Д) ретровирусом
484. СИТУАЦИИ, ВОЗМОЖНЫЕ ДЛЯ ЗАРАЖЕНИЯ ГЕПАТИТОМ А:
А) стернальная пункция
Б) гемотрансфузия
В) купание в открытом водоеме *
Г) стоматологические манипуляции
Д) забор крови у доноров
485. ВИРУСНОМУ ГЕПАТИТУ А СВОЙСТВЕННА СЕЗОННОСТЬ, А ИМЕННО:
А) летняя
Б) весенняя
В) весенне-зимняя
Г) осенне-зимняя *
Д) зимняя
486. ПРИ ГЕПАТИТЕ А:
А) характерно отсутствие четкой сезонности
Б) заболеваемость нередко имеет групповой характер *
В) особенно часто болеют дети до 1 года
Г) преимущественно болеют лица пожилого возраста
Д) больные наиболее заразны в желтушном периоде
487. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ ГЕПАТИТЕ А ДЛИТСЯ:
А) 3-15 дней
Б) 7-50 дней *
В) 30-100 дней
Г) 60-180 дней
Д) до 1 года
488. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ВАРИАНТЫ ПРОДРОМАЛЬНОГО ПЕРИОДА ГЕПАТИТА А:
А) гриппоподобный
Б) астеновегетативный
В) диспепсический
Г) артралгический *
Д) комбинированный
489. ИСХОДОМ ГЕПАТИТА А ЯВЛЯЕТСЯ:
А) формирование вирусоносительства
Б) полное клиническое выздоровление *
В) развитие хронического гепатита
Г) рак печени
Д) цирроз печени
490. МАРКЕРОМ ГЕПАТИТА А ЯВЛЯЕТСЯ:
А) Анти-НАV IgG
Б) Анти-НСV
В) НBеАg
Г) Анти-НАV IgМ *
Д) Анти-НВsAg
491. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ТЕСТЫ ГЕПАТИТА А (2-Я НЕДЕЛЯ БОЛЕЗНИ):
А) высокий уровень АЛТ
Б) высокий уровень связанного билирубина
В) холурия
Г) протеинурия *
Д) Анти-НАV IgМ
492. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ БИОХИМИЧЕСКИМ ТЕСТОМ В ПРОДРОМАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ГЕПАТИТА А ЯВЛЯЕТСЯ:
А) общий билирубин
Б) белковые фракции крови
В) ферменты АЛТ, АСТ *
Г) щелочная фосфатаза
Д) холестерин
493. ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ ПРИ ГЕПАТИТЕ Е:
А) водный *
Б) парентеральный
В) половой
Г) через укус комара
Д) от матери плоду
494. ТЯЖЕЛОЕ ТЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА Е ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:
А) детей
Б) молодых
В) пожилых
Г) беременных *
Д) лиц с отягощенным преморбидным фоном
495. ДЛЯ ГЕПАТИТА Е ХАРАКТЕРНО:
А) тяжелое течение у пожилых
Б) тяжелое течение у беременных женщин *
В) длительное носительство вируса у детей
Г) хроническое течение
Д) связь с гемотрансфузиями
496. В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ГЕПАТИТОМ С В КАЧЕСТВЕ ОСНОВНОГО СРЕДСТВА ПРИМЕНЯЮТ:
А) виразол
Б) фоскарнет
В) реаферон *
Г) ганцикловир
Д) эссенциале
497. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕПАТИТ Д:
А) вызывается дефектным вирусом, для репликации которого необходим НВsAg
Б) при одновременном заражении вирусами В и Д развивается острый смешанный гепатит
В) инфицирование вирусом Д носителей НВsAg не сопровождается клиническими проявлениями *
Г) инфицирование вирусом Д больных ХГВ вызывает резкое обострение болезни
Д) вакцинация против ГВ предупреждает инфицирование ГД
498. ГЕПАТИТ Д:
А) вызывается вирусом, содержащим ДНК
Б) относится к наиболее частой форме ВГ
Б) имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи
Г) является наиболее тяжелым из всех вирусных гепатитов *
Д) хорошо поддается лечению кортикостероидами
499. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ОТНОШЕНИИ ГЕПАТИТА Д ХАРАКТЕРНО:
А) репликация вируса возможна при наличии НВsAg
Б) часто маркеры ГД выявляются у больных ХГВ и циррозом печени
В) при Ко-инфекции клинические проявления имеют двухфазное течение
Г) в отличие от ГВ при остром ГД температура часто повышается во время желтушного периода выше 38 гр. С
Д) Ко-инфекция ГД имеет легкое течение с большей вероятностью хронизации *
500. ГЕПАТИТ В ВЫЗЫВАЕТСЯ:
А) дельта-вирусом
Б) энтеровирусом
В) гепаднавирусом *
Г) флавивирусом
Д) альфавирусом
501. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
А) заражение Гепатитом В происходит пищевым путем
Б) возможно перинатальное заражение Гепатитом В *
В) заражение гепатитом В половым путем представляет казуистическую редкость
Г) больные Гепатитом В заразны преимущественно в преджелтушном периоде
Д) после перенесенного Гепатита В иммунитет нестойкий
502. БОЛЕЕ ДОСТОВЕРНО УКАЗЫВАЕТ НА ВОЗМОЖНОСТЬ ФОРМИРОВАНИЯ ХРОНИЗАЦИИ ПРОЦЕССА ПОСЛЕ ОСТРОЙ ФАЗЫ ГЕПАТИТА В ОБНАРУЖЕНИЕ:
А) НВsAg в период реконвалесценции
Б) НВеAg дольше 4-6 недель от начала болезни *
В) НВcorAg
Г) анти-НВsAg
Д) анти-НВeAg
503. У больного 44 лет при обследовании по эпидемическим показаниям был обнаружен НВsAg в крови. Из анамнеза установлено, что впервые НВsAg был обнаружен год назад, когда лечился в стационаре по поводу язвенной болезни желудка. Несколько лет отмечает быструю утомляемость, снижение трудоспособности, чувство тяжести в правом подреберье. Четкие указания на перенесенный в прошлом вирусный гепатит отрицает. При поступлении состояние относительно удовлетворительное. Пальпируется печень на 1,5 см ниже реберной дуги. При повторном исследовании в отделении вновь обнаружен в крови НВsAg, АСТ - 260 ммоль/л, АЛТ - 150 ммоль/л. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) вирусоносительство
Б) хронический гепатит В умеренной степени активности *
В) цирроз печени
Г) синдром Жильбера
Д) безжелтушная форма острого гепатита В
504. У больного с желтухой в крови резко повышены билирубин, АЛТ, при наличии НВsAg и анти-НВcor IgМ. УКАЖИТЕ ДИАГНОЗ:
А) носительство НВsAg
Б) хронический интегративный гепатит В
В) острый гепатит В *
Г) болезнь Вильсона-Коновалова
Д) синдром Жильбера
505. ДОСТОВЕРНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ РЕПЛИКАЦИИ ВИРУСА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ В ЯВЛЯЕТСЯ:
А) повышение активности АлАТ
Б) снижение сулемового титра
В) высокий уровень щелочной фосфатазы
Г) положительная РНГА
Д) положительная ПЦР *
506. ДЛИТЕЛЬНАЯ ЦИРКУЛЯЦИЯ НВsAg ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ГВ ЯВЛЯЕТСЯ КРИТЕРИЕМ:
А) хронизации процесса *
Б) активной репликации вируса
В) контагиозности крови
Г) обострения процесса
Д) усугубления тяжести заболевания
507. ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА РЕКОНВАЛЕСЦЕНТАМИ ГВ ПРОВОДИТСЯ В ТЕЧЕНИЕ:
А) двух лет
Б) двух месяцев
В) одного года *
Г) полугода
Д) трех месяцев
508. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ:
А) НВsAg - маркер острого периода Гепатита В
Б) серологическая диагностика имеет значение только для проведения противоэпидемических мероприятий
В) положительная ПЦР всегда указывает на репликацию вируса *
Г) циркуляция в крови НВsAg наблюдается только в ранние сроки
Д) обнаружение иммунологических маркеров применяется только для обследования стационарных больных
509. ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО В ПРОШЛОМ ОСТРОГО ГЕПАТИТА В ОБНАРУЖИВАЮТСЯ:
А) анти-НВс-IgМ
Б) анти-НВс-IgG *
В) анти-НBe
Г) НBеАg
Д) анти-НАV
510. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В ЯВЛЯЕТСЯ:
А) гамма-глобулины
Б) НВV-вакцина
В) поливалентная сыворотка
Г) альфа-интерфероны *
Д) ацикловир
511. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГЕПАТИТЕ В В КРОВИ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ СПЕЦИФИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ:
А) НВsAg
Б) НВеАg
В) НВсАg *
Г) анти-НВs-Ig
Д) анти-HBc-Ig
512. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ТЕСТЫ ГЕПАТИТА В (2-ая НЕДЕЛЯ БОЛЕЗНИ):
А) высокий уровень АЛТ
Б) высокий уровень амилазы *
В) НВsAg
Г) анти-НВс-IgМ
Д) НBеАg
513. В ИНКУБАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ГЕПАТИТА В ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ МАРКЕРАМИ:
А) НВsAg, анти-НВс IgМ *
Б) НВsAg, НВсАg
В) НВsAg, анти-НВе
Г) НВеАg, анти-НВс
Д) НВеАg, анти-НВе
514. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. К ВОЗБУДИТЕЛЯМ ГЕЛЬМИНТОЗОВ ОТНОСЯТСЯ:
А) трематоды
Б) цестоды
В) лямблии *
Г) нематоды
Д) скребни
515. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИСТОЧНИКОМ ГЕЛЬМИНТОЗОВ МОГУТ БЫТЬ:
А) домашние животные
Б) дикие животные
В) рыба
Г) почва *
Д) человек
516. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЗАРАЖЕНИЕ ГЕЛЬМИНТОЗАМИ ПРОИСХОДИТ СЛЕДУЮЩИМИ ПУТЯМИ:
А) бытового контакта
Б) алиментарным
В) водным
Г) перкутанным
Д) трансмиссивным *
517. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ПАТОГЕНЕЗЕ ГЕЛЬМИНТОЗОВ ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЮТ:
А) путь проникновения гельминта в организм человека
Б) действие экзотоксинов гельминтов *
В) пути миграции гельминта в организме
Г) действие токсинов в организме
Д) сенсибилизирующее действие гельминтов
518. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ГЕЛЬМИНТОЗОВ ЗАВИСЯТ ОТ:
А) интенсивности размножения гельминтов в организме человека
Б) вида гельминта
В) локализации гельминта в организме
Г) интенсивности инвазии
Д) состояния иммунной системы организма человека *
519. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСТРАЯ ФАЗА ГЕЛЬМИНТОЗОВ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) лихорадкой
Б) зудящими высыпаниями на коже
В) симптомами, обусловленными локализацией паразита в организме
Г) развитием аллергического поражения сердца, печени, других органов *
Д) гиперэозинофилией
520. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГЕЛЬМИНТОЗОВ РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ ОБНАРУЖЕНИЕ ЯИЦ, ЛИЧИНОК, ФРАГМЕНТОВ ГЕЛЬМИНТОВ:
А) в фекалиях
Б) в моче
В) в крови
Г) в ликворе *
Д) в желчи
521. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМИ МЕТОДАМИ ДИАГНОСТИКИ ГЕЛЬМИНТОЗОВ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) биологическая проба
Б) серологические методы
В) клинический анализ мочи *
Г) кожно-аллергические пробы
Д) эндоскопические методы
522. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. К СОВРЕМЕННЫМ ПРОТИВОГЕЛЬМИНТНЫМ СРЕДСТВАМ ОТНОСЯТСЯ:
А) левамизол
Б) тиабендазол
В) пирантел
Г) метронидазол *
Д) празиквантель
523. ПРИ АСКАРИДОЗЕ:
А) источником инвазии является человек и животное
Б) личинки гельминта созревают в толстой кишке
В) продолжительность гельминтоза достигает 10 лет
Г) заражение происходит при употреблении пищевых продуктов и воды, содержащих инвазионные яйца аскарид *
Д) наиболее ярким клиническим проявлением болезни является анемия
524. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ АСКАРИДОЗЕ:
А) продолжительность инвазии не превышает одного года
Б) личинки аскарид мигрируют гематогенным путем в печень, а затем в легкие
В) из легких личинки аскарид проникают в ротоглотку и заглатываются со слюной
Г) заражение возможно только при попадании в организм яиц, достигших в почве инвазионной стадии
Д) миграция личинок происходит бессимптомно *
525. ДЛЯ РАННЕЙ СТАДИИ ИНВАЗИИ ПРИ АСКАРИДОЗЕ ХАРАКТЕРНЫ:
А) диспепсические расстройства
Б) гепатохолецистит
В) поражение легких *
Г) лихорадка и гепатолиенальный синдром
Д) выраженная лейкопения и зозинопения
526. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ РАННЕЙ СТАДИИ АСКАРИДОЗА ХАРАКТЕРНЫ:
А) лихорадка
Б) уртикарная сыпь
В) кашель и боли в груди
Г) желтуха *
Д) эозинофилия и лейкоцитоз
527. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ АСКАРИДОЗА ХАРАКТЕРНЫ:
А) снижение аппетита
Б) тошнота, рвота
В) у детей - задержка психомоторного развития и снижение интеллекта
Г) снижение работоспособности
Д) гиперхромная анемия *
528. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ АСКАРИДОЗЕ:
А) решающим методом диагностики является обнаружение в кале яиц аскарид
Б) яйца гельминта обнаруживаются в кале в острой стадии болезни
В) для лечения в ранней фазе применяют тиабендазол *
Г) для лечения в хронической стадии применяют левамизол
Д) достаточно эффективным препаратом является пиперазин
529. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ТРИХИНЕЛЛЕЗ:
А) относится к пероральным биогельминтозам
Б) характеризуется поражением тонкого кишечника *
В) сопровождается выраженными токсикоаллергическими реакциями
Г) проявляется лихорадкой, отеками век и лица, миалгиями
Д) лечится мебендазолом
530. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ТРИХИНЕЛЛЕЗЕ:
А) заражение происходит при употреблении рыбы, недостаточно термически обработанной *
Б) поражается поперечно-полосатая мускулатура
В) ведущую роль в патогенезе играют токсикоаллергические реакции
Г) инкапсулированные личинки паразита могут сохраняться более 10 лет
Д) наиболее тяжелое течение болезни наблюдается при минимальном инкубационном периоде (5-10 дней)
531. ПРИ ТРИХИНЕЛЛЕЗЕ:
А) заражение происходит при употреблении рыбы, недостаточно термически обработанной
Б) поражается желудочно-кишечный тракт
В) ведущую роль в патогенезе играют токсикоаллергические реакции *
Г) диагноз подтверждается обнаружением яиц паразита в испражнениях
Д) длительность течения болезни составляет до 2 лет
532. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ТРИХИНЕЛЛЕЗА:
А) лихорадка
Б) миалгия
В) полиаденопатия *
Г) отек лица
Д) эозинофилия
533. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ТРИХИНЕЛЛЕЗЕ:
А) летальность может достигать 10% и более
Б) диагноз подтверждается трихинеллоскопией подозрительного мяса, употреблявшегося больным
В) лечение проводят в условиях стационара
Г) для лечения применяют мебендазол (вермокс)
Д) высокоэффективен метронидазол *
534. ЭТИОТРОПНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ТРИХИНЕЛЛЕЗОМ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ:
А) мебендазолом *
Б) фенасалом
В) пиперазином
Г) филиксаном
Д) акрихином
535. ЭТИОТРОПНЫМ СРЕДСТВОМ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТРИХИНЕЛЛЕЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) фенасал
Б) пиперазин
В) филиксан
Г) вермокс *
Д) акрихин
536. ЛИХОРАДКА, БОЛЬ В МЫШЦАХ ПРИ ДВИЖЕНИИ И В ПОКОЕ, ОДУТЛОВАТОСТЬ ЛИЦА, ЭОЗИНОФИЛИЯ КРОВИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ:
А) цистицеркоза
Б) клонорхоза
В) трихинеллеза *
Г) аскаридоза
Д) трихоцефалеза
537. ОПИСТОРХОЗ:
А) относится к нематодозам
Б) распространен в тропических странах
В) развивается при употреблении сырой, малопросоленной или неполностью приготовленной рыбы, содержащей личинки гельминта *
Г) сопровождается поражением легких
Д) лечится мебендазолом
538. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОПИСТОРХОЗ:
А) в ранней стадии характеризуется развитием эозинофильных инфильтратов в легких *
Б) распространен в бассейнах крупных рек (Волга, Обь и другие)
В) в поздней стадии характеризуется поражением печени и желчевыводящих путей
Г) диагностируется путем обнаружения яиц кошачьей двуустки в дуоденальном содержимом или каловых массах
Д) лечится празиквантелем
539. ИЗМЕНЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ В РАННЕЙ СТАДИИ ОПИСТОРХОЗА:
А) анемия
Б) лейкопения
В) лимфоцитоз
Г) гиперэозинофилия *
Д) ускорение СОЭ
540. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭХИНОКОККОЗА:
А) симптоматика определена локализацией и размерами эхинококковых пузырей
Б) часто протекает бессимптомно и обнаруживается при случайном обследовании
В) при эхинококкозе легкого наблюдается несоответствие субъективных ощущений физикальным данным
Г) одно из осложнений – образование абсцесса печени с прорывом в брюшную полость
Д) для диагностики производят пункцию пузыря *
541. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТЕНИОЗОМ ИСПОЛЬЗУЮТ:
А) фенасал *
Б) диклорофен
В) вермокс
Г) экстракт мужского папоротника
Д) минтезол
542. КЛИНИЧЕСКИЙ СИМПТОМ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ЭНТЕРОБИОЗА:
А) нарушение аппетита
Б) схваткообразные боли в животе
В) перианальный зуд *
Г) головные боли
Д) кишечные расстройства
543. ДИФИЛЛОБОТРИОЗ ВЫЗЫВАЕТСЯ:
А) бычьим цепнем
Б) карликовым цепнем
В) свиным цепнем
Г) широким лентецом *
Д) острицами
544. В отделение поступил больной К., 30 лет, с жалобами на общее недомогание, утомляемость, плохой аппетит, тошноту, непостоянные боли в правой половине живота. При обследовании в копрограмме обнаружены яйца власоглава. ПОСТАВЬТЕ ДИАГНОЗ:
А) гименолепидоз
Б) энтеробиоз
В) тениидоз
Г) трихоцефалез *
Д) дифиллоботриоз
545. ЦИСТИЦЕРКОЗ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ПЕРВИЧНО ПРИ УПОТРЕБЛЕНИИ В ПИЩУ:
А) немытых овощей
Б) свинины *
В) говядины
Г) сырой или недоваренной рыбы
Д) баранины
546. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ:
А) возбудителем являются риккетсии
Б) наиболее важным источником инфекции является мелкий рогатый скот *
В) больной человек может быть источником инфекции
Г) возможен трансмиссивный путь передачи
Д) вырабатывается прочный иммунитет
547. ВОЗБУДИТЕЛЬ БРУЦЕЛЛЕЗА ОТНОСИТСЯ:
А) к вирусам
Б) к бактериям *
В) к простейшим
Г) к риккетсиям
Д) к грибам
548. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ:
А) возбудителем является хламидия
Б) возможно заражение трансмиссивным путем
В) наиболее опасным источником инфекции является крупный рогатый скот
Г) заражение чаще всего происходит пищевым или контактным путем *
Д) характерны гнойно-воспалительные изменения в различных органах
549. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ:
А) заболевание чаще всего регистрируется среди работников животноводства и предприятий, обрабатывающих продукты животноводства
Б) иммунитет при бруцеллезе кратковременный и ненапряженный
В) характерно гематогенное распространение возбудителя
Г) в патогенезе важное значение имеет иммуноаллергическая перестройка организма
Д) возбудитель быстро элиминируется из организма *
550. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ:
А) после перенесенной болезни вырабатывается прочный иммунитет *
Б) возбудитель инфекции устойчив в окружающей среде
В) источниками инфекции являются мелкий и крупный рогатый скот, свиньи, северные олени
Г) заражение происходит при употреблении мяса и сырых молочных продуктов
Д) факторами передачи могут быть подстилки, почва, вода, загрязненные выделениями больных животных
551. ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) человек
Б) крупный и мелкий рогатый скот *
В) грызуны
Г) птицы
Д) кровососущие насекомые
552. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИСТОЧНИКИ ИНФЕКЦИИ ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ:
А) больной человек *
Б) коровы
В) свиньи
Г) овцы
Д) олени
553. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ:
А) характерно образование специфических гранулем, преимущественно в опорно-двигательном аппарате, нервной, половой системах
Б) наблюдается лихорадка неправильного типа с ознобами и потами
В) одним из частых проявлений болезни является ангина *
Г) интоксикация выраженная слабо
Д) частым симптомом является увеличение печени и селезенки
554. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ:
А) поражаются преимущественно суставы кистей и стоп
Б) возможно развитие орхита и эпидидимита *
В) наблюдается диарейный синдром
Г) на 9-10-й день болезни появляется пятнисто-папулезная сыпь
Д) болезнь часто осложняется гнойным менингитом
555. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРУЦЕЛЛЕЗА ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЮТ:
А) высокая лихорадка с ознобами и потами
Б) наличие фиброзитов и целлюлитов
В) гепатолиенальный синдром
Г) контакт с больным бруцеллезом *
Д) работа на мясокомбинате
556. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО ОСТРОЙ ФОРМОЙ БРУЦЕЛЛЕЗА:
А) высокая температура
Б) ознобы
В) потливость
Г) сильная головная боль *
Д) артралгии
557. НАИБОЛЕЕ ПОРАЖАЕМЫЕ ОРГАНЫ И СИСТЕМЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРУЦЕЛЛЕЗЕ:
А) органы дыхания
Б) опорно-двигательный аппарат *
В) пищеварительная система
Г) почки
Д) система кроветворения
558. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРУЦЕЛЛЕЗЕ ПОРАЖАЕТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО:
А) опорно-двигательный аппарат
Б) половые органы
В) нервная система
Г) печень и селезенка
Д) сердечно-сосудистая система *
559. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ:
А) при хронической форме болезни основным симптомом является высокая лихорадка *
Б) частой жалобой являются ознобы и потливость
В) причиной обращения к врачу является появление болей в суставах
Г) одним из симптомов является микрополиаденопатия
Д) поражаются преимущественно крупные суставы
560. Больная 30 лет, домохозяйка, заболела 7 дней назад, на 2-й день после приезда из Узбекистана, где употребляла сырое молоко. Жалуется на боли в мышцах, коленных и плечевых суставах, повторные ознобы, поты, температура 39,2 гр. С. Общее состояние удовлетворительное. Печень и селезенка увеличены. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) иерсиниоз
Б) бруцеллез *
В) лептоспироз
Г) висцеральный лейшманиоз
Д) туляремия
561. Больной 32 лет, рабочий мясокомбината, обратился с жалобами на упорные боли в пояснице, длительное повышение температуры. Считает себя больным в течение года. При первичном обращении к врачу был поставлен диагноз - грипп. При объективном исследовании - выраженная болезненность по ходу седалищного нерва. В подкожной клетчатке пояснично-крестцовой области пальпируются плотные болезненные образования вытянутой формы. Положительный симптом Лассега. Увеличена печень и селезенка. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) хронический бруцеллез *
Б) остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника
В) хроническая стадия болезни Лайма
Г) лептоспироз
Д) склеродермия
562. У больного в течение последних полутора лет периодически лихорадка, гепатоспленомегалия, увеличение лимфоузлов, лейкопения, наклонность к анемии сочетаются с изменениями в опорно-двигательном аппарате, урогенитальной и нервной системах. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) ревматизм
Б) хронический бруцеллез *
В) иерсиниоз
Г) ревматоидный артрит
Д) хрониосепсис
563. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРУЦЕЛЛЕЗА ИСПОЛЬЗУЮТ:
А) кожно-аллергическую пробу Бюрне
Б) реакцию Райта
В) реакцию Вейля-Феликса *
Г) реакцию Хеддельсона
Д) реакцию связывания комплемента
564. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРУЦЕЛЛЕЗА ПРИМЕНЯЮТ:
А) реакцию Райта
Б) реакцию Хеддельсона
В) пробу Бюрне
Г) бактериологическое исследование крови *
Д) реакцию Кумбса
565. ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО БРУЦЕЛЛЕЗА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) полусинтетические пенициллины
Б) тетрациклины *
Б) цефалоспорины
В) макролиды
Д) аминогликозиды
566. ЭТИОТРОПНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО БРУЦЕЛЛЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) рифампицин *
Б) пенициллин
В) нитрофураны
Г) бруцеллин
Д) иммуноглобулин
567. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БРУЦЕЛЛЕЗА ПРИМЕНЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ АНТИБИОТИКИ:
А) левомицетин
Б) тетрациклин
В) рифампицин
Г) стрептомицин
Д) пенициллин *
568. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ:
А) возбудителем являются лептоспиры
Б) источником инфекции являются животные и больные люди *
В) возбудитель выделяется в окружающую среду с мочой
Г) заражение происходит пищевым путем
Д) заражение происходит контактным путем
569. ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) домашний скот *
Б) лисы, волки
В) верблюды
Г) человек
Г) птицы
570. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ:
А) источником инфекции являются многие виды диких и домашних животных
Б) заражение может происходить при купании в водоемах, зараженных инфицированной мочой животных
В) регистрируется летне-осенняя сезонность
Г) возможем трансмиссивный путь передачи *
Д) возможны повторные заболевания
571. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПУТЕМ ПЕРЕДАЧИ ЛЕПТОСПИР ЯВЛЯЕТСЯ:
А) водный *
Б) трансмиссивный
В) алиментарный
Г) парентеральный
Д) воздушно-капельный
572. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЗАРАЖЕНИЕ ЛЕПТОСПИРОЗОМ ПРОИСХОДИТ:
А) при купании
Б) употреблении воды
В) употреблении инфицированных продуктов
Г) через предметы быта
Д) при укусе кровососущих насекомых *
573. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ:
А) ведущую роль в патогенезе играет поражение желудочно-кишечного тракта *
Б) наблюдается бактериемия
В) характерно поражение печени
Г) наибольшую опасность представляет поражение почек
Д) проникая через гематоэнцефалический барьер, возбудитель может вызывать поражение ЦНС
574. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ:
А) возможны проявления геморрагического диатеза
Б) наиболее значительные морфологические изменения обнаруживаются в почках
В) наиболее существенным звеном патогенеза является поражение лимфатического аппарата *
Г) наблюдается полиорганность поражений
Д) возможны нарушения обмена желчных пигментов
575. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ:
А) инкубационный период редко превышает 3 суток
Б) обращает на себя внимание бледность кожных покровов
В) несмотря на высокую лихорадку, интоксикация выражена слабо
Г) диарея может приводить к развитию обезвоживания
Д) наиболее частая причина летальных исходов - острая почечная недостаточность *
576. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ:
А) болезнь начинается подостро
Б) интоксикация наиболее выражена на 5-7-й день болезни
В) характерно острое начало болезни с ознобом и повышением температуры до 39-40 гр. С *
Г) с первых дней болезни появляется полиурия, свидетельствующая о поражении почек
Д) характерно развитие холецисто-панкреатита
577. ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМОКОМПЛЕКС ЛЕПТОСПИРОЗА:
А) лихорадка, артралгии, рвота, диарея
Б) лихорадка, миалгии, печеночно-почечная недостаточность, менингеальные симптомы *
В) боли в животе, рвота, диарея
Г) лихорадка, миалгия, артралгия, судороги
Д) лихорадка, геморрагическая сыпь, носовые и кишечные кровотечения, анемия
578. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ СИМПТОМ ЛЕПТОСПИРОЗА:
А) интоксикация
Б) увеличение лимфоузлов *
В) интенсивная миалгия
Г) геморрагии
Д) поражение почек
579. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ НАЧАЛЬНОГО ПЕРИОДА ЛЕПТОСПИРОЗА ХАРАКТЕРНЫ:
А) высокая температура
Б) миалгия
В) схваткообразные боли в животе *
Г) гиперемия лица
Д) конъюнктивит, склерит
580. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ЧАСТЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) полиморфная сыпь
Б) желтуха
В) ОПН
Г) орхо-эпидидимит *
