- Обзор района УТП. Физико-географические характеристики, туристские возможности.
- Опасности горных рек. Переправа по ним. Обеспечение безопасности на переправах.
Особенности и опасности горных рек: из ледников; суточные и погодные колебания уровня (таяние); изменение уровня от истока к устью; температура (3 - 7°); скорость (до 10 м/с); прозрачность воды (от кристально чистых до мутных); перемещение пород (камни).
Сложность переправ не определяет категорийность горного маршрута (пешеходного может), маршрут планируется с минимумом переправ. Выбор места и способа: в верховьях; обход по леднику; по снежному мосту; поиск описаний нахождения мостов в долинах, бродов, каменных завалов; спросить у местных жителей; поиск поваленных деревьев. Лучшая переправа та, которая не состоялась.
Подготовка (в зависимости от сложности): сменная обувь; все вещи внутри рюкзака в непромокаемых мешках; каски и системы Виды переправ в порядке возрастания опасности реки (скорость течения, уровень воды, ширина):
- Перешагивание; переход по камням; помощь при переходе (рукой, шестом, ледорубом); женщины переходят без рюкзаков, мужики по два раза.
- Переход вброд по одному (до 0,2 м): в сменной обуви (кеды, кроссовки); место пошире, но помельче.
- Переход по двое (0,2-0,3 м); по 3-5 человек "стенкой" (0,3-0,5 м, широкие); "таджикским" способом (кольцом) (0,5-0,6 м, потоки более мощные, но более узкие). "Стенкой" предпочтительней.
- Переправа вброд со страховкой: перила на уровне плеч; человек на самостраховке (усом, грудным карабином); лицом к течению; руки в перчатках; карабин между рук; приставным шагом. Закрепление перил на противоположном берегу:
- Перебрасывание (см. ниже).
- Переход двух самых сильных без рюкзаков.
- Переход одного участника с шестом с двумя страховками: одна на уровне перехода, вторая - выше по течению, без перехлеста вокруг участника. Упираться шестом выше по течению.
- Переход одного участника "маятником" с двумя страховками: одна на уровне перехода, вторая (маятник, нагружается при переходе) на 20 - 40 м выше по течению. Выбирается поворот с нужным направлением течения.
- Обегание одного участника выше по течению через простую переправу.
- То же, со страховкой с обоих берегов (челнок), карабин страховки (из австрийского проводника) включается в систему.
- Переправа по бревну (если массовая, есть уложенное бревно, при необходимости повторной или многократной переправы, наличие леса): горизонтальные перила; самостраховка; страховка челночной веревкой. Для закрепления перил на противоположном берегу один участник переходит (переползает) с двумя страховками по бревну (одна на уровне бревна, другая - ниже по течению), укрепляет конец бревна. Веревка, используемая для укладки, может являться перилами для первого участника. Укладка бревна:
- По воздуху несколькими веревками (нужен удобный склон).
- Комель зафиксирован, другой конец сплавляется маятником со страховкой до упора в противоположный берег.
- Навесная переправа: перила (двойные при повышенной опасности, большом числе участников, переправке пострадавшего); лучше слегка наклонные в сторону переправы; натягивание полиспастом; передвижение по перилам на двух скользящих; страховка (вытягивание) челноком; переправа снаряжения отдельно. Порядок посадки: страховка, грудной карабин, беседочный карабин. Закрепление перил на противоположном берегу:
- Перебрасывание веревки (см. ниже), при надежном закреплении - натяжка перил для первого полиспастом.
- Если веревка после перебрасывания закреплена ненадежно, первый участник переплывает реку, подтягиваясь по веревке с помощью жумара (не пристегнутого к участнику) и с двумя страховками: одна на уровне переплывания, вторая на 20 - 40 м выше по течению.
- Переплывание одного участника с двумя страховками "маятником" на излучине реки: одна на уровне переплывания, вторая на 30 - 40 м выше по течению. Выбирается поворот с нужным направлением течения.
- Обегание одного участника выше по течению через простую переправу. На поиски идут двое, в системах с веревкой, возвращаются одновременно по противоположным берегам. При сложном рельефе (большом расстоянии, опасности) - переправляются вдвоем.
Перебрасывание веревки на противоположный берег:
- За опору петлей веревки с грузом посередине с последующим закреплением обоих концов;
- За опору петлей веревки с грузом посередине (на скользящем карабине) с последующим перетягиванием на удавку вокруг опоры;
- Веревки с ледорубом на конце для заклинивания на рельефе;
- Петлей веревки с ледорубом на скользящем карабине для заклинивания на рельефе с последующим перетягиванием на удавку.
- При опасности упустить веревку в реку (короткая веревка, бурное течение), конец веревки должен быть закреплен.
Точки закрепления перил: деревья; не гнилые пни; кусты у основания; скальные выступы; большие валуны; ледоруб в земле по клювик; ледоруб между камнями; база из скальных крючьев; закладные элементы.
Особенности страховки: конец страховочной веревки в системе страхующего и страховка 2 - 3 участниками (там, где нужна мобильность); конец веревки в базе - когда бежать некуда; включение страховочного карабина скользящим в бок грудной обвязки (при плавании: в грудь - можно захлебнуться, в спину - ограниченность действий). При страховке веревки не должны касаться воды (намокание, рывки и захват веревки течением).
Тактические предпосылки: намокание участников; остановка движения по маршруту; задействованы не все участники; использование технического снаряжения (распаковка рюкзаков); с утра и в верховьях уровень воды ниже; влияние погодных факторов; использование разливов и рукавов; переправа по частям через притоки.
Тактические действия: совмещать организацию переправ с ночевкой (с вечера в низовьях - можно высохнуть, с утра в верховьях - проще), простых переправ - с обедом.; страховка; пост перехвата.
- Первая помощь при закрытых и открытых переломах конечностей.
Переломы – нарушение целостности костей, могут быть весьма разнообразны по своей тяжести и по характеру, от незначительной трещины до открытого перелома, при котором обломок кости повреждает мышечную ткань и торчит наружу. (В отдельную группу выделяют компрессионные переломы позвоночника).
Чаще всего переломы случаются в области запястий, рук, ног, ключиц в результате падений, несчастных случаев, в других травмирующих ситуациях.
Наиболее простой случай – закрытый перелом, при котором кость либо трескается, либо ломается, но без значительного смещения обломков. Однако и в этом случае переломы очень болезненны, так как повреждаются пронизывающие кость нервные волокна, а также не исключено повреждение окружающих мышечных тканей и кровеносных сосудов.
Открытые переломы – не только очень болезненны, но и очень опасны, так как с ними связано обильное кровотечение, возможное инфицирование раны.
Иногда симптомы перелома очевидны (хруст кости, острая резкая боль, осколок кости в ране и т.д.), в других случаях симптомы не столь очевидны, но пострадавший отмечает:
· Появление припухлости, кровоподтек
· Боль или повышенная чувствительность в области травмы.
· Затрудненные движения в травмированной области тела или некоординированность, непредсказуемость этих движений
· Неестественный вид травмированной области, в особенности если сравнить с симметричной противоположной частью тела.
· Иногда помогает легкое (!) постукивание по оси предположительно травмированной кости – отзовется болью в месте перелома.
· Наиболее надежная диагностика – рентген.
Первая помощь:
Перед началом оказания помощи провести обезболивание (поскольку речь идет о непрофессионалах, то это не новокаиновая блокада, а общее обезболивание (трамал - нельзя при ЧМТ! или хотя бы анальгин, куда лучше колоть). Это предотвратит развитие болевого шока и позволит провести необходимые манипуляции. Нужно учесть, что анальгетики действуют не сразу.
При открытом переломе прежде всего требуется остановка кровотечения и первичная обработка раны. Нельзя вправлять сломанную кость. Следует наложить стерильную повязку (прикрыть травмированное место) и обеспечить иммобилизацию. Свести к минимуму передвижения больного, не давать есть и пить (в случае хирургического вмешательства это может осложнить анестезию - хотя может лучше дать пить, если транспортировать далеко, а то от кровопотери он может не дожить до хирургического вмешательства). По возможности (т.е. в идеале) - объёмозамещающие р-ры внутривенно.
Основное правило при иммобилизации закрытого перелома «пусть лежит как лежит». Если есть возможность – приподнять поврежденную конечность, что позволит избежать возникновения сильного отека, придать конечности наиболее удобное положение. Правила наложения шин см. в билете выше.
