Молекулярна біологія. Біохімія міжклітинних комунікацій 22 страница

 A. Захворювання нирок

 B. Серцево-судинна декомпенсація

 C. Злоякісна пухлина

 D. Нецукровий діабет

 E. Тривале голодування

50-річного пацієнта турбують болі в правому підребер’ї після прийому жирної їжі. Встановлено пожовтіння склер та шкіри, ахолічний кал, сеча – кольору пива. Присутність якої речовини в сечі хворого обумовила темне забарвлення сечі?

 Білірубінглюкуроніди

 Кетонові тіла

 Уробілін

 Стеркобілін

 Сечовина

Аналіз крові виявив підвищення вмісту залишкового азоту, а частина сечовини у залишковому азоті значно знижена. Для захворювання якого органу характерний такий аналіз?

 Печінки

 Шлунка

 Кишечника

 Нирок

 Серця

В післяопераційному періоді у хворого періодично настає ускладнення – кровотеча із рани. Із нестачею у крові якої речовини, що синтезується у печінці, це пов’язано?

 Гаптоглобін

 Протромбін

 Гепарин

 Креатин

 Церулоплазмін

Для визначення антитоксичної функції печінки хворому призначили бензоат натрію, який в печінці перетворюється в гіпурову кислоту. Назвіть сполуку Х в реакції: бензоат Na + Х гіпурова к-та:

 Гліцин

 Цистеїн

 Метіонін

 ФАФС

 УДФ-глюкуронова кислота

Для діагностики захворювань печінки використовують ряд біологічних тестів (проб). На який із наступних патологічних станів найвірогідніше вказує зростання в плазмі крові активності АлАТ?

 Руйнування гепатоцитів при цирозі, гепатиті, пухлинах

 Порушення жовчевиділення (холестаз)

 Зменшення маси функціонально активної тканини печінки

 Рак печінки

 Жирову інфільтрацію печінки

Для діагностики захворювань печінки, оцінки ефективності лікування та прогнозу переобігу хвороби використовують біохімічні показники крові та сечі, крім:

 Аланіномінотрансферази

 Лужної фосфатази

 Гамма-глутамілтрансферази

 Вмісту альбуміну і глобулінів

 Глутаматдегідрогенази

Для дослідження знешкоджувальної функції печінки в клініці іноді проробляють пробу Квіка: хворому дають випити бензоат натрію, який у печінці перетворюється у гіпурову кислоту. Назвіть речовину, з якою реагує бензойна кислота:

 Метіонін

 Гліцин

 Валін

 Аланін

 Треонін

Дослідження сироватки крові показало збільшення активності АлАТ, ЛДГ5 та -глобулінової фракції білків. Назвіть можливу хворобу, що обумовила ці зміни:

 Цироз печінки

 Інфаркт міокарда

 Гострий токсичний гепатит

 Панкреатит

 Гостре пошкодження м’язів

Кал хворого містить велику кількість нерозщепленого жиру і має сіро-білий колір. Назвіть причину цього явища:

 Обтурація жовчного міхура

 Нестача пепсину і HCl

 Гіповітаміноз

 Запалення кишок

 Нестача вуглеводів у їжі

Концентрація сечовини в сироватці крові пацієнта становить 1,5 ммоль/л. Це може бути зумовлено всіма факторами, крім:

 Недостатнього надходження з їжею білків

 Ацидозу

 Пораження печінки

 Нестача карбамоїлфосфатсинтетази

 Посиленого розпаду білків

На 2-7 дні повного голодування вміст глюкози в крові здорової людини підтримується в межах норми завдяки:

 Глюконеогенезу із лактату і ПВК

 Розщепленню до глюкози глікогену печінки

 Глюконеогенезу із амінокислот та гліцерину

 Розщепленню до глюкози глікогену м’язів

 Перетворенню в глюкозу жирних кислот

На 2-7 дні повного голодування концентрація глюкози в крові здорової людини утримується в межах норми завдяки:

 Глюконеогенезу із кетонових тіл

 Глюконеогенезу із амінокислот і гліцерину

 Перетворення сахарози в глюкозу

 Розщеплення до глюкози глікогену печінки

 Розщеплення до вільної глюкози глікогену м’язів

Пацієнт звернувся до лікарні із скаргами на загальну слабкість, ниючі болі у животі, поганий апетит, пожовтіння шкіри. У сироватці крові хворого 77,3 мкМ/л загального білірубіну і 70,7 мкМ/л кон’югованого. Яка найімовірніша патологія у хворого?

 Механічна жовтяниця

 Гострий гепатит

 Цироз печінки

 Гемолітична жовтяниця

 Паренхіматозна жовтяниця

Після переливання крові у хворого пожовтіла шкіра і слизові оболонки, у крові підвищився рівень загального і непрямого білірубіну, у сечі підвищився вміст уробіліну, в калі – рівень стеркобіліну. Про який вид жовтяниці це свідчить?

 Спадкова жовтяниця

 Гемолітична жовтяниця

 Обтураційна жовтяниця

 Паренхіматозна жовтяниця

 Жовтяниця новонароджених

Після тривалого голодування, що призвело до загального виснаження хворого, у печінці та нирках посилюється процес:

 Синтез креатину

 Синтез білірубіну

 Глюконеогенез

 Утворення гіпурової кислоти

 Утворення сечової кислоти

При аналізі крові у хворого виявлено: концентрація альбуміну становить 20 г/л, підвищена активність лактатдегідрогенази (ЛДГ5). Захворюванню якого органу відповідає цей показник?

 Печінки

 Нирок

 Серця

 Підшлункової залози

 Легень

При гострих токсичних ураженнях печінки рівень активних форм кисню різко зростає, що призводить до руйнування клітинних мембран. Для запобігання цього застосовують антиоксиданти. Найпотужнішим природним антиоксидантом є:

 альфа-токоферол

 Сечова кислота

 Креатинін

 Трансферин

 Білірубін

При дослідженні плазми крові у хворого встановлено зниження рівня всіх нижченазваних білків: альбуміну, фібриногену, протромбіну, трансферину, церулоплазміну. Про що це свідчить?

 Про зменшення синтезу білків печінкою

 Про знижену детоксикаційну функцію печінки

 Про порушення перетворення амінокислот

 Про порушення синтезу сечовини і сечової кислоти

 Про порушення надходження речовин із печінки в кров

При обстеженні крові хворого виявили значне підвищення рівня ізоферменту ЛДГ5 та активності АлАТ. Зробіть припущення про можливу хворобу:

 Інфаркт міокарда

 Гепатит

 Ревматизм

 Панкреатит

 Подагра

При обстеженні хворого виявили застій жовчі та камінці в жовчному міхурі. Назвіть основний компонент камінців, що утворились в цьому стані:

 Білок

 Холестерин

 Тригліцериди

 Білірубін прямий

 Мінеральні солі

При обстеженні хворого встановлено зниження вмісту альбуміну плазми крові та збільшення часу згортання крові. Найвірогідніше це вказує на:

 Руйнування плазматичних мембран гепатоцитів

 Порушення жовчевиділення (холестаз)

 Зменшення маси функціональної активності тканини печінки

 Рак печінки

 Порушення імунної функції печінки

При переході із змішаного раціону на вуглеводний у печінці активується біосинтез жирів. Цьому сприяє активація ферментів, крім:

 Цитратсинтази

 Ацетил-КоА-карбоксилази

 Пальмітилсинтетази

 Глюкозо-6-фосфатдегідроненази

 Триацилгліцеринліпази

При повному голодуванні протягом 12-24 год вміст глюкози в крові здорової людини підтримується в межах норми головним чином завдяки:

 Глюконеогенезу із амінокислот

 Глюконеогенезу із лактату

 Розщепленню глікогену у м’язах

 Розщепленню глікогену у печінці

 Перетворенню білків на глюкозу

При хворобі Вільсона (гепатоцеребральна дистрофія) виявлено в крові зниження вмісту церулоплазміну. До порушення якого процесу це може призвести?

 Комплексоутворення амінокислот з міддю

 Розпаду тканинних білків

 Декарбоксилування амінокислот

 Посилення синтезу сечовини

 Посилення синтезу сечової кислоти

Причиною важких форм жовтяниці у новонароджених є порушення зв’язування білірубіну в гепатоцитах. Яка речовина використовується для утворення кон’югату?

 Глюкуронова кислота

 Сірчана кислота

 Сечова кислота

 Молочна кислота

 Піровиноградна кислота

Спадкова хвороба, що зумовлена нестачею глікогенсинтетази у печінці, називається аглікогенозом. При цьому спостерігається все, крім:

 Значне зменшення глікогену

 Виражена гіпоглікемія в проміжках між споживанням їжі

 Після прийому їжі тривала гіперглікемія

 Затримка розумового розвитку

 Збільшення печінки

У дитини, що народилась 2 дні тому, спостерігається жовтяве забарвлення шкіри та слизових оболонок. Причиною такого стану може бути нестача ферменту:

 УДФ-глюкуронілтрансферази

 Сульфонтрансферази

 Гемсинтетази

 Гемоксигенази

 Білівердинредуктази

У дівчини 23 років, виснаженої голодуванням, найвірогідніше в печінці підсилюється:

 Синтез триацилгліцеринів

 Глюконеогенез

 Синтез холестерину

 Утворення сечової кислоти

 Утворення кон’югованого білірубіну

У крові здорових дорослих чоловіків та невагітних жінок цей білок не виявляється. Але при первинному ракові печінки його рівень зростає. Назвіть його:

 Трансферин

 Феритин

 Альфа1-фетопротеїн

 Тироксинпереносний білок

 Кріоглобулін

У крові хворого виявлено підвищення активності ЛДГ4,5, АлАТ та орнітинкарбомаїлтрансферази. В якому органі можна передбачити розвиток патологічного процесу?

 У серцевому м’язі (інфаркт)

 У печінці (гепатит)

 У скелетних м’язах

 У нирках

 У сполучній тканині

У людини порушений процес синтезу сечовини. Про патологію якого органу це свідчить?

 Сечовий міхур

 Нирки

 Печінка

 М’язи

 Підшлункова залоза

У новонародженого спостерігається пожовтіння шкіри та слизових. Підвищення якого показника крові призвело до такого стану?

 Непрямого білірубіну

 Прямого білірубіну

 Сечової кислоти

 Сечовини

 Уробіліну

У новонародженої дитини з’явились ознаки жовтяниці. Введення невеликих доз фенобарбіталу, що індукує синтез УДФ-глюкуронілтрансферази, призвело до покращення стану дитини. Який із наведених нижче процесів активується у печінці під впливом фенобарбіталу?

 Кон’югації

 Мікросомального окиснення

 Тканинного дихання

 Глюконеогенезу

 Синтез глікогену

У пацієнта 45 років з ураженням печінки при проведенні проби з бензоатом натрію (проба Квіка) на детоксикаційну здатність виявили низький рівень у сечі:

 Гіпурової кислоти

 Оксипроліну

 Креатиніну

 Сечовини

 Амінокислот

У пацієнта, який зловживає курінням, виявлена пухлина легені. Чим обумовлена канцерогенна дія тютюну?

 Перетворенням бензпірену в оксибензпірен у печінці

 Розпадом бензпірену тютюну до NH3 у тканинах

 Зв’язуванням бензпірену з глюкуроновою кислотою у печінці

 Розчиненням бензпірену у плазмі крові

 Накопиченням бензпірену в тканинах

У пацієнтки з постійною гіпоглікемією після введення адреналіну вміст глюкози майже не змінився. Про зміну якої функції печінки може бути мова?

 Глікогендепонувальної

 Холестеринутворювальної

 Кетогенної

 Гліколітичної

 Екскреторної

У робітника хімчистки виникла жирова дистрофія печінки. Порушення синтезу якої речовини в печінці може призвести до такої ситуації?

 Тристеарату

 Фосфатид холіну

 Сечовини

 Фосфатидної кислоти

 Холевої кислоти

У хворого 27 років виявлено патологічні зміни печінки і головного мозку. У плазмі крові різке зниження, а в сечі – підвищення вмісту міді. Поставлено діагноз – хвороба Вільсона. Активність якого ферменту треба дослідити в плазмі крові для підтвердження діагнозу?

 Ксантиноксидази

 Карбоангідрази

 Церулоплазміну

 Лейцинамінопептидази

 Алкогольдегідрогенази

У хворого встановлено підвищення у сироватці крові кон’югованого (прямого) білірубіну при одночасному підвищенні некон’югованого (непрямого) і різкому зниженні в калі і сечі стеркобіліногену. Про який вид жовтяниці це свідчить?

 Обтураційну

 Паренхіматозну

 Гемолітичну

 Хворобу Жільбера

 Жовтяниці немає

У хворого з дизбактеріозом кишечника виявлено збільшення в сечі індикану. Це свідчить про:

 Захворювання нирок

 Нормальну знешкоджувальну функцію печінки

 Посилення бродіння вуглеводів у кишечнику

 Порушення функції печінки

 Посилений гідроліз жирів

У хворого з жовтяницею виникли: підвищення у плазмі крові загального білірубіну за рахунок непрямого (вільного), в калі і сечі – високий вміст стеркобіліну, рівень прямого білірубіну (зв’язанаго) у плазмі крові в межах норми. Про який вид поталогії печінки можна стверджувати?

 Гемолітичну жовтяницю

 Паренхіматозну жовтяницю

 Механічну жовтяницю

 Цироз

 Гепатит

У хворого з цирозом печінки з’явилися набряки. Яка можлива причина їх появи?

 Зменшення вмісту альбуміну в крові

 Зменшення вмісту гаптоглобіну

 Збільшення в крові церулоплазміну

Дата добавления: 2018-11-11; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 219 | Нарушение авторских прав

Лучшие изречения:

Если президенты не могут делать этого со своими женами, они делают это со своими странами © Иосиф Бродский
==> читать все изречения...

4339 - | 4131 -