! несколько усиливаются;
!+ несколько утихают;
! становятся нестерпимыми;
! не изменяются.
?. ГРУППА ПРЕПАРАТОВ, ПРИМЕНЯЮЩАЯСЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХР. МАРГАНЦЕВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ
! метилксантины;
!+ холинолитики;
! цитостатики;
! адреностимуляторы;
! адреноблокаторы
?. ПРИ СВИНЦОВОЙ КОЛИКЕ У БОЛЬНЫХ ВЫЯВЛЯЕТСЯ
!+ повышение экскреции δ-аминолевулиновой кислоты, копропорфирина и свинца с мочой;
! резкое уменьшение эритроцитов, сывороточного железа;
! резкое снижение количества ретикулоцитов;
! понижение экскреции копропорфирина и уропорфирина с мочой.
?. ПРИ ИНТОКСИКАЦИИ СВИНЦОМ В КРОВИ БОЛЬНЫХ ОБНАРУЖИВАЮТ:
! гиперхромные эритроциты;
! серповидные эритроциты;
!+ гипохромные эритроциты;
! тельца Жолли;
!+ эритроциты с базофильной зернистостью
?.ОТРАСЛИ ПРОМЫШЛЕННОСТИ, В КОТОРЫХ НАХОДИТ ПРИМЕНЕНИЕ МАРГАНЕЦ
! парфюмерная;
!+ электротехническая;
! нефтеперерабатывающая;
!+ сталелитейная;
! химическая.
?.ПРЕДСТАВИТЕЛИ ПРОФЕССИЙ, ПОДВЕРЖЕННЫХ ВОЗДЕЙСТВИЮ МАРГАНЦА
! медицинские работники;
! работники сельского хозяйства;
! бурильщики;
!+ электросварщики;
!+ сталеплавильщики.
?. СВИНЦОВАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ ВОЗМОЖНА НА ПРОИЗВОДСТВЕ
!+ аккумуляторов;
! медицинской аппаратуры;
! карбюраторов;
! стекла;
! хрусталя.
?.КЛИНИЧЕСКОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ, ХАРАКТЕРНОЕ ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ МАРГАНЦЕМ
!+ паркинсонизм;
! приступы побеления пальцев;
! кишечная колика;
! дистрофические нарушения опорно-двигательного аппарата.
?. СВИНЕЦ ВЫВОДИТСЯ ИЗ ОРГАНИЗМА В ОСНОВНОМ ЧЕРЕЗ:
!+ кишечник;
!+ почки;
! печень;
! кожу;
! легкие
?. ЭФФЕКТИВНЫЙ ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ 'МАРГАНЦЕВОГО' ПАРКИНСОНИЗМА
!+ никотиновая кислота;
!+ кавинтон;
! циклодол;
! циннаризин;
! ноотропил.
?. ДЛЯ СВИНЦОВОЙ КОЛИКИ ХАРАКТЕРНО ПОЯВЛЕНИЕ
! схваткообразных болей в животе;
! запоров;
!+ симптомов раздражения брюшины;
! артериальной гипертензии;
! брадикардии.
?.САТУРНИЗМ – ЭТО ХРОНИЧЕСКОЕ ОТРАВЛЕНИЕ
! марганцем
! ртутью
!+ свинцом
! бензолом
! пестицидами
?. МАРГАНЦЕВУЮ ИНТОКСИКАЦИЮ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ С
! ОНМК
! гипертонической болезнью
! интоксикацией сероуглеродами
! интоксикацией ртутью
!+ постэнцефалитическим паркинсонизмом
?.ХАРАКТЕРНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ПОРФИРИНОВОГО ОБМЕНА ДЛЯ ИНТОКСИКАЦИИ СВИНЦОМ ЯВЛЯЮТСЯ
! повышенная экскреция порфобилиногена с мочой
!+ повышенная экскреция дельта-аминолевулиновой кислоты с мочой
! повышенная экскреция уропорфирина с мочой
!+ повышенная экскреция копропорфирина с мочой
! увеличение эритроцитарного протопорфирина
?.ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СВИНЦОВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ХАРАКТЕРНА
!+ гипохромная сидеропеническая гиперрегенераторная анемия
! гипохромная сидеремическая гиперрегенераторная анемия
! апластическая анемия
! гиперхромная норморегенераторная макроцитарная анемия
?.САМЫМ ТИПИЧНЫМ ПРЕДСТАВИТЕЛЕМ ГРУППЫ ПРОМЫШЛЕННЫХ ЯДОВ, ВЫЗЫВАЮЩИХ РАССТРОЙСТВА БИОСИНТЕЗА ПОРФИРИНОВ И ГЕМА, ЯВЛЯЕТСЯ
! бензол
! окись углерода
!+ свинец
! анилин
! мышьяковистый водород
?.К ЛЕЧЕБНЫМ МЕРОПРИЯТИЯМ, НЕОБХОДИМЫМ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ СВИНЦОВОЙ КОЛИКИ, ОТНОСЯТСЯ
!+ внутривенное введение комплексона
!+ применение горячей ванны
!+ паранефральная новокаиновая блокада
! инъекции наркотиков
! введение слабительных
?.К НЕВРОЛОГИЧЕСКИМ СИНДРОМАМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ИНТОКСИКАЦИИ СВИНЦОМ, ОТНОСЯТСЯ:
! неврастенический;
!+ астено-вегетативный;
!+ энцефалопатия;
!+ полиневропатия конечностей;
! фуникуллярный миелоз
?. ПРЕПАРАТАМИ, НЕ ИСПОЛЬЗУЮЩИМИСЯ В ЛЕЧЕНИИ СВИНЦОВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ
! комплексоны
! витамины
!+ слабительные
!+ препараты железа
! слабительные
?. К НАИБОЛЕЕ ЧАСТОМУ ЭКСПЕРТНОМУ РЕШЕНИЮ ПРИ ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ СВИНЦОМ ВЫРАЖЕННОЙ ФОРМЫ ОТНОСИТСЯ:
! временный перевод на легкую работу по справке КЭК с последующим возвращением на прежнюю работу
! определение % утраты трудоспособности
! установление III группы профинвалидности
!+ определение % утраты трудоспособности и установление III группы профинвалидности
! установление II группы профинвалидности
?. ХАРАКТЕРНЫМИ ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ИЗМЕНЕНИЯМИ НА ЭКГ ЯВЛЯЮТСЯ
!+ брадикардия
!+ снижение вольтажа зубца P
!+ снижение вольтажа зубца T
!+ снижение вольтажа QRS
! желудочковая экстрасистолия
?. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ КОМПЛЕКСОНОВ ПРИ САТУРНИЗМЕ ЯВЛЯЕТСЯ РАЗВИТИЕ
! свинцовой колики
!+ свинцовой энцефалопатии
! выраженного анемического синдрома
! полиневритического синдрома
?. ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ СИНЛРОМ ПРИ СВИНЦОВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ
!+ свинцовую кайму
!+ свинцовую колику
!+ спонтанную гиперсекрецию желудочного сока
!+ диспепсические жалобы
! нарушение стула в виде диареи
?. НОРМА СОДЕРЖАНИЯ СВИНЦА В КРОВИ СОСТАВЛЯЕТ
!+ 17-26 мкг%,
! 10-15 мкг %
! 25-36 мкг %
! 2-14 мкг %
! 30-42 мкг %
?.АНТИДОТНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ИНТОКСИКАЦИИ РТУТЬОРГАНИЧЕСКИМИ СОЕДИНЕНИЯМИ ПРОВОДИТСЯ
! атропином
!+ унитиолом
! изонотрозином
! дипироксимом
?. В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИЙ РТУТЬОРГАНИЧЕСКИМИ СОЕДИНЕНИЯМИ ИСПОЛЬЗУЮТ
!унитиол
!+тиосульфата натрия
!+хлорида кальция
!+атропина сульфата
?.РАННИМИ СИМПТОМАМИ ОСТРОЙ ИНТОКСИКАЦИИ РТУТЬОРГАНИЧЕСКИМИ СОЕДИНЕНИЯМИ ЯВЛЯЮТСЯ
!+ тошнота, рвота
!+гипергидроз
!головные боли
!+металлический вкуса во рту
!+кровоточивость десен
?.ПРИ ОСТРОЙ ИНТОКСИКАЦИИ РТУТЬОРГАНИЧЕСКИМИ СОЕДИНЕНИЯМИ РАЗВИВАЮТСЯ ИЗМЕНЕНИЯ СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ В ВИДЕ
!+ артериальной гипотензии
! артериальной гипертензии
!+ инфаркта миокарда
! кардиомиопатии
!+ миокардиодистрофии
?.К СИМПТОМАМ ТОКСИЧЕСКОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ ПРИ ОСТРОЙ ИНТОКСИКАЦИИ РТУТЬОРГАНИЧЕСКИМИ СОЕДИНЕНИЯМИ ОТНОСЯТСЯ
!+ неустойчивость походки
!+ дрожание рук
! снижение остроты зрения и слуха
! дыхание типа Чейн-Стокса
!+затрудненное глотание.
?. ХРОНИЧЕСКАЯ. ИНТОКСИКАЦИЯ РТУТЬОРГАНИЧЕСКИМИ СОЕДИНЕНИЯМИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ
!+ астеновегетативным синдромом;
!+ полиневритическим синдромом
! цитолитическимсиндромом
!+ диэнцефальнымсиндромом
!+ кардиальным синдромом
?.ДЛЯ КАРДИАЛЬНОГО СИНДРОМА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ РТУТЬОРГАНИЧЕСКИМИ СОЕДИНЕНИЯМИ ХАРАКТЕРНО ВЫЯВЛЕНИЕ НА ЭКГ
! отклонения электрической оси сердца влево
!+ нарушения сердечного ритма
!+ снижения вольтажа зубцов
! глубокогозубец Q в нескольких отведениях
! элевации сегмента S-T
?.ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ИНТОКСИКАЦИИ РТУТЬОРГАНИЧЕСКИМИ СОЕДИНЕНИЯМИ ЯВЛЯЕТСЯ
!+ гипохромная анемия
! относительный лимфоцитоз
! гематурия;
! обнаружение в моче ртути
! обнаружение в крови ртути
?.ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ИНТОКСИКАЦИИ РТУТЬОРГАНИЧЕСКИМИ СОЕДИНЕНИЯМИ ЯВЛЯЕТСЯ
! гипохромная анемия
! относительный лимфоцитоз
! гематурия
!+ обнаружение в моче ртути
! обнаружение в крови ртути
?.ОСНОВНЫЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ НА ОРГАНИЗМ РТУТЬОРГАНИЧЕСКИХ СОЕДИНЕНИЙ (РОС)
!+ нарушение всех видов обмена из-за блокады сульфгидрильных групп ферментов, белков
!+ капилляротоксическое действие
!+ раздражающее
! лейкогенное
!+ аллергизирующее
! активация холинореактивных структур
?.К РТУТЬОРГАНИЧЕСКИМ СОЕДИНЕНИЯМ (РОС) ОТНОСЯТСЯ
!+ гранозан
!+ меркуран
! байтекса
!+меркургексана
?.ХАРАКТЕРНЫМИ ОСОБЕННОСТЯМИ РТУТЬОРГАНИЧЕСКИХ СОЕДИНЕНИЙ ЯВЛЯЮТСЯ:
!+ способность проникать через кожу
!+ способность депонироваться в различных органах
! способностью быстро выводятся из организма с мочой
!+ способность проникать через желудочно-кишечный тракт
?.РЕЗКАЯ СЛАБОСТЬ, НАБУХАНИЕ И КРОВОТОЧИВОСТЬ ДЕСЕН, МЕТАЛЛИЧЕСКИЙ ВКУС ВО РТУ ПОЯВЛЯЮТСЯ ПРИ ОСТРОЙ ИНТОКСИКАЦИИ
! хлорорганическими соединениями
! фосфороорганическими соединениями
!+ ртутьорганическими соединениями
!+ марганцем
?.СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМЫ ОСТРОЙ ИНТОКСИКАЦИИ РТУТЪОРГАНИЧЕСКИМИ ПЕСТИЦИДАМИ
!+ Неустойчивая походка, дрожание рук, туловища.
!+ Затруднено глотание.
!+ Нарушено зрение вплоть до слепоты.
!+ Потеря сознания с непроизвольными мочеиспусканием и дефекацией.
! Гипергликемия.
?.ПРЕПАРАТЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В КАЧЕСТВЕ АНТИДОТОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ИНТОКСИКАЦИИ РТУТЬСОДЕРЖАЩИМИ ПЕСТИЦИДАМИ:
!+ унитиол
!+ пентацин
! десферал
! атропин
! нитраты
?.РТУТЬОРГАНИЧЕСКИЕ СОЕДИНЕНИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ИСПОЛЬЗУЮТСЯ
!+в виде фунгицидов для протравки семян
! в качестве пестицидов для борьбы с вредителями зерновых культур, плодовых деревьев
! для уничтожения комаров, мух
! в качестве удобрений
?.В ПАТОГЕНЕЗЕ ОТРАВЛЕНИЙФОСФОРОРГАНИЧЕСКИМИ ПЕСТИЦИДАМИ КЛЮЧЕВУЮ РОЛЬ ИГРАЕТ
! блокада сульфгидрильных групп в белковых соединениях.
!+ блокада холинэстеразы.
! образование метгемоглобина.
! гемолиз.
! активация плазменных факторов свертывания крови.
?.СТАДИЕЙ ТЯЖЕЛОГО ОТРАВЛЕНИЯ ФОСФОРОРГАНИЧЕСКИМИ ПЕСТИЦИДАМИ С КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ В ВИДЕ АДИНАМИИ, СУМЕРЕЧНОГО СОСТОЯНИЯ ПСИХИКИ, КЛОНИКО-ТОНИЧЕСКИХ СУДОРОГ МЫШЦ, ГИПОКСЕМИИ, СИМПТОМОВ ТОКСИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ, ПОЧЕК, СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ:
! стадия возбуждения.
!+ судорожная стадия.
!паралитическая стадия.
!токсикогенная стадия
!соматогенная стадия
?.СИМПТОМЫ, ТИПИЧНЫЕ ДЛЯ НАЧАЛЬНОГО ПЕРИОДА ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ФОСФОРОРГАНИЧЕСКИМИ ПЕСТИЦИДАМИ
!+общая слабость, снижение умственной и физической трудоспособности, ухудшение памяти, головная боль, головокружения
!+красный, стойкий дермографизм
!петехиальная геморрагическая сыпь
!+снижение артериального давления
уменьшение частоты пульса
?.ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ, ТИПИЧНЫЕ ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ФОСФОРОРГАНИЧЕСКИМИ ПЕСТИЦИДАМИ
!+мучительные головные боли
!+сновидения с усташающими кошмарами
!+подергивания мышц, парестезии
!+спастические параличи различных мышечных групп
!холодовая крапивница
?.ТОКСИЧЕСКИЕ ДЕЙСТВИЯ ФОСФОРООРГАНИЧЕСКИХ СОЕДИНЕНИЙ ПРОЯВЛЯЮТСЯ
! усилением действия холинэстеразы
!+ угнетением действия холинэстеразы
!+ накоплением ацетилхолина
! понижением концентрации ацетилхолина
?.БИОХИМИЧЕСКИМ СДВИГОМ, ТИПИЧНЫМ ДЛЯ ИНТОКСИКАЦИИ ФОСФОРОРГАНИЧЕСКИМИ ПЕСТИЦИДАМИ ЯВЛЯЕТСЯ:
!увеличение уровня билирубина в крови.
!+снижение активности холинэстеразы в крови.
!снижение содержания протромбина в крови.
!увеличение активности щелочной фосфатаз
!гипергликемия.
?.КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ ПРОФЕССИОНАЛЬНО ОБУСЛОВЛЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ФОСФОРОРГАНИЧЕСКИМИ ПЕСТИЦИДАМИ
!+профессиональный маршрут, подтверждающий вероятность контакта пострадавшего с фосфорорганическими ядохимикатами в производственных условиях
!+результаты гигиенического обследования рабочего места пострадавшего, подтверждающие возможность профессиональной интоксикации!+характерная клиническая картина острого или хронического отравления фосфорорганическими ядохимикатами
!+выявление пониженного уровня активности холинэстеразы в крови!ретикулоцитоз, базофильная зернистость эритроцитов
?.СИМПТОМЫ, КОТОРЫЕ ПОЗВОЛЯЮТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ИНТОКСИКАЦИЮ ФОСФОРОРГАНИЧЕСКИМИ ПЕСТИЦИДАМИ ОТ ОТРАВЛЕНИЯ ДРУГИМИ ЯДАМИ, ПРИМЕНЯЕМЫМИ В СЕЛЬСКОМ ХОЗЯЙСТВЕ
!+резкое сужение зрачков
!+брадикардия
!головная боль
!+выраженная активация секреторной функции слюнных, слезных, желудочных, бронхиальных желез
!+снижение активности холинэстеразы в крови
?.КЛИНИКА ИНТОКСИКАЦИЙ ФОСФОРСОДЕРЖАЩИМИ ПЕСТИЦИДАМИ (ФОС) ВКЛЮЧАЕТ
! ларинготрахеобронхит
!+ миоз
! стоматит, глоссит
! бронхорея
! мидриаз
?. БАЗОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ ФОСФОРООРГАНИЧЕСКИМИ СОЕДИНЕНИЯМИ
! бета-адреноблокаторы
! сердечные гликозиды
!+ холинолитики
! антагонисты кальция
?.СИМПТОМАМИ НИКОТИНОПОДОБНОГО ЭФФЕКТА ПРИ ОТРАВЛЕНИЯХ ФОСФОРООРГАНИЧЕСКИМИ СОЕДИНЕНИЯМИ ЯВЛЯЮТСЯ
!+ фибрилляции мимических мышц, мыщц языка, шеи, генерализованные судороги
! головная боль, нарушение сна, помут-нение сознания, нарушение речи, атаксия
! бронхорея, гиперсаливация, тошнота, рвота
! брадикардия, миоз
?.СИМПТОМАМИ МУСКАРИНОПОДОБНОГО ЭФФЕКТА ПРИ ОТРАВЛЕНИЯХ ФОСФОРООРГАНИЧЕСКИМИ СОЕДИНЕНИЯМИ ЯВЛЯЮТСЯ
! фибрилляция мимических мыщц, языка, мышц шеи, генерализованные судороги
! головная боль, нарушение сна, помутнение сознания, нарушение речи, атаксия
!+ ощущение сжатия в груди, бронхоспазм, бронхорея усиленная потливость, слезотечение, брадикардия, миоз
!+ снижение аппетита, тошнота, боль в желудке, гиперсаливация
?.ПРИ ПЕРОРАЛЬНОМ ПУТИ ПОСТУПЛЕНИЯ ФОСФОРООРГАНИЧЕСКИХ СОЕДИНЕНИЙ НЕ ЖЕЛАТЕЛЕН ПРИЕМ
! сердечных гликозидов
! глюкокортикоидов
! солевых слабительных препаратов
!+ маслянных слабительных препаратов
! антигистаминных препаратов
! адреналина
?.ПРИ ЛЕЧЕНИИ ИНТОКСИКАЦИЙ ФОСФОРООРГАНИЧЕСКМИ СОЕДИНЕНИЯМИ МОГУТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТАКИЕ ПРЕПАРАТЫ КАК
!+ алоксим
!+ дипироксим
!+ диэтилксим
! метиленовый синий
!+ изонитрозин
?.ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ОТРАВЛЕНИЯ ФОСФОРООРГАНИЧЕСКМИ СОЕДИНЕНИЯМИ
!+ астено-невротический синдром
!+ вегетативно-сосудистая дисрегуляция
!+ гематологический (эритроцитоз, лейкопения, токсическая зернистость нейтрофилов, замедление СОЭ)
! нефротический (признаки ХПН)
! сердечнососудистый (признаки хронической недостаточности кровообращения)
?.В СЕЛЬСКУЮ БОЛЬНИЦУ ДОСТАВЛЕНА ПАЦИЕНТКА, РАБОТАВШАЯ НА ОБРАБОТКЕ ПЛОДОВЫХ ДЕРЕВЬЕВ БАЙТЕКСОМ В ЦЕЛЯХ БОРЬБЫ С ВРЕДИТЕЛЯМИ. ЖАЛОБЫ НА ТОШНОТУ, РВОТУ, БОЛИ В ЖИВОТЕ, ПОНОС, СЛЕЗОТЕЧЕНИЕ, НАРУШЕНИЕ ЗРЕНИЯ. БОЛЬНАЯ ВОЗБУЖДЕНА, ВЫЯВЛЕНЫ ГИПЕРГИДРОЗ, ГИПЕРСАЛИВАЦИЯ, СУЖЕНИЕ ЗРАЧКОВ, СНИЖЕНИЕ СУХОЖИЛЬНЫХ РЕФЛЕКСОВ, БРАДИКАРДИЯ. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ДИАГНОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ
! “ртутная” неврастения
! острая интоксикация марганцем
! острая интоксикация ртутьорганическими пестицидами
!+ острая интоксикация фосфорорганическими пестицидами
! острая интоксикация хлорорганическими соединениями
?.СИНДРОМЫ, КОТОРЫЕ ВОЗНИКАЮТ В КЛИНИКЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ХЛОРОРГАНИЧЕСКИМИ ПЕСТИЦИДАМИ
!+астеновегетативный синдром
!+полиневритический синдром.
!+кардиальный синдром.
!+печеночный синдром.
!тромбоэмболический синдром.
?.ДЛЯ ТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ ХЛОРОРГАНИЧЕСКИХ ПЕСТИЦИДОВ ХАРАКТЕРНЫ:
!+общетоксическое действие на организм человека.
!+проникновение через липидный слой мембраны клеток и подавление внутриклеточных ферментов дыхательного цикла.
!способность образовывать метгемоглобин.
!+способность некоторых веществ этой группы блокировать тиоловые группы белковых соединений.
!+поражение в первую очередь головного мозга (преимущественно подкорковая область) и печень.
?.ПРЕПАРАТЫ, КОТОРЫЕ ПОКАЗАНЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ХЛОРОРГАНИЧЕСКИМИ ПЕСТИЦИДАМИ
!+курсовая дезинтоксикационная терапия 5%-ным раствором глюкозы, реополиглюкином, гемодезом
!+ежедневный пероральный прием сбалансированных поливитаминных препаратов
!+гепатопротекторы — эссенциале-форте, липостабил, липамид
!блокаторы бета-адренорецепторов
?.ОСОБЕННОСТЬЮ ХЛОРОРГАНИЧЕСКИХ ПЕСТИЦИДОВ, КОТОРАЯ ОГРАНИЧИВАЕТ ИХ ПРИМЕНЕНИЕ В СЕЛЬСКОМ ХОЗЯЙСТВЕ, ЯВЛЯЕТСЯ
!высокая токсичность
!трудность промышленного производства и транспортировки
!+высокая устойчивость к деградации в естественных природных условиях
!трудность распыления
!опасность для работника
?.СИМПТОМЫ, ТИПИЧНЫЕ ДЛЯ ОСТРОГО ОТРАВЛЕНИЯ ХЛОРОРГАНИЧЕСКИМИ ПЕСТИЦИДАМИ
!+резкая слабость, тошнота, рвота, интенсивная головная боль, головокружение, лихорадка до 39-40 °С
!+общая заторможенность, расстройства психики, дрожание, подергивания различных групп мышц, приступы клонико-тонических судорог
!+частое, шумное дыхание (декомпенсированный метаболический ацидоз)
!+анурия, желтуха
!тромбоцитопеническая пурпура
?.БОЛИ ПО ХОДУ НЕРВНЫХ СТВОЛОВ, ДРОЖАНИЕ, ПОДЕРГИВАНИЯ МЫШЦ, НАРУШЕНИЕ КОЖНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ, РАССТРОЙСТВА ЗРЕНИЯ ВОЗНИКАЮЩИЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ХЛОРОРГАНИЧЕСКИМИ ПЕСТИЦИДАМИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
!+полиневритического синдрома
!кардиального синдрома
!печеночного синдрома
!астеновегетативного синдрома
?.КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ИНТОКСИКАЦИЙ ХЛОРСОДЕРЖАЩИМИ ПЕСТИЦИДАМИ (ХОС) ЯВЛЯЮТСЯ
! мидриаз;
! бронхорея;
!+ ринит;
!+ блефароспазм;
!+ ларинготрахеобронхит.
?.СИНДРОМ, ВОЗНИКАЮЩИЙ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ХЛОРОРГАНИЧЕСКИМИ ПЕСТИЦИДАМИ, ДЛЯ КОТОРОГО ХАРАКТЕРНЫ ТЕНДЕНЦИЯ К СНИЖЕНИЮ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ, УЧАЩЕННЫЙ ПУЛЬС, СУПРА-ВЕНТРИКУЛЯРНАЯ И ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ, БЛОКАДА ПРОВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ СЕРДЦА, ПРИЗНАКИ МИОКАРДИОДИСТРОФИИ (ПО ДАННЫМ ЭКГ И ЭХОКГ)
! полиневритический синдром
! печеночный синдром
! астеновегетативный синдром
!+кардиальный синдром
!бронхолегочной синдром
?.АНТИДОТЫ, ПРИМЕНЯЮЩИЕСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ ХЛОРОРГАНИЧЕСКИМИ СОЕДИНЕНИЯМИ
!+ унитиол
!+ тетацин-кальций
!+ дипироксим
! атропин
!+ метиленовый синий
?. РИСКУ ИНТОКСИКАЦИИ ХЛОРОРГАНИЧЕСКИМИ СОЕДИНЕНИЯМИ ПОДВЕРЖЕНЫ
! работники сельского хозяйства, занимающиеся разведением крупного рогатого скота;
!+ работники сельского хозяйства, занимающиеся опрыскиванием плодовых деревьев и зерновых;
! сотрудники медицинских учреждений;
! работники химической промышленности при производстве взрывчатых веществ;
! работники птицеферм.
?.К РАБОТЕ С ЯДОХИМИКАТАМИ НЕ ДОПУСКАЮТСЯ ЛИЦА
! моложе 20 лет
!+ моложе 18 лет
! старше 50 лет
!+ беременные и кормящие матери
?.В ПАТОГЕНЕЗЕ ОСТРЫХ ИНТОКСИКАЦИЙ ПЕСТИЦИДАМИ ПРИНИМАЮТ УЧАСТИЕ
!+ гипоталамостволовые отделы мозга
!+ почки
!+ дыхательные пути
!+ желудочно-кишечный тракт
! кожа
?. ПЕРИОДИЧНОСТЬ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ ЛИЦ, РАБОТАЮЩИХ В КОНТАКТЕ С ХЛОРОРГАНИЧЕСКИМИ СОЕДИНЕНИЯМИ
! 1 раз в год
!+ 2 раза в год.
! 1 раз в два года
! Ежеквартально
! По показаниям
?. ПЕСТИЦИДЫ – ЭТО:
! минеральные удобрения
! препараты для уничтожения насекомых
! препараты для уничтожения сорняков
!+ препараты защиты растений
?. ВЕЩЕСТВО КОТОРОЕ ВЫЗЫВАЕТ НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛОЕ ПОРАЖЕНИЕ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ, СОПРО-ВОЖДАЮЩИЕСЯ ПСИХОСЕНСОРНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ
! фосфор;
! серный ангидрид;
!+ тетраэтилсвинец;
! мышьяк
!цинк
?. ПО ХИМИЧЕСКОЙ ПРИРОДЕ ПЕСТИЦИДЫ МОГУТ БЫТЬ
!+ фосфорорганическими соединениями
!+ хлорорганическими соединениями
!+ ртутьорганическими соединениями
!+ соединениями содержащими мышьяк
!+ соединениями содержащими цианиды
! соединениями содержащими цинк.
?. В СЛУЧАЯХ БЛАГОПРИЯТНОГО ИСХОДА ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ ЯДОХИМИКАТАМИ НА ПЕРИОД ЛЕЧЕНИЯ И РЕАБИЛИТАЦИИ ВЫДАЕТСЯ
! трудовой больничный лист сроком до 2 месяцев
!+ трудовой больничный лист сроком до 4 месяцев
! направление на ВТЭК для определения степени утраты трудоспособности на период переквалификации
! трудовой больничный лист сроком до 6 месяцев
?.ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ ЯДОХИМИКАТАМИ С НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОГНОЗОМ БОЛЬНЫМ ВЫДАЕТСЯ
! трудовой больничный лист сроком до 2 месяцев
! трудовой больничный лист сроком до 4 месяцев
!+ направление на ВТЭК для определения степени утраты трудоспособности на период переквалификации
! трудовой больничный лист сроком до 6 месяцев