Индекс эффективности гигиены полости рта (РНР)

Ø Для количественной оценки зубного налета, после проведенияиндивидуальной гигиены полости рта

Для определения:

Ø 16,26; 11; 31 – вестибулярные поверхности

Ø 36;46 – язычные поверхности

Ø Раствор Шиллера-Писарева, фуксин, эритрозин

Первичные морфологические элементы	Вторичные морфологические элементы
Пятно изменение цвета слизистой оболочки на ограниченном участке. Различают воспалительные и невоспалительные пятна. Розеола ограниченная гиперемия до 1,5 см в диаметре. Эритема разлитое покраснение слизистой оболочки. Невоспалительные пятна - геморрагические пятна: петехии (точечные геморрагии) и экхимозы (обширные геморрагии округлой формы). Пигментные пятна — образования, возникающие в результате отложения красящих веществ экзогенного и эндогенного происхождений (отложения меланина, прием лекарственных препаратов, содержащих висмут или свинец).	Эрозия нарушение целостности эпителия, возникающее в месте папулы, после вскрытия пузырька, в результате травмы. Заживает без рубца. Экскориация - эрозия травматического происхождения. Афта поверхностный дефект эпителия округлой формы 35 мм, расположенный на гиперемированном участке слизистой оболочки, покрытый фиброзным налетом и окруженный ярко красным ободком. Заживает без рубца. Примером служит хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Язва дефект, захватывающий все слои слизистой оболочки. В язве различают дно и края. Заживление происходит с образованием рубца. Язвы возникают при травме, туберкулезе, сифилисе, при распаде опухоли.
Узелок (папула) бесполостное образование воспалительного происхождения размером до 5 мм, выступающие над уровнем слизистой оболочки и захватывающее эпителий и поверхностный слой собственно слизистой оболочки. Узел плотный, мало болезненный круглый инфильтрат, берущий начало в подслизистой основе. По размерам гораздо больше узелка. Узел образуется в результате воспалительного процесса, опухолевого роста и др. Бугорок инфильтративное бесполостное образование 5-7 мм, захватывает все слои слизистой оболочки рта и возвышается над ее поверхностью. Быстро подвергаются распаду с образованием язв. После их заживления образуется рубец.	Трещина это линейный дефект, возникающий в результате потери эластичности ткани. Поверхностные трещины локализуются в пределах эпителия, глубокие проникают в собственную пластинку, заживают без рубца Рубец замещение дефекта соединительной тканью с повышенным содержанием волокнистых структур. Гипертрофические (келлоидные) рубцы возникают после травмы, хирургических вмешательств. Атрофические рубцы образуются после заживления элементов туберкулеза, сифилиса, красной волчанки. Для них характерна неправильная форма и большая глубина.
Пузырек это полостной элемент до 5 мм в диаметре, возникающий в результате ограниченного скопления жидкости (экссудата, крови). Он располагается в шиповатом слое (внутриэпителиально), быстро вскрывается, образуя эрозию. Пузырьки образуются при вирусных поражениях. Пузырь образование, отличающееся от пузырька более крупными размерами (более 5 мм), с серозным или геморрагическим экссудатом. Он может располагаться внутриэпителиально (при акантолитической пузырчатке в результате акантолиза) и подэпителиально (при многоформной экссудативной эритеме, аллергии и др). Гнойничок полостное образование с гнойным экссудатом; встречается на коже и красной кайме губ. Киста полостное образование, имеющее соединительнотканную капсулу с эпителиальной выстилкой. Волдырь бесполостное образование до 2 см вследствие острого ограниченного отека сосочкового слоя. Примером является отек Квинке. Абсцесс ограниченное полостное образование, заполненное гноем; возникает вследствие разложения патологически измененной ткани или слияния гнойничков.	Налет образование, состоящее из микроорганизмов, фибринозной пленки или слоев отторгшегося эпителия. Чешуйка отпадающая тонкая пластинка из ороговевших клеток эпителия, возникающая в результате патологического ороговения, в частности, при некоторых хейлитах. Корка ссохшийся экссудат на месте пузырька, трещины, эрозии. Цвет корки зависит от характера экссудата (серозный, гнойный, геморрагический).

Практическая работа

Определить уровень гигиены студента по ГИ Федрова-Володкиной

этапы

Средства и методы

Критерии самоконтроля

Проглотить слюну и положить ватный валик за нижнюю губу в переходную складку

Медицинские перчатки, маска Ватный валик

Обеспечение изоляции вестибулярной поверхности фронтальной группы зубов от слюны

Окрасить вестибулярную поверхность зубов 3.3-4.3

Раствор йода, ватная палочка

Выждать 2-3 мин. для полного окрашивания зубного налета

Провести подсчет баллов у каждого зуба

Заполнить таблицу

Зубы	3.3	3.2	3.1	4.1	4.2	4.3	Итого	Г И= баллы 6 зубов
Баллы

Определить уровень гигиены

По величине индекса гигиены определяется гигиеническое состояние полости рта:

1,1-1,5 -хорошее

1,6-2,0 - удовлетворительное

2,1-2,5 - неудовлетворительное

2,6-3,4 - плохое

3,5-5,0 - очень плохое

7. Литература рекомендуемая для самоподготовки

Основная литература (О.Л.)

1.Н.В.Курякина Стоматология профилактическая // Медицинская книга, Москва 2005

Дополнительная литература(Д.Л.)

2.Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. Профилактика стоматологических заболеваний // Москва 2006