Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


Ѕолезнь (синдром) »ценко- ушинга

Ёто заболевание чаще всего развиваетс€ при наличии базофильной аденомы гипофиза, в больших количествах продуцирующей ј “√ Ц гормон, стимулирующий функцию коры надпочечников.  линические про€влени€ болезни »ценко- ушинга св€заны с усиленным образованием глюкокортикоидов.

ќсновные про€влени€ заболевани€:

1. јртериальна€ гипертензи€.

ѕовышение јƒ св€зано, во-первых, с повышением концентрации альдостерона и задержаний Na в организме, во-вторых, с усилением продукции адреналина и, в третьих, с антианаболическим действием глюкокортикоидов, в результате чего распад белка начинает преобладать над его синтезом и в организме накапливаетс€ аммиак, повышающий тонус сосудодвигательного центра продолговатого мозга.

2. Ќарушение жирового обмена

ќни возникают вследствие того, что глюкокортикоиды тормоз€т липолиз и мобилизацию жира из депо.

3. —нижение иммунной защиты организма.

Ёто объ€сн€етс€ антианаболическим действием глюкокортикоидов, ведущим к торможению синтеза плазматическими клетками иммуноглобулинов (Ig, G, A, M, D и E).

4. ѕо€вление симптомов сахарного диабета.

√люкокортикоиды снижают чувствительность тканей к инсулину и увеличивают активность фермента инсулиназы, в результате чего компенсаторна€ гиперфункци€ β Ц клеток pancreas смен€етс€ с его последующим истощением.

5. ѕовышение частоты возникновени€ €звннной болезни желудка, что св€зано с ослаблением образовани€ защитной желудочной слизи под вли€нием глюкортикоидов.

 

 

√»ѕќ‘”Ќ ÷»я ¬  ќЌ÷≈ «јƒЌ≈… ƒќЋ» √»ѕќ‘»«ј

 

¬ результате недостаточной выработки вазопрессина может развитьс€ состо€ние, получившее название несахарный диабет.

¬ случае его недостатка реабсорбци€ воды ослабевает и организм начинает тер€ть огромное количество воды с относительной низкой плотностью (до 50 литров за сутки), что вызывает жажду и употребление очень больших количеств жидкости. Ќедостаток окситоцина может играть роль в развитии слабости родовой де€тельности.

 

—»Ќƒ–ќћ ѕ≈–—»—“»–”ёў≈… Ћј “ќ–≈»јћ≈Ќќ–≈»

 

  развитию этого приводит пролактиномы, аденомы, продицирующие в избытке пролактин и ј “√.

¬следствие усилени€ продукции пролактина происходит уменьшение или изменение цикличности выделени€ ‘—√ и Ћ√, с последующим развитием непрекращающейс€ лактации.

ќсновными клиническими признаками €вл€ютс€ расстройство менструального цикла, выделение молока из молочных желез, не св€занное с беременностью, бесплодие, жажду. снижение остроты зрени€.

√ипергидропексический синдром (несахарный антидиабет) Ц заболевание, характеризующеес€ олигурией, задержкой жидкости в организме, отсутствием жажды.

ќсновным звеном в патогенезе €вл€етс€ повышение продукции јƒ√.

 

—»Ќƒ–ќћ —»ћћќЌƒ—ј Ц Ў»≈Ќј

(гипоталамо-гипофизарна€ кахекси€)

 

«аболевание, развитие которого обусловлено распространенными деструктивными изменени€ми в аденогипофизе, в результате чего происходит снижение или выпадение секреции всех гипофизарных гормонов. ѕоражение эндокринной системы про€вл€етс€ в снижении преимущественно функции щитовидной железы (сухости кожи, брадикарди€, упорные запоры, гипотерми€, апати€, депресси€, отечность лица и конечностей), коры надпочечников (адинами€, артериальна€ гипотони€, склонность к гипогликемии), половых желез (исчезновение вторичных половых признаков, нарушение менструального цикла у женщин, импотенци€ у мужчин и гипоплази€ полового аппарата, соматотропного гормона (отмечаетс€ резкое истощение и преждевременное старение.  ожа суха€, атрофична€, волосы редкие. ѕодкожный жировой слой выражен слабо, мышцы атрофируютс€. ќтмечаютс€ кариес и выпадение зубов. —нижаетс€ как клеточный и гуморальный иммунитет.

Ћабораторные данные. ¬ крови низкий уровень ј “√, ““√, ƒ—√, Ћ√, —“√, гипохромы, анеми€, лейкопени€, эозинофили€.

 

јƒ–≈Ќќ Ц √≈Ќ»“јЋ№Ќџ≈ —»Ќƒ–ќћџ.

јдрено-генитальные синдромыЦэто такие изменени€ в организме, которые развиваютс€ при избыточной секреции андрогенов или эстрогенов сетчатой зоной коры надпочечников. –азличают два основных адрено-генитальных синдрома:

1) гетеросексуальный Ц избыточное образование у данного пола половых гормонов проти-

воположного пола;

2) изосексуальный Ц избыточное образование половых гомонов, присущих данному полу.

»збыточное образование андростендиона и адреностерона. Ёти гормоны близки по биологическому действию к мужскому половому гормону. »х образование нарушаетс€ чаще всего с опухолью сетчатой зоны, либо с ее гиперплазией. ќбразовавшиес€ гормоны по механизму обратной св€зи тормоз€т образование гонадотропных гормонов, что приводит к атрофии половых желез. ” женщин под вли€нием этих гормонов атрофируютс€ женские первичные и вторичные половые признаки и развиваютс€ мужские вторичные половые признаки (маскулинизаци€), в частности рост волос по мужскому типу (вирилизм). ¬ св€зи с анаболическим действием этих гормонов на белковый обмен происходит усиленное развитие мускулатуры и женщина приобретает мужское телосложение.

” мужчин больше вы€вл€етс€ анаболический эффект, а у мальчиков Ц преждевременное половое и физическое развитие.

 

»«Ѕџ“ќ„Ќќ≈ ќЅ–ј«ќ¬јЌ»≈ Ё—“–ќ√≈Ќќ¬.

ќпухоль сетчатой зоны продуцирует эстрогены. ” девочек это вызывает преждевременное половое и физическое развитие. ” мужчин развиваетс€ феминизаци€, в процессе которой исчезают мужские вторичные половые признаки и по€вл€ютс€ женские. ћен€етс€ телосложение, голос, отложение жировой ткани (узкие плечи, широкий таз), усиливаетс€ оволосение по женскому типу (гирсутизм).

 

‘≈ќ’–ќћќ÷»“ќћј.

√иперфункци€ мозгового сло€ надпочечников чаще всего св€зана с опухолью хромаффинной ткани Ц феохромоцитомой. ¬ опухоли вырабатываетс€ избыточное количество адреналина и норадреналина.

—ердечно-сосудистый синдром про€вл€етс€ прежде всего пароксизмальным или посто€нным повышением артериального давлени€, могут наблюдатьс€ различные изменени€ де€тельности сердца: тахикарди€, нарушение ритма типа экстрасистолии, блокады пучка √иса, мерцани€ предсердий.

Ќервно-психический синдром про€вл€етс€ во врем€ пароксизмов головокружением, головной болью, галлюцинаци€ми, повышенной возбудимостью нервной системы, судорогами.

∆елудочно-кишечный синдром выражаетс€ в тошноте, рвоте, запорах, иногда с изъ€влени€ми стенки желудка или кишечника с последующим развитием кровотечени€.

 



<== предыдуща€ лекци€ | следующа€ лекци€ ==>
 оэффициент диффузионной способности легких | ”кажите изменени€ гематологических показателей, которые наблюдаютс€ через 6Ц8 суток после острой кровопотери средней т€жести?
ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2015-11-05; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 440 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

Ќаглость Ц это ругатьс€ с преподавателем по поводу четверки, хот€ перед экзаменом уверен, что не знаешь даже на два. © Ќеизвестно
==> читать все изречени€...

1738 - | 1412 -


© 2015-2024 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.015 с.