Больная 30 лет, домохозяйка, заболела 7 дней назад, на 2-й день после приезда из Узбекистана, где употребляла сырое молоко. Жалуется на боли в мышцах, коленных и плечевых суставах, повторные ознобы, поты, температура 39,2°С. Общее состояние удовлетворительное. Печень и селезенка увеличены.
А. иерсиниоз
Б. бруцеллёз
В.лептоспироз
Г. висцеральный лейшманиоз
Д. туляремия
Укажите наиболее вероятный диагноз.
Больной 32 лет, рабочий мясокомбината, обратился с жалобами на упорные боли в пояснице, длительное повышение температуры. Считает себя больным в течение года. При первичном обращении к врачу был поставлен диагноз грипп. При объективном исследовании – выраженная болезненность но ходу седалищного нерва. В подкожной клетчатке пояснично-крестцовой области пальпируются плотные болезненные образования вытянутой формы. Положительный симптом Лассега. Увеличена печень и селезенка.
A. хронический бруцеллез
Б. остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника
B. хроническая стадия болезни Лайма
Г. лептоспироз
Д. склеродермия
Укажите наиболее вероятный диагноз.
У больного в течение последних полутора лет отмечается периодически лихорадка, гепатоспленомегалия, увеличение лимфоузлов, лейкопения, наклонность к анемии сочетаются с изменениями в опорно-двигательном аппарате, урогенитальной и нервной системах.
A. ревматизм
Б. хронический бруцеллез
B. иерсиниоз
Г. ревматоидный артрит
Д. хрониосепсис
18. Для диагностики бруцеллеза не используют:
A. кожно-аллергическую пробу Бюрне
Б. реакцию Райта
B. реакцию вейля – феликса
Г. реакцию Хеддельсона
Д. реакцию связывания комплемента
19. Для диагностики бруцеллеза используют все методы, кроме:
A. реакцию Райта
Б. реакцию Хеддельсона
B. пробу Бюрне
Г. реакция Видаля
Д. реакцию Кумбса
20. Препаратами выбора для лечения острого бруцеллеза являются:
A. полусинтетические пенициллины
Б. тетрациклины
Б. цефалоспорииы
B. макролиды
Д. аминогликозиды
21. Этиотропным препаратом для лечения острого бруцеллеза является:
А. ципрофлоксацин
Б. пенициллин
В. нитрофураны
Г. бруцеллин
Д. иммуноглобулин
22. Для лечения бруцеллеза применяются следующие антибиотики, кроме:
А. левомицетин
Б. тетрациклин
В. рифампицин
Г. стрептомицин
Д. пенициллин
МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ
1. Укажите неправильное утверждение в отношении менингококка:
A. менингококк является грамотрицательпым диплококком
Б. менингококк неустойчив в окружающей среде
B. источником инфекции при менингококковой инфекции являются
больные и носители менингококка
Г. заражение менингококковой инфекцией возможно контактно-бытовым путем
Д. заражение менингококковой инфекцией происходит воздушно- капельным путем
2. Укажите правильное утверждение в отношении менингококковой инфекции:
A. заражение менингококковой инфекцией возможно через предметы обихода
Б. максимальная заболеваемость менингококковой инфекцией
наблюдается и осенние месяцы
B. менингококк является грамположительмым диплококком
Г. менингококковой инфекцией болеют преимущественно дети
Д. менингококк продуцирует сильный экзотоксин
3. Укажите правильное утверждение в отношении менингококковой инфекции:
A. заражение менингококковой инфекцией возможно через предметы обихода
Б. максимальная заболеваемость менингококковой инфекцией
наблюдается в зимне-весенний период
B. менингококк является грамположительным диплококком
Г. менингококковой инфекцией болеют преимущественно подростки и взрослые
Д. менингококк продуцирует сильный экзотоксин
4. Сезонность при менингококковой инфекции:
A. осенне-зимняя
Б. зимне-весенняя
B. весенне-летняя
Г. летне-осенняя
Д. отсутствует
5. Для менингококковой инфекции характерно всё, кроме:
A. возбудитель проникает в субарахноидальное пространство из
носоглотки, как правило, лимфогенным путем
Б. интоксикация обусловлена действием эндотоксина возбудителя
B. в патогенезе генерализованных форм болезни важное место занимает
поражение сосудов
Г. наиболее частая причина смерти - инфекционно-токсический шок
Д. нередкой причиной смерти является отек и набухание мозга
6. Ведущее звено патогенеза при менингококкцемии:
A. обезвоживание
Б. отек мозга
B. поражение сосудов
Г. поражение почек
Д. поражение миокарда
7. Для менингококкцемии характерно:
A. наблюдается полиаденопатия
Б. частым осложнением является эндокардит
B. характерно формирование множественных пиемических очагов
Г. наиболее тяжелым осложнением является миокардит
Д. наиболее тяжелым осложнением является ИТШ
8. Для менингококковой инфекции характерно всё, кроме:
A. инкубационный период в пределах от 1 до 10 суток
Б. наиболее частой формой болезни является острый назофарингит
В. среди генерализованных форм болезни чаще встречается смешанная
Г. наблюдается полинейропатия
Д. генерализованные формы болезни характеризуются острым началом,
высокой лихорадкой, интоксикацией
9. При менингококковом менингите характерно всё, кроме:
А. наиболее характерным симптомом является головная боль со рвотой
Б. постоянным симптомом является потеря сознания
В. характерна высокая лихорадка
Г. характерно острое начало
Д. часто наблюдаемся общая гиперстезия
10. При менингококковом менингите характерно всё, кроме:
А наиболее характерным симптомом является головная боль
Б. характерно острое начало
В. характерна высокая лихорадка
Г. типично наличие ригидности мышц затылка и симптома Кернига
Д. характерна анизокория, диплопия и нистагм
11. Наиболее типичный признак менингококкцемии:
А. бледность кожных покровов
Б. геморрагическая звездчатая сыпь,
В. менингеальный синдром
Г. полиартрит
Д. гепатолиенальный синдром
12. Наиболее частая генерализованная форма менингококковой инфекции:
A. менингококкцемия острая
Б. менингококкцемия хроническая
B. менингит
Г. менингоэнцефадит
Д. смешанная
13. Для менингококковой инфекции характерно:
А. характерна этапность высыпания сыпи (лицо, туловище, конечности)
Б. на 1-2 день болезни появляется геморрагическая сыпь
В. сыпь чаще появляется на 3-4 день болезни
Г. наиболее типична розеолезная и розеолезно-папулезная сыпь
Д. в типичных случаях элементы сыпи имеют правильную форму и
возвышаются над поверхностью кожи
14. Наиболее типичная экзантема при менингококкцемии:
А. обильная, пятнистая, яркая
Б. обильная, петехиальная
В. геморрагическая, зведчатая, с наклонностью к некротизации
Г. уртикарная
Д. пустулезно-геморрагическая
15. Ведущими симптомами менингококкового менингита являются все, кроме:
А. головная боль
Б. лихорадка
В. судороги
Г. рвота
Д. менингеальные знаки
