітаміну К. Вкажіть, який процес активується під впливом вікасолу.
A. Карбоксилювання залишків глутамінової кислоти
B. Гідроксилювання залишків проліну
C Гідроксилювання залишків лізину
D Декарбоксилювання амінокислот
EФосфорилювання залишків серину
2. Хворому на пародонтоз лікар призначив аплікації вітаміну А. Активація якого процесу під впливом вітаміну А забезпечує лікувальний ефект?
A Росту та диференціювання клітин.
B Гідроксилювання проліну.
C Карбоксилювання глутамінової кислоти.
D Темнового зору.
E Кольорового зору.
3. У хворого спостерігається збільшення проникності стінок кровоносних судин із розвитком підвищеної кровоточивості ясен, виникнення дрібнокрапчастих крововиливів на шкірі, випадіння зубів. Яким порушенням вітамінного обміну пояснюються ці симптоми?
A. Гіповітаміноз С
B.Гіпервітаміноз D
C.Гіпервітаміноз С
D.Гіповітаміноз D
E.Гіповітаміноз А
4. У дитини першого року життя спостерігається збільшення розмірів голови і живота, запізніле прорізування зубів, порушення структури емалі. Це є наслідком:
A. Гіповітамінозу вітаміну Д
B.Гіповітамінозу вітаміну С
C.Гіповітамінозу вітаміну А
D.Гіповітамінозу вітаміну В1
E.Гіповітамінозу вітаміну В2
5. При недостатності якого вітаміну у дітей запізніле прорізання зубів, порушуються процеси мінералізації кісток та зубів?
A Вітамін D
B Вітамін E
C Вітамін A
D Вітамін K
E Вітамін P
4. У хворого спостерігаються дерматит, діарея, деменція. З анамнезу відомо, що основним продуктом харчування хворого є кукурудза. З нестачею якого вітаміну пов’язані ці порушення?
A РР
B В1
C В2
D В9
E В8
6. Окуліст виявив у хворого збільшення часу адаптації ока до темряви. Недостаність якого вітаміну може бути причиною такого симптому?
A. А
B.Е
C.С
D.К
E.D
7. Хворий скаржився на загальну слабкість та кровотечу з ясен. Недостатність якого вітаміну можна припустити?
A .Вітамін С
B.Вітамін Е
C.Вітамін РР
D.Вітамін D
E. Вітамін В1
8. При обстеженні хворого виявлені дерматит, діарея, деменція. Вкажіть, відсутність якого вітаміну є причиною цього стану?
A. Нікотінаміду.
B.Аскорбінової кислоти.
C.Фолієвої кислоти.
D.Біотину.
E.Рутину.
9. У хворого з частими кровотечами у внутрішні органи і слизові оболонки у складі колагенових волокон виявили пролін і лізин. Відсутність якого вітаміну приводить до порушення їх гідроксилювання?
A. Вітаміну С
B.Вітаміну Е
C.Вітаміну К
D.Вітаміну А
E.Вітамін Д
10. У пацієнта після вживання сирих яєць з΄явилися дерматити. Авітаміноз якого вітаміну може спровокувати такі явища?
A Авітаміноз біотіну
B Авітаміноз фолієвої кислоти
C Авітаміноз пантотенової кислоти
D Авітаміноз параамінобензойної кислоти
E Авітаміноз інозиту
11. У хворого в крові збільшена концентрація пірувату. Значна кількість е кскретується з сечею. Який авітаміноз спостерігається у хворого?
A Авітаміноз вітаміну В1
B Авітаміноз вітаміну Е
C Авітаміноз вітаміну В3
D Авітаміноз вітаміну В6
E Авітаміноз вітаміну В2
12. Людина захворіла на пелагру. При опитуванні стало відомо, що напротязі тривалого часу вона харчувалась переважно кукурудзою, мало вживала м’яса. Що стало причиною виникнення пелагри?
A Дефіцит триптофану у кукурудзі
B Дефіцит тирозину в кукурудзі.
C Дефіцит проліну в кукурудзі
D Дефіцит аланіну в кукурудзі
E Дефіцит гістидину в кукурудзі
13. У немовляти спостерігаються епілептиформні судоми, викликані дефіцитом вітаміну В6. Це спричинено зменшенням у нервовій тканині гальмівного медіатора - гамма-аміномасляної кислоти. Активність якого ферменту знижена?
A Глутаматдекарбоксилази
B Аланінамінотрансферази
C Глутаматдегідрогенази
D Піридоксалькінази
E Глутаматсинтетази
14. У хворого виявлена болючість по ходу крупних нервових стволів та підвищенний вміст пірувату в крові. Недостатність якого вітаміну може викликати такі зміни?
A В1
B В2
C РР
D Пантотенова кислота
E Біотин
15. У пацієнта, що страждає на хронічну ниркову недостатність, розвинувся остеопороз. Порушення синтезу в нирках якого регулятора мінерального обміну є основною причиною остеопорозу?
AУтворення 1,25(ОН)2 Д3
B Гідроксилювання проліну
C Гідроксилювання лізину
D Карбоксилювання глутамату
EГідроксилювання кортизолу
16. В процесі лікування парадонтозу застосовують антиоксиданти. Вкажіть, яка з наведених природних сполук використовується в якості антиоксидантного засобу?
A Токоферол
B Тіамін
C Глюконат
D Піридоксин
E Холін
17.При обстеженні хворого встановлено, що причиною гіпоплазії зубів є гіповітаміноз А та Д. Ці вітаміни призначили перорально, проте лікувального ефекту не було досягнуто. Яка можлива причина порушення засвоєння вітамінів?
А.Ахілія
В.Гіперхлоргідрія
С.Ахлоргідрія
Д.Гіпохлоргидрія
Е. Нестача жовчних кислот
18. У хворого спостерігається збільшення проникності стінок кровоносних судин із розвитком підвищеної кровоточивості ясен, виникнення дрібнокраплинних крововиливів на шкірі, випадання зубів. Яка патологія спостерігається у хворого?
А.Гіповітаміноз А
В.Гіповітаміноз Д
С. Гіповітаміноз С
Д.Гіпервітаміноз Д
Е.Гіпервітаміноз С
19. У хворого діагностовано себорейний дерматит, пов`язаний із дефіцитом вітаміну Н (біотину). Порушення активності якого з перелічених ферментів спостерігається у хворого?
А. Піруватдекарбоксилази
В.Алкогольдегідрогенази
С.Амінотрансферази
Д.Карбамоїлфосфатсинтетази
Е. Ацетил-КоА-карбоксилази
20. У дитини з нирковою недостатністю виявлена затримка прорізування зубів. Порушення утворення в нирках якої речовини найбільш імовірно є причиною цього?
А.α – кетоглутарату
В.Гідроксильованого лізину
С. 1,25 (ОН)2Д3
Д.Глутамату
Е.Глікоціаміну
21.У дитини, що не одержувала протягом зими свіжих овочів і фруктів, при огляді виявлені множинні підшкірні крововиливи, запалення ясен, каріозні порожнини в зубах. Комбінацію яких вітамінів варто призначити дитині?
- Аскорбінової кислоти і рутину
- Тіаміну і піридоксину
- Фолієвої кислоти і кобаламіну
- Рибофлавіну і нікотинаміду
Е.Кальциферолу й аскорбінової кислоти
22.У хворого 43 років спостерігається хронічний атрофічний гастрит, мегалобластна гіперхромна анемія. Відзначаються також наявність гіперсегментованих нейтрофілів у периферичній крові та підвищене виділення метилмалонової кислоти з сечею.Нестача якої коферментної форми вітаміну обумовила зазначені зміни?
A. Метилкобаламіну
B. Коензиму А
C. Нікотинамідаденіндинуклеотидфосфату
D. Тіаміндифосфату
E. Фосфопіридоксалю
23.У хворого спостерігається глоссит, тріщинки в кутиках губ, кератити. Такі симптоми зумовленні недостатністю вітаміну:
A. Аскорбінової кислоти
B. Рибофлавіну
C. Фолієвої кислоти
D. Холекальциферолу
E. Ергокальциферолу
24.Лікування ерозії емалі розчином вітаміну D3 в олії виявилось неефективним. Яка причина незасвоєння цього вітаміну?
A. Порушене слиновиділення
B. Порушене травлення вуглеводів
C. Порушена секреція пепсину
