Организация и осуществление надзора за санитарно-эпидемиологической обстановкой в зонах чрезвычайных ситуаций возлагается на территориальные управления федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в субъектах Российской Федерации". Они работают в тесном взаимодействии со штабами ГОЧС административной территории.
Для обеспечения быстрого реагирования на базе органов и учреждений Роспотребнадзора создаются группы санэпидразведки (ГСЭР) и санитарно-эпидемиологические бригады постоянной готовности (СЭБ), из которых формируются санитарно-противоэпидемические отряды (СПЭО). Профиль и состав бригад определяется возможностями данного учреждения и характером основной деятельности. На базе научно-исследовательских противочумных институтов и противочумных станций формируются специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ) и группы экспертов по вопросам защиты населения в районах эпидемических очагов.
Для осуществления государственного санитарно-эпидемиологического надзора в чрезвычайных ситуациях должен быть произведен расчет необходимых сил и средств для оказания санитарно-эпидемиологической помощи населению в соответствии с прогнозом медико-санитарных последствий, определен порядок пополнения недостающего имущества и прибытия сил и средств усиления Роспотребнадзора и Росздрава.
Перед санитарно-эпидемиологическими органами, учреждениями и формированиями в чрезвычайных ситуациях стоят следующие задачи:
- проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение, выявление и ликвидацию последствий чрезвычайных ситуаций;
- осуществление контроля за санитарно-эпидемиологической обстановкой, организация экспертизы пищевого сырья, продуктов питания, питьевой воды, воздуха и почвы на зараженность радиоактивными веществами, опасными химическими веществами, патогенными микроорганизмами,
- эпидемиологический надзор за состоянием инфекционной заболеваемости пострадавшего населения, качеством проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий в зоне чрезвычайных ситуаций;
- организация санитарно-эпидемиологической помощи пострадавшему населению;
- взаимодействие с ведомственными медико-санитарными службами по вопросам обеспечения помощи населению в эпидемическихочагах инфекционных болезней и очагах заражения ПБА;
Решение задач, стоящих перед Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека может быть обеспечено посредством проведения ряда практических и организационно-методических мероприятий. К ним относятся:
- разработка и внедрение в практику службы теоретических, методических, правовых и организационных основ противоэпидемического обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях;
- создание, оснащение, подготовка и поддержание в высокой степени готовности ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии", формирований и других учреждений Роспотребнадзора, сил и средств научно-исследовательских институтов;
- оперативное управление силами Роспотребнадзора и взаимодействие с министерствами и ведомствами, принимающими участие в ликвидации последствий катастроф, с целью обеспечения своевременной медико-санитарной помощи пострадавшим при чрезвычайных ситуациях;
- накопление, хранение, освежение, учет и контроль медицинского имущества, необходимого для работы формирований и учреждений Роспотребнадзора в чрезвычайных ситуациях;
-подготовка медицинского персонала к работе в чрезвычайных ситуациях, обучение населения страны оказанию первой медицинской помощи и правилам адекватного поведения при различных видах
катастроф;
- контроль за соблюдением санитарных правил, гигиенических регламентов и норм при возникновении чрезвычайных ситуаций;
- выполнение лабораторных исследований при работе сети наблюдения и лабораторного контроля (СНЛК) по своевременному обнаружению и индикации биологического заражения питьевой воды,
пищевого и фуражного сырья, продовольствия, объектов окружающей среды при ЧС мирного и военного времени;
К числу факторов, способных оказать влияние на возникновение и распространение инфекционных болезней в экстремальных ситуациях, относятся:
- активизация распространения биологических патогенов;
- массовость поражений неинфекционной природы;
- преобладание комбинированных поражений;
- психический стресс;
- дезорганизация социальных структур и систем жизнеобеспечения,
- интенсивные миграционные процессы;
- полное или частичное разрушение материально-технической базы Роспотребнадзора и лечебных учреждений Росздрава;
- нарушение деятельности лечебно-профилактических учреждений, органов и учреждений государственного санитарно-эпидемиологического надзора;
- нарушение экологии окружающей среды.
В условиях чрезвычайных ситуаций система противоэпидемических мероприятий должна базироваться на данных эпидемиологической экспертизы территории населенных пунктов и прилегающих зон, проведенной в предшествующие годы, а также на сведениях о нозогеографии антропонозных и зооантропонозных инфекций, этиологической структуре заболеваний, особенностях качественной и количественной характеристик эпидемического и эпизоотического процессов, закономерностях распространения инфекции.
Для повышения эффективности санитарно-противоэпидемических мероприятий необходимо заблаговременно разработать прогнозные модели динамики санитарно-эпидемиологической обстановки, определить факторы риска ухудшения здоровья населения и спасателей, планировать и осуществлять приоритетные профилактические мероприятия, а также в первые часы и сутки, в зависимости от региона, после катастрофы организовать санитарно-эпидемиологическую разведку с участием врачей-гигиенистов, токсикологов, радиологов, эпидемиологов, других специалистов, имеющих опыт или подготовку к работе в экстремальных условиях.
