030. О КАКОЙ ПАТОЛОГИИ ИДЁТ РЕЧЬ, ЕСЛИ У БОЛЬНОГО ПРИ ПЕРКУССИИ
ВЫЯВЛЕНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГРАНИЦ СЕРДЦА:
ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ТУПОСТЬ СЕРДЦА: ПРАВАЯ – НА 3 СМ ВПРАВО ОТ КРАЯ
ГРУДИНЫ, ЛЕВАЯ – НА 1 СМ КНУТРИ ОТ ЛЕВОЙ СРЕДИННО-КЛЮЧИЧНОЙ
ЛИНИИ, ВЕРХНЯЯ – III МЕЖРЕБЕРЬЕ; АБСОЛЮТНАЯ ТУПОСТЬ СЕРДЦА:
ПРАВАЯ – ПРАВЫЙ КРАЙ ГРУДИНЫ, ЛЕВАЯ – НА 1,5 СМ КНУТРИ
ОТ ЛЕВОЙ СРЕДИННО-КЛЮЧИЧНОЙ ЛИНИИ, ВЕРХНЯЯ – IV МЕЖРЕБЕРЬЕ:
а) дилатация левого желудочка;
б) дилатация правого желудочка;
в) дилатация левого и правого желудочков;
г) дилатация левого предсердия и левого желудочка;
д) дилатация левого предсердия и правого желудочка.
031. О КАКОЙ ПАТОЛОГИИ ИДЁТ РЕЧЬ, ЕСЛИ У БОЛЬНОГО ПРИ ПЕРКУССИИ
ВЫЯВЛЕНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГРАНИЦ СЕРДЦА:
ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ТУПОСТЬ СЕРДЦА: ПРАВАЯ – НА 1 СМ ВПРАВО ОТ КРАЯ
ГРУДИНЫ, ЛЕВАЯ – НА 2 СМ КНАРУЖИ ОТ ЛЕВОЙ СРЕДИННО-КЛЮЧИЧНОЙ
ЛИНИИ, ВЕРХНЯЯ – II МЕЖРЕБЕРЬЕ; АБСОЛЮТНАЯ ТУПОСТЬ СЕРДЦА:
ПРАВАЯ –ЛЕВЫЙ КРАЙ ГРУДИНЫ, ЛЕВАЯ – ПО ЛЕВОЙ СРЕДИННО-
КЛЮЧИЧНОЙ ЛИНИИ, ВЕРХНЯЯ – IV МЕЖРЕБЕРЬЕ:
а) дилатация левого желудочка;
б) дилатация правого желудочка;
в) дилатация левого и правого желудочков;
г) дилатация левого предсердия и левого желудочка;
д) дилатация левого предсердия и правого желудочка.
Аускультация сердца
001.Укажите условную точку для аускультации звуковых явлений,
связанных с деятельностью митрального клапана:
а) верхушка сердца;
б) точка Боткина-Эрба;
в) II межреберье справа от грудины;
г) II межреберье слева от грудины;
д) точка Левиной.
002.Укажите условную точку для аускультации звуковых явлений,
связанных с деятельностью аортального клапана:
а) точка Левиной;
б) верхушка сердца;
в) II межреберье справа от грудины;
г) II межреберье слева от грудины;
д) точка Боткина-Эрба.
003.Укажите условную точку для аускультации звуковых явлений,
связанных с деятельностью клапана легочной артерии:
а) верхушка сердца;
б) II межреберье справа от грудины;
в) II межреберье слева от грудины;
г) точка Боткина-Эрба;
д) точка Левиной.
004. Укажите условную точку для аускультации звуковых явлений,
связанных с деятельностью трехстворчатого клапана:
а) правый край нижней части грудины;
б) II межреберье справа от грудины;
в) II межреберье слева от грудины;
г) точка Боткина-Эрба;
д) зона Наунина.
005.В какую фазу деятельности сердца выслушивается II тон?
а) Начало систолы желудочков.
б) Фаза изгнания крови из желудочков.
в) Начало диастолы.
г) Конец систолы предсердий.
д) Фаза быстрого наполнения желудочков.
006.В какую фазу деятельности сердца выслушивается III тон?
а) Систола предсердий.
б) Систола желудочков (фаза изометрического напряжения).
в) Систола желудочков (фаза изгнания).
г) Фаза быстрого наполнения желудочков.
д) Ни в какую из перечисленных фаз.
007.В какую фазу деятельности сердца выслушивается IV тон?
а) Конец систолы предсердий.
б) Фаза изометрического напряжения желудочков.
в) Фаза изгнания.
г) Начало диастолы (протодиастолический период).
д) Во всех перечисленных.
008.Укажите наиболее благоприятные факторы, участвующие в
образовании I тона сердца:
а) колебания стенок желудочков в момент их быстрого наполнения;
б) колебания полулунных клапанов в момент их захлопывания;
в) колебания атриовентрикулярных клапанов в момент их открывания;
г) колебания атриовентрикулярных клапанов в момент их захлопывания;
д) все перечисленное.
009.Укажите наиболее важные факторы, участвующие в образовании II
тона сердца:
а) колебания полулунных клапанов в момент их открытия;
б) колебания атриовентрикулярных клапанов в фазе изометрического напряжения;
в) колебания полулунных клапанов в момент их захлопывания;
г) вибрация стенок аорты и легочной артерии в фазе изгнания;
д) все перечисленное.
010.Укажите наиболее важные факторы, участвующие в образовании III
тона сердца:
а) пассивное растяжение желудочков и колебание их стенок в момент их быстрого наполнения;
б) колебания стенок желудочков в момент систолы предсердия;
в) быстрое изометрическое сокращение желудочков;
г) вибрация стенок аорты и легочной артерии в начале диастолы желудочков;
д) колебания полулунных клапанов в момент их захлопывания.
011.Укажите наиболее важные факторы, участвующие в образовании IV
тона сердца:
а) колебание стенок желудочков в момент систолы предсердий;
б) вибрация стенок аорты и легочной артерии в диастолу;
в) колебание стенок желудочков в момент их быстрого пассивного наполнения;
г) все перечисленное;
д) ничего из перечисленного.
012.Для I тона сердца справедливы все утверждения, кроме:
а) совпадает с пульсацией сонной артерии;
б) выслушивается после короткой паузы;
в) выслушивается после длинной паузы;
г) совпадает с верхушечным толчком;
д) совпадает с пульсом на лучевой артерии.
013.Для II тона справедливы следующие утверждения:
а) выслушивается после короткой паузы;
б) не совпадает с верхушечным толчком;
в) в сочетании с I тоном на основании сердца ритм тонов напоминает ямб;
г) все перечисленное;
д) никакие из перечисленных.
014.Для III физиологического тона сердца справедливы все утверждения,
кроме:
а) выслушивается лучше в период выдоха;
б) оптимальное звучание на верхушке;
в) максимальное звучание в положении лежа;
г) максимальное звучание в положении стоя;
д) выслушивается иногда во время только некоторых сердечных циклов.
015.Укажите внесердечные причины усиления обоих тонов сердца
а) сморщивание переднего края легких (пневмосклероз);
б) тонкая грудная клетка;
в) инфильтрация смежных с сердцем участков;
г) все перечисленное;
д) ничего из перечисленного.
016.Выберите ведущий механизм усиления обоих тонов сердца при
левостороннем пневмотораксе или крупной воздушной полости в легком:
а) большая площадь прилегания сердца к грудной стенке;
б) наличие инфильтрации легочных краев, прилежащих к сердцу;
в) явления резонанса;
г) все перечисленное;
д) ничего из перечисленного.
017.Укажите ведущий механизм усиления обоих тонов сердца при
тахикардии:
а) явление резонанса;
б) уменьшение кровенаполнения полостей сердца;
в) большая площадь прилегания сердца к грудной стенке;
г) усиление проведения звука (тонов) на грудную стенку;
д) все перечисленное.
018.Укажите основной механизм ослабления обоих тонов сердца при
эмфиземе легких:
а) явление резонанса;
б) большая площадь прилегания сердца к грудной стенке;
