Типы высшей нервной деятельности
1. Сангвиник – сильный, уравновешенный, подвижный
2. Холерик – сильный, неуравновешенный, подвижный
3. Флегматик – сильный, уравновешенный, инертный
4. Меланхолик - слабый
Невроз.
Термин «невроз» применяют для обозначения функциональных расстройств нервной системы – нарушений ВНД. В клиническом аспекте невроз выступает как самостоятельная нозологическая форма нарушений ВНД или как предболезненное состояние (пограничное состояние). Невроз развивается в результате перенапряжения и срыва ВНД под влиянием воздействий, адекватность ответов на которые не обеспечивается ее функциональными возможностями. Патогенетическую основу возникновения неврозов составляет нарушения нервных процессов: возбуждения и торможения - их силы, подвижности и уравновешенности.
Экспериментальное воспроизведение неврозов базируется на едином принципе: поставить перед животным не решаемую задачу
1. Перенапряжение и срыв возбудительного процесса - применение сверхсильных безусловных раздражителей
2. Перенапряжение и срыв тормозного процесса - выработки тонких и сложных дифференцировок
Экспериментальное воспроизведение неврозов
1. Перенапряжение и срыв подвижности нервных процессов:
• Переделки сигнального значения условных раздражителей
• «Сшибки рефлексов»
2. Модель «плохого детства»
3. Нарушение режима питания
4. Нарушение светоритма
5. Отсутствие всяких раздражителей
6. Ограничение «рефлекса-инстинкта свободы»
Виды экспериментальных неврозов
1. Невроз с преобладанием процесса возбуждения (неадекватное волнение, агрессивность животного). Характерен для холерика.
2. Невроз с преобладанием процесса торможения (депрессия, сонливость). Характерен для меланхолика.
3. Невроз с патологической подвижностью нервных процессов. Характерен для флегматика.
• С патологической инертностью (фобии).
• С патологической лабильностью (суетливость, двигательная активность)
4. Циркулярный невроз (чередование вышеперечисленных)
Проявления неврозов
1. Расстройства ВНД
• Выпадение условных рефлексов
• Невозможность выработки новых
2. Развитие фазовых состояний, отражающих неадекватность реагирования нервной системы на раздражители
• Уравнительная
• Парадоксальная
• Ультрапарадоксальная
• Тормозная
3. Нарушение вегетативных функций
4. Расстройства движений
5. Нарушения нервной трофики
6. Расстройства чувствительности
Микроструктурные изменения в головном мозге при неврозах:
1. Деструкция мембраны шипикового аппарата дендритов
2. Уменьшение количества рибосом в корковых нейронах
3. Дегенерация отдельных клеток гиппокампа
4. Локальное нарушение микроциркуляции
Причина невроза: психическая травматизация личности - такое отношение личности к конкретной ситуации, которое делает невозможным ее рациональное решение.
Условия возникновения неврозов
1. Социальные
• Информационная триада:
® Повышенный объем информации, который необходимо обработать для принятия важного решения
® Ограниченность времени
® Высокий уровень мотиваций
2. Биологические
• Наследственная предрасположенность
• Женский пол
• Пубертатный и климактерический период
• Заболевания, снижающие резистентность
3. Психогенные - личностные особенности (индивидуальный способ мышления, поведения и реагирования на воздействия)
Основой для развития неврозов является возникновение генераторов патологически усиленного возбуждения (ГПУВ) – группы нейронов, продуцирующих чрезмерный поток импульсов. ГПУВ обладают автономностью и поддерживают свою активность. ГПУВ образуется в результате нарушения механизмов тормозного контроля или непосредственно гиперактивации нейронов.
Основные формы неврозов:
1. Неврастения - «конфликт» между требованиями к самому себе и невозможностью их реализовать. Характеризуется повышенной возбудимостью и быстрой истощаемостью нервной системы. Предрасположены люди робкие, застенчивые, инертные, склонные к болезненному реагированию, даже на малейшие неблагоприятные изменения ситуации, в виде раздражительности
• Повышенная раздражительность
• Нарушение внимания
• Общая слабость
• Неустойчивость настроения подавленность
• Снижение работоспособности
• Расстройство вегетативных и сексуальных функций
• Истерия
• Невроз навязчивых состояний.
2. Истерия - «конфликт» между завышенными требованиями к окружающим и невозможностью их реализовать. Расстройства характеризуются имитацией, но не симуляцией, болезней. Убежденность в наличии болезни. Предрасположены лица с малой выносливостью, быстрой утомляемостью, слезливостью, раздражительностью
Проявления истерии
• Неадекватность поведения (повышенная внушаемость, неустойчивость настроения, театральность)
• Судорожные припадки, параличи и парезы
• Слепота, глухота, потеря обоняния, вкуса
• Расстройство вегетативных и сексуальных функций
3. Невроз навязчивых состояний - «конфликт» между желаниям, стремлениями и невозможностью их реализации по моральным или иным соображениям. Предрасположены лица, склонные к боязливости, застенчивые, робкие, впечатлительные, неуверенные в себе.
Проявления невроза навязчивых состояний:
• Чаще всего проявляется в виде фобии предметов, деятельности, ситуаций (канцерофобия, кардиофобия, социальные фобии, «лезущие» в голову мысли и т.д.)
• Вегетативные расстройства
• Нервно-трофические нарушения
Психастения
1. Крайняя нерешительность, склонность к навязчивым идеям
2. Чрезмерная мнительность, сосредоточенность на мнимых опасностях
3. Впечатлительность, ранимость, застенчивость
4. Чувство тревоги, пугливость
5. Слабость инициативы, неуверенность в себе в будущем, которое представляется бесперспективным, несущим неудачи, неприятности
6. Боязнь нового, неизвестного
7. Отличается педантичностью
8. Из-за бесконечных сомнений все делает медленно склонность к мучительному самоанализу, отвлеченным рассуждениям
9. Острее и ярче переживается прочитанное, чем происходящее в действительности
10. Ощущения неполноты жизни
По Павлову И.П.
1. Люди «художественного типа», очень эмоционально воспринимающие действительность - к истерии;
2. «мыслительного типа» – к неврозу навязчивых состояний;
3. Среднее между ними – к неврастении.
В качестве предболезни при:
1. Ишемической болезни сердца
2. Артериальной гипертензии
3. Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
