Молекулярна біологія. Біохімія міжклітинних комунікацій 23 страница

 Зменшення в крові іонів Na+

 Зниження вмісту в крові глюкози

У хворого зі скаргами на болі в правому підребер’ї при аналізі сечі виявлено білірубін і відсутність уробіліногену. Це пов’язано з порушенням:

 Надходження жовчі до кишечника

 Утворенням прямого білірубіну

 Перетворення білірубіну в кишечнику

 Функції нирок

 Утворення старкобіліну

У хворого на механічну жовтяницю можливі такі зміни біохімічних показників, крім:

 В крові вміст непрямого білірубіну не більший 75% від загального

 Вміст прямого білірубіну більший 25% від загального

 В сечі високий вміст білірубіну (сеча як пиво)

 Зниження вмісту стеркобіліну в сечі

 Висока концентрація стеркобіліну в калі

У хворого посилене гниття білків у кишечнику. Як знешкоджуються токсичні продукти цього процесу?

 Гідролізом

 Ізомеризацією

 Сольватацією

 Частковим протеолізом

 Кон’югацією із сірчаною та глюкуроновою кислотами

У хворого цироз печінки. Дослідження якої з названих речовин, що виділяються з сечею, може характеризувати стан антитоксичної функції печінки?

 Креатинін

 Амінокислоти

 Сечова кислота

 Амонійні солі

 Гіпурова кислота

У хворого, що перебував в зоні радіаційного ураження, в крові збільшилася концентрація малонового діальдегіду, гідропероксидів. Причиною таких змін могло бути:

 Збільшення в організмі кисневих радикалів і активація перекисного окиснення ліпідів

 Збільшення кетонових тіл

 Збільшення вмісту молочної кислоти

 Збільшення вмісту холестерину

 Збільшення вмісту білків крові

У хворого, який вживає дикумарол, виявлено зниження рівня протромбіну з 0,15 г/л до 0,05г/л, необхідного для згортання крові – утворення тромбу. Це відбулося в результаті:

 Недостатності вітаміну К

 Недостатності вітаміну В2

 Недостатності вітаміну С

 Зниження концентрації кальцію в крові

 Зниження вмісту глобулінів

У хворого, якому терапевт встановив захворювання печінки, при обстеженні виявлено підвищення концентрації прямого білірубіну та жовчних кислот в сироватці крові. Ці результати свідчать про:

 Відсутність патології

 Порушення жовчевиділення (холестаз)

 Зменшення маси печінкової тканини

 Рак печінки

 Жирову інфільтрацію печінки

У хворої зі скаргами на відчуття тажкості у правому підребер’ї, свербіж шкіри, дратівливість, втомлюваність, при лабораторному обстеженні виявлено: гіпербілірубінемію з переважанням кон’югованого білірубіну, тимолова проба в нормі. Про яку патологію свідчать ці зміни?

 Гострий гепатит

 Механічна жовтяниця

 Гемолітична жовтяниця

 Цироз печінки

 Панкреатит

У хлопчика 12 років виявлено слабке пожовтіння склер. Лабораторно встановлено зміни обміну жовчних пігментів та вмісту білків крові: білірубін – 70 мкм/л (переважно непрямий), АсАТ – дещо вище норми, альбумін – 25 г/л. Ці зміни можуть бути проявами:

 Жовтяниці гемолітичної

 Жовтяниці обтураційної

 Синдрому Жільбера

 Наслідком дії ліків

 Паренхіматозної жовтяниці

У чоловіка 25-літнього віку виявлено жовтявість шкіри і підвищення загального білірубіну до 40 мкмоль/л. При цьому відмічається підвищення як прямого, так і непрямого білірубіну. Зміни ці настали несподівано. Інші біохімічні показники крові без відхилень. Це може бути проявом:

 Синдрому Жільбера

 Синдрому Джексона

 Гемолітичної анемії

 Печінкової жовтяниці

 Затримкою виділення жовчних пігментів

У чоловіка 70 років спостерігається підвищений рівень згортання крові, зумовлений, в першу чергу, зниженням в плазмі:

 Альбуміну

 Імуноглобуліну А

 Гепарину

 Вітаміну Д

 Кальцію

У юнака 16 років діагностовано дефіцит УДФ-глюкуронілтрансферази. Лабораторно визначається гіпербілірубінемія, зумовлена переважно підвищенням в крові концентрації:

 Прямого білірубіну

 Непрямого білірубіну

 Уробіліну

 Білівердину

 Трансферину

У юнака 18 років з гострим токсичним гепатитом у сироватці крові в першу чергу буде підвищений рівень:

 Аланінамінотрансферази

 Креатинкінази

 Кислої фосфатази

 ?-амілази

 Лактатдегідрогенази-1 (ЛДГ1)

Укус отруйної змії призводить до гемолітичної жовтяниці у потерпілого. Який показник плазми крові у потерпілого зростає в першу чергу?

 Білірубін непрямий (некон’югований)

 Білірубін прямий (кон’югований)

 Сечова кислота

 Сечовина

 Холестерин

Хворому з підозрою на патологію печінки з діагностичною метою призначають дослідження таких біохімічних показників, за винятком:

 Білкові фракції крові, АлАТ/АсАТ

 Лужна фосфатаза, аргіназа

 Лактатдегідрогеназа, сечовина

 Протромбін, церулоплазмін

 Холестерин, триацилгліцерин

Хворому, що страждає на хронічний гепатит, для перевірки знешкоджувальної функції печінки було проведено навантаження бензоатом натрію. Виділення якої речовини з сечею буде свідчити про знешкоджувальну функцію печінки?

 Фенілоцтової кислоти

 Лимонної кислоти

 Гіпурової кислоти

 Щавлевої кислоти

 Мевалонової кислоти

Через 24 год голодування вміст глікогену в печінці падає майже до нуля. Для забезпечення глюкозою потреб організму в печінці інтенсифікується процес глюконеогенезу. Глюконеогенез здійснюється з усіх речовин, крім:

 Амінокислот

 Гліцеролу

 ПВК

 Фруктози

 Лактату

В крові пацієнта міститься 70 г/л білка, а в сечі виявили білок реакцією з сульфосаліциловою кислотою. Можливі причини такого стану:

 Захворювання нирок

 Захворювання печінки

 Голодування

 Інфекційні захворювання

 Запалення сечового міхура

В представленому взірці сечі спостерігається позитивна реакція з сульфацилсаліциловою кислотою. Кількісно виявлено 0,354 г/л білка. До яких наслідків в організмі може призвести такий стан?

 Збільшення онкотичного тиску плазми крові

 Зменшення онкотичного тиску плазми крові

 Гіперпротеїнемії

 Збільшення амінокислот у крові

 Поліурії

В сечі хворого виявлено цукор при нормальній його кількості у крові. Які структурно-функціональні механізми нирок пошкоджено?

 Процес фільтрації

 Процес секреції глюкози

 Процес реабсорбції в дистальному відділі нефрона в результаті недостатності альдостерону

 Процес реабсорбції в дистальному відділі в результаті недостатності секреції АДГ

 Процес реабсорбції в проксимальному відділі нефрона

Важливе діагностичне значення має визначення в сечі метаболітів кертикостероїдів, зокрема 17-кетостероїдів. Їх вміст в добовій сечі становить:

 30-40 мг

 15-25 мг

 0,3-0,5 г

 40-50 мг

 5-10 мг

Внаслідок травми людина втратила велику кількість крові, що призвело до зменшення діурезу. Вплив якого гормону на нирки забезпечив цю пристосувальну реакцію?

 Вазопресину

 Кортизолу

 Адреналіну

 Реніну

 Норадреналіну

Для оцінки знешкоджувальної функції печінки використовують метод, суть якого полягає в пероральному прийомі бензоату натрію і визначенні у сечі гіпурової кислоти. Як називається дане дослідження?

 Проба Легаля

 Метод де Ваарда

 Проба Квіка

 Тимолова проба

 Метод Блюра

Для оцінки стану очищення організму від різних речовин використовують показник, який виражає кількість плазми крові, яка очищається від цих речовин, зокрема продуктів обміну, за 1 хвилину при проходженні через нирки. Як називається цей показник?

 Реабсорбція

 Кліренс

 Секреція

 Активний транспорт

 Концентрація

До лікаря звернувся хворий із скаргами на постійну спрагу. Виявлена гіперглікемія, поліурія та підвищений вміст 17-кетостероїдів у сечі. Яке захворювання ймовірне?

 Стероїдний діабет

 Інсулінозалежний діабет

 Мікседема

 Глікогеноз I типу

 Адісонова хвороба

До лікаря звернувся чоловік 33 років із скаргами на болі в суглобах. При огляді пацієнта виявлено пігментацію склери і вушних раковин. При аналізі сечі встановлено, що в лужному середовищі і на повітрі вона чорніє. Найбільш ймовірним діагнозом є:

 Алкаптонурія

 Цистиноз

 Альбінізм

 Фенілкетонурія

 Тирозиноз

До реанімаційного відділення з місця пожежі доставлено жінку віком 42 років з обширними опіками. Об'єктивно: втрата свідомості, артеріальний тиск дорівнює 50 мм. рт. ст. Ймовірно через втрату великої кількості рідини, внаслідок чого може розвинутись:

 Ізостенурія

 Гіпостенурія

 Поліурія

 Анурія

 На діурез цей стан не вплине

Жінку протягом останніх кількох днів турбують напади болю у пра-вому підребер’ї після вживання жирної їжі. Візуально визначається пожовтіння склер та шкіри, ахолічний кал, сеча “кольору пива”. Присутність якої речовини у сечі пацієнтки обумовила темне забарвлення сечі при обтураційній жовтяниці?

 Білірубінглюкуронідів

 Кетонових тіл

 Уробіліну

 Стеркобіліну

 Глюкози

З діагностичною метою каламутну сечу, що проявляє лужну реакцію, підкислили та підігріли. Після цього осад зник. Чим обумовлене помутніння сечі?:

 Білок

 Фосфати Са і Мg та урати

 Слиз та епітелій сечовивідних шляхів

 Гній

 Кров

За даними аналізу сечі встановлено глюкозурію. При якій концентрації глюкози у крові можливе таке явище?

 4,4-8,4 ммоль/л

 9,5-10,5 ммоль/л

 7-8 ммоль/л

 4,44-6,66 ммоль/л

 3,0-5,0 ммоль/л

Кількість креатиніну, що виділяється за добу, є сталою величиною для кожної людини і віддзеркалює її м’язову масу. При цьому у чоловіків на кожний 1 кг маси тіла за добу з сечею виділяється від 18 до 32 мг креатиніну, а у жінок – від 10 до 25 мг. Як називається цей показник?

 Креатиновий коефіцієнт

 Білковий коефіцієнт

 Креатиніновий коефіцієнт

 Нирковий поріг

 Силовий індекс

На основі лабораторного аналізу у хворого підтверд-жено діагноз – подагра. Який аналіз був проведений для визначення діагнозу?

 Визначення сечової кис-лоти в крові та сечі.

 Визначення креатиніну в сечі.

 Визначення залишкового азоту в крові.

 Визначення сечовини в крові та сечі.

 Визначення аміаку в сечі.

На прийом до терапевта прийшов чоловік 37 років зі скаргами на періодичні інтенсивні больові напади у суглобах великого пальця стопи та їх припухлість. При аналізі сечі встановлено її різко кислий характер і рожеве забарвлення. З наяв-ністю яких речовин це може бути пов’язане?

 Солі сечової кислоти

 Хлориди

 Амонієві солі

 Фосфат кальцію

 Сульфат магнію

На прийом до терапевта прийшов чоловік з скаргами на болі та припухлість в ділянці суглобів великого пальця стопи. Сеча різко кислого характеру і рожевого забарвлення. З наявністю яких речовин у сечі може бути пов’язане дане захворювання?

 Білірубін

 Креатинін

 Сечовина

 Сечова кислота

 Аміак

Одним із спадкових порушень обміну амінокислот є алкаптонурія. При цьому в сечі різко зростає концентрація одного з метаболітів обміну тирозину. Назвіть його:

 Фенілаланін

 Діоксифенілаланін

 Фенілоцтова кислота

 Ацетооцтова кислота

 Гомогентизинова кислота

Пацієнт 45 років скаржиться на слабкість, сухість у роті, ніктурію. Хворіє близько 20 років. Сеча: відносна густина 1,006-1,012. Денний діурез 1200, нічний 1100 мл. Кров: цукор 5,4 ммоль/л, креатинін 0,15ммоль/л, К+ 4,2 ммоль/л, Na+ 135 ммоль/л. Яка з функцій нирок порушена у хворого найбільше?

 Гомеостатична

 Азотовидільна

 Еритропоетична

 Фільтраційна

 Концентраційна

Пацієнт звернувся до лікаря зі скаргами на задишку, що виникала після фізичного навантаження. Клінічне обстеження виявило анемію та наявність парапротеїну в зоні гамма-глобулінів. Який показник у сечі необхідно визначити для підтвердження діагнозу мієломи?

 Білок Бенс-Джонса

 Білірубін

 Гемоглобін

 Церулоплазмін

 Антитрипсин

Пацієнта госпіталізовано з діагнозом: гостра переміжна порфірія. Сеча червоного кольору. Причиною захворювання може бути порушення біосинтезу:

 Інсуліну

 Гему

 Жовчних кислот

 Простагландинів

 Колагену

Під час застосування сечогінних засобів, а також у хворих на цукровий та нецукровий діабет відбувається збільшення добового діурезу. Як називається цей симптом?

 Олігурія

 Поліурія

 Анурія

 Протеїнурія

 Гематурія

Повна зупинка виділення сечі буває при отруєнні свинцем, арсеном, сильних стресах, сечокам’яній хворобі. Як клінічно називається цей симптом?:

 Поліурія

 Дизурія

 Анурія

 Олігурія

 Ніктурія

При аналізі сечі 3-місяч-ної дитини виявлено підвищену кількість гомогентизинової кислоти, сеча при стоянні на повітрі набуває темного забарвлення. Для якого з нижченаведених захворювань характерні опи-сані зміни?

 Алкаптонурії

 Фенілкетонурії

 Альбінізму

 Аміноацидурії

 Цистинурії

При деяких патологічних станах, зокрема гарячці, цукровому діабеті, проносах, блюванні спостерігається підвищення питомої густини сечі. Яким терміном можна охарактеризувати цей стан?

Дата добавления: 2018-11-11; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 204 | Нарушение авторских прав

Лучшие изречения:

80% успеха - это появиться в нужном месте в нужное время. © Вуди Аллен
==> читать все изречения...

4075 - | 3997 -