Психологическая коррекционная работа при дизартрии у детей и подростков

ростка. Активное творчество способствует восстановлению и более тонкому дифференцированию моторики. Арттерапия может выполнять функции отвлечения и занятости, способ­на при социальной дезадаптации облегчить контакт. К видам активной арттерапии относятся тактированное письмо (кал-лиграфиотерапия) и ритмические упражнения.

Каллиграфотерапия способствует развитию кинестетичес­кой, зрительной, зрительно-пространственной и серийной ор­ганизации движений. Ритмическое письмо служит средством моторного программирования и контроля, избирательной активации внимания. Эти коррекционные приемы можно предложить подросткам, испытывающим каллиграфические трудности, затруднения в скорости, темпе, ритме письма.

Работу с подростками следует начинать с переписывания стихотворных текстов, которые по тематике будут индиви­дуально интересны. При этом психолог может обсудить со­держание этого стихотворения, которое поможет ему перейти на целенаправленную психотерапевтическую беседу. Любое обсуждение выполненных заданий необходимо начинать с похвалы, демонстрируя интерес психотерапевта к подростку, как к личности.

При истероидной и эпилептоидной акцентуации подрост­кам показаны приемы тактированного письма в сочетании с индивидуальной рациональной психотерапией, которая по­могает укрепить контакт с подростком, провести психотера­певтическую беседу. В беседе необходимо показать подростку не привлекательность тех или иных отклонений его поведе­ния, поощрить реальные его достижения и способности, под­толкнуть подростка к собственным выводам.

Подростки с циклоидной и шизоидной акцентуацией ха­рактера требуют эмпатийного отношения психолога и лого­педа. Стремясь вызвать подростка на собственные коммента­рии и обсуждение личных проблем.

Каллиграфотерапию желательно проводить под музыку, ритм и содержание которой необходимо подбирать индивиду­ально, обсуждая это с подростком.

Пассивная арттерапия в сочетании с музыкотерапией

С помощью теста Люшера подбираются препочтительные цвета образцов живописи и графики. Подростку предлагает­ся рассмотреть серию экспозиций под звучание специально подобранной музыки.

 

254

255

Глава 8

Психологическая коррекционная работа при дизартрии у детей и подростков

 

При эпилептоидной акцентуации подростки, как прави­ло, выбирают художественные микропрограммы, окрашен­ные преимущественно в пастельные, синие и оттенки синего цвета тона. Образцы живописи должны отображать задумчи­вость, мечтательность, лиричность, ритмическую гармонию изящных текучих линий, благодушное спокойствие. Здесь подходит музыка Г.Ф. Генделя, И.С. Баха (Концерт № 1), В.С. Калинникова (первая симфония). Эти занятия снимают аффективное напряжение, вызывают расслабление мышц, нормализуют настроение.

Для подростков с шизоидной акцентуацией программа составляется из образцов живописи с неожиданной сменой тематики картин и музыкального сопровождения, так как любая монотонность их быстро утомляет. В то же время боль­шое разнообразие визуально-слуховых возбужений помогает активизировать такого подростка и стимулировать контакт с психотерапевтом. Наиболее адекватной музыкой являются произведения В.А. Моцарта и И.С. Баха.

Для подростков с истероиднои и циклоидной акцентуацией используются пейзажи, изображение мира птиц, рыб. Харак­тер музыки подбирается спокойный, меланхолический: К. Де­бюсси (Облака), Пуссе (Пение птиц), И.О. Бах (Концерт № 5).

В психологическом сопровождении лиц с последствиями ДЦП применяют следующие психологические техники: има-гопрофилактика и имагокоррекция, основанные на принци­пах имаготерапии, разработанные В.А. Зеленским и И.В. Бо­евым (2004). Под имаготерапией И.Е. Вольперт (1972) под­разумевал тренировки пациента в воспроизведении опреде­ленного комплекса характерных образов с лечебной целью. Физиологический механизм лечебного действия при этом заключается, с одной стороны, в выработке у пациента жела­тельной устойчивой системы доминант и динамических сте­реотипов, с другой стороны, в подавлении невротических ре­акций. Психологический механизм имаготерапии с его точки зрения заключается в усвоении личностных предпосылок, способствующих образованию новых здоровых отношений.

Конечная цель имаготерапии — перестройка отношений личности, требующая длительной систематической трени­ровки в воспроизведении образа адаптивного стереотипа по­ведения.

В имаготерапии как лечебный фактор для пациента под­бирается образ в соответствии с его психологическим содер-

жанием. В психотерапии широко используется воображение больного — эта уникальная способность человека, лежащая в основе психического механизма внушения, самовнушения, гипноза, медитации, аутогенной тренировки.

8.3.1. Визульно-музыкальный тренинг в рамках пассивной арттерапии

Для подростков с дизартрией эффективно воздействует пассивная арттерапия в сочетании с музыкотерапией. Пас­сивная арттерапия представляет собой использование уже существующих произведений живописи путем анализа и интерпретации пациентом на фоне звучащей классической музыки, а иногда только визуализация этих образцов ис­кусства в сочетании с музыкотерапией. Образцы живописи скомпанованы в коррекционные программы на основе вось-мицветного теста Люшера (1968) (по материалам Л.И. Лы-чагиной).

Согласно функциональной психологии, разработанной Люшером, каждый цвет раскрывает определенные физиоло­гические и психические состояния. Эти положения исполь­зуются в психокоррекционных программах для подростков акцентуантов, имеющих невротические реакции, неврозо-подобные, церебрастенические и психопатоподобные состо­яния. Образцы живописи, подобранные с учетом этого при­нципа подкреплялись музыкотерапией.

Учитываются закономерности использования различной по своему психофизиологическому воздействию музыки в зависимости от темперамента человека: меланхолики любят серьезную, непрерывающуюся грустную гармонию; сангви­ники, благодаря легкой возбудимости, всегда привлекаются танцевальным стилем; к таким же гармоническим движени­ям стремятся и холерики; флегматиков трогают тонкие женс­кие голоса (по Л.С. Брусиловскому, 1985).

Визуально-музыкальный тренинг в рамках пассивной арт-терапии состоит из коррекционных программ, ориентирован­ных на конституциональные особенности личности с дизарт­рией.

Эпилептоидным подросткам рекомендуется художест­венная микропрограмма, включающая пастельные, синие и оттенки синего цвета. В программу вошли образцы живописи и графики Западной Европы, сочетающие в себе хрупкость,

 

256

17-438

257

Глава 8

задумчивость с мечтательностью, лиричностью, ритмичес­кую гармонию изящных, текучих линий, благодушного спокойствия и комфортных линий. Включать подростков в психокоррекционную работу лучше в период дисфорийно-го и аффективного у них напряжения. Даже невербальное рассматривание образцов живописи под музыку Г.Ф. Ген­деля (Пассакалия), И.С. Баха (Концерт № 1 для фортепь­яно с оркестром ре-минор. Вторая часть — меланхоличес­кий, индифферентный, расслабленный характер музыки), В.С. Калинникова (Первая симфония соль-минор. Вторая часть — музыка спокойная, плавная, свободная, напевная, лиричная) снижает аффективное напряжение и лишнюю на­пряженность. Примерные образцы живописи: Роберт Кам-пен (Флемальский мастер). Мадонна с младенцем. Нидер­ланды. 1380 г. Фра Беато Анжелика де Фьезоле. Мадонна с младенцем, святым Домиником и Фомой Аквинским. Ита­лия. 1387 г. Леонардо да Винчи. Мадонна с цветком (Мадон­на Бенуа). Италия. 1452 г.

Шизоидные подростки. В процессе психокоррекционной работы возникающий психологический барьер, негативисти-ческие моменты в общении с этими подростками купируют­ся с помощью программы, содержащей образцы живописи, скульптуры и графики Западной Европы, насыщенные при­глушенными оттенками желтого, красного, темно-зеленого цветов. Эти образцы мировой живописи несут в себе жизне­утверждающие черты, поэтичность, нежную прелесть цвету­щей красоты, насыщенность и глубину пылающего изнутри цвета, пронизывающий золотистый колорит, богатство внут­ренней жизни, огромную духовную силу.

Учитывая истощаемость в контакте шизоидной натуры, программа составлена из образцов живописи с неожиданной сменой тематики картин и музыкального сопровождения. Например: Микеланджело да Караваджо. Лютнист (Италия, 1573) под сопровождение классической гитары (тема жиз­неутверждающая). Жан-Антуан Гудон. Вольтер, сидящий в кресле. Франция. Скульптура. Мрамор. 1741 г. Жан-Огюст-Доминик Энгр. Портрет графа Н.Д. Гурьва (Франция, 1780) под музыку С. Рахманинова (Соч. 45. Симфонические танцы. Часть первая — неожиданно резкое вступление, звуки ли­тавр, отрывистое звучание смычковых захватывают внима­ние, концентрируют на музыке, не дают отвлечься, удержи­вают активное сознание в узком русле. Критическое разре-

258

I

______ Психологическая коррекционная работа при дизартрии у детей и подростков _________________

шение снимает предшествующее напряжение. Новые чувства подготавливают к расслаблению), И.С.Бах (Бранденбургский концерт № 4. Вторая часть — характер музыки меланхолич­ный, индифферентный, просветленный, мелодия спокойная и изящная. Неторопливый трехдольный ритм. Музыка на­страивает на приятные воспоминания, представления, ассо­циации).

Выбор таких приемов психокоррекции часто помогает ши­зоидным подросткам найти свое хобби, что является для них психологической защитой.

Для истероидных и циклоидных подростков в перио­ды спада настроения, депрессивного состояния для показа используются образцы природы в сопровождении музыки Ц.Франка (Пастораль ля мажор), мира птиц в сопровожде­нии электронной музыки композитора А.Пуссера «Пение птиц», К. Дебюсси «Облака», водного мира в сопровожде­нии произведений А. Жоливе, И.С. Баха (Концерт № 5 фа минор для фортепьяно с оркестром. Вторая часть — музы­кой задается ритм, четырехдольный размер способствует счету в размеренном темпе. Спокойный, меланхолический характер музыки расслабляет).

8.3.2. Специализированные приемы арттерапии

Эти психокоррекционные программы выполняют и поз­навательную функцию. Дополнительные внепрограммные познания особенно необходимы подросткам-ретардантам и диссоциированным подросткам, имеющим резидуальнс-ор­ганическую недостаточность центральной нервной системы и выявляющим черты лабильности, отдельные невротичес­кие симптомы. Эти интересные эксклюзивные материалы (Многообразие природы, Империя вод, Вечные ландшафты, Царство легенд) помогают таким подросткам в самоутверж­дении, воспитывают самоуважение, желание познать еще больше, гармонизируют личность в целом.

Таким образом, психокоррекционные приемы пассивной и активной (каллиграфотерапия) арттерапии в сочетании с музыкотерапией оказывают благотворное влияние как на подростков с акцентуациями характера, так и на представи­телей диапазона пограничной аномальной личности, гармо­низируя личность в целом.

259

Глава 8

8.4. Конституционально-ориентированные технологии психологического сопровождения подростков с дизартрией

Психологу и логопеду следует творчески подходить к кор-рекционному процессу, использовать материал и подбирать его в зависимости от того, что наиболее важно в данный момент учащемуся, с которым ведется психокоррекционная работа.

Так при работе по совершенствованию графомоторных на­выков необходимо учитывать конституционально-психоти­пологические особенности личности учащихся с дизартрией. Такого характера коррекционная работа как каллиграфоте-рапия может быть рекомендована учащимся с эпилептоид- ной акцентуацией характера. Включение в работу рекомен­дуется в период дисфории и аффективного напряжения. При этом необходимо побуждать подростка выполнять задания неторопливо, без эмоций — это снимает аффективное напря­жение и лишнюю напряженность. В процессе выполнения за­даний по тетради необходимо подвести к выводу о том, что не нужно «заводиться», не нужно торопиться и т.п. Обсуждение выполненных заданий лучше начинать с положительных ка­честв этого подростка. Подчеркнуть, что такого плана работа у него получается неплохо. Для акселерированных подрост­ков данные тренировочные упражнения могут стать специ­фическим невербальным методом арттерапии. В процессе вы­полнения заданий по тактированному письму, особенно тех частей заданий, которые содержат рифмованные задания, необходимо побуждать подростков к живому восприятию, стимулировать к запоминанию увиденного, поощрять живое фантазирование, отвлекая от бесплодного мудрствования, са­мокопания и «словесной жвачки».

Подростков, имеющих задержку развития, необходимо поощрять в процессе выполнения заданий по каллиграфии, внушая уверенность в собственных силах и возможностях. Работая с такими подростками, важна постоянная защита их «слабого места» — постоянное опасение по поводу возможно­го осуждения, насмешек, предубеждения, неприязни со сто­роны окружающих, особенно сверстников.

Диссоциированных подростков необходимо строго регла­ментировать, дисциплинировать и лучше проводить психо-коррекционные занятия в микрогруппе с сильным лидером и социально-позитивными установками.

260

Психологическая коррекционная работа при дизартрии у детей и подростков

Истероидные подростки благодаря своей широкой неиз­бирательной общительности не представляют особых трудно­стей для первого контакта. Эгоцентричность истероидов об­легчает первый контакт, если дать подростку почувствовать интерес к нему, как к личности. Контакт легче установить, чем сохранить.

Они адекватно реагируют на доброжелательное отноше­ние и искренний интерес к их проблемам. Разговор с ними надо вести в живом темпе, не задерживаться подолгу на од­ной теме, не боясь отвлечений. Однако необходимо помнить, что эти подростки всегда пытаются взять инициативу в свои руки, начать командовать, выдвигать условия. Поэтому сле­дует опасаться утраты дистанции, фамильярности в отноше­ниях. В психологе и логопеде истероидный подросток должен чувствовать независимую самостоятельную личность.

Для истероидных и эпилептоидных подростков показаны приемы тактированного письма в сочетании с индивидуаль­ной рациональной психотерапией, т.е. те приемы психокор­рекции, которые помогают выйти на контакт с этим подрост­ком, провести целенаправленную беседу.

Подросткам с истероидной акцентуацией, имеющим рече­вые нарушения, все упражнения в тактированном письме и речевые упражнения в произношении идут на пользу. У исте­роидов диапазона пограничной аномальной личности на уп­ражнения в речи может появиться реакция оппозиции, либо на ряду с чертами истероидности отмечается эмоциональная лабильность, отдельные невротические симптомы.

Демонстративное поведение, демонстративные аффектив­ные реакции никогда не должны подкрепляться выполнени­ем их требований и желаний. Иногда эти желания высказы­ваются подростками открыто в процессе психокоррекции. Иногда же истероидные подростки ведут себя так, чтобы об этих желаниях «догадались». Подросток должен убедиться, что таким демонстративным поведением, таким путем он ни­чего не достигнет, а, наоборот, навлечет на себя только допол­нительные неприятности и осложнения.

Надо стремиться к тому, чтобы подросток сам увидел не­привлекательную сторону своей претенциозной демонстра­тивное™ в сочетании с маловыразительной дефектной речью. Но одновременно надо поощрять реальные достижения и спо­собности. Для снижения уровня эгоцентризма рекомендуется рассказывать о других, т.е. говорить опосредованно.

261

Глава 8

Психологическая коррекционная работа при дизартрии у детей и подростков

 

Особенно полезны для истероидных подростков невербаль­ные приемы психокоррекции. Акцентуанты истеротимики, обладая обычно хорошей артистичностью, пластичностью, координацией движений, пантомимикой и эмоциональнос­тью, они оказываются на высоте и получают безболезненное для других удовлетворение собственного эгоцентризма. Исте-роидные подростки должны много трудиться над собой, что­бы завоевать роль первого выразителя, застрельщика, зачин­щика и получить заслуженную оценку его реальных дости­жений и способностей.

В процессе выполнения заданий и оценки своей работы подростка необходимо подтолкнуть к собственным выводам. В ненавязчивых беседах во время активной арттерапии (кал-лиграфиотерапии) подросток должен сам уяснить слабые сто­роны своего харктера: непереносимость однообразного обра­за жизни, монотонного, требующего мелочной аккуратности труда, одиночества, лишения кампании сверстников, а так­же невоздержанность своих реакций на проявления властво­вания со стороны.

Циклоидные подростки требуют искреннего благожела­тельного и эмпатийного отношения психолога и логопеда. В процессе выполнения заданий желательно добиться эмо­ционального отреагирования с полным раскрытием пережи­ваний. В дальнейших отношениях таким подросткам нужна постоянная эмоциональная поддержка, сопереживание.

Удача психокоррекционного воздействия будет достигну­та в том случае, если кто-либо из членов группы, с которой проводится психокоррекция, становится партнером для сопе­реживания.

Самой тяжелой психической травмой для подростка это­го типа оказывается эмоциональное отвержение со стороны эмоционально значимых лиц — родных, близких или друзей-сверстников, к которым возникла сильная привязанность.

Шизоидные подростки. В процессе психокоррекционной работы с этими подростками, как правило, возникает психо­логический барьер, ответы подростка носят формальный ха­рактер. Шизоидные подростки не выносят, когда к ним «ле­зут в душу», при этом надо избегать излишней напористости. Отношение к различным проблемам приходится высказывать самому психологу, следя за реакцией подростка и незамет­но провоцируя его на комментарии. Признаком преодоления психологического барьера — перехода от формального кон-

I

такта к неформальному — служит момент, когда шизоидный подросток начинает говорить по своей инициативе, иногда на тему неожиданную и далекую от обсуждения. В этом случае останавливать его не следует. Необходимо умело постепенно направлять беседу в нужном направлении.

Учитывая еще одно свойство шизоидной натуры — исто-щаемость в контакте, надо помнить о неожиданном крутом переходе к новой теме, чему способствует подобранный раз­нообразный материал тетради тактированного письма.

Такие подростки остаются одинокими среди сверстников. Они лучше адаптируются в малой группе более взрослых школьников.

262

ГЛАВА 9

Профилактика дизартрии у детей

 

Профилактика дизартрии у детей

9.1. Первичная профилактика. Предупреждение развития дизартрии у детей

Сложная система мозга формируется еще до рождения. Место каждой клетки в мозге строго предопределено. Разме­щаясь в различных отделах мозга, нервные клетки группи­руются в центры, которые в дальнейшем имеют прямое от­ношение к организации движений, восприятию зрительных, слуховых и других раздражений, регуляции работы внут­ренних органов. Когда беременность протекает нормально, процесс созревания мозга происходит без помех. Плацента является барьером, строго контролирующим доступ к плоду химических веществ, проникших в кровь матери и обеспечи­вающим выведение продуктов обмена. Именно материнский организм может стать источником повреждения мозга и на­рушения программы его развития. Чаще всего вредоносным воздействием является употребление беременной женщиной алкогольных напитков и курение. В первые три месяца бе­ременности наибольшую опасность для мозга представляют вирусные заболевания матери, особенно краснуха. В более поздние сроки беременности вирус краснухи поражает сосу­ды плаценты, что порождает кислородное голодание. Кисло­родный дефицит плода может развиться при наличии у мате­ри заболеваний сердца, легких, почек и при токсикозе второй половины беременности. Недостаток кислорода замедляет развитие мозга. В этих случаях не созревают к моменту рож­дения те структуры мозга, которые обеспечивают дыхание, глотание, сосание, т.е. жизнь новорожденного.

В запуске родового акта имеет значение не только актив­ность мышц матки, но и активные движения плода. Если мозг

плода является недостаточно зрелым к моменту рождения, то активных движений плод не совершает. Мозг, ослаблен­ный родовой перегрузкой, приспосабливается к новой среде с большими трудностями. Нередко бывают ситуации, когда оценить состояние мозга сразу после рождения, сложно. Спе­циалисты считают, что период от рождения до 8-12 недель является критическим. Тяжелые дефекты не всегда стано­вятся явными на первом году жизни, а появляются лишь по мере роста ребенка. Матери должны быть наблюдательны и проявлять максимум внимания к грудному ребенку.

Согласно последним данным долговременное влияние на младенца оказывают два важных пренатальных фактора — это наследственность и питание матери. Каждый человек яв­ляется носителем 5 — 8 рецессивных генов, способных вызвать генетические дефекты, в добавление к возможным носителям поздно проявляющихся доминантных генетических дефектов, таких как хорея Гентингтона, болезнь Вильсона и поздняя форма сахарного диабета. Растет количество данных лонти-тюдных исследований, подтверждающих следующий вывод: чем раньше нарушается структура питания матери, тем силь­нее может быть выражена задержка развития головного мозга ребенка и выше вероятность сохранения сниженной интеллек­туальной деятельности в течение всей жизни. Одним из важ­ных факторов является правильное питание матери до и после зачатия, что обусловливает рождение здорового ребенка.

Психосоматическое развитие младенца является сложней­шим процессом, на которое оказывают влияние многие ус­ловия его жизни. Наряду с врожденными качествами ЦНС огромное значение имеет оптимальная социальная среда, ко­торая стимулирует или депривирует врожденные качества организма ребенка.

Профилактическое направление здравоохранения и специ­альной педагогики начинается с рождения ребенка. Биологи­ческие факторы риска развития дизартрии могут действовать на организм ребенка в период внутриутробного развития и родов. Такое же значение имеют мозговые инфекции и трав­мы, перенесенные вскоре после рождения.

Эти биологические факторы могут вызывать органическое поражение ЦНС, вследствие чего в качестве первичного де­фекта, могут выступать нарушения двигательной сферы, не редко сочетающиеся с патологическими изменениями зрения и слуха.

 

264

I

265

Глава 9

Профилактика дизартрии у детей

 

Ранние коррекционные мероприятия включают в себя раз­витие рефлексов орального автоматизма, ориентировочных познавательных реакций, фиксацию взора и его слежение, слуховое сосредоточение, вызывание голосовых реакций, стимуляция двигательной активности.

Если двигательные нарушения диагностируются в рамках ДЦП, то медицинская помощь таким детям регламентирует­ся соответствующими законами оказания лечебной помощи и обеспечивается всей службой охраны здоровья матери и ре­бенка.

Поскольку дизартрия является одним из признаков нали­чия ДЦП, то все мероприятия, связанные с коррекцией и раз­витием двигательной и психической сфер таких детей, слу­жат профилактикой речевых нарушений.

Период раннего младенческого развития имеет существен­ное значение для дальнейшего развития индивидуума. Мла­денцы требуют не только регулярного кормления и ухода, не просто зависят от помощи взрослых, но с самого рождения являются социальными существами, требующими постоян­ного общения и активации зрительных, слуховых, тактиль­ных ощущений. В дальнейшем на адресованные младенцам со стороны взрослых взгляды, улыбки, речь, вызывают от­ветные взгляды, улыбки, вокализации, крики и другие дейс­твия младенцев. Особую роль для психического развития иг­рают ранние этапы общения детей, у которых имеются цереб­ральные параличи.

К ранним профилактическим мероприятиям относятся максимальное использование такого этапа в развитии ребен­ка, как эхолалия и эхопраксия. Эти феномены в норме появ­ляются уже на первом месяце жизни и проявляются в виде ответной вокализации на вокализацию взрослых, ответные мимические и даже артикуляторные (высовывание языка) — в ответ на соответствующие движения взрослых. Способность младенца различать знакомых и незнакомых людей другое важное достижение ранних месяцев жизни. Поэтому для де­тей с параличами требуется частое общение с взрослыми, что развивает их перцептивные способности. Особое значение имеет пространственная близость к матери, возможность ее касаться, обонять, видеть.

Развитие акта сосания, стимуляция силы и продолжитель­ности сосания имеют первостепенное значение для развития пластичности мышц и активных движений артикуляторного

аппарата. Попытки гуления, а в дальнейшем лепета, должны не только поддерживаться окружающими, но вызывание их должно стимулироваться окружающими. Существует прак­тический опыт стимуляции гуления у детей с параличами: демонстрации звуков гуления и лепета здоровых детей с по­мощью технических средств. В случаях диагностирования нарушения тонуса артикуляторных и дыхательных мышц необходим их дополнительный к общему массаж.

Жизнь ребенка, имеющего риск появления дизартрии, должна быть организована так, чтобы все способствовало правильному его развитию движений и психики. Чем раньше будет начата доречевая коррекционная работа, тем с меньши­ми отклонениями будет идти двигательное, речевое и интел­лектуальное развитие.

Активное участие матери в уходе за ребенком и коррекци-онной работе, проводимой специалистами, способствует эмо­циональной устойчивости ребенка, что оказывает положи­тельное влияние на его психическое развитие.

Формирование речедвигательной функции тесно связано с развитием общей моторики и, в особенности, с манипуля-тивной деятельностью рук. Помимо нормализации мышеч­ного тонуса и развития движений необходимо развивать так­тильные ощущения, давая ребенку для игры предметы с раз­личной поверхностью (гладкой, шершавой, моховой, метал­лической, деревянной и пр.). Учитывая то, что у младенца в норме главным органом тактильных ощущений на первых этапах являются губы и язык, а затем кисти рук в целом, сле­дует поощрять облизывание игрушек языком, забирание их в рот, покусывание и пр. Необходимо создавать условия для осуществления разнообразных двигательных реакций, спо­собствуя играм ребенка голосом.

С первого года жизни большое значение приобретает раз­витие понимания речи, что в значительной степени зависит от речевого поведения взрослых.

Лингвистическое воспитание ребенка должно развиваться рано и в первые годы жизни совершаться на родном языке. Применение в общении с ребенком одной языковой системы способствует формированию устойчивых образцов интона­ции, различаемых образцов фонетического ряда речи, устой­чивых образцов слышимых фонематических единиц, а позже слов и словосочетаний. Все это способствует переходу на вто­ром этапе лепета от врожденных артикуляций к артикуля-

 

266

I

267

Глава 9

Профилактика дизартрии у детей

 

циям родного языка. Общение с ребенком, имеющего фактор риска появления дизартрии, должно протекать только в рам­ках одного языка.

Наличие церебрального паралича у детей задерживает и нарушает естественный ход развития речи. В этом случае ро­дители стремятся удовлетворить желания ребенка, угадывая их по мимике и жестам. Это поведение является не правиль­ным. Даже в тех случаях, когда речь отсутствует, необходимо вызывать любые звуки у ребенка для привлечения внимания взрослых и сопровождения собственных жестов ребенка. Все манипуляции с ребенком (кормление, одевание и тем более игра и пр.) должны сопровождаться речевыми комментари­ями взрослого, в которых повторяются одни и те же звуки, звукоподражания, слова, выражения.

В настоящее время положительным явлением социальной жизни служит организация «школ» для родителей с обучени­ем их приемам развития у ребенка сенсомоторных и речевых навыков, формирования лексико-грамматических категорий языка, подготовки ребенка к школе.

Симптомы отклонений от языковой нормы в развитии фо­нологической системы являются прямым показанием начала направленной логопедической работы.

Помочь становлению речевой функции можно, обучая ре­бенка прослушиванию и повторению коротких ритмических стихов. При этом не надо требовать, чтобы ребенок правильно произносил звуки и слова. Целью таких упражнений явля­ется ритмизация и синхронизация голосовых реакций с ды­ханием и движением рук и ног (если это ребенку доступно). Поэтому можно ограничиться звуковыми абрисами, которые могут быть достаточно стереотипными.

На дальнейших этапах развития речи и психики имеет сенсорное воспитание и развитие игровой деятельности, осу­ществляемое параллельно с изучением окружающей среды. Правильное восприятие предметов, накопление представле­ний и знаний о них происходит благодаря теснейшему взаи­модействию речевого и сенсорного развития.

Важнейшим средством психического развития является детская игра, которая у детей с органическим поражением мозга является основным видом деятельности значительно более длительное время, чем у детей без отклонений в разви­тии. Подбор игрушек и пособий, приемы руководства взрос­лыми игрой детей, должны быть тщательно продуманы в свя-

I

зи с их влиянием на развитие дифференцированного слухо­вого и фонематического восприятия, тонкой моторики рук, речевых артикуляций и пр.

9.2. Вторичная профилактика

Степенью и характером речевой недостаточности и психи­ческих отклонений определяются возможности ребенка обу­чаться в школе. Недоразвитие звуковой стороны речи, недо­статочная сформированность фонематических процессов и звукопроизношения препятствуют своевременному формиро­ванию предпосылок к спонтанному овладению практически­ми навыками анализа и синтеза звукового состава слова.

У детей с дизартрией даже при полной компенсации рече­вых нарушений в дошкольном возрасте, как правило, име­ют дислексию и дисграфию. В связи с этим можно рекомен­довать подготовку элементарным навыкам чтения и письма с 5 лет (А.Н. Корнев, 1995).

В старшей и подготовительной группах детского сада на первом году обучения чтению дети овладевают анализом зву­ковой стороны речи: делить фразы на слова, слова на слоги, выделять звук на фоне произносимого слова и определять его место. Важно развивать способность к устному синтезу слова и слогов. Дети должны научиться воспроизводить и разли­чать пространственные и временные последовательности из 3-4 фигур, предметов, слов, слогов и т.п.

На втором году обучения дети знакомятся с буквами. На первом этапе — это гласные «а», «у», «о», «и», <<е», «ы». На втором этапе дети овладевают согласными в следующей пос­ледовательности: «л», «в», «к», «п», «н», «р», «м», «с», «т», «д»... Такая последовательность овладения буквами позволя­ет быстро включать чтение детьми коротких осмысленных фраз, что создает важную для ребенка мотивацию к чтению.

В процессе обучения используются слоговые таблицы, по которым отрабатывается чтение всех вариантов слогов: пря­мых и обратных, мягких и твердых и т.д.

Для облегчения детям выделения слога в напечатанном слове используется цветовая маркировка слогов.

Усвоению процесса чтения способствует использование та­ких игр как словесно картиночное домино, словесное лото, играв «почту».

 

268

I

269

Глава 9

Профилактика дизартрии у детей

 

В тех случаях, когда подобная профилактическая работа у детей с дизартрией не проведена и дети не владеют практи­ческими навыками анализа и синтеза звукового состава сло­ва, эти состояния можно рассматривать как первую причи­ну, создающую значительные трудности на пути овладения детьми грамотой. Двигательные нарушения разного рода за­трудняют овладение письмом.

Логопедическая работа по коррекции дислексии и дис-графии должна проводиться систематически и комплексно с включением психотерапевтических методов воздействия.

Дети с дизартрией, обучающиеся в общеобразовательной школе, с первых же шагов начинают отставать в учении, те­ряют интерес к обучению, подчас переходят в категорию на­рушителей дисциплины, а позже отвергаются соучениками и попадают в группы подростков с асоциальным поведением. В тех случаях, когда у детей наблюдаются личностные пере­живания в связи с трудностями обучения и наличием рече­вого дефекта, патологические формы личностного реагирова­ния и, в дальнейшем формирование акцентуаций характера и аномальной личностной изменчивости, необходимо усиление психотерапевтического акцента в комплексном воздействии.

Всякий раз этот акцент и формы психотерапии будут зави­сеть от возраста ребенка и особенностей его индивидуального, психологического реагирования.

9.3. Третичная профилактика

Катамнестические исследования подростков с дизартри­ей свидетельствуют о том, что, не смотря на уменьшение с возрастом неврологического дефицита и нормализацию речи, подростки в юности и ранней взрослости, чаще всего имеют не высокий академический уровень при продолжении обуче­ния и низкий профессиональный уровень в индивидуальной деятелъности.

Третичная профилактика связана с профессиональной ориентацией подростков и их дальнейшим обучением. Дети с дизартрией, оканчивающие общеобразовательную школу, практически не имеют сколько-нибудь серьезных ограниче­ний. Очень важно воспитание у подрастающего поколения мотивации к участию в труде и отсутствию рентных устано­вок. Это связано с формированием у подрастающего поколе-

I

I

ния прочного убеждения в том, что труд представляет собой основную сферу реализации личности. Большое значение в выборе профессии и трудоустройстве имеет профессиональ­ное консультирование, которое помогает детям с дизартрией и остаточными явлениями параличей сформулировать свои профессиональные цели, определить область возможных про­фессий, согласующихся с этими целями, и реализовать свой выбор в условиях реально сложившейся рыночной ситуа тии.

Большое значение имеют информация о мире труда (пе­чать и другие СМИ), а также реализация комбинированных образовательных программ, сочетающих в себе учебную и производственную деятельность. Информация помогает осоз­нать профессиональные интересы, ценности, необходимые умения и способности, необходимые для той или иной про­фессии. Все это дает более полные представления о наиболее приемлемых профессиях и их вариантах.

Взаимосвязь между интересами подростка, его способнос­тями и выбором профессии как в теоретическом, так и в прак­тическом плане остаются недостаточно разработанными.

 

270

I

ГЛАВА 10

Г

Организация учебного процесса по курсу «Дизартрия»

 

Организация учебного процесса по курсу «Дизартрия»

В соответствии с Государственным образовательным стан­дартом высшего профессионального образования на логопе­дических отделениях дефектологических факультетов курс «Дизартрия» базируется на знаниях курса «Анатомо-физио-логические и клинические основы коррекционной педагоги­ки», а также разделов логопедии по темам: «Дислалия», «На­рушения голоса», «Ринолалия», «Психология», «Возрастная психология», «Специальная психология».

Курс предполагает обучение студентов следующим знаниям:

• структура речевого нарушения при дизартрии, ее причи­
ны и механизмы;

• психолого-педагогические критерии дифференциации
основных клинических форм дизартрии;

• содержание и методики комплексного психолого-педаго­
гического обследования лиц с дизартрией;

• особенности речи дошкольников с дизартрией и систе­
мы коррекционно-педагогической работы в условиях де­
тского сада;

• содержание и методы логопедической работы по преодо­
лению дизартрии у учащихся общеобразовательных и
специальных школ;

• содержание и методы логопедической работы по преодо­
лению дизартрии у взрослых;

• мероприятия по предупреждению возникновения дизар­
трии у детей, профилактике и организации системы ло­
гопедической помощи лицам с дизартрией.

I

В процессе изучения данного курса у студентов формиру­ются следующие умения:

• обследовать ребенка, подростка, взрослого с дизартрией;

• проводить анализ результатов комплексного обследова­
ния;

• обосновывать основные направления дифференциально­
го коррекционного воздействия в работе с лицами, стра­
дающими дизартрией;

• составлять развернутый план-конспект логопедического
занятия с детьми с дизартрией на разных этапах коррек­
ционного обучения;

• целенаправленно проводить наблюдение логопедических
занятий, анализ их структуры и содержания.

В целях закрепления теоретических знаний и формирова­ния практических умений в план практических и лаборатор­ных занятий включаются деловые игры, анализ логопедичес­ких занятий с ребенком, подростком, взрослым с дизартри­ей, а также задания для самостоятельной работы студентов и контрольные вопросы.

10.1. Организация деловых игр

Деловая игра с моделированием ситуации логопедического приема ребенка с дизартрией

Цель игры: уточнение и расширение знаний студентов о психолого-педагогических критериях, дифференциации форм дизартрии при ДЦП, минимальных проявлениях диз­артрии.

В процессе деловой игры вырабатываются первоначальные умения сбора анамнеза и анализа психомоторного и речевого развития ребенка с дизартрией.

Программа деловой игры «Логопедическое консульти­ рование ребенка с дизартрией»

Преподватель объясняет задачу — моделирование ситуа­ции логопедического приема ребенка с дизартрией с целью логопедического обследования речи ребенка.

Три студента участвуют в деловой игре, инсценируя «мать ребенка» — 1-й студент, «ребенок с дизартрией» — 2-й сту­дент, «логопед» — 3-й студент.

 

272

273

Глава 10

Организация учебного процесса по курсу «Дизартрия»

 

Идет диалог:

«Логопед» ставит вопросы, направленные на выявление признаков дизартрии.

«Мать ребенка» дает развернутое описание клинических проявлений и психолого-педагогическую характеристику ре­бенка.

«Ребенок» в ответ на обследование, проводимое «логопе­дом», дает описание основных признаков дизартрии в речи, моторике, мимике.

Преподаватель делает развернутое заключение по содер­жанию деловой игры.

Деловые игры такого типа варьируют по своим задачам: -моделирование ситуации обсуждения с коллегами ре­зультатов обследования пациента;

-моделирование ситуации анализа результатов обследова­ния и выводов, ведущих к заключению логопеда; -моделирование ситуации обсуждения с коллегами стра­тегического плана коррекционных воздействий (логопе­дических и психологических);

-моделирование ситуации составления плана-конспек­та индивидуальных занятий с ребенком (подростком, взрослым) с дизартрией в соответствии с представлен­ной преподавателем картиной речевого нарушения, особенностей моторики, психологических особеннос­тей;

-моделирование ситуации в зависимости от этапа коррек-ционной работы, логопедических технологий и т. п.

10.2. Схема анализа логопедического занятия

Результаты наблюдений и анализа занятий студент регис­трирует в тетради для лабораторных занятий в следующем порядке:

Дата и время наблюдения (начало, конец), средняя, старшая, подготови­тельная группа № специализированного детского сада

Логопед_________________________

ф.и.о.

Название, тема, цель, план занятия

*

Для удобства наблюдения и анализа занятия студент ведет свои записи по следующей схеме: -этапы занятия, их длительность; -используемые методы и приемы; - поведение и речь детей; -вопросы, предложения.

Примерная схема анализа логопедического занятия

1. Подготовка плана и конспекта занятия, использование
консультации, литературы, знание состава детей группы.

2. Соответствие темы, цели и содержания занятия про­
грамме, перспективному плану работы, речевому профилю и
возрасту детей данной группы; дозировка нового материала,
связь изучаемого материала с предыдущим и последующим,
правильность подбора лексического материала, единство кор­
рекционных, образовательных и воспитательных задач.

3. Организация занятия: количество детей, эстетика окру­
жающей обстановки, оборудование, используемое на заняти­
ях, качество наглядных пособий и дидактического материала.

4. Структура занятия: основные этапы занятия, их логи­
ческая последовательность, четкость перехода от одного эта­
па занятия к другому, продолжительность всего занятия и
его этапов, своевременность проведения физкультминутки,
подведение итогов занятия, соответствие фактического хода
занятия запланированному, отступления от конспекта, их
причины.

5. Методы и приемы обучения: формирование мотивации
к занятиям у ребенка (подростка, взрослого); разнообразие,
взаимосвязь, обоснованность; приемы привлечения внима­
ния; обеспечение эмоциональности и интереса в процессе за­
нятия; приемы активизации познавательной деятельности;
опора на разнообразие форм активности (слуховую, зритель­
ную, двигательно-моторную) с целью предупреждения утом­
ляемости; методика использования оборудования; сочетание
индивидуальной и фронтальной работы; воспитательные
моменты; применение специальных методических приемов,
контроль за речью, выявление и своевременное исправление
допущенных ошибок; адекватность предъявляемых требова­
ний с учетом речевых возможностей и индивидуально-психо­
логических особенностей личности и возраста; доступность и

 

274

275

Глава 10

Организация учебного процесса по курсу

 

четкость формулировки вопросов; наводящие вопросы, под­сказывающий характер вопросов; включение элементов ра­циональной психотерапии и психокоррекции.

6. Качество работы, речь и поведение детей, подростков,
взрослых в процессе занятия, заинтересованность, актив­
ность, сосредоточенность, устойчивость их внимания в на­
чале занятия и на остальных этапах, причины отклонений
в поведении и деятельности, проявления речевых ошибок, их
причины, качество знаний, умений и навыков, полученных и
закрепленных на занятии.

7. Характеристика логопеда. Контакт с группой, умение
организовывать коллектив для работы, повышать актив­
ность, внимание и интерес, умение найти правильный подход
к отдельным с учетом индивидуальных способностей, настой­
чивость в достижении цели, педагогический такт. Внешний
вид и речь логопеда: доступность, логичность и краткость
речи логопеда, дикция, сила голоса, темп, ритм, интонаци­
онная выразительность речи, признаки эмпатии в поведении
логопеда, проявления деонтологических профессиональных
качеств.

8. Результаты занятия: выполнение плана, достижение
цели, эффективность использования приемов.

9. Педагогические выводы и предложения: положитель­
ные стороны и недостатки занятия, предложения по закреп­
лению положительных сторон и рекомендации по дальней­
шему совершенствованию.

10.3. Задания для самостоятельной работы студентов

1. Конспектирование и реферирование специальной лите­
ратуры.

2. Составить таблицу «Сравнительная характеристика
нарушений речи: дизартрии, дислалии, нарушений го­
лоса».

3. Составить протоколы обследования детей дошкольно­
го, младшего школьного возраста, подростков и взрос­
лых, страдающих дизартрией. Подготовить материалы
для обследования с учетом структуры дефекта, уровня
речевого развития и составлением психолого-педагоги­
ческой характеристики.

276

 

4. Составить таблицу «Особенности _неЙронарушений и
лингвопатологии при бульбарной, цсевдобульбарнои,
экстрапирамидной, мозжечковой, _Кор^ковои Ф°Р^М Д^из"
артрии)».

5. Оформить в виде таблиц основные направления ком­
плексной лечебно-психолого-педагогйческои работы
при дизартрии у детей, подростков, _взр^осль^1Х-

6. Составить таблицу «Этапы логопедической работы по
коррекции дизартрии у дошкольников» с отражением
в ней программного содержания и _кОррекционных за­
дач каждого этапа работы.

7. Оформирмить план-конспект индивиДУ^{альных и Г}РУ^П"
повых занятий с дошкольниками, страдающими ди­
зартрией (с подробным его анализом).

8. Разработать конспект логопедически* занятии на раз­
личных этапах коррекционного обучеН^ия-

9. Подобрать игры и упражнения для _корР^екЧ^ии Дизарт­
рии у дошкольников и младших шкоЛ^{ьНИКОВ-}_ц

 

10. Конспектирование программно-метоД^{ическои лите}Р^а-
туры.

11. Составить (на основе протокола обслеД^ования' развер­
нутую психолого-педагогическую _хаР^актеР^истикУ Р^е
бенка с дизартрией при ДЦП, карту логопедического
наблюдения и перспективный плай коррекционного
воздействия.

12. Составить (на основе протокола обслеД^ования) Р^азвер-
нутую психолого-педагогическую характеристику ре
бенка с минимальными проявлениями дизартрии, кар­
ту логопедического наблюдения и перспективный план
коррекционного воздействия.

13. Составить таблицу сравнительных даЯ^{нь1Х <<}^^тапы ло­
гопедической работы по коррекции дизартрии у млад­
ших школьников общеобразовательной и специальной
школы» с отражением в ней основнь!* ^заД^ач> моделей
обучения и речевого поведения уча1#^{ихся на} Р^азлич"
ных этапах коррекционного воздейстВ^ИЯ- _о

14. Сотавить таблицу «Система логопедической работы по
коррекции дизартрии у школьников # процессе ооуче-
ния» с отражением в ней задач и краткого содержания
периодов коррекционного обучения.

15. Составить развернутую психолого-пеД^{агогическ}У^{ю ха}"
рактеристику обследованного учащеГ°^{ся с} логопеди-

277

Глава 10

ГЛОССАРИИ

 

ческим заключением и перспективным планом коррек-ционного воздействия.

16. Составить план-конспект просмотренного логопедичес­
кого занятия по коррекции дизартрии у школьников с
подробным его анализом.

17. Составить таблицу «Основные направления комплекс­
ной психолого-педагогической работы с подростками,
страдающими дизартрией».

18. Составить развернутую психолого-педагогическую ха­
рактеристику подростка с дизартрией.

19. Составить план-конспект просмотренных занятий по
коррекции дизартрии у подростков с подробным ана­
лизом.

20. Составить таблицу «Этапы комплексной психолого-пе­
дагогической работы по коррекции дизартрии у взрос­
лых».

21. Составить план-конспект просмотренных занятий по
коррекции дизартрии у взрослых с подробным его ана­
лизом.

22. Составить таблицу «Организация логопедической по­
мощи лицам с дизартрией».

23. Подготовить текст беседы с родителями и воспитателя­
ми «О дизартрии у детей».

24. Составить психолого-педагогическую характеристику
ребенка, подростка, взрослого с разными формами диз­
артрии.

25. Подобрать методики психодиагностики ребенка, под­
ростка, взрослого.

26. Перечислить задания, направленные на оценку уровня
речевого развития.

4

Автоматизм — неосознаваемое движение. Оральный авто­матизм — сосательный, хоботковый, ладонно-подбородочный и др., свойственные в норме детям младенческого возраста.

Автоматизация движений (в том числе речевых) — много­кратное повторение произвольных движений, приводящее к снижению сознательного контроля за его выполнением.

Агнозия — неспособность узнавать, понимать.

Аграфия — нарушение письма, при котором ребенок не может овладеть навыком соединять буквы в слоги и слоги в слова; при этом наблюдаются перестановка и пропуск букв и слогов, искажения слов. Списывание готового текста доступ­но. Возникает при поражении задних отделов средней лобной извилины доминантного полушария.

Адаптация — процесс приспособления состояния органов и функций организма к изменяющимся условиям среды.

Адекватный — соответствующий обстоятельствам, прояв­лениям.

Адинамия — чрезмерная слабость, вялость, недостаток сил, невозможность ходить, стоять, понижение умственной деятельности.

Адиадохокинез — нарушение правильного чередования противоположных движений.

Алексия — нарушение способности читать, обусловленное поражением речевых зон коры мозга.

Амимия (гипомимия) — отсутствие или ослабление выра­зительности лицевой мускулатуры.

Анализаторы — нервные механизмы, с помощью которых осуществляется восприятие и анализ раздражений из вне­шней и внутренней среды организма.

Анамнез — совокупность сведений, сообщаемых больным или его родственниками. Такие сведения используются для установления диагноза.

Аномалия — отклонение от общих закономерностей раз­вития, функционирования или строения органов.

Анартрия — резкое расстройство артикуляции.

Апатия — состояние безразличия, равнодушия, подавлен­ность, отсутствие интересов.

Апраксин — нарушение целенаправленных (произволь­ных) движений, при котором исполнительные механизмы движения сохранны.

 

278

279

Глоссарий

Глоссарий

 

Арефлексия — отсутствие врожденных рефлексов.

Артикуляция — совместная работа речевых органов, необ­ходимая для произнесения звуков речи. Для правильной ар­тикуляции каждого звука необходима определенная система движений органов речи, которая формируется под влиянием слухового и кинестетического контроля за правильностью произношения.

Асинергия — отсутствие содружественных движений.

Астазия — неспособность стоять.

Асфиксия — удушье, возникающее у детей при рождении в случае прекращения поступления кислорода из организма матери через плаценту.

Атаксия — нарушение движений, проявляющееся в рас­стройстве их координации.

Атетоз — непроизвольное сокращение мышц, вызываю­щее червеобразные движения рук и ног.

Атрофия — уменьшение объема того или иного органа вследствие нарушения его питания.

Афония — отсутствие голоса.

Аффект — эмоциональное возбуждение, возникающее внезапно при психотравмирующих обстоятельствах и сопро­вождающееся утратой волевого контроля за собственными действиями.

Афферентация — нервные импульсы, поступающие от ор­ганов чувств в ЦНС.

Брадикинезия — замедление темпа движения.

Брадилалия — замедление темпа речи.

Бульбарный паралич — связан с деструкцией IX, X, XII пар черепно-мозговых нервов, расположенных в продолгова­том мозге.

Ганглий — нервный узел.

Гетерохрония — разница в темпах развития различных структурных образований той или иной функциональной системы.

Гиперкинез — насильственное движение (тремор, атетоз, миоклании и т.п.).

Гиперрефлексия — повышение рефлексов.

Гипертония мышечная — повышение тонуса мышц спасти­ческое (максимальное сопротивление выявляется в начале пас­сивного движения, уменьшается при повторных исследовани­ях) и пластическое (сопротивление пассивному движению на­растает при повторных исследованиях — «зубчатое колесо»).

280

Гипертрофия — ненормальное увеличение объема мышц или органа.

Гипокинезия — снижение двигательной активности.

Гипо/гиперметрия — неоправданно измененный объем движений, что ведет к их несоразмерности.

Гипомнезия — ослабление памяти.

Гипотония мышечная — снижение мышечного тонуса.

Движение

• произвольное — целесообразное движение, вырабо­
танное в процессе деятельности;

• автоматизированное — заученное, совершаемое без
осознанного регулирования;

• непроизвольное — врожденное.

Девиация — отклонение от обычного нормального поведе­ния, состояния, положения органа.

Декомпенсация — недостаточность механизмов восстанов­ления, функциональных нарушений и структурных дефектов организма.

Депривация — подавление, резкое ограничение притока возбуждений (эмоциональных, сенсорных).

Депрессия — подавленное, угнетенное состояние.

Диадохокинез (греч. сНайоспоз — сменяющий; ктезгз — движение) — способность быстро, симметрично и равномерно совершать сменяющие друг друга противоположные движе­ния конечностей (сгибание — разгибание пальцев рук, супи­нация — пронация кистей и др.).

Дизартрия — нарушение произношения вследствие рас­стройства иннервации речевого аппарата.

Диплегия — двусторонний паралич.

Диспраксия — расстройства произвольных движений.

Диссоциация — разъединение, расхождение (например, нарушение одних видов чувствительности при сохранности других).

Дисфория — расстройство настроения, характеризующее­ся повышенной раздражительностью.

Дисфункция — нарушение деятельности органа, системы.

Дискинезия — расстройство координированных движений.

Дистрофия — нарушение питания.

Дисфагия — расстройство глотания.

Дистония — патологическая неустойчивость тонуса мышц, приводящая к неоправданной смене расслабления на напряжение и наоборот.

281

Глоссарий

Глоссарий

 

Дизонтогенез — нарушение индивидуального развития организма, функции вследствие биологических или социаль­ных причин.

Кинестезия — передача и интеграция в ЦНС сигналов от рецепторов, расположенных в мышцах, суставах, сухожили­ях. К. — основа развития произвольных движений.

Кинестетический образ (слова определенного действия) — осознавание ощущений движения рук или ног или специфи­ческого сокращения мышц при осуществлении действия.

Компенсация — возмещение, уравновешивание.

Координация движений — способность реализовать дви­жение в соответствии с его замыслом при согласованной рабо­те агонистов и антагонистов.

Контрактура — невозможность движений в суставе.

Лабильность — неустойчивость (тонуса мышц, настроения и пр.).

Нистагм — непроизвольные ритмические движения глаз­ных яблок в горизонтальном или вертикальном направле­нии.

Патогенез — механизм развития конкретной болезни, па­тологического процесса или состояния.

Пейсмекерный механизм нейрона — проявления спон­танной (ауторитмической) активности, имеющей эндогенное происхождение, что превращает нейрон в генератор возбуж­дения.

Перцепция — восприятие.

Персеверация — неосознанное воспроизведение действия или слов, выражений.

Проприорецепция — ощущения, передаваемые в ЦНС ре­цепторами, расположенными в мышцах и суставах, и воспри­нимающие сокращения, растяжения, движения.

Резидуальный — остаточный, сохранившийся после бо­лезни, травмы и пр.

Респирация/ экспирация — вдох и выдох.

Реципрокные отношения — взаимодействие мышц анто-гонистов, в процессе движения одни напрягаются, другие в то же время расслабляются.

Ригидность — негибкость, «оцепенелость». В движениях Р. связана с высоким тонусом мышц.

Синергия — одновременное сокращение мышц для осу­ществления движения; патологическая С. — включение до-

полнительных сокращений мышц, обычно не участвующих в том или ином движении.

Стридор — шумное, звонкое дыхание; у детей связан с тем, что надгортанник не имеет полноценной хрящевой ткани.

Толерантность — способность организма переносить не­благоприятные влияния того или иного фактора среды. Так­же: терпимость к чужим мнениям, верованиям, манерам.

Фактор — движущая сила совершающегося процесса или одно из необходимых условий реализации процесса.

Фасцикуляции — патологическое явление в виде множес­твенных сокращений мышечных волокон, не приводящее к сокращению мышцы в целом.

Фибрилляции — неритмичные сокращения миофибрилл.

Фрустрация — состояние тревоги или напряжения, ко­торые возникают в результате «непреодолимой» преграды к осуществлению планов, надежд. Ф. сопровождается целым спектром отрицательных эмоций.

Цианоз — синюшный оттенок цвета кожи или слизистой, связанный с нарушением кровоснабжения.

Эхолалия — непроизвольное повторение слышимых зву­ков, слогов, фраз.

Эхопраксия — непроизвольное повторение видимых дви­жений.

282

Литература

Литература

 

Основная литература

Архипова Е.Ф. Стертая дизартрия у детей. — М., 2006.

Белякова Л.И. Содержание и организация лабораторных занятий по курсу дизартрии. — М., 1986.

Белякова Л.И., Филатова Ю.О. Диагностика речевых на­рушений //Дефектология. — 2007. № 3.

Винарская Е.Н. Раннее речевое развитие ребенка и пробле­мы дефектологии: периодика раннего развития. Эмоциональ­ные предпосылки освоения языка. — М., 1987.

Винарская Е.Н. Дизартрия. — М., 2005.

Волоскова Н.Н. Интеллектуальная деятельность детей с речевой патологией: Учебно-методическое пособие /Под ред. проф. И.В. Боева. — Ставрополь, 1999.

Волоскова Н.Н. Формирование графомоторного компонен­та письма у учащихся начальных классов //Письмо и чтение: трудности обучения и коррекция/Под ред. О.Б. Иншако-вой. — М., 2001.

Дьякова ЕЛ. Логопедический массаж. — М., 2005.

Жукова Н.С., Мастюкова Е.М., Филичева Т.Б. Логопедия. Преодоление общего недоразвития у дошкольников. — Ека­теринбург, 2003.

КорпевА.Н. Логопатология. — СПб., 2006.

Лопатина Л.В. Логопедическая работа с детьми дошколь­ного возраста. — СПб., 2004.

Лопатина Л.В. Логопедическая диагностика и коррекция нарушений речи у детей. — СПб., 2006.

Лопатина Л.В. Логопедическая работа с детьми с ми­нимальными дизартрическими расстройствами. — СПб., 2004.

Мастюкова ЕМ. Дизартрия //Логопедия. — М., 1989 — 2002.

Мамайчук И.И. Психокоррекционные технологии для де­тей с проблемами развития. — СПб., 2006.

Приходько О.Г. Воспитание и обучение детей раннего до­школьного возраста с нарушениями опорно-двигательного ап­парата //Специальная дошкольная педагогика. — М., 2001.

Чиркина Г.В. Методы обследования речи детей: пособие по диагностике речевых нарушений. — М., 2005.

Дополнительная литература

Артемов ВА. Психология речевой интонации (интомоло-гия и просодия). Ч. 1. — М., 1976.

Архипова Е.Ф. Методы коррекции речевого и психического развития детей с церебральным параличом в раннем возрасте: Книга для логопеда, воспитателя, родителей. — М., 1997.

Боев И.В., Ахвердова О А., Волоскова Н.Н. Клинико-психо-логические аспекты диагностики и профилактики отклоняю­щегося поведения у детей и подростков с органической недо­статочностью мозга. — Ставрополь, 2001.

Бабина Г.В., Волосовец Т.В., Гаркуша Ю.Ф., Идее Р.Е. Про­грамма психолого-педагогической и логопедической практи­ки студентов младших курсов. — М., 1997.

Бабина Г.В., Идее Р.Е. Лингвистические и психолингвис­тические аспекты организации работы произносительной стороны речи у детей с дизартрией //Психолингвистика и современная логопедия. — М., 1997.

Белътюков В.И. Системный процесс саморазвития живой природы. — М.; СПб., 2003.

Бернште