У хворого виявлено підвищений рівень глюкози в крові. Є підозра на цукровий діабет. Які ймовірні зміни ліпідного обміну можливі при такому стані?
Гіперкетонемія, кетонурія.
В організмі людини основним місцем депонування триацилгліцеролів (ТАГ) є жирова тканина. Разом з тим їх синтез відбувається в гепатоцитах. У вигляді якої сполуки відбувається транспорт ТАГ із печінки в жирову тканину?
ЛПДНЩ.
У хворого виникли розлади травлення і всмоктування ліпідів. Недостатність яких вітамінів при цьому спостерігається?
Можуть виникати гіповітамінози А,Д,Е,К,F.
Нейтральні жири є ефірами вищих жирних кислот та спирту. Який спирт входить до складу триацилгліцеролів?
Гліцерин.
У хворої дитини в крові встановлено гіперліпопротеїнемію, що передалася у спадок. Генетичний дефект синтезу якого ферменту обумовлює це явище?
Ліпопротеїнліпази.
Жирні кислоти, як висококалорійні сполуки зазнають перетворень у мітохондріях у результаті яких вивільняється велика кількість енергії. Яким шляхом проходить цей процес?
B - окиснення.
74. Дослідженнями встановлено, що у дорослих людей на відміну від молодих в клітинах головного мозку різко знижена активність b-окси- b-метилглутарил - КоА -редуктази (ОМГ – КоА - редуктази). До зменшення синтезу якої речовини це приведе?
Холестерину.
Які з наведених гормонів є похідними холестерину, тобто, мають стероїдну природу?
Гормони кори наднирників, статеві.
В склад якого ферменту входить як простетична група біотин (вітамін Н)?
Ацетил-КоА-карбоксилази.
При обстеженні сироватки крові хворого виявлено підвищення вмісту ліпопротеїнів низької щільності. Яке захворювання можна передбачити в цього хворого?
Атеросклероз.
В результаті β-окислення жирних кислот з непарним числом атомів вуглецю в цикл трикарбонових кислот, окрім ацетил-КоА, включається ще одна з проміжних сполук даного циклу. Яка це сполука?
Сукциніл-КоА.
Синтез холестерину відбувається у 3 стадії. Яка сполука утворюється на першій стадії?
Мевалонова кислота.
При прийомі естрогенів у крові зростає рівень ЛПВЩ, що веде до зниження ризику захворювання атеросклерозом. Який механізм антиатерогенної дії ЛПВЩ?
Забирають холестерин з тканин.
При лабораторному обстеженні хворого в крові і сечі виявлено 80 мг/л кетонових тіл, вміст глюкози в крові становить 3,5 ммоль/л, холестерину 4,5 ммоль/л. Що могло спричинити кетонемію у хворого?
Тривала тяжка фізична праця.
З недостатньою активністю якого ферменту пов¢язане порушення переходу жирних кислот з хіломікронів плазми крові в жирові депо?
Ліпопротеїнліпази.
Які продукти травлення ліпідів вільно всмоктуються в кишечнику і потрапляють в кров ворітньої вени?
Жирні кислоти з коротким ланцюгом і гліцерин.
Лікування ерозії емалі розчином вітаміну D3 в олії виявилось неефективним. Яка причина незасвоєння цього вітаміну?
Порушення виділення жовчі і емульгування жирів.
У дитини 4 років діагностовано захворювання Німана-Піка. Спостерігаються неврологічні розлади. Обмін яких речовин при цьому порушений?
Сфінгомієлінів.
Хворому з діагнозом атеросклероз судин і призначений препарат «Лінетол», що містить незамінні жирні кислоти. Яка з перерахованих нижче кислот обов’язково входить до складу препарату?
Лінолева.
В сечі хворого знайдені кетонові тіла. При якому захворюванні в сечі з’являються кетонові тіла?
Цукровий діабет.
Хворий страждає на гіпертонію, атеросклеротичне ураження судин. Укажіть, вживання якого ліпіду йому необхідно знизити в добовому раціоні?
Холестерин
Під час дослідження плазми крові пацієнта через 4 години після приймання ним жирної їжі встановлено, що вона є каламутною. Найбільш ймовірною причиною данного стану є підвищення концентрації в плазмі:
Хіломікронів
У вагітної віком 28 років, досліджували ферменти в клітинах амніотичної рідини. При цьому виявилась недостатня активність бета- галактозидази. Який патологічний процес спостерігається?
Сфінголіпідоз
Спортсмену необхідно підвищити спортивні результати. Для цього йому рекомендовано вживати препарат, який містить карнітін. Який процес в найбільшому ступені активується цією сполукою?
Транспорт жирних кислот
Яким із зазначених механізмів здійснюється регуляція активності трипсиногену?
Обмежений протеоліз.
Під дією якої пари зазначених факторів трипсиноген перетворюється на активний трипсин:
Ентерокіназа і трипсин.
Травми і опіки зумовлюють розвиток негативного азотистого баланс. Який процес при цьому посилюється?
Протеоліз.
Який з наведених нижче ферментів належить до екзопептидаз:
Карбоксипептидаза.
Який з наведених нижче ферментів належить до ендопептидаз:
Трипсин.
В організмі людини хімотрипсин секретується підшлунковою залозою і в порожнині кишечника піддається обмеженому протеолізу з перетворенням в активний хімотрипсин. Який із факторів активує цей процес?
Трипсин.
Який із перелічених нижче компонентів не зустрічається в шлунковому соці за умов норми?
Лактат.
Який із перелічених нижче компонентів не зустрічається в шлунковому соці за умов норми?
.Кровяні пігменти.
Який із перелічених нижче компонентів не зустрічається в шлунковому соці за умов норми?
Жовчні кислоти.
Який із перелічених нижче компонентів шлункового соку виступає активатором пепсиногену?
НСl.
У хворого виявлено стан ахлоргідрії. Призначення якого ферментативного препарату йому потрібно в такій ситуації?
Пепсину.
У пацієнта після одночасного прийому меду і м’яса виникли явища метеоризму, пронос, болі в животі. Це трапилось в результаті неповноцінного засвоєння глюкози і амінокислот через конкуренцію за транспортну систему мембран ентероцитів. Яка система забезпечує ці процеси?
К+, Nа+-АТФаза.
Глутатіонова.
У новонародженої дитини у шлунку відбувається “звурджування” молока, тобто перетворення розчинних білків молока казеїнів у нерозчинні – параказеїни за участю іонів кальцію і ферменту. Який фермент приймає участь у цьому процесі?
Ренін.
Аналіз шлункового соку хворого показав повну відсутність соляної кислоти і пепсину (ахілія). Крім того, у ньому виявлена речовина, що свідчить про патологічний процес у шлунку. Який компонент шлункового соку підтверджує це?
Молочна кислота.
У добовому раціоні дорослої здорової людини повинні бути жири, білки, вуглеводи, вітаміни, мінеральні солі та вода. Вкажіть кількість білку (в г), яка забезпечує нормальну життєдіяльність організму.
80 – 100.
Після прийому великої кількості білкової їжі у пацієнта встановлено збільшення вмісту протеолітичних ферментів у соку підшлункової залози. Вміст якого з перелічених ферментів збільшується при цьому?
Трипсину
Вкажіть екзопептидазу, тобто фермент що розщеплює білки до утворення амінокислот:
Карбоксипептидаза.
За умов недостатнього поступлення білків з продуктами харчування спостерігається порушення росту у дітей, розвиток анемії, набряки, жирова інфільтрація печінки. Для якої патології характерні ці симптоми?
Квашіоркор.
При “гнитті білків” у товстому кишечнику амінокислоти зазнають процесів деамінування, декарбоксилювання, деметилювання. Які токсичні продукти утворюються в результаті таких перетворень тирозину?
Крезол та фенол.
При “гнитті білків” у товстому кишечнику амінокислоти зазнають процесів деамінування, декарбоксилювання, деметилювання. Які токсичні продукти утворюються в результаті таких перетворень триптофану?
Скатол та індол.
При “гнитті білків” у товстому кишечнику утворюються токсичні продукти, зокрема індол, скатол, фенол та інші. Яким шляхом відбувається знешкодження таких речовин?
Конюгації.
У процесі старіння людини спостерігається зменшення синтезу та секреції підшлункового соку, зменшення вмісту в ньому трипсину. Це призводить до порушення розщеплення:
Білків
Перетравлення білків у шлунку є початковою стадією розщеплення білків у травному каналі людини. Назвіть ферменти, які беруть участь в перетравлені білків у шлунку:
Пепсин та гастриксин
При хронічному панкреатиті спостерігається зменшення секреції трипсину. Травлення яких речовин порушене?
Розщеплення білків
При обстеженні чоловіка 45-ти років,який перебуває довгий час на вегетеріанській рослинній дієті, виявлено негативний азотистий баланс. Яка особливість раціону стала причиною цього?
Недостатня кількість білків
У хворого спостерігається інтенсивна гіперсалівація, що зумовлює часткову нейтралізацію соляної кислоти в шлунку. Розщеплення яких речовин при цьому буде порушено?
Білків
З урахуванням клінічної картини хворому призначено піродоксальфосфат. Для корекції яких процесів рекомендований цей препарат?
Трансамінування і декарбоксилювання амінокислот.
При авітамінозі якого вітаміну може істотно знижуватися активність трансаміназ сироватки крові?
В6.
Після епілептиформного припадку педіатром було оглянуте немовля, що одержує штучну їжу. У дитини виявлений також дерматит. При лабораторному обстеженні встановлене зниження аланін- і аспартаттрансаміназної активності еритроцитів. Недостатність якого вітаміну можна припустити?
Піридоксину.
Реакцію окиснювального дезамінування глутамінової кислоти каталізує: глутаматдегідрогеназа. Який кофермент входить до складу активного центру цього ферменту?
ПАЛФ.
НАДФ.
Реакції трансамінування амінокислот каталізують амінотрансферази. Які сполуки утворюються в результаті таких реакцій?
Глутамат і a-кетокислота.
У хворого через 12 годин після гострого нападу загрудного болю виявлено різке підвищення активності АсАТ у сироватці крові. Вкажіть патологію, для якої характерне це зміщення:
Інфаркт міокарда.
Біохімічний механізм трансамінування полягає в тому, що аміногрупи від різних амінокислот збираються у вигляді однієї з амінокислот. Яка це амінокислота?
Глутамінова.
Яка із наведених нижче речовин входить до складу активного центру амінотрансфераз?
ПАЛФ.
Біогенні аміни: гістамін, серотонін, ДОФамін та інші – дуже активні речовини, які впливають на різноманітні фізіологічні функції організму. В результаті якого процесу утворюються біогенні аміни в тканинах організму?
Декарбоксилювання амінокислот
У немовляти спостерігаються епілептиформні судоми, викликані дефіцитом вітаміну В6. Це спричинено зменшенням у нервовій тканиніі гальмівного медіатора - гамма-аміномасляної кислоти. Активність якого ферменту знижена:
Глутаматдекарбоксилази
В психіатрії для лікування ряду захворювань ЦНС використовують біогенні аміни. Вкажіть препарат цієї групи, який являється медіатором гальмування.
Гама-аміномасляна кислота.
Чоловік 50-ти років пережив сильний стрес. У крові різко збільшилась концентрація адреналіну та норадреналіну. Які ферменти каталізують процес інактивації останніх?
Моноамінооксидази
Депресії, емоційні розлади є наслідком нестачі у головному мозку норадреналіну, серотоніну та інших біогенних амінів. Збільшення їх вмісту у синапсах можна досягти за рахунок антидепресантів, які гальмують фермент:
Моноамінооксидазу
До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на головокружіння, погіршення пам’яті, періодичні судоми. Встановлено, що причиною таких змін є продукт декарбоксилювання глутамінової кислоти. Назвіть його:
ГАМК
У хворого спостерігається алергічна реакція, яка супроводжується свербінням, набряками та почервонінням шкіри. Концентрація якого біогенного аміну підвищилась у тканинах?
Гістаміну
У новонародженої дитини спостерігається зниження апетиту, інтенсивності смоктання, часта блювота, гіпотонія, гепатомегалія. В сечі та крові дитини значно підвищена концентрація цитруліну. Спадкове порушення якого метаболічного шляху буде діагностовано у дитини?
Орнітинового циклу.
У хлопчика 4-х років після перенесеного важкого вірусного гепатиту мають місце блювання, втрата свідомості, судоми. У крові – гіперамоніємія. Порушення якого біохімічного процесу викликало патологічний стан хворого?
Порушення знешкодження аміаку в печінці.
Основна маса азоту з організму виводиться у вигляді сечовини. Зниження активності якого ферменту в печінці призводить до гальмування синтезу сечовини і нагромадження аміаку в крові і тканинах?
Карбомоїлфосфатсинтази.
Є декілька шляхів знешкодження аміаку в організмі, але для окремих органів є специфічні. Який шлях знешкодження аміаку характерний для клітин головного мозку:
Утворення глутаміну.
Основний шлях знешкодження аміаку в організмі людини відбувається в:
Печінці.
У крові хворого виявлено збільшення концентрації аміаку, цитруліну, в сечі – зниження вмісту сечовини та цитрулінурію. Дефіцит якого ферменту має місце?
Орнітинкарбамоїлтрансферази.
Аргініносукцинатсинтетази.
У дитини 2-х років спостерігається блювота, порушення координації руху, подразливість, сонливість, відраза до продуктів, багатих білками. У крові та сечі підвищений вміст аргініносукцинату. Який метаболічний процес порушений?
Орнітиновий цикл.
Процес утворення сечовини є ендергонічним, який потребує 3 молекули АТФ на молекулу сечовини. Ці затрати відшкодовуються завдяки тісній взаємодії між циклами Кребсу - циклом уреогенезу та циклом трикарбонових кислот. Вкажіть, який етап циклу трикарбонових кислот відшкодовує затрати АТФ на синтез сечовини:
Перетворення яблучної кислоти в оксалоацетат.
Перетворення фумарової кислоти в яблучну.
У головному мозку аміак, що утворюється при дезамінуванні амінокислот і амінів, зв’язується з α-кетоглутаровою і глутаміновою кислотами. Який процес при цьому пригнічується?
