Качественная и количественная характеристики бактериального пейзажа ротовой полости доказывают, что микроорганизмы находятся в состоянии динамического равновесия как между различными сочленами данного микробиоценоза, так и с комплексом факторов местного иммунитета, подтверждая тем самым индивидуальную особенность возникновения и развития кариеса зубов у каждого индивидуума.
Исследования pH зубного налета показывают, что чем дольше пища остается во рту, тем дольше период выделения кислоты. Чем дольше выделение кислоты, тем выраженнее деминерализация.
Объем выделения кислоты зависит от возраста зубной бляшки.
Зрелая зубная бляшка, существующая более 24 часов, производит намного больше кислоты при расщеплении углеводов, чем “незрелая”.
Park с коллегами2 выяснил, что однократное нанесение сахарозы на «зрелую» (более 3-х суток) зубную бляшку приводит к деминерализации эмали на восстановление которой слюне требуется более 4 часов.
При нанесении сахарозы на зубную бляшку, существующую 12 часов, происходит значительно меньшая деминерализация эмали, причем на реминерализацию требуется около 10 минут.
5. Практическая работа определение рН зубного налета (рН=4.5-5.4)
| Действия | Средства, методы | Критерии самоконтроля |
| Проглотить слюну и положить ватный валик за нижнюю губу Снять зубной налет с вестибулярной поверхности в пришеечной части фронтальной группы зубов нижней челюсти | Студенты разбиваются по парам и делают манипуляции друг у друга Медицинские перчатки, маска, шапочка Ватный валик Ватная палочка Салфетка | Надета медицинская маска, шапочка и перчатки На ватной палочке имеется желтовато-белый мягкий зубной налет |
| Зубной налет на ватной палочке промокнуть лакмусовой полоской | Лакмусовая полоска | Должен быть отпечаток |
| Оставить на 3 мин. лакмусовую полоску на салфетке | Салфетка | Лакмусовая полоска изменит цвет в области отпечатка |
| Сравнить цвет отпечатка на лакмусовой полоске с цветом цветовой шкалы | Цветовая шкала | Совпадающий цвет по шкале дает перевод в значение рН зубного налета |
| Сделать запись в тетради о значении рН и характеристика этого значения, как фактора развития кариеса | Рабочая тетрадь | Например: рН=5.0, данное значение подтверждает незначительное количество зубного налета, удовлетворительный уровень гигиены, что показывает относительно низкий уровень кариесогенной ситуации |
7. Литература рекомендуемая для самоподготовки
Основная литература (О.Л.)
1.Н.В.Курякина Стоматология профилактическая // Медицинская книга, Москва 2005
Дополнительная литература(Д.Л.)
2.Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. Профилактика стоматологических заболеваний // Москва 2006
