(Т.Ф. Виноградова)
I диспансерная группа:
1. Здоровые и практически здоровые дети (1 и 2 группы здоровья), не имеющие заболевания зубов, пародонта, аномалий прикуса.
2. Здоровые и практически здоровые дети, имеющие компенсированную форму кариеса, гингивиты, обусловленные негигиеническим содержанием полости рта, некачественными пломбами, другими местными факторами. Осматриваются 1 раз в год.
II диспансерная группа:
1. Дети, имеющие хроническую патологию соматических органов в легкой степени тяжести (3 группа здоровья), не имеющие заболевания зубов, пародонта, аномалий прикуса.
2. Здоровые и практически здоровые дети, имеющие субкомпенсированную форму кариеса, гингивиты, обусловленные аномалиями прикуса, для устранения которых необходимо ортодонтическое лечение.
3. Дети, леченные по поводу осложнений кариеса (в период реабилитации).
Осматриваются и санируются 2 раза в год.
III диспансерная группа:
1. Здоровые и практически здоровые дети, страдающие кариесом зубов в декомпенсированной форме.
2. Дети, имеющие хроническую патологию соматических органов (4 и 5 группы здоровья), имеющие кариес зубов в суб- и декомпенсированной форме.
Осматриваются и санируются 3-4 раза в год.
Регулярный осмотр пациента позволяет провести своевременную санацию полости рта: восстанавливаются контактные пункты между зубами, проводится замена нерациональных устаревших пломб, лечения кариеса и его осложнений на фоне местной и общей реминерализующей терапии, лечение болезней пародонта. Во время осмотра проводится профессиональная гигиена полости рта.
Перевод пациентов из одной группы в другую является показателем эффективности диспансерного наблюдения и осуществляется комиссией, состоящей из заведующего отделением, врача-стоматолога и пародонтолога. Критерием эффективности диспансеризации является снятие с диспансерного учета, когда показатель интенсивности кариеса констатирует преобладанием константы П (пломба).
6.Практическая работа Составить комплексный план санации в соответствии с условиями в полости рта и поставить на диспансерный учет.
| Условия в полости рта |
| Вариант 1 Пациент П., 8 лет, КПУ+кп=14. Жалобы на кратковременные боли во время приема пищи от холодного, разрушенные полностью коронки 3-х временных зубов. На постоянных зубах меловидные пятна, при зондировании шероховатость. |
| Вариант 2 Пациент П., 18 лет, КПУ =11. Жалобы на кратковременные боли во время приема пищи от холодного, кровоточивость десен при чистке зубов. Скученность зубов во фронтальном отделе. Хронический гастрит. |
| Вариант 3 Пациент П., 7 лет, КПУ+кп=14. Жалобы на кратковременные боли во время приема пищи от холодного, разрушенные полностью коронки 3-х временных зубов. На постоянных зубах меловидные пятна, при зондировании шероховатость. |
| Вариант 4 Пациент П., 12 лет, КПУ =4. Жалобы на кратковременные боли во время приема пищи от холодного, На постоянных зубах меловидные пятна, при зондировании шероховатость. Аномалия прикуса. Хронический бронхит. |
| Вариант 5 Пациент П., 20 лет, КПУ=8. Жалобы на кратковременные боли во время приема пищи от холодного, кровоточивость десен при чистке зубов. Разрушенный 3.6 зуб. Скученность зубов во фронтальном отделе. Хронический гастрит |
| Вариант 6 Пациент П., 8 лет, КПУ+кп=14. Жалобы на кратковременные боли во время приема пищи от холодного, кровоточивость десен при чистке зубов. Разрушенный 5.5 зуб. Скученность зубов во фронтальном отделе. Хронический отит. |
7. Учебно-методическое и информационное обеспечение модуля:
Основная литература (О.Л.)
1. Курякина, Н. В. Стоматология профилактическая: руководство по первичной профилактике стоматологических заболеваний / Н. В. Курякина, Н. А. Савельева. - М.: Медицинская книга; Нижний Новгород: Изд-во НГМА, 2005. - 284 с.
Дополнительная литература(Д.Л.)
1. Леонтьев, В. К. Профилактика стоматологических заболеваний / В. К. Леонтьев, Г. Н. Пахомов. - М.: Компания "КМК-ИНВЕСТ", 2006. - 416 с.
2. Стоматология профилактическая: учебник для обучающихся по специальности 0410 Стоматология профилактическая / Л. Ю. Орехова [и др.]. - М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2005. - 272 с.
3. Улитовский, С. Б. Индивидуальная гигиеническая программа профилактики стоматологических заболеваний / С. Б. Улитовский. - М.; Нижний Новгород, 2003.
4. Цимбалистов, А.В. Инструментальное обеспечение профессиональной гигиены полости рта / А. В. Цимбалистов, Г. Б. Шторина, Е. С. Михайлова. - Санкт-Петербург. 2004.
