Тип Плоские черви. Общая характеристика и классификация типа. Медицинское значение и распространенность представителей в Республике Башкортостан

Тип Плоские черви делится на три класса: Сосальщики (Trematoda), Ленточные черви (Cestoda) и ресничные (Turbellaria).

Описано около 7,3 тыс. видов. В Башкортостане распространены фасциола, бычий цепень, свиной цепень, эхинококк, альвеококк, карликовый цепень, встречаются описторх, дикроцелий, лентец широкий.

Отличительные признаки плоских червей:

1) развитие из трех зародышевых листков: эктодермы, мезодермы, энтодермы;

2) билатеральная симметрия;

3) тело листовидное или лентовидное, уплощенное в дорсо-вентральном направлении;

4) кожно-мускульный мешок состоит из покровной ткани – тегумента (многоядерной неклеточной структуры), под которым расположены три слоя гладких мышц (кольцевых, продольных и диагональных);

5) полость тела отсутствует; пространство между органами заполнено паренхимой;

6) кровеносная и дыхательная системы отсутствуют; газообмен осуществляется через всю поверхность тела;

7) Нервная система, лестнично-узлового типа (ортогон) представлена нервным кольцом, соединяющим ганглии, находящиеся на переднем конце тела и отходящими от него продольными нервными стволами, из которых наиболее развиты боковые. Нервные стволы соединены комиссурами. Из органов чувств развиты органы осязания и химического чувства.

8) Выделительная система протонефридиального типа. Она представлена терминальными клетками звездчатой формы и выделительными канальцами. Внутри терминальных клеток располагаются пучки колеблющихся ресничек, которые обеспечивают продвижение жидкости в канальцах. Канальцы сливаются между собой, образуя два боковых канала, открывающихся наружу экскреторными (выделительными) порами. Протонефридии удаляют продукты диссимиляции и регулируют осмотическое давление;

Пищеварительная система представлена у сосальщиков передней кишкой (рот, глотка, пищевод) и средней кишкой, слепо замкнутой. Непереваренные остатки выделяются через рот. У Ленточных червей пищеварительная система отсутствует. Питание их осуществляется всей поверхостью тела с помощью микротрихий

9) Плоские черви – гермафродиты (кроме кровяных сосальщиков). Мужская половая система представлена парными семенниками и семяпроводами, семяизвергательным каналом и копулятивным аппаратом, циррусом. К женской половой системе относятся яичник, матка и оотип Яйцеклетки по яйцеводу попадают в оотип – камеру, где происходит оплодотворение и формирование яйцевых оболочек. К образованиям женской половой системы относятся желточники с протоками, семяприемник, тельце Меллиса (железа, выделяющая секрет для смазывания половых путей). Из оотипа яйца поступают в матку и выводятся наружу через отверстие.

10) Приспособлениями к паразитическому образу жизни являются: высокая плодовитость, наличие органов фиксации, сложный жизненный цикл со сменой хозяев и чередование стадий жизненного цикла. Все являются биогельминтами и возбудителями биогельминтозов (кроме карликового цепня, являющегося возбудителем контагиозного гельминтоза).

Медицинское значение имеют сосальщики и ленточные черви. Все они являются биогельминтами и возбудителями биогельминтозов.

3. Класс Сосальщики: классификация, морфологическая характеристика, медицинское значение и распространенность представителей в Республике Башкортостан.

Сосальщики или Трематоды – гельминты небольшого размера (от 0,5 до 0,75 мм в длину) с плоским листовидным телом. Для них характерно наличие двух присосок, откуда старое название сосальщиков – двуустки). Медицинское значение имеют следующие представители трематод: печеночный сосальщик, кошачий сосальщик, китайский сосальщик, ланцетовидный сосальщик, легочный сосальщик, кровяные сосальщики.

Жизненный цикл характеризуется сменой хозяев и чередованием стадий личинок. Половозрелая стадия – марита - находится в организме окончательного хозяина – позвоночного животного или человека. Выделяемые ею яйца для дальнейшего развития должны попасть в воду (или почву у ланцетовидного сосальщика). Из яиц формируются личинки, покрытые ресничками – мирацидии. Мирацидии передвигаются и проникают в тело промежуточного хозяина – брюхоногого моллюска (например, малый прудовик или улитки). В теле моллюска они теряют реснички и превращаются в следующую личиночную стадию – спороцисту, в которой из зародышевых клеток партеногенетически развивается новая личиночная стадия - редии. Затем внутри редий образуются церкарии. Церкарии из тела моллюска попадают в окружающую среду (вода или растения). Дальнейшее развитие личинки зависит от вида паразита.

Патогенное действие. Продукты жизнедеятельности сосальщиков оказывают токсико-аллергическое действие. Трематоды, локализующиеся в печени, разрушают ткань печени, закупоривают желчные проходы, т.е. оказывают механическое действие. Они заглатывают эритроциты, лейкоциты, клетки стенок желчных протоков. Могут привести к развитию цирроза печени, отмечается большая частота первичного рака печени. У больных описторхозом также наблюдается поражение поджелудочной железы. Мариты легочного сосальщика в легких располагаются попарно; вокруг них образуются полости, заполненные продуктами обмена паразита и распада окружающих тканей. Яйца паразита с током крови могут заноситься в различные органы. У кровяного сосальщика Schistosoma haematobium, возбудителя урогенитального шистосомоза, сильно выражено механическое воздействие шипов яиц на ткани мочеполовой системы. В мочевом пузыре часто наблюдаются воспалительные процессы, язвы, полипозные разрастания. Больные жалуются на боли в области мочевого пузыря и появление крови в моче (гематурия).

Лабораторная диагностика фасциолеза, описторхоза и дикроцелиоза основана на обнаружении яиц в фекалиях и в дуоденальном содержимом; парагонимоза - на обнаружении яиц в мокроте или в фекалиях, урогенитального шистосомоза - в моче, кишечного – в кале. Используют методы ИФА и ПЦР.

4. Печеночный сосальщик: систематическое положение, особенности морфологии, географическое распространение, цикл развития. Способы инвазии и локализация в организме хозяина, патогенное действие. Лабораторная диагностика. Меры общественной и личной профилактики фасциолеза. Распространенность в Республике Башкортостан.

У печеночного сосальщика (Fasciola hepatica) церкарии прикрепляются к растениям, теряют хвост, осумковываются и превращаются в адолескарии. Адолескарии могут быть проглочены окончательными хозяевами (травоядными позвоночными, человеком), в кишечнике которых оболочка растворяется, личинка проникает в желчные протоки печени и там превращается во взрослую особь - мариту.

Патогенное действие. Продукты жизнедеятельности сосальщиков оказывают токсико-аллергическое действие. Трематоды, локализующиеся в печени, разрушают ткань печени, закупоривают желчные проходы, т.е. оказывают механическое действие. Они заглатывают эритроциты, лейкоциты, клетки стенок желчных протоков. Могут привести к развитию цирроза печени, отмечается большая частота первичного рака печени. У больных описторхозом также наблюдается поражение поджелудочной железы. Мариты легочного сосальщика в легких располагаются попарно; вокруг них образуются полости, заполненные продуктами обмена паразита и распада окружающих тканей. Яйца паразита с током крови могут заноситься в различные органы. У кровяного сосальщика Schistosoma haematobium, возбудителя урогенитального шистосомоза, сильно выражено механическое воздействие шипов яиц на ткани мочеполовой системы. В мочевом пузыре часто наблюдаются воспалительные процессы, язвы, полипозные разрастания. Больные жалуются на боли в области мочевого пузыря и появление крови в моче (гематурия).

Лабораторная диагностика фасциолеза, описторхоза и дикроцелиоза основана на обнаружении яиц в фекалиях и в дуоденальном содержимом; парагонимоза - на обнаружении яиц в мокроте или в фекалиях, урогенитального шистосомоза - в моче, кишечного – в кале. Используют методы ИФА и ПЦР.

5. Кошачий (сибирский) сосальщик: систематическое положение, особенности морфологии, географическое распространение, цикл развития. Способы инвазии и локализация в организме хозяина, патогенное действие. Лабораторная диагностика. Меры общественной и личной профилактики описторхоза. Распространенность в Республике Башкортостан.

В цикле развития кошачьего сосальщика (Opisthorchis felineus) (рис84) два промежуточных хозяина – первый – пресноводный моллюск, второй – рыбы из семейства карповых. Церкарии, которые выходят из моллюсков, проникают во второго промежуточного хозяина и превращаются в метацеркарии. Заражение человека происходит при употреблении в пищу плохо проваренного мяса рыб семейства карповых, содержащего метацеркарий. Марита локализуется в желчных протоках печени, иногда в протоках поджелудочной железы и в желчном пузыре. Описторхоз - природно-очаговое заболевание. Встречается в Западной Сибири, Европейской части России (Приднепровье, Волго-Камском и Донском бассейнах).

Патогенное действие. Продукты жизнедеятельности сосальщиков оказывают токсико-аллергическое действие. Трематоды, локализующиеся в печени, разрушают ткань печени, закупоривают желчные проходы, т.е. оказывают механическое действие. Они заглатывают эритроциты, лейкоциты, клетки стенок желчных протоков. Могут привести к развитию цирроза печени, отмечается большая частота первичного рака печени. У больных описторхозом также наблюдается поражение поджелудочной железы. Мариты легочного сосальщика в легких располагаются попарно; вокруг них образуются полости, заполненные продуктами обмена паразита и распада окружающих тканей. Яйца паразита с током крови могут заноситься в различные органы. У кровяного сосальщика Schistosoma haematobium, возбудителя урогенитального шистосомоза, сильно выражено механическое воздействие шипов яиц на ткани мочеполовой системы. В мочевом пузыре часто наблюдаются воспалительные процессы, язвы, полипозные разрастания. Больные жалуются на боли в области мочевого пузыря и появление крови в моче (гематурия).

Лабораторная диагностика фасциолеза, описторхоза и дикроцелиоза основана на обнаружении яиц в фекалиях и в дуоденальном содержимом; парагонимоза - на обнаружении яиц в мокроте или в фекалиях, урогенитального шистосомоза - в моче, кишечного – в кале. Используют методы ИФА и ПЦР.

6. Легочный сосальщик: систематическое положение, особенности морфологии, географическое распространение, цикл развития. Способы инвазии и локализация в организме хозяина, патогенное действие. Лабораторная диагностика. Меры общественной и личной профилактики парагонимоза.

В цикле развития легочного сосальщика (Paragonimus westermani) два промежуточных хозяина: 1 – пресноводный моллюск, 2 – крабы и раки. Заражение человека происходит при употреблении в пищу плохо проваренных крабов и раков, содержащих метацеркарий. Место локализации мариты - мелкие бронхиолы, легкие. Парагонимоз - природно-очаговое заболевание (в России имеются природные очаги в Приамурье и Приморском крае).

Патогенное действие. Продукты жизнедеятельности сосальщиков оказывают токсико-аллергическое действие. Трематоды, локализующиеся в печени, разрушают ткань печени, закупоривают желчные проходы, т.е. оказывают механическое действие. Они заглатывают эритроциты, лейкоциты, клетки стенок желчных протоков. Могут привести к развитию цирроза печени, отмечается большая частота первичного рака печени. У больных описторхозом также наблюдается поражение поджелудочной железы. Мариты легочного сосальщика в легких располагаются попарно; вокруг них образуются полости, заполненные продуктами обмена паразита и распада окружающих тканей. Яйца паразита с током крови могут заноситься в различные органы. У кровяного сосальщика Schistosoma haematobium, возбудителя урогенитального шистосомоза, сильно выражено механическое воздействие шипов яиц на ткани мочеполовой системы. В мочевом пузыре часто наблюдаются воспалительные процессы, язвы, полипозные разрастания. Больные жалуются на боли в области мочевого пузыря и появление крови в моче (гематурия).

Лабораторная диагностика фасциолеза, описторхоза и дикроцелиоза основана на обнаружении яиц в фекалиях и в дуоденальном содержимом; парагонимоза - на обнаружении яиц в мокроте или в фекалиях, урогенитального шистосомоза - в моче, кишечного – в кале. Используют методы ИФА и ПЦР.

7. Ланцетовидный сосальщик: систематическое положение, строение, цикл развития, патогенное действие. Лабораторная диагностика и профилактика дикроцелиоза. Распространенность в Республике Башкортостан.

Ланцетовидный сосальщик (Dicrocelium lanceatum) цикл развития проходит на почве, во влажной траве. Человек (обычно дети) заражается при случайном заглатывании инвазированного метацеркариями муравья.

Патогенное действие. Продукты жизнедеятельности сосальщиков оказывают токсико-аллергическое действие. Трематоды, локализующиеся в печени, разрушают ткань печени, закупоривают желчные проходы, т.е. оказывают механическое действие. Они заглатывают эритроциты, лейкоциты, клетки стенок желчных протоков. Могут привести к развитию цирроза печени, отмечается большая частота первичного рака печени. У больных описторхозом также наблюдается поражение поджелудочной железы. Мариты легочного сосальщика в легких располагаются попарно; вокруг них образуются полости, заполненные продуктами обмена паразита и распада окружающих тканей. Яйца паразита с током крови могут заноситься в различные органы. У кровяного сосальщика Schistosoma haematobium, возбудителя урогенитального шистосомоза, сильно выражено механическое воздействие шипов яиц на ткани мочеполовой системы. В мочевом пузыре часто наблюдаются воспалительные процессы, язвы, полипозные разрастания. Больные жалуются на боли в области мочевого пузыря и появление крови в моче (гематурия).

Лабораторная диагностика фасциолеза, описторхоза и дикроцелиоза основана на обнаружении яиц в фекалиях и в дуоденальном содержимом; парагонимоза - на обнаружении яиц в мокроте или в фекалиях, урогенитального шистосомоза - в моче, кишечного – в кале. Используют методы ИФА и ПЦР.

8. Кровяные сосальщики: систематическое положение, особенности морфологии, географическое распространение, цикл развития. Способы инвазии и локализация в организме хозяина, патогенное действие. Лабораторная диагностика. Меры общественной и личной профилактики шистосомозов.

Кровяные сосальщики в отличие от остальных – раздельнополые. Самец крупнее самки, имеет желоб, в который проникает самка при совокуплении. Промежуточный хозяин – моллюски. Кровяные сосальщики паразитируютв венах малого таза или кишечника в зависимости от вида паразита. Марита выделяет яйца, имеющие острый шип. С помощью шипа яйца прокалывают стенку вены, попадают в полость мочевого пузыря или кишечника и выделяются наружу с мочой или фекалиями. Затем яйца должны попасть в воду, где из них образуются мирацидии. Мирацидии попадают в моллюска. В моллюске из них развиваются спороцисты I, спороцисты II и церкарии. Заражение человека происходит перкутанно путем активного внедрения личинок через кожу при купании или при работе в водоемах, содержащих церкарии

Патогенное действие. Продукты жизнедеятельности сосальщиков оказывают токсико-аллергическое действие. Трематоды, локализующиеся в печени, разрушают ткань печени, закупоривают желчные проходы, т.е. оказывают механическое действие. Они заглатывают эритроциты, лейкоциты, клетки стенок желчных протоков. Могут привести к развитию цирроза печени, отмечается большая частота первичного рака печени. У больных описторхозом также наблюдается поражение поджелудочной железы. Мариты легочного сосальщика в легких располагаются попарно; вокруг них образуются полости, заполненные продуктами обмена паразита и распада окружающих тканей. Яйца паразита с током крови могут заноситься в различные органы. У кровяного сосальщика Schistosoma haematobium, возбудителя урогенитального шистосомоза, сильно выражено механическое воздействие шипов яиц на ткани мочеполовой системы. В мочевом пузыре часто наблюдаются воспалительные процессы, язвы, полипозные разрастания. Больные жалуются на боли в области мочевого пузыря и появление крови в моче (гематурия).

Лабораторная диагностика фасциолеза, описторхоза и дикроцелиоза основана на обнаружении яиц в фекалиях и в дуоденальном содержимом; парагонимоза - на обнаружении яиц в мокроте или в фекалиях, урогенитального шистосомоза - в моче, кишечного – в кале. Используют методы ИФА и ПЦР.

9. Класс Ленточные черви: классификация, морфологическая характеристика, медицинское значение и распространенность представителей в Республике Башкортостан.

В классе цестод насчитывается более 1800 видов. Все они являются паразитами. Размеры очень разнообразны – от нескольких мм до 15 м в длину.

Тело цестод покрыто тегументом, под которым располагается внеш­ний слой паренхимы и кожная мускулатура. Глубже лежат довольно мощные слои мускулатуры, состоящие из периферических продольных мышц и внутренних - поперечных. Внутренняя часть проглотиды запол­нена паренхимой, в которой заложены внутренние органы. Нервная система цестод состоит из сложно организованного центрального узла, находящегося в сколексе, и отходящих от него про­дольных стволов, проходящих через все проглотиды. Органы кровообращения у цестод отсутствуют, так же как и органы дыхания. В процессе эволюции, благодаря высокой специализации и пара­зитическому образу жизни, цестоды полностью утратили органы пищеварения, питательные вещества всасываются всей поверхностью тела паразита.

Ленточные черви характеризуются лентовидной формой, состоящей из трех отделов: 1) сколекс (головка), 2) шейка, 3) тело (стробила).

Сколекс имеет форму булавочной головки и служит, главным образом, для фиксации к слизистой оболочке кишечника хозяина. У представителей отряда цепней, паразитирующих у чело­века, на сколексе имеются 4 присоски, представляющие собой полусферические полые мышечные образования, которые, втягивая в себя слизистую кишечника, ущемляют ее мышечным валиком. У многих цестод, помимо присосок, на сколексе есть добавочные органы фиксации в виде хоботка с хитиновыми крючьями. У представителей отряда лентецов органы фиксации имеют вид овальных щелей (ботрии).

Шейка - наиболее узкий участок паразита. От нее постоянно отрастают новые членики, вклинивающиеся между шейкой и стробилой.

Стробила состоит из члеников (проглотид). Отрастающие от шейки проглотиды оттесняют более старые проглотиды к хвостовому концу, так что последний членик, находящийся на конце стробилы, является самым старым. Количество проглотид у различных видов ленточных червей различно: нередко их бывает свыше 4000. Проглотиды в большинстве случаев четырехугольной формы с раз­личным соотношением длины и ширины; передние молодые членики обычно отличаются незначительной длиной и превосходящей ее шириной. У самых молодых, прилежащих к шейке проглотид половые железы отсутствуют. По мере развития и роста молодых члеников в них начинают появляться зачатки половой системы, которая в каждом членике развивается совершенно самостоятельно. Вначале появляются зачатки муж­ской половой системы (семенники и выводные протоки), позднее - зачатки женской половой системы. Таким образом, бесполые членики стробилы вначале превращаются в муж­ские, а затем в гермафродитные. По мере созревания проглотид дегенерируют сначала мужские, а потом и женские железы. В зрелом членике находится только матка, заполненная яйцами.

Половая система в каждой проглотиде самостоятельная. Каждый гермафродитный членик снабжен определенным для каждого вида количеством семенников, которых часто бывает очень много. Яичник, состоящий из довольно крупных долей, соединенных комиссурой, располагается обычно медиально. Отходящий от яич­ника яйцевод соединяется с внутренним расширенным отделом вагины - так называемым семяприемником, в котором сохра­няются сперматозоиды. Часть яйцевода (обычно несколько расширенная), где происходит формирование яйца, называется оотипом. Сюда впадает выводной канал желточников и протоки желез, образующих тельце Меллиса. Желточник в большинстве случаев бывает непарным и рас­полагается позади яичника. У представителей отряда лентецов желточники представляют собой многочис­ленные фолликулы, расположенные по бокам членика. Яйца, сформировавшиеся в оотипе, поступают в матку. Строение матки у различных групп цестод бывает различным, у отряда цепней матка представляет собой слепой замкнутый мешок без наружного отверстия.

Промежуточный хозяин заражается, проглотив яйца с онкосферой, а нередко даже целиком членик с массой яиц. В теле промежуточного хозяина из онкосфер образуются личинки. Различные представители цепней характеризуются образованием у про­межуточных хозяев различных форм личинок.

1. Цистицерк (бычий и свиной цепни) – имеет форму пузыря, заполненного жидкостью, внутрь которого ввернута одна головка. Размер 5-15 мм. Если на внутренней стенке пузыря развивается не один, а много сколексов, из которых каждый может дать начало паразиту, то такая личинка носит название ценура.

2. Цистицеркоид (карликовый цепень) – имеет переднюю часть со сколексом и хвостовой придаток. Размер 1 мм

3. Плероцеркоид (широкий лентец) - имеет червеобразную форму. Размер до 6 мм.

4. Эхинококк - пузырь, заполненный прозрачной жидкостью, содержащей продукты жизнедеятельности паразита, протосколексы, выводковые капсулы и часто дочерние пузырьки. Размер может достигать 20 см в диаметре.

5. Альвеококк - многокамерный пузырь, дочерние пузырьки почкуются наружу и прорастают в окружающие ткани. Размер может достигать 15 см в диаметре.