604. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ ГРИППЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) человек, находящийся в инкубационном периоде
Б) больной в периоде разгара *
В) реконвалесцент
Г) вирусоноситель
Д) вакцинированный
605. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ В ПАТОГЕНЕЗЕ ГРИППА ИМЕЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФАКТОРЫ:
А) поражение эпителия трахеи и бронхов
Б) интоксикация
В) сосудистые расстройства
Г) иммуносупрессия
Д) репликация вируса гриппа в лимфоузлах *
606. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ В ПАТОГЕНЕЗЕ ГРИППА ИМЕЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФАКТОРЫ:
А) поражение цилиндрического эпителия верхних дыхательных путей
Б) интоксикация
В) сосудистые расстройства
Г) токсические поражения пищеварительного тракта *
Д) вирусемия
607. ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ ПРИ ГРИППЕ НАБЛЮДАЕТСЯ:
А) сыпь
Б) гиперемия и зернистость мягкого неба *
В) лимфоаденопатия
Г) увеличение селезенки
Д) диспепсические расстройства
608. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГРИППЕ В ТЯЖЕЛЫХ СЛУЧАЯХ:
А) возможен отек мозга
Б) возможна сердечно-сосудистая недостаточность
В) характерно развитие гепатита *
Г) возможен бред, расстройства сознания
Д) возможно появление менингеальных симптомов
609. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГРИППЕ:
А) основным этиологическим фактором пневмоний является вирус гриппа *
Б) пневмонии, как правило, вызываются вторичной флорой
В) развитие геморрагического отека легких обусловлено воздействием вируса гриппа
Г) отиты и синуситы - осложнения, вызываемые вторичной флорой
Д) нередко обостряются хронические заболевания органов дыхания
610. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ ГРИППА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) лихорадка до 5 дней
Б) острый тонзиллит *
В) выраженный интоксикационный синдром
Г) гиперемия лица
Д) гиперемия и зернистость слизистой ротоглотки
611. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЛИХОРАДКИ ПРИ ГРИППЕ ЧАЩЕ ВСЕГО СОСТАВЛЯЕТ:
А) 1-3 дня
Б) 2-4 дня
В) 3-5 дней *
Г) 1-7 дней
Д) до 10 дней
612. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.
А) грипп начинается с явлений общей интоксикации
Б) лихорадочный период при гриппе не превышает шести дней
В) при продолжительности лихорадки более 5 суток диагноз гриппа вызывает сомнение
Г) грипп часто начинается с катаральных явлений *
Д) двухволновая лихорадки при гриппе часто обусловлена присоединением осложнений
613. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ ГРИППА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) интенсивная боль в теменно-затылочной области *
Б) боли в глазных яблоках
В) заложенность носа
Г) саднение за грудиной
Д) гиперемия и зернистость мягкого и твердого неба
614. Больной 33 лет лечился на дому по поводу среднетяжелой формы гриппа. На 6-й день болезни состояние ухудшилось. Температура повысилась до 40 гр. С, появилась одышка (ЧД-36 в мин), глухость тонов сердца, пульс 110 ударов в мин, цианоз губ. При аускультации легких дыхание жесткое, в нижних отделах с обеих сторон выслушиваются влажные мелко-пузырчатые хрипы. Сознание спутанное. Бредит. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ОСЛОЖНЕНИЯ:
А) миокардит
Б) бронхит
В) вторичная пневмония *
Г) отек легких
Д) отек мозга
615. НАЛИЧИЕ УКАЗАННОГО СИМПТОМА ПОЗВОЛЯЕТ ИСКЛЮЧИТЬ ДИАГНОЗ ГРИППА:
А) головная боль
Б) головная боль с рвотой
В) менингеальный синдром
Г) дыхательная недостаточность
Д) повторный жидкий стул *
616. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОЗ ГРИППА:
А) как правило, устанавливается на основании клинического анализа крови *
Б) может быть подтвержден методом флюоресцирующих антител
В) подтверждается РТГА и РСК
Г) обычно устанавливается клинически
Д) может быть подтвержден выделением культуры вируса
617. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ГРИППА ХАРАКТЕРНЫ:
А) миалгия и артралгия
Б) гипертермия
В) полиаденопатия *
Г) сильные головные боли с локализацией в лобной части
Д) выраженные боли в глазных яблоках при движении
618. НАЛИЧИЕ УКАЗАННОГО СИМПТОМА ПОЗВОЛЯЕТ ИСКЛЮЧИТЬ ДИАГНОЗ ГРИППА:
А) головная боль
Б) головная боль с рвотой
В) менингеальный синдром
Г) дыхательная недостаточность
Д) желтуха *
619. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.
А) в отличие от сыпного тифа сыпь при гриппе появляется на 1-й день
Б) в отличие от гриппа при других ОРВИ интоксикация выражена слабо *
В) в отличие от брюшного тифа при гриппе наблюдаются боли в животе и жидкий стул
Г) в отличие от инфекционного мононуклеоза при гриппе увеличиваются только подчелюстные лимфоузлы
Д) дифференциальная диагностика между гриппом и парагриппом возможна только на основании вирусологических исследований
620. Больная 23 лет, доставлена в тяжелом состоянии. Температура 39,5°С. Лицо пепельно-серое. Кровохарканье. Тахикардия. АД 80/50 мм рт. ст. Тахипное. Менингеальных симптомов нет. Живот безболезненный. Больна 3 суток. ПОСТАВЬТЕ ДИАГНОЗ.
А) сыпной тиф
Б) аденовирусная инфекция
В) ГЛПС
Г) грипп *
Д) менингококковая инфекция
621. ПРИ ГРИППЕ:
А) лечение предпочтительней проводить в условиях стационара
Б) в тяжелых случаях следует назначать антибиотики широкого спектра действия
В) всем больным следует назначать аспирин
Г) антимикробная терапия показана только в осложненных случаях *
Д) с целью профилактики бактериальных осложнений показано применение ремантадина
622. ПРИ ГРИППЕ:
А) лечение предпочтительней проводить в условиях стационара
Б) наиболее эффективен бисептол
В) всем больным следует назначать жаропонижающие средства
Г) антимикробная терапия показана только в осложненных случаях *
Д) с целью профилактики бактериальных осложнений показано применение интерферона интраназально
623. ЭТИОТРОПНЫМ ПРЕПАРАТОМ ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) интерферон *
Б) дибазол
В) ваксигрипп
Г) ацикловир
Д) аскорбиновая кислота
624. ПРЕПАРАТОМ ЭТИОТРОПНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА А ЯВЛЯЕТСЯ:
А) антигриппин
Б) противогриппозная вакцина
В) ремантадин *
Г) пенициллин
Д) бисептол
625. ДЛЯ ЭТИОТРОПНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА ПРИМЕНЯЮТ:
А) пенициллин
Б) бисептол
В) ремантадин *
Г) фторхинолоны
Д) делагил
626. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.
А) пневмония - частое проявление микоплазменной инфекции *
Б) для парагриппозной инфекции характерна резко выраженная интоксикация
В) аденовирусная инфекция характеризуется выраженным ларинготрахеитом
Г) аденовирусная инфекция характеризуется кратковременным субфебрилитетом
Д) риновирусная инфекция отличается от других ОРВИ интенсивным приступообразным кашлем
627. КЛИНИКА ЛАРИНГИТА ХАРАКТЕРНА, ГЛАВНЫМ ОБРАЗОМ:
А) для аденовирусной инфекции
Б) для гриппа
В) для риновирусной инфекции
Г) для краснухи
Д) для парагриппа *
628. ИЗ ОРВИ НАИБОЛЕЕ МАССОВЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) аденовирусная инфекция
Б) грипп *
В) микоплазменная инфекция
Г) парагрипп
Д) риновирусная инфекция
629. ВЕДУЩИМ СИНДРОМОМ ПОРАЖЕНИЯ ПРИ ПАРАГРИППЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) фарингит
Б) ринит
В) ларингит *
Г) трахеобронхит
Д) пневмония
630. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПАРАГРИППА ХАРАКТЕРНЫ:
А) кашель
Б) першение в горле
В) охриплость голоса
Г) лимфоаденопатия *
Д) умеренная интоксикация
631. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСЛОЖНЕНИЯМИ ПРИ ПАРАГРИППЕ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) пневмония
Б) отиты
В) синуситы
Г) менингоэнцефалит *
Д) ложный круп
632. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ ПОРАЖЕНИЯ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ПРИ ПАРАГРИППЕ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) кашель сухой "лающий"
Б) лимфоаденопатия *
В) першение в горле
Г) хриплый голос
Д) явления "ложного крупа"
633. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ПАРАГРИППА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) выраженный синдром интоксикации *
Б) ларингит
В) отек гортани с явлениями "ложного крупа"
Г) "лающий" кашель
Д) осиплость голоса
634. ДЛЯ ПАРАГРИППА ХАРАКТЕРЕН:
А) назофарингит
Б) ларингит *
В) тонзиллит
Г) трахеит
Д) бронхит
635. ДЛЯ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНЫМ СИНДРОМОМ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) фарингит *
Б) бронхит
В) бронхиолит
Г) ларингит
Д) трахеит
636. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНЫ:
А) нейротоксикоз *
Б) полиаденопатия
В) ринофаринготонзиллит
Г) конъюнктивит
Д) лихорадка
637. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМИ ОТЛИЧИЯМИ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ОТ ДРУГИХ ОРВИ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) поражение конъюнктив
Б) поражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей (фарингит)
В) поражение слизистой оболочки кишечника
Г) поражение лимфоидной ткани
Д) поражение легких *
638. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНЫ:
А) увеличение селезенки и печени
Б) увеличение лимфоузлов
В) фарингит
Г) волнообразный тип лихорадки
Д) головные боли в области лба, надбровных дуг *
639. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНЫ:
А) лимфоаденопатия
Б) гиперемия миндалин, задней стенки глотки
В) орхит *
Г) конъюнктивит
Д) фарингит
640. БРОНХИ, БРОНХИОЛЫ И ЛЕГКИЕ ПОРАЖАЮТСЯ ЧАЩЕ ПРИ:
А) гриппе
Б) парагриппе
В) аденовирусной инфекции
Г) респираторно-синцитиальной инфекции *
Д) риновирусной инфекции
641. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
А) менингококк является грамотрицательным диплококком
Б) менингококк не устойчив в окружающей среде
В) источником инфекции при менингококковой инфекции являются больные и носители менингококка
Г) заражение менингококковой инфекцией возможно половым путем *
Д) заражение менингококковой инфекцией происходит воздушно-капельным путем
642. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
А) заражение менингококковой инфекцией возможно через предметы обихода
Б) максимальная заболеваемость менингококковой инфекцией наблюдается в осенние месяцы
В) менингококк является грамположительным диплококком
Г) менингококковой инфекцией болеют преимущественно дети *
Д) менингококк продуцирует сильный экзотоксин
643. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
А) заражение менингококковой инфекцией возможно через предметы обихода
Б) максимальная заболеваемость менингококковой инфекцией наблюдается в зимне-весенний период *
В) менингококк является грамположительным диплококком
Г) менингококковой инфекцией болеют преимущественно подростки и взрослые
Д) менингококк продуцирует сильный экзотоксин
644. СЕЗОННОСТЬ ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ:
А) осенне-зимняя
Б) зимне-весенняя *
В) весенне-летняя
Г) летне-осенняя
Д) отсутствует
645. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ:
А) возбудитель проникает в субарахноидальное пространство из носоглотки, как правило, лимфогенным путем *
Б) интоксикация обусловлена действием эндотоксина возбудителя
В) в патогенезе генерализованных форм болезни важное место занимает поражение сосудов
Г) наиболее частая причина смерти - инфекционно-токсический шок
Д) нередкой причиной смерти является отек и набухание мозга
646. ВЕДУЩЕЕ ЗВЕНО ПАТОГЕНЕЗА ПРИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ:
А) обезвоживание
Б) отек мозга
В) поражение сосудов *
Г) поражение почек
Д) поражение миокарда
647. ПРИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ:
А) наблюдается полиаденопатия
Б) частым осложнением является эндокардит
В) характерно формирование множественных пиемических очагов
Г) наиболее тяжелым осложнением является миокардит
Д) наиболее тяжелым осложнением является инфекционно-токсический шок *
648. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ:
А) инкубационный период в пределах от 1 до 10 суток
Б) наиболее частой формой болезни является острый назофарингит
В) среди генерализованных форм болезни чаще встречается смешанная
Г) наблюдается полинейропатия *
Д) генерализованные формы болезни характеризуются острым началом, высокой лихорадкой, интоксикацией
649. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККОВОМ МЕНИНГИТЕ:
А) наиболее характерным симптомом является головная боль со рвотой
Б) постоянным симптомом является потеря сознания *
В) характерна высокая лихорадка
Г) характерно острое начало
Д) часто наблюдается общая гиперестезия
650. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККОВОМ МЕНИНГИТЕ:
А) наиболее характерным симптомом является головная боль
Б) характерно острое начало
В) характерная высокая лихорадка
Г) типично наличие ригидности мышц затылка и симптома Кернига
Д) характерна анизокория, диплопия и нистагм *
651. НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫЙ ПРИЗНАК МЕНИНГОКОККЦЕМИИ:
А) бледность кожных покровов
Б) геморрагическая звездчатая сыпь *
В) менингеальный синдром
Г) полиартрит
Д) гепатолиенальный синдром
652. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ГЕНЕРАЛИЗОВАННАЯ ФОРМА МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ:
А) менингококкцемия острая
Б) менингококкцемия хроническая
В) менингит
Г) менингоэнцефалит
Д) смешанная *
653. ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ:
А) характерна этапность высыпания сыпи (лицо, туловище, конечности)
Б) на 1-2-й день болезни появляется геморрагическая сыпь *
В) сыпь чаще появляется на 3-4-й день болезни
Г) наиболее типична розеолезная и розеолезно-папулезная сыпь
Д) в типичных случаях элементы сыпи имеют правильную форму и возвышаются над поверхностью кожи
654. НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНАЯ ЭКЗАНТЕМА ПРИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ:
А) обильная, пятнистая, яркая
Б) обильная, петехиальная
В) геморрагическая, звездчатая, с наклонностью к некротизации *
Г) уртикарная
Д) пустулезно-геморрагическая
655. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВЕДУЩИЕ СИМПТОМЫ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА:
А) головная боль
Б) лихорадка
В) судороги *
Г) рвота
Д) менингеальные знаки
656. ВНЕЗАПНО ВОЗНИКШАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ НА ФОНЕ НОРМАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ УКАЗЫВАЕТ, СКОРЕЕ ВСЕГО:
А) на начало серозного вирусного менингита
Б) на начало менингококкового менингита
В) на начало туберкулезного менингита
Г) на менингизм
Д) на субарахноидальное кровоизлияние *
657. Больной 23-х лет, доставлен в стационар машиной скорой помощи без сознания на 2-й день болезни. Температура тела 39,2 гр. С. Рефлексы сохранены. Ригидность затылочных мышц. Сыпи нет. Печень и селезенка не увеличены. Пульс 56 уд. в минуту, ритмичный, не напряжен. АД 100/70 мм рт. ст. В крови лейкоцитоз до 23 тыс. в 1 мкл, анэозинофилия, СОЭ 40 мм/час. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) ГЛПС
Б) гнойный менингит *
В) серозный менингит
Г) сыпной тиф
Д) субарахноидальное кровоизлияние
658. Больной 19 лет, заболел остро, температура тела 39 гр. С, першение в горле, резкая головная боль, рвота. При осмотре обнаружена геморрагическая сыпь на конечностях, кровоизлияния в склеры. Резко выражен менингеальный синдром. Диагностирована менингококковая инфекция. УКАЖИТЕ КЛИНИЧЕСКУЮ ФОРМУ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ:
А) менингит
Б) менингоэнцефалит
В) смешанная *
Г) назофарингит
Д) менингококкцемия
659. Больной 19 лет, заболел остро с повышением температуры до 40 гр. С, с ознобом к концу суток. Появилась геморрагическая мелкоточечная сыпь на коже дистальных отделов конечностей. Менингеальные симптомы отсутствуют. Перед заболеванием перенес ринит в течение 7 дней. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) брюшной тиф
Б) сыпной тиф
В) аденовирусная инфекция
Г) грипп
Д) менингококковая инфекция *
660. У больного на 2-й день болезни с выраженным менингеальным симптомокомплексом в ликворе - цитоз 8000 (95% нейтрофилов), белок 1,1 г/л, в мазке - диплококки, расположенные внутриклеточно. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) туберкулезный менингит
Б) менингококковый менингит *
В) субарахноидальное кровоизлияние с вторичным менингитом
Г) энтеровирусный менингит
Д) клещевой энцефалит
661. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) бактериологическое исследование носоглоточной слизи
Б) бактериологическое исследование ликвора
В) бактериологическое исследование крови *
Г) общий анализ крови
Д) клинический анализ спинномозговой жидкости
662. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ИСПОЛЬЗУЮТ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ:
А) крови
Б) мочи *
В) носоглоточной слизи
Г) цереброспинальной жидкости
Д) скарификата элементов сыпи
663. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КАРТИНА КРОВИ ПРИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) нейтрофильным лейкоцитозом
Б) тромбоцитозом *
В) палочкоядерным сдвигом влево
Г) лимфопенией
Д) увеличением СОЭ
664. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ:
А) с брюшным тифом *
Б) с лептоспирозом
В) с сыпным тифом
Г) с тромбоцитопенической пурпурой
Д) с геморрагическим васкулитом
665. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА ИСПОЛЬЗУЮТ:
А) определение цитограммы цереброспинальной жидкости (ЦСЖ)
Б) определение белка ЦСЖ
В) определение уровня глюкозы ЦСЖ
Г) бактериоскопию ЦСЖ
Д) выделение культуры вируса из цереброспинальной жидкости *
666. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККОВОМ МЕНИНГИТЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДИТСЯ:
А) с вторичными гнойными менингитами
Б) с вирусными менингитами
В) с ботулизмом *
Г) с субарахноидальным кровоизлиянием
Д) с туберкулезным менингитом
667. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) ампициллин
Б) бензилпенициллин *
В) ампиокс
Г) клафоран
Д) эритромицин
668. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) бензилпенициллин *
Б) левомицетин
В) доксициклин
Г) клафоран
Д) амикацин
669. НАИБОЛЕЕ ШИРОКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ МЕНИНГОКОККОВЫМ МЕНИНГИТОМ ИМЕЕТ:
А) стрептомицин
Б) тетрациклин
В) пенициллин *
Г) левомицетин
Д) рифампицин
670. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ МОЛНИЕНОСНОЙ ФОРМОЙ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) пенициллин
Б) ампициллин
В) амоксициллин
Г) левомицетин *
Д) тетрациклин
671. ОСНОВНЫМ КОМПОНЕНТОМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПРИ МЕНИНГОКОККОВОМ МЕНИНГИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) регидратация
Б) дегидратация *
В) бактериофагия
Г) вакцинотерапия
Д) пенициллинотерапия
672. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ИТШ, СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ:
А) кортикостероиды
Б) дофамин
В) пенициллин внутримышечно *
Г) криоплазму
Д) реополиглюкин
673. ПРИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ШОКОМ, НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ УРОВНЕ БОЛЬНОМУ СЛЕДУЕТ ВВЕСТИ:
А) кортикостероиды *
Б) азитромицин
В) лазикс
Г) гемодез
Д) маннитол
674. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА, ОСЛОЖНЕННОГО ОТЕКОМ МОЗГА, ПРИМЕНЯЮТ:
А) лазикс
Б) дексазон
В) ИВЛ
Г) антигипоксанты
Д) мочевину *
675. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КРИТЕРИЕМ ОТМЕНЫ ВНУТРИМЫШЕЧНОГО ВВЕДЕНИЯ ПЕНИЦИЛЛИНА У БОЛЬНОГО МЕНИНГОКОККОВЫМ МЕНИНГИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) цитоз ликвора менее 10 клеток
Б) цитоз ликвора менее 100 клеток *
В) цитоз ликвора менее 200 клеток
Г) нормализация общего анализа крови
Д) исчезновение менингококка из ликвора
676. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЦЕРЕБРОСПИНАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ ПРИ МЕНИНГОКОККОВОМ МЕНИНГИТЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) высоким нейтрофильным цитозом
Б) снижением уровня глюкозы
В) повышением уровня хлоридов *
Г) повышением содержания белка
Д) резко положительной реакцией Нонна-Аппельта
677. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЦЕРЕБРОСПИНАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ ПРИ МЕНИНГОКОККОВОМ МЕНИНГИТЕ В ТИПИЧНЫХ СЛУЧАЯХ МОЖЕТ БЫТЬ:
А) прозрачной *
Б) опалесцирующей
В) мутной
Г) белой
Д) желтоватой
678. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ДИФТЕРИИ:
А) грамположительная бактерия
Б) относится к микобактериям *
В) основной фактор патогенности - экзотоксин
Г) болезнь вызывают только токсигенные штаммы
Д) длительно сохраняется на различных предметах
679. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРОТЕКАЮЩИХ С СИНДРОМ ТОНЗИЛЛИТА, ЯВЛЯЮТСЯ:
А) гемолитический стрептококк
Б) стафилококк
В) боррелии *
Г) аденовирусы
Д) коринебактерии
680. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ ОБ ЭПИДЕМИОЛОГИИ ДИФТЕРИИ:
А) источником возбудителя инфекции являются больные дифтерией
Б) основным источником возбудителя инфекции являются носители токсигенных штаммов возбудителя
В) носители нетоксигенных штаммов возбудителя являются дополнительным источником инфекции *
Г) основными путями передачи инфекции являются воздушно-капельный и воздушно-пылевой
Д) восприимчивость зависит от уровня антитоксического иммунитета
681. ПРИ ДИФТЕРИИ ПРОТЕКТИВНЫЙ ИММУНИТЕТ:
А) нестерильный
Б) антитоксический *
В) клеточный
Г) местный
Д) типоспецифический
682. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ О ПАТОГЕНЕЗЕ ДИФТЕРИИ:
А) основная роль в патогенезе болезни принадлежит действию экзотоксина
Б) на слизистой оболочке и кожных покровах в месте внедрения возбудителя образуется фибринозная пленка
В) поражения сердца и нервной системы, обусловленные токсином, определяют тяжесть течения болезни
Г) важным звеном патогенеза является бактериемия *
Д) в результате перенесенной болезни формируется антитоксический иммунитет
683. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ О ВОЗМОЖНЫХ ЛОКАЛИЗАЦИЯХ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ПРИ ДИФТЕРИИ:
А) ротоглотка
Б) дыхательные пути
В) нос
Г) наружные половые органы
Д) мочевыводящие пути *
684. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ О ВОЗМОЖНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ПРИ ДИФТЕРИИ:
А) кожа *
Б) кишечник
В) паренхиматозные органы
Г) оболочки мозга
Д) полость матки
685. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ДИФТЕРИИ ПОРАЖАЮТСЯ:
А) органы дыхания
Б) нервная система
В) сердце
Г) почки
Д) тонкий и толстый кишечник *
686. ХАРАКТЕР ПОРАЖЕНИЯ МИНДАЛИН ПРИ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЕ ДИФТЕРИИ РОТОГЛОТКИ:
А) гнойные фолликулы на миндалинах
Б) гнойные наложения в лакунах
В) язвенно-некротический процесс
Г) фибринозные наложения в виде пленок и островков *
Д) катаральные изменения
687. ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ ДИФТЕРИЙНОЙ ПЛЕНКИ:
А) не спаяна с подлежащей тканью
Б) между стеклами легко растирается
В) легко снимается шпателем
Г) в воде тонет *
Д) желтого цвета
688. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИФТЕРИЙНАЯ ПЛЕНКА:
А) спаяна с подлежащей тканью
Б) растворяется в воде *
В) при снятии кровоточит
Г) серовато-белого цвета
Д) не растирается на шпателе
689. НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННОЙ ФОРМОЙ ДИФТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) локализованная ротоглотки *
Б) токсическая ротоглотки
В) распространенная ротоглотки
Г) дыхательных путей
Д) носа
690. СИМПТОМЫ ИНТОКСИКАЦИИ ПРИ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ ДИФТЕРИИ:
А) лихорадка до 38-39 гр. С
Б) сильная головная боль
В) нарастают к концу 1-й недели
Г) слабо выражены *
Д) длятся до 10 дней
691. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ ОБ ОСОБЕННОСТЯХ НАЛЕТОВ ПРИ ДИФТЕРИИ РОТОГЛОТКИ:
А) имеют грязно-серую негомогенную окраску *
Б) могут распространяться за пределы миндалин
В) с трудом снимаются шпателем
Г) не растираются между предметными стеклами
Д) тонут, не растворяясь в воде
692. ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ РАСПРОСТРАНЕННОЙ ФОРМЫ ДИФТЕРИИ:
А) отек слизистой ротоглотки
Б) отек подкожной клетчатки шеи в подчелюстной области
В) расположение фибринозных налетов на миндалинах и на слизистой оболочке ротоглотки *
Г) расположение фибринозных налетов только на миндалинах
Д) яркая гиперемия слизистой ротоглотки
693. ОСНОВНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ТОКСИЧЕСКОЙ ДИФТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) распространение налетов за пределы миндалин
Б) увеличение регионарных лимфоузлов
В) отек подкожной клетчатки шеи *
Г) поражение других отделов верхних дыхательных путей
Д) гипертермия
694. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИЗНАКИ ДИФТЕРИЙНОГО КРУПА:
А) учащение дыхания
Б) тахикардия
В) экспираторная одышка *
Г) афония
Д) пленчатый налет на голосовых связках
695. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ О КРИТЕРИЯХ ТЯЖЕСТИ ПРИ ДИФТЕРИИ РОТОГЛОТКИ:
А) выраженность интоксикационного синдрома
Б) выраженность болевого синдрома *
В) распространенность отека мягких тканей
Г) выраженность гемодинамических нарушений
Д) наличие и выраженность геморрагического синдрома
696. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ ОБ ОСНОВНЫХ СИМПТОМАХ ДИФТЕРИИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ:
А) лихорадка до 39-40 гр. С и резкая интоксикация *
Б) грубый "лающий кашель"
В) афония
Г) затрудненный вдох
Д) втяжение межреберной, над- и подключичных впадин на вдохе
697. ДЛЯ ДИФТЕРИЙНОГО КРУПА У ВЗРОСЛЫХ ХАРАКТЕРНО:
А) острое начало *
Б) постепенное развитие стеноза
В) пленчатые налеты на голосовых связках
Г) афония
Д) слабо выраженная интоксикация
698. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ О НАИБОЛЕЕ РАННЕМ ПРИЗНАКЕ РАЗВИВАЮЩЕЙСЯ МИОКАРДИОПАТИИ ПРИ ДИФТЕРИИ:
А) субъективные признаки поражения сердца
Б) увеличение размеров сердца (перкуторно, рентгенологически)
В) нарушение проводимости по данным ЭКГ
Г) повышение активности в крови кардиоспецифических ферментов *
Д) появление гемодинамических нарушений
699. ХАРАКТЕРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ТОКСИЧЕСКИЙ ДИФТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) пневмония
Б) полиартрит
В) пиелонефрит
Г) полинейропатия *
Д) паротит
700. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ О ХАРАКТЕРНЫХ ОСЛОЖНЕНИЯХ ТОКСИЧЕСКОЙ ДИФТЕРИИ:
А) токсическая миокардиопатия
Б) токсическая полинейропатия
В) токсический гепатит *
Г) токсическая нефропатия
Д) инфекционно-токсический шок
701. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ О ДИАГНОСТИКЕ ДИФТЕРИИ:
А) ведущий диагностический симптом - наличие фибринозных пленок на поверхности слизистых оболочек или кожи
Б) выделение любого штамма дифтерийной палочки из очага поражения достаточно для подтверждения диагноза *
В) для подтверждения диагноза необходимо выделение токсигенного штамма возбудителя
Г) серологические методы диагностики имеют второстепенное значение
Д) наличие в крови больного высоких титров антитоксина (1:160) исключает тяжелые формы дифтерии
702. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ НАЛИЧИИ ОСТРОГО ТОНЗИЛЛИТА С НАЛЕТАМИ НА МИНДАЛИНАХ, ИНТОКСИКАЦИЕЙ, ЛИХОРАДКОЙ МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ:
А) дифтерию ротоглотки
Б) скарлатину
В) ангину Симановского-Венсана *
Г) инфекционный мононуклеоз
Д) аденовирусную инфекцию
703. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОЗ ДИФТЕРИИ УСТАНАВЛИВАЮТ:
А) на основании клинических данных
Б) на основании исследований парных сывороток в РСК *
В) на основании эпидемиологических данных
Г) на основании бактериологического исследования мазков с пораженных слизистых
Д) на основании определения токсичности выделенного штамма коринебактерии
704. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ О ЛЕЧЕНИИ ДИФТЕРИИ ПРОТИВОДИФТЕРИЙНОЙ СЫВОРОТКОЙ:
А) сыворотка эффективна только при введении в первые дни болезни
Б) в тяжелых случаях сыворотку приходится вводить даже при наличии противопоказаний
В) доза сыворотки определяется формой заболевания
Г) дозу сыворотки обычно рассчитывают на 1 кг массы больного *
Д) при повторном введении высоких доз сыворотки чаще наблюдается развитие сывороточной болезни
705. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ О ЛЕЧЕНИИ ДИФТЕРИИ ПРОТИВОДИФТЕРИЙНОЙ СЫВОРОТКОЙ:
А) сыворотку следует вводить немедленно на дому при подозрении на дифтерию
Б) сыворотку следует вводить только при получении бактериологического подтверждения диагноза дифтерии
В) в легких и среднетяжелых случаях при наличии противопоказаний можно воздержаться от введения сыворотки *
Г) эффективность сыворотки прямо пропорциональная ее дозе
Д) сыворотка эффективна для лечения специфических осложнений дифтерии
706. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ О ЛЕЧЕНИИ ДИФТЕРИИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ:
А) обязательно раннее введение противодифтерийной сыворотки
Б) антибиотики играют вспомогательную роль
В) показано применение антигистаминных препаратов
Г) необходима оксигенотерапия, по показаниям искусственная вентиляция легких
Д) в легких случаях можно ограничиться введением сыворотки на дому *
707. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ О ПРОФИЛАКТИКЕ ДИФТЕРИИ:
А) больные и носители токсигенных штаммов подлежат изоляции
Б) изоляция носителей токсигенных штаммов возможна на дому *
В) главное место в профилактике отводится иммунизации
Г) иммунизация эффективна, если иммунная прослойка достигает 80% населения
Д) при проведении вакцинации учитываются противопоказания, подтвержденные медицинскими документами
Детские инфекции
708. ПАТОГНОМОНИЧНЫМ СИМПТОМОМ КОРИ В ПРОДРОМАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) выраженные катаральные симптомы
Б) одутловатость и гиперемия лица
В) конъюнктивит
Г) пятна Филатова-Коплика *
Д) энантемы на твердом небе
709. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСОБЕННОСТИ КОРИ У ВЗРОСЛЫХ:
А) пятна Филатова-Коплика сохраняются до 3-4-го дня высыпания
Б) в катаральном периоде часто развивается круп *
В) катаральный период может удлиняться до 5-8 дней
Г) сыпь очень обильная, часто сливная
Д) особенно тяжело протекает в старшем возрасте
710. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ КОРЕВОЙ СЫПИ ХАРАКТЕРНО:
А) появление на 8-9-й день болезни *
Б) этапность появления
В) пятнисто-папулезный характер
Г) обильность элементов
Д) пигментация после ее исчезновения
711. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КОРЬ У ВЗРОСЛЫХ МОЖЕТ ОСЛОЖНИТЬСЯ:
А) отитом
Б) пневмонией
В) орхитом *
Г) энцефалитом
Д) синуситом
712. СЕРОЗНЫЙ МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТ, РАЗВИВШИЙСЯ НА ФОНЕ ЛИХОРАДОЧНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ С ОБИЛЬНОЙ МАКУЛО-ПАПУЛЕЗНОЙ ЭКЗАНТЕМОЙ, ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ:
А) ветряной оспы
Б) брюшного тифа
В) сыпного тифа
Г) краснухи
Д) кори *
713. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ СКАРЛАТИНЫ:
А) В-гемолитический стрептококк группы А
Б) грамотрицательный кокк *
В) продуцирует эритрогенный токсин
Г) устойчив в окружающей среде
Д) слабо чувствителен к действию дезинфицирующих средств
714. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ СКАРЛАТИНЫ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ:
А) является антропонозом
Б) передается преимущественно контактно-бытовым путем *
В) источником инфекции помимо больных могут быть носители стрептококка
Г) дети первого года жизни мало восприимчивы
Д) после перенесенной болезни вырабатывается стойкий иммунитет
715. СЫПЬ ПРИ СКАРЛАТИНЕ:
А) появляется на 3 день болезни и подсыпает в течение двух суток
Б) появляется на фоне бледных кожных покровов
В) мелкая, папулезная
Г) мелкоточечная на гиперемированном фоне *
Д) элементы сыпи через сутки трансформируются в везикулы
716. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПОРАЖЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ РОТОГЛОТКИ ПРИ СКАРЛАТИНЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) наличием "малинового" языка с первого дня болезни *
Б) яркой разлитой гиперемией слизистой ротоглотки
В) отсутствием гиперемии твердого неба
Г) наличием налетов на миндалинах
Д) увеличением и умеренной болезненностью поднижнечелюстных лимфоузлов
717. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ СКАРЛАТИНЫ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) острое начало
Б) высокая лихорадка
В) сыпь на 3-5-й день болезни *
Г) поражение миндалин
Д) поднижнечелюстной лимфаденит
718. ПРИ СКАРЛАТИНЕ НАБЛЮДАЕТСЯ:
А) относительная брадикардия
Б) выраженный диарейный синдром
В) красный дермографизм
Г) распространение налетов с миндалин на язычок и мягкое небо
Д) высокая лихорадка, часто в сочетании со рвотой *
719. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПОРАЖЕНИЕ КОЖИ ПРИ СКАРЛАТИНЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) разлитой гиперемией
Б) бледностью лица с ярким носогубным треугольником *
В) мелкоточечной сыпью, особенно интенсивной в местах естественных сгибов
Г) стойким белым дермографизмом
Д) пластинчатым шелушением кожи на 2-3-й недели болезни
720. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ТИПИЧНЫМИ СИМПТОМАМИ СКАРЛАТИНЫ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) лихорадка
Б) ангина
В) мелкоточечная сыпь
Г) затылочный лимфаденит *
Д) нейтрофильный лейкоцитоз в крови
721. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СОВРЕМЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ СКАРЛАТИНЫ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) рецидивирующим течением *
Б) развитием инфекционно-токсического шока
В) частым отсутствием налетов на миндалинах
Г) частым отсутствием шелушения на коже после сыпи
Д) наличием экстрабуккальных форм
722. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ СКАРЛАТИНЫ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ:
А) отит
Б) гнойный лимфаденит
В) гломерулонефрит
Г) круп *
Д) миокардит
723. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СКАРЛАТИНЫ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) тетрациклин
Б) ампициллин
В) гентамицин
Г) цефалоспорины
Д) бензилпенициллин *
724. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВОЗБУДИТЕЛЯ КРАСНУХИ:
А) относится к микоплазмам
Б) стоек в окружающей среде
В) имеет сложную антигенную структуру
Г) обладает тератогенным действием *
Д) размножается на питательных средах, содержащих желчь
725. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭПИДЕМИОЛОГИИ КРАСНУХИ:
А) источником возбудителя является человек
Б) больной заразен только в течение 5-6 дней после появления сыпи
В) механизм передачи инфекции - аспирационный
Г) возможна трансплацентарная передача инфекции от матери к плоду
Д) после перенесенной болезни иммунитет длится до 15-20 лет *
726. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ КЛИНИКИ КРАСНУХИ:
А) инкубационный период до 10 суток *
Б) появлению сыпи предшествуют катаральные явления
В) характерно увеличение задне-шейных и затылочных лимфоузлов
Г) мелкопятнистая сыпь появляется на 1-3 дни болезни
Д) наиболее характерными признаками врожденной краснухи являются катаракта, порок сердца и глухота
727. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ КРАСНУХИ У ВЗРОСЛЫХ:
А) протекает тяжелей, чем у детей
Б) сыпь часто отсутствует *
В) чаще наблюдаются артриты
Г) тяжелей протекает энцефалит
Д) наиболее опасна для плода краснуха в первом триместре беременности
728. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ДИАГНОСТИКИ КРАСНУХИ:
А) клинический диагноз представляет большие трудности
Б) из ранних симптомов наиболее демонстративно наличие пятен Филатова-Коплика
В) иммунологические исследования обычно используются при обследовании беременных *
Г) нередко прибегают к вирусологическим методам диагностики
Д) используют реакцию Пауля-Буннеля
729. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ О ВОЗБУДИТЕЛЕ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПАРОТИТА:
А) является РНК-содержащим вирусом
Б) неустойчив в окружающей среде
В) устойчив к действию низких температур
Г) выращивается на куриных эмбрионах и клеточных культурах
Д) из организма больного выделяется с носовым секретом *
730. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭПИДЕМИОЛОГИИ ПАРОТИТНОЙ ИНФЕКЦИИ:
А) единственным источником возбудителя является больной человек *
Б) источником инфекции могут быть реконвалесценты
В) наиболее характерна передача инфекции при поцелуях
Г) возможен половой путь передачи инфекции
Д) характерна осенняя сезонность заболевания
731. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ХАРАКТЕРНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ПАРОТИТНОЙ ИНФЕКЦИИ:
А) паротит
Б) лимфаденит *
В) панкреатит
Г) орхит
Д) менингит
732. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ КЛИНИКИ ПАРОТИТНОЙ ИНФЕКЦИИ:
А) инкубационный период 11-23 дня
Б) острое начало
В) наиболее характерный симптом - увеличение и болезненность околоушных и подчелюстных лимфоузлов *
Г) лихорадка до 39-40 гр. С
Д) частое осложнение - менингит
733. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ КЛИНИКИ ПАРОТИТНОЙ ИНФЕКЦИИ:
А) поражение околоушных желез - первый характерный симптом
Б) кожа над пораженной околоушной железой напряжена, обычной окраски
В) часто последовательно поражаются обе околоушные железы
Г) часто наблюдается формирование флегмоны в области пораженной слюнной железы *
Д) важный диагностический симптом - гиперемия и отечность вокруг протока околоушной железы
734. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ О ДИАГНОСТИКЕ ПАРОТИТНОЙ ИНФЕКЦИИ:
А) обычно устанавливается на основании клинико-эпидемиологических данных *
Б) должен быть подтвержден серологическими методами
В) должен быть подтвержден вирусологическими методами
Г) важное значение имеет картина крови
Д) важное значение в начале имеет положительная внутрикожная аллергическая проба
735. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ПАРОТИТНОЙ ИНФЕКЦИИ НАБЛЮДАЮТСЯ:
А) серозный менингит
Б) гепатит *
В) панкреатит
Г) орхит
Д) тиреоидит
736. СЕРОЗНЫЙ МЕНИНГИТ В СОЧЕТАНИИ С ДВУСТОРОННЕЙ ПРИПУХЛОСТЬЮ В ОКОЛОУШНЫХ ОБЛАСТЯХ УКАЗЫВАЕТ:
А) на туберкулез
Б) на лептоспироз
В) на эпидемический паротит *
Г) на инфекционный мононуклеоз
Д) на сифилис
737. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ:
А) является ДНК-содержащим вирусом
Б) устойчив в окружающей среде *
В) относится к группе герпетических вирусов
Г) является возбудителем опоясывающего лишая
Д) способен паразитировать только в организме человека
738. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭПИДЕМИОЛОГИИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ:
А) источником возбудителя являются больные *
Б) передача возбудителя осуществляется через предметы обихода
В) вирусоносители представляют меньшую эпидемиологическую опасность, чем больные
Г) больные опоясывающим лишаем не заразны
Д) восприимчивость к ветряной оспе достигает 40-50%
739. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИМИ ОСОБЕННОСТЯМИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ У ВЗРОСЛЫХ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) многократность подсыпания элементов сыпи
Б) частое наличие везикулезно-пустулезной сыпи
В) опасность для беременных в связи с возможным инфицированием плода
Г) частое поражение внутренних органов *
Д) частое наличие в крови лейкоцитоза и увеличение СОЭ
740. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ:
А) после перенесенной болезни вирус быстро элиминируется из организма
Б) иммунитет непрочный, возможны повторные случаи
В) наиболее тяжелым осложнением является энцефалит *
Г) диагноз устанавливается с обязательным использованием вирусологических методов
Д) для профилактики осложнений показано назначение антибиотиков
741. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВОЗБУДИТЕЛЯ КОКЛЮША:
А) является вирусом
Б) устойчив в окружающей среде
В) выделяется при посеве крови
Г) передается воздушно-капельным путем *
Д) чувствителен к пенициллину
742. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭПИДЕМИОЛОГИИ КОКЛЮША:
А) источником возбудителя инфекции является больной человек на протяжении всей болезни *
Б) наиболее заразны больные в катаральном периоде болезни
В) заражение возможно только при непосредственном контакте с больным
Г) восприимчивость у неиммунных лиц высокая вне зависимости от возраста
Д) после перенесенной болезни иммунитет, как правило, пожизненный
743. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ КЛИНИКИ КОКЛЮША:
А) инкубационный период не превышает 5 дней
Б) в разгаре болезни характерна лихорадка и интоксикация
В) болезнь начинается остро
Г) в типичных случаях характерно сочетание ринита, ларингита и конъюнктивита
Д) тяжесть течения болезни определяется частотой приступов судорожного кашля *
744. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ КЛИНИКИ КОКЛЮША:
А) болезнь начинается остро с явлениями общей интоксикации и лихорадки
Б) наиболее характерный симптом - приступообразный кашель *
В) часто катаральные явления сочетаются с диспепсическим синдромом
Г) сыпь появляется в разгаре болезни
Д) продолжительность болезни достигает 2 недель
745. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ОСОБЕННОСТЕЙ КАШЛЕВОГО ПРИСТУПА ПРИ КОКЛЮШЕ:
А) появлению приступа предшествует першение в горле, страх, беспокойство
Б) сопровождается репризами - свистящим вздохом после нескольких кашлевых толчков
В) длится 20-30 минут *
Г) сопровождается гиперемией лица, цианозом, тахикардией
Д) завершается отделением большого количества вязкой слизи, рвотой
746. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ КОКЛЮША:
А) миокардит *
Б) эмфизема средостения и подкожной клетчатки
В) кровоизлияния в мозг и сетчатку глаза
Г) пневмония
Д) вторичные бронхоэктазы в отдаленные сроки
747. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ДИАГНОСТИКИ КОКЛЮША:
А) ставится только на основании клинико-эпидемиологических данных
Б) может быть подтвержден бактериологическим исследованием носоглоточной слизи в первые две недели болезни *
В) может быть подтвержден выделением гемокультуры
Г) подтверждается вирусологическими исследованиями
Д) важное диагностическое значение имеют данные бронхоскопии
748. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ КОКЛЮША ПРОВОДИТСЯ СО СЛЕДУЮЩИМИ БОЛЕЗНЯМИ:
А) орнитоз
Б) ОРВИ
В) бронхит
Г) пневмония
Д) скарлатина *
749. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ О ЛЕЧЕНИИ КОКЛЮША:
А) больные подлежат обязательной госпитализации
Б) в периоде разгара болезни (спазматический период) целесообразен постельный режим
В) антибиотики эффективны только в катаральном периоде болезни *
Г) препаратами выбора являются антибиотики тетрациклинового ряда
Д) в тяжелых случаях вводят противококлюшную сыворотку
750. ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ ВЫЗЫВАЕТСЯ:
А) энтеровирусом
Б) хламидией
В) микоплазмой
Г) вирусом группы герпеса *
Д) бактерией
751. ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ:
А) относится к антропозоонозам
Б) относится к воздушно-капельным инфекциям *
В) является болезнью раннего детского возраста
Г) не сопровождается формированием прочного иммунитета
Д) высоко контагиозен
752. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ МОНОНУКЛЕОЗЕ:
А) поражаются ретикуло-эндотелиальные клетки *
Б) поражаются В-лимфоциты
В) формируется прочный иммунитет
Г) возможно длительное персистирование вируса в организме
Д) нередко развивается гепатит
753. ВИРУС ЭПШТЕЙНА-БАРР ПОРАЖАЕТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО:
А) макрофаги
Б) Т-лимфоциты
В) В-лимфоциты *
Г) энтероциты
Д) клетки эндотелия сосудов
754. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ КРИТЕРИЯМИ ДИАГНОСТИКИ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) лихорадка
Б) гиперплазия лимфоузлов и поражение миндалин
В) увеличение печени и селезенки
Г) лейкоцитоз с выраженным лимфо-моноцитозом
Д) положительная реакция Райта *
755. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) полиаденопатия
Б) ангина
В) лихорадка
Г) выраженная желтуха *
Д) гепатолиенальный синдром
756. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМИ СИМПТОМАМИ МОНОНУКЛЕОЗА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) лихорадка
Б) полиаденопатия с преимущественным поражением заднешейных лимфоузлов
В) полиартрит *
Г) гепатоспленомегалия
Д) тонзиллит
757. Больной 21 года, заболел остро, повысилась температура до 39,5 гр. С, появились налеты на гиперемированных миндалинах, увеличились шейные, подмышечные лимфоузлы, пальпируются увеличенные печень и селезенка. Носовое дыхание затруднено. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) дифтерия
Б) лакунарная ангина
В) туляремия
Г) бруцеллез
Д) инфекционный мононуклеоз *
758. ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ МОНОНУКЛЕОЗЕ В КРОВИ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ:
А) лейкоцитоз
Б) нейтрофилез
В) лейкопения
Г) мононуклеары с широкой цитоплазмой *
Д) СОЭ до 30-50 мм/час
759. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ МОНОНУКЛЕОЗЕ В КРОВИ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ:
А) лейкоцитоз
Б) лимфомоноцитоз
В) тромбоцитопения *
Г) атипичные мононуклеары
Д) повышение СОЭ
760. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. АТИПИЧНЫЕ МОНОНУКЛЕАРЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА:
А) могут обнаруживаться при цитомегаловирусной инфекции
Б) могут обнаруживаться при ВИЧ-инфекции
В) иногда встречаются при листериозе
Г) могут обнаруживаться при аденовирусной инфекции
Д) специфичны только для инфекционного мононуклеоза *
761. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ ПРИХОДИТСЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ:
А) с дифтерией
Б) с аденовирусной инфекцией
В) с гриппом *
Г) с острым лейкозом
Д) с лимфогранулематозом
762. ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ МОНОНУКЛЕОЗЕ:
А) как правило, патогенетическое и симптоматическое *
Б) включает раннее назначение антибиотиков
В) предусматривает обязательное применение кортикостероидов
Г) проводится комбинацией противовирусных препаратов и антибиотиков
Д) требует обязательной госпитализации
763. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АНГИНЫ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ МОНОНУКЛЕОЗЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ:
А) пенициллин
Б) оксациллин
В) ампициллин *
Г) эритромицин
Д) сумамед
764. ПРИ ТЯЖЕЛОМ ТЕЧЕНИИ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА ПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ:
А) ремантадина
Б) иммуноглобулина
В) иммуномодуляторов
Г) глюкокортикостероидов *
Д) ампициллина
