***
У больного с острым заболеванием желудочно-кишечного тракта тяжелая рвота или длительная аспирация из желудка приводит к://
Повышению хлоридов крови//
+Снижению хлоридов крови//
Снижению уровня натрия//
Повышению уровня натрия//
Повышению рН крови
***
Какой из препаратов опасен в послеоперационном периоде при резкой брадикардии после операции на печени?//
Атропина сульфат//
Кофеин//
Кордиамин//
+Прозерин //
Лазикс
***
Одним из ранних признаков недостаточности почек в послеоперационном периоде у хирургического больного является://
Повышение в крови азота, мочевины//
Низкая относительная плотность мочи//
Наличие эритроцитов в моче//
+Снижение часового диуреза до 20 мл/ч и суточного до 500 мл//
Наличие лейкоцитов в моче
***
Что из перечисленного является общим для всех форм шока?//
Тахикардия//
Бледность кожных покровов//
+Недостаточная перфузия тканей//
Уменьшение сердечного выброса//
Одышка
***
Среди причин развития шока можно выделить все нижеперечисленные, за исключением://
Гиповолемия//
Снижение насосной функции сердца//
+Снижения чувствительности миокарда к эндогенным катехоламинам//
Действия микроорганизмов и их токсинов//
Паралич системы микроциркуляции
***
Какое из перечисленных мероприятий не показано при ателектазе легкого?//
Дыхательная гимнастика//
Аспирация мокроты из бронхов//
+Угнетение кашлевого рефлекса//
Положительное давление на выдохе//
Усиление респираторной терапии
***
У пациента на фоне нормального состояния остро развилось стридорозное дыхание. Сознание отсутствует. Выражены симптомы гипоксии. Какая наиболее вероятная причина?//
Приступ бронхиальной астмы//
Острый стенозирующий ларингит//
Острый стенозирующий трахеит//
Опухоль гортани или трахеи//
+Инородное тело гортани или трахеи
***
Что прежде всего должно интересовать анестезиолога при обследовании больных с флегмонами челюстно-лицевой области?//
Состояние водно-солевого обмена//
Состояние сердечно-сосудистой системы//
Состояние дыхания//
Кислотно-щелочное состояние//
+Степень раскрытия рта и проходимость дыхательных путей
***
Какие клинические признаки не относятся к осложнениям местной анестезии при ларингоскопии?//
+Снижение мышечного тонуса//
Ларинго или бронхоспазм//
Раздражение вегетативных отделов нервной системы//
Различные типы аритмий//
Рефлекторная гипертензия и тахикардия
***
Как изменяется чувствительность к анестетикам у беременных женщин в сравнении с организмом небеременных?//
+изменяется в сторону повышения чувствительности//
изменяется в сторону понижения чувствительности изменяется в сторону резкого//
понижения чувствительности//
не изменяется//
чувствительность одинакова
***
Какими темпами протекает у беременных женщин насыщение организма ингаляционными анестетиками?//
+более быстрыми темпами//
менее быстрыми темпами//
в ранние сроки – более активно, в поздние сроки – замедленными темпами//
не отличается от такового у небеременных женщин//
более замедленными темпами
***
Какому релаксанту вы дадите предпочтение при проведении анестезии больной с массивной некомпенсированной кровопотерей?//
тубокурарину//
+листенону//
диплацину//
миорелаксину//
ардуану
***
Под каким видом обезболивания целесообразнее всего производить эпизиоперинеотомию у соматически здоровых женщин с неосложненным течением беременности и родов?//
под фторотановым наркозом//
под эндохрахеальным наркозом//
+под местной анестезией//
под масочным эфирным наркозом//
не обезболивать вообще
***
Больная вдыхает газонаркотическую смесь из аппарата, а выдыхает частично в аппарат, частично в атмосферу. Какой осуществляется контур дыхания?//
открытый//
полуоткрытый//
закрытый//
+полузакрытый//
маятниковая система
***
При гипергидратации больной в случае инфузионной терапии показаны следующие препараты: //
+лактосол//
маннитол//
реополюгликин//
с алуретики//
назначаются все эти препараты
***
Противопоказанием к проводниковой анестезии в акушерстве является: //
экстренность оперативного вмешательства//
выраженность дистрофических или токсических поражений важнейших паренхиматозных органов//
проведение ургентного вмешательства//
+геморрагический синдром//
исходная дыхательная недостаточность
***
Для купирования ангинозного статуса используют://
+нейролептанальгезию//
морфин//
кордиамин//
адреналин//
налорфин
***
Неотложная медицинская помощь при внезапной смерти://
Немедленное проведение закрытого массажа сердца//
ИВЛ доступным способом//
при фибриляции желудочков начать немедленную дефибрилляцию//
катетеризировать центральную и периферическую вену и ввести адреналина по 1 мг//
+все выше перечисленное
***
Для действия какого из веществ, используемых при внутривенном наркозе, характерно повышение АД в процессе обезболивания?//
рекофол//
гексинала//
+кетамина//
оксибутирата натрия//
тиопентала натрия
***
Что относится к таломоналу?//
закись азота и кислород//
+дроперидол и фентанил//
фторотан и кислород//
седуксен и фентанил//
анальгин и седуксен
***
Применение какого сочетания препаратов рассматривается как нейролептанальгезия (НЛА)?//
+дроперидола и фентанила//
промедола и атропина//
пипольфена и промедола//
листинона и тубокурарина//
седуксена и фентанила
***
Какая неотложная помощь не показана при асистолии://
массаж сердца, ИВЛ//
в/сердечно 0,1% адреналин 1,0//
продолжение массажа сердца, ИВЛ//
внутрисердечно атропин 0,1% - 1,0//
+дефибрилляция
***
Что не относится к детоксикации организма?//
промывание//
стимуляция диуреза//
гемодиализ, перитонеальный диализ//
гемосорбция//
+гормональная терапия
***
При гипергидратации больной в случае инфузионной терапии противопоказаны следующие препараты: //
лактасол//
маннитол//
реоглюман//
салуретики//
+коллоиды
***
Что не является показанием к применению замороженной плазмы?//
массивная кровопотеря//
ДВС в геморрагической стадии//
коагулопатия (гемофилия, болезнь Виллебранда, дефицит фибриногена) //
все ответы правильные//
+гипопротенемия
***
Что не относится к неотложной помощи при кардиогенном отеке легких: //
оксигенотерапия//
пеногашение//
мочегонное при высоком АД//
дофамин 20 мг в/в капельно при низком АД//
+кордиамин
***
Какая максимальная кровопотеря по отношению к массе тела роженицы рассматривается во время родов как физиологическая?//
+0,5%//
1%//
2%//
3%//
5%
***
Какое состояние коагуляционных свойств крови наблюдается у рожениц при эмболии околоплодными водами на высоте выраженности клинической симптоматики? //
нормокоагуляции//
гиперкаогуляции//
+гипокаогуляции//
афибриногинемия//
может изменяться как в сторону гипер-, так и гипокаогуляции
***
Какие цифры сниженного максимального АД при применении ганглиоблокаторов считаются в акушерстве оптимальными?//
+120-110 мм рт.ст. //
100-80 мм рт.ст. //
80-70 мм рт ст. //
70-60 мм рт.ст. //
40-30 мм рт.ст.
***
Какому из перечисленных препаратов для анестезии вы отдадите предпочтение при выполнении аборта?//
ГОМК//
фентанил//
калипсол//
+рекофол//
седуксен
***
В процессе проведения анестезиологического пособия допущена передозировка анальгетика фентанила. Какой необходимо применить антидот?//
+налоксон//
эуфиллин//
кордиамин//
кофеин//
прозерин
***
Для обезболивания родов применена НЛА. Какое влияние на силу потуг при этом оказал дроперидол?//
снизил //
+повысил//
не оказал влияния//
снизил, если был использован в больших дозах//
повысил, если был использован в малых дозах
***
Какой анальгетик из перечисленных обладает наиболее избирательной анальгетической активностью, в меньшой мере проникает через плаценту и не оказывает влияния на моторную функцию матки и родовую деятельность?//
морфин//
промедол//
фентанил//
+фортрал//
омнопон
***
Роженице с гипертонусом матки и угрозой ее разрыва на определенном этапе оказания анестезиологической помощи введен миорелаксин. Как изменился тонус матки в ответ на введение релаксанта?//
+не изменился//
уменьшился//
незначительно увеличился//
полностью снялась способность к сокращению//
резко возрос гипертонус матки
***
Сразу же после укладывания роженицы на операционный стол у нее возникла артериальная гипотония с брадикардией, тошнотой, рвотой, одышкой. Описанные явления исчезли, как только роженицу повернули со спины в полубоковое положение.
Какой патологический процесс, имел место?//
+синдром нижней полой вены//
ортостатический коллапс//
эмболия околоплодными водами//
разрыв матки//
тромбоэмболия ветвей легочной артерии.
***
Предстоит холецистэктомия женщине с месячным сроком беременности. Беременность планируется сохранить. Какова будет ваша тактика в отношении выбора метода обезболивания?//
проведете фторотановый наркоз//
порекомендуете выполнить операцию под местной анестезией //
проведете внутривенную анестезию//
+проведете закисно-кислородный наркоз с НЛА и ИВЛ//
не придадите значения беременности вообще
***
Ранним признаком гипокальцемии служит://
тахикардия//
бледность кожи//
сонливость//
+повышение нервно-мышечной возбудимости//
цианоз
***
Назовите причины, приводящие к развитию синдрома шокового легкого://
+массивные гемотрансфузии//
малый сердечный выброс//
применение ганглиоблокаторов//
гипертензия//
дегидратация
***
Какой симптом не относится к методам оценки кровопотери и гиповолемии?//
температура и окраска кожи//
ЦВД//
наполнение пульса и частоты сокращений сердца//
величина почасового диуреза//
+головокружение
***
Какой клинический симптом не характерен для эмболии околоплодными водами? //
озноб//
одышка//
отек легких//
+боль внизу живота//
кровотечение
***
Какие действия повышают возможность регургитации во время вводного наркоза?//
поднятие головного конца//
+опущение головного конца//
медленное введение мышечных релаксантов//
применение приема Селика//
проведение ингаляции кислорода диффузионным методом
***
У беременных положение по Тренделенбургу: //
показано при современных видах комбинированного наркоза эндотрахеальным методом//
+ухудшает вентиляцию //
увеличивает сердечный выброс//
снижает АД//
улучшает микроциркуляцию
***
Механизм действия мышечных релаксантов сводится: //
к действию в области нервно-мышечного синапса//
к блокированию ацетилхолин в области нервно-мышечного синапса и прекращению процесса возбуждения//
+к блокированию ацетилхолина (действует на псевдохолинэстеразу или конкурирует с ацетилхолином), который уже не может влиять на проницаемость постсинаптической мембраны для электролитов (К+, Na+, Cl-) и не возникает нужный заряд для проведения возбуждения//
к нарушению калиевого обмена//
к нарушению кальциевого обмена
***
К кровезаменителям, получаемым из крови, не относятся://
эритроцитарная масса//
эритроцитарная взвесь//
лейкоцитарная масса//
тромбоцитарная масса//
+полиглюкин
***
У больной диагностирована тяжелая степень декомпенсированного дыхательного ацидоза. Каковы будут ваши лечебные мероприятия?//
капельное вливание раствора соды//
+перевод больного на управляемое дыхание//
дыхание чистым кислородом//
капельное вливание раствора трисамина//
капельное вливание раствора полиглюкина
***
При слабости родовой деятельности и утомлении в родах применяют://
калипсол//
рекофол//
фторотан//
+натрия оксибутират//
фентанил
***
В каких случаях для обезболивания родов назначают неингаляционные анестетики: НЛА, натрия оксибутират?//
+для лечебного наркоза //
для профилактики тромбообразования//
для снижения АД//
только в комбинации с закисью азота и галогенсодержащими анестетиками//
