1. Доброжелательно и уважительно представиться пациенту. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Рассказать о предстоящей процедуре пациенту, если он в сознании. Получить согласие на процедуру
2. Подготовить необходимое оснащение
3. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки
II. Выполнение процедуры
1. Помочь пациенту занять положение Фаулера, если это не противопоказано
2. Накрыть шею и грудь пациента полотенцем.
Примечание: процедуру можно выполнять в положении: пациент лежит на боку или животе (или спине), повернув голову набок
3.Приготовить зубную щетку без пасты, смочить ее в растворе соды.
Примечание: при отсутствии зубной щетки можно воспользоваться марлевой салфеткой, закрепленной зажимом либо пинцетом
4. Обнажить зубы с помощью шпателя. Почистить зубы: последовательно внутреннюю, жевательную и наружную поверхности, выполняя движения вверх-вниз в направлении от задних к передним зубам. Повторить процедуру не менее 2 раз
5. Удалить остатки жидкости с помощью сухих тампонов
6. Попросить пациента высунуть язык. Если пациент не может это сделать, то обернуть язык марлевой салфеткой и левой рукой осторожно вытянуть его изо рта
7. С помощью пинцета смочить салфетку в антисептическом растворе и обработать язык, снимая налет в направлении от корня к кончику. Салфетку заменить и повторить обработку в случае необходимости. Отпустить язык. Сбросить салфетки в лоток для использованного материала
8. Новой салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, протереть внутреннюю поверхность щек в одном направлении: изнутри кнаружи. Далее обработать пространство под языком, десны, меняя салфетки по мере загрязнения
9. Если язык сухой, смазать его глицерином
10. Нанести на салфетку вазелин и смазать последовательно тонким слоем верхнюю и нижнюю губы
11. Убрать полотенце
12. Снять перчатки, поместить их в лоток для использованного инструментария. Помочь пациенту занять удобное положение. Убедиться, что он чувствует себя комфортно
III. Окончание процедуры
1. Погрузить предметы ухода, инструментарий в дезинфицирующий раствор, утилизировать использованные салфетки. Вымыть и осушить руки
2. Сделать запись о выполнении процедуры в медицинских документа
Помощь пациенту в использовании судна или мочеприемника
Оснащение: 2 пары чистых перчаток, судно, мочеприемник, клеенка, туалетная бумага, ширма, лоток, салфетки, вода, корнцанг.
