054.Укажите ведущий механизм возникновения перикард-тона
(протодиастолический экстратон):
а) вибрация перикардиальных сращений во время поступления крови в желудочки;
б) натяжение перикардиальных спаек во время сокращения предсердий;
в) падение тонуса сердечной мышцы;
г) все перечисленное;
д) ничего из перечисленного.
055.Выберите те утверждения, которые характеризуют «ритм перепела»:
а) это трехчленный ритм, состоящий из хлопающего I тона, II тона и митрального щелчка;
б) это трехчленный ритм, состоящий из ослабленного I тона, II тона и митрального щелчка;
в) патогномоничный симптом стеноза устья аорты;
г) патогномоничный симптом митральной недостаточности;
д) трехчленный ритм, обусловленный раздвоением II тона сердца.
056.Симптом какого патологического состояния является систолический щелчок:
а) митральный стеноз;
б) митральная недостаточность;
в) пролапс митрального клапана;
г) артериальная гипертензия;
д) аортальный стеноз.
057.Выберите признак «ритм галопа», отличающий его от трехчленного
ритма с патологическим III и IV тоном сердца:
а) три тона одинаковы по интенсивности и продолжительности звука;
б) тоны следуют через равные промежутки времени;
в) частота сердечных сокращений составляет 95-120 в мин;
г) все перечисленное;
д) никакие из перечисленных.
058.При каком патологическом состоянии наблюдается эмбриокардия:
а) синусовая брадикардия;
б) пароксизмальная тахикардия;
в) артериальная гипертензия;
г) мерцание предсердий;
д) стенокардия.
059.При каком патологическом состоянии наблюдается кроличий ритм
(киниклокардия):
а) гиповолемия;
б) артериальная гипертензия;
в) мерцание предсердий;
г) стенокардия;
д) миокардит.
060.У больного методами осмотра, пальпации и перкуссии сердца
выявлена гипертрофия левого желудочка без его дилатации. Как
изменится I тон на верхушке?
А) Усиление.
б) Ослабление.
в) Раздвоение.
г) Металлический тон.
д) Глухой тон.
061.У больного методом электрокардиографии выявлена блокада
правой ножки пучка Гиса. Как изменится I тон на верхушке?
а) Усиление.
б) Ослабление.
В) Патологическое раздвоение.
г) Физиологическое раздвоение.
д) Глухой тон.
Шумы сердца и сосудов
001. Что из перечисленного необходимо определить при аускультации сердца
(оценки шумов)?
а) Отношение шума к фазе сердечной деятельности.
б) Характер изменения громкости шума.
в) Тембр.
г) Место наилучшего выслушивания и точки проведения шума.
д) Всё перечисленное.
002. При каком пороке сердца выслушивается систолический шум во II м/Р слева
от грудины и проводится в левую подмышечную область?
А) Недостаточность митрального клапана.
б) Митральный стеноз.
в) Недостаточность трёхстворчатого клапана.
г) Стеноз устья аорты.
д) Недостаточность аортального клапана.
003. При каком пороке сердца выслушивается диастолический шум в точке
Боткина и проводится в IV м/Р по левому краю грудины?
а) Недостаточность митрального клапана.
б) Митральный стеноз.
в) Недостаточность трикуспидального клапана.
г) Стеноз устья аорты.
Д) Недостаточность аортального клапана.
004. При каком пороке сердца систолический шум проводится на сонные артерии?
а) Недостаточность аортального клапана.
Б) Стеноз устья аорты.
в) Недостаточность митрального клапана.
г) Стеноз митрального клапана.
д) Недостаточность трикуспидального клапана.
005. При всех перечисленных пороках сердца шумы выслушиваются лучше в
положении больного стоя, кроме:
а) митрального стеноза;
б) недостаточности митрального клапана;
в) трикуспидального стеноза;
г) недостаточности клапана аорты;
д) недостаточности клапана легочной артерии.
006. Основными причинами появления функциональных шумов являются все,
кроме:
а) онтогенетических;
б) эндокринных расстройств;
в) изменения клапанов;
г) снижения вязкости крови и ускорения кровотока;
д) нарушения тонуса и структуры миокарда.
007. Систолические органические шумы выслушиваются при:
а) недостаточности митрального клапана;
б) недостаточности трёхстворчатого клапана;
в) стеноза устья аорты;
г) всех перечисленных;
д) ни при каких из перечисленных.
008. Какие из перечисленных шумов относятся к функциональным шумам
сердца?
а) Флинта.
б) Кумбса.
в) Грехем – Стилла.
Г) Всё перечисленные.
д) Никакие из перечисленных.
009. Как называется шум, выслушиваемый на верхушке сердца, который
возникает при недостаточности аортального клапана, когда обратный ток
крови вызывает относительный митральный стеноз?
А) Флинта.
б) Кумбса.
в) Грехем – Стилла.
г) Плевроперикардиальный.
д) Кардиопульмональный.
010. При каких перечисленных состояниях выслушивается шум Грехем – Стилла?
а) Митральный стеноз.
б) Лёгочное сердце.
в) Дефект межпредсердной перегородки.
Г) Всех перечисленных.
д) Никаких из перечисленных.
011. При каких перечисленных состояниях выслушивается шум Кумбса?
а) Выраженная митральная недостаточность.
б) Дефект межжелудочковой перегородки.
в) Дилатационная кардиомиопатия.
г) Всех перечисленных.
д) Никаких из перечисленных.
012. Функциональные шумы отличаются от органических по следующим
признакам, кроме:
а) выслушиваются на основании;
б) лабильны и зависят от нагрузки;
в) не имеют зон проведения;
г) имеют зоны проведения;
д) мягкие, дующие, короткие.
013. К внесердечным шумам относятся:
а) шум трения перикарда;
б) плевроперикардиальный шум;
в) кардиопульмональный шум;
г) все перечисленные;
д) никакие из перечисленных.
014. Отличиями внесердечных шумов от внутрисердечных являются:
а) часто не совпадают с систолой и диастолой;
б) не постоянны;
в) не совпадают с местом наилучшего выслушивания клапанов, а лучше в области абсолютной тупости
сердца;
г) не проводятся с места образования;
д) всё перечисленное.
015. Шум трения перикарда выслушивается при:
а) сухом перикардите;
б) метастазах рака в перикард;
в) опухоли;
г) гидратации;
д) всём перечисленном.
016. Отличиями кардиопульмонального шума от внутрисердечных являются все,
кроме:
а) не имеет фиксированных точек аускультации;
б) при надавливании стетоскопом исчезает;
в) при надавливании стетоскопом усиливается;
г) исчезает при задержке дыхания на высоте вдоха и выдоха;
д) выслушивается как в систолу, так и в диастолу.
017. К сосудистым шумам относятся все перечисленные, кроме:
а) при стенозе почечной артерии;
б) родничкового;
в) маточного;
г) кардиопульмонального;
д) шума волчка.
018. Шум при анемии, выслушиваемый над ярёмной веной и усиливающийся при
повороте головы называется:
а) родничковым;
б) маточным;
в) волчка;
г) плевроперикардиальным;
д) Флинта.
019. Какой шум выслушивается у новорожденных и детей до 6 лет над родничком?
а) Родничковый.
б) Маточный.
в) Волчка.
г) Кардиопульмональный.
д) Все перечисленные.
020. Причинами возникновения сосудистых шумов являются все, кроме:
а) сужения артерии на ограниченном участке;
б) расширения артерии на ограниченном участке;
в) усиления тока крови;
г) замедления тока крови;
д) нарушения реологических свойств крови.
021. Как называется шум, выслушиваемый над бедренной артерией при её
сдавлении стетоскопом при недостаточности аортального клапана?
а) Кумбса.
б) Грехем – Стилла.
