Лекции.Орг


Поиск:




Категории:

Астрономия
Биология
География
Другие языки
Интернет
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Механика
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Транспорт
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
Экономика
Электроника

 

 

 

 


ТЖА (ВПС). Қарыншааралық перденің ақауы. 5 страница




/

Климактерийлік синдром

/

Менопауза

/

Етеккіралды синдром

/

Етеккір циклы бұзылысы

/

Симпато-адреналлды криз

!

48 жастағы науқас "құйылулар" пайда болуына шағымданады. Бұл симптомның пайда болу механизмі қандай?

/

Эстроген жеткіліксізгімен байланысты,гипоталамустағы катехоламин алмауының бұзылысы

/

Орталық термореттелу процессінің бұзылысы

/

Вегетативті нерв жүйесінің эрго және трофотропты бөлімінің қызметінің бұзылысы

/

Любериннің пульстік лақтырысы жоғарылауы,соған байланысты лютеотропин жоғарылауы

/

Қалқанша безі қызметі функциясының төмендеуі

!

Дәрігер қабылдауына 23 жастағы жүкті әйел келді.Жүктілік 30 апта,ұрық қабының уақытынан бұрын жыртылуына шағымданып келді.Қарау кезінде:жалпы жағдайы қанағаттанарлық,пульс-80соққы минутына,АҚҚ-120/80мм.сын.бағ,ұрық орналасуы тігінен,босану жолынан орташа сулы бөлініс.Төмендегілердің қайсысын қолдану осы жүктәге тиімді?

/

Стационарға жатқызу

/

УДЗ-ға жіберу

/

Ұрық маңы суынан жағынды алу

/

Күндізгі стацинарға госпитализация,КТГ жүргізу

/

Амбулаторлы жағдайда мониторинг жүргізу

!

Перзентхананың қабылдау бөліміне қайта жүкті, бірінші босанатын әйел, жүктілігінің 37 аптасы+4 күнінде, 4 сағат бұрын ұрық маңы суының кетуі,бір сағат бойы ішінің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауырсынуға шағымданып келді.Анамнезінде 3 медициналық аборт. Толғақтары әрбір 6-7 минут сайын 10-15 секундтан. Диагноз қойыңыз?

/

Жүктіліктің 37 аптасы+4 күн. Босанудың І кезеңі. Ұрық маңы суыныңбосануѓа дейінгі төгілуі.Акушерлік анамнезі ауыр

 

/

Жүктіліктің 37 аптасы+4 күн. Босанудың І кезеңі. Ұрық маңы суының босануға дейінгі төгілуі

/

Жүктіліктің 37 аптасы+4 күн. Босанудың І кезеңі. Ұрық маңы суының ерте төгілуі. Акаушерлік анамнезі ауыр

/

Жүктіліктің 37 аптасы+4 күн. Босанудың І кезеңі. Ұрық маңы суының ерте төгілуі. Жиі босану

/

Жүктіліктің 37 аптасы+4күн. Босанудың І кезеңі. Акушерлік анамнезі ауыр

!

Әйел, жүктіліктің 36 аптасы+3 күн мерзімінде, ішінің төменгі бөлігінің және бел аймағының тәулік бойына мазасыздандырып ауырсынуына шағымданып перзентханаға түсті. Объективті-жағдайы қанағаттанарлық,ұрықтың қалпы ұзынынан, жамбаспен келген. Ұрықтың жүре соғуы тұйықталған,ырғақты минутына 140 соққы. Ұрық маңы суы төгілмеген. Іш айналымы 95 см, жатыр түбінің тұру биіктігі 36 см. Диагноз қойыңыз

/

Жүктілік 36 апта+3 күн. Жалған толғақ.Ұрықтың жамбаспен келуі.

/

Жүктілік 36 апта+3 күн. босанудың 1 кезеңі.Ұрықтың жамбаспен келуі.

/

Жүктілік 36 апта+3күн. босанудың 1 кезеңі

/

Жүктілік 36апта+3 күн.Жалған толғақ.Асқынған акушерлік анамнез.

/

Жүктілік 36 апта- 3 күн.Патологиялық прелиминарлы кезең.Ұрықтың жамбаспен келуі.

!

26 жасар жүкті әйел әйелдер кеңесінде диспансерлік тіркеуде тұр. Шағымы жоқ. Анамнезінде – 1 медициналық аборт, 21 және 25 апталық 2 өзіндік түсік. Қынаптық зерттеу жүргізгенде жатыр көлемі 17 апталық жүктілікке сай. Жатыр мойны 1,5 см дейін қысқарған, жұмсарған, цервикалды канал 1 саусаққа ашылған. Әйелдер консультациясы дәрігерінің тактикасы қанда?

/

Ауруханға жатқызу

/

Амбулаторлы бақылауды жалғастыру

/

Седативті және спазмолитикалық терапия тағайндау

/

Токолитктармен ем курсын жүргізу

/

Ауруханалық парақ беру,төсек режимін сақтау,1аптадан кейін келу

!

Босанушы 1 сағат бойы босунадың екінші кезеңінде.Жүктілік-5ші,босану-4ші.Ұрықтың болжам салмағы-4200,0.Ұрық жүрек соғысы анық,ырғақты,160соққы минутына.Толғақ күшенбелі сипатта әр 3 синут сайын 35-40 секундтан.Жамбас көлемі-қалыпты.Қынапты қарауда:аран ашылуы толық,ұрық басы кіші жмбас астауы кібе берісінен өткен.Бас сүйегі тығыз,тігістері мен еңбегі айқын емес.Мүйіске жетпеген.Сіздің тактикаңыз?

/

Кесер тілігін жүргізу

/

Босануды консервативті жүргізу мен ұрықтың жатырішілік гипоксияысын емдеу

/

Окситоцинмен босунады стимуляция жүргізу.

/

Әйелді медикаментозды ұйықтату,кейін простогландинмен босануды стимуляциялау.

/

Жамбас жағдайын функционалды бағалап,босануды тосып бақылау арқылы жүргізу.

!

Жүктілік мерзімі 36 апталық,жүкті Н-ге сыртқы акушерлік тексеру жүргізу барысында,ұрық арқасы оң жақ және алдынан,қасаға үстенен ұрықтың жұмсақ жағы пальпацияланатыны,оның кіші жамбас астауы кіре берісінде баллотирленбейтіні анықталған.Ұрықтың орналасуын,позициясын,келу түрін анықтаңыз?

/

Тігінен, ІІ позиция,алдыңғы түр,жамбаспен келу

/

Тігінен,І позиция,алдыңғы түр,жамбаспен келу

/

Тігінен,І позиция,артқы түр,жамбаспен келу

/

Тігінен,ІІ позиция,жамбаспен келу

/

Тігінен, ІІ позиция, алдыңғы түр

!

Жүкті әйел 3 сағат бойы мазалаған ішінің төменгі бөлігіндегі толғақ тәрігзі ауырсынуға шағымданып перзентханаға түсті.Жүктілік мерзімі 37 апта.Обьективті:жатыр тонуста.Әрбір 20 минут сайын,15 секундтқа созылатын толғақ анықталған.Жатыр мойны тегістелген.2 саусаққа ашылған.Осы жүкті әйелде босанудың қандай кезеңі?

/

Босанудың бірінші кезеңі

/

Патологиялық прелиминарлы кезең

/

Босанудың үшінші кезеңі

/

Босанудың екінші кезеңі

/

Уақытынан бұрын босан

!

Кариотип 45 ХО, қысқа бойлы, сыртқы және ішкі жыныс мүшелерінің гипоплазиясы, зәр шығару мүшелерінің және жүрек қан тамыр жүйесінің аномалиялары. Қандай етеккір циклінің бұзылысында осы көріністер болады?

/

гонада дисгенезиясының әдеттегі түрі (А) Гонада дисгенезиясының таза түрі(синдром Сваера)

/

Аналық бездің біріншілік гипофункциясы

/

Гонада дисгенезиясының аралас түрі

/

Тестикулярлы феминизация синдромы

/

Шерешевский - Тернер синдромы)

!

Босанғаннан кейін 3-ші тәулікте 32 жастағы босанушы әйел іштің төменгі жағының ауыратынына, қалтырауға, бас ауруына, дене температурасының 39С дейін көтерілуіне шағымданды.Босану кезінде бала жолдасының бөліктік жабысуына байланысты қолмен ажырату және қалдықтың бөлінуі жасалынды.Анамнезде 1рет босану және 2 мед.аборт, созылмалы пиелонефрит анықталды.Сүт бездері –айқын тығыздалған.Сіздің диагнозыңыз?

/

Эндометрит

/

Жеделреспираторлы ауру

/

Мастит

/

Созылмалы пиелонефрит асқынуы

/

Лохиометра

!

Етеккір кешігуіне шағымданады.Соңғы етеккірі-2ай бұрын болған.Обьективті:жалпы жағдайы қанағаттанарлық,пульс-96 рет/мин,АҚҚ-100/60м.сын.бағ.Гинекологиялық сататус:айнамен қарауда жатыр мойны.қынап шырышты қабаты цианоздалған.Жыныс жолдарынан бөліністер.RW: Жатыр мойны цилиндрлі,сыртқы араны ашық.Жатыр 6-7 апталық жүктілікке сай ұлғайған,жұмсақ консистенциялы.Жатыр қосалқылары пальпацияланбайды.Күмбезі бос,ауырсынусыз,бөлініспен.Қайсысы жүкілік кезіндегі физиологиялық өзгеріске жатады?

/

Етеккір тоқтауы,қынап шырышта қабатының цианозы,жатыр көлемі ұлғаюы

/

Етеккір тоқтауы, РС 96 рет/мин, қынап шырышты қабатының цианозы

/

Жатыр көлемі ұлғаюы,пульс-96 рет/мин.

/

Жатыр көлемі ұлғаюы,жұмсақ консистенциялы,пульс 96 рет/мин.

/

Атыр көлемі ұлғаюы,етеккір тоқтауы

!

ЖТЖ 25 жастағы әйел жүктілік бойынша бақыланады. Жүктіліктің 14-15 аптасында тұмаумен ауырған,содан кейін әйелде периодты түрде болатын ішінің төменгі бөлігінде ауырсыну,прогестерон деңгейін анықтағанда оның көлемі азайғаны анықталған. Болжам диагноз қандай?

/

Жүктішлік үзілу қаупі

/

Толық токсикоз

/

Ұрықтың жатыр ішілік өлімі

/

Жолдағы түсік

/

Іш теспесі

!

Акушер-гинекологқа бір апта бұрын жұқпалы ауру стационарынан шыққан әйел келді. Қызамықпен ауырып шыққан. Әйел жүкті, мерзімі 9-10 апталық. Сіздің тактикаңыз?

/

Жүктілікті үзу

/

Жүктілікті жалғастыру

/

Гормон терапия және диспенсерлік бақылауды жалғастыру

/

Дәрумендермен емдеу

/

Ұрық даму ақауы анықталса жүктілікті үзу

!

4300,0 салмақпен ұрықты босанушы әйелде,жатыр мойнын айнамен қарауда қынап күмбезіне дейін жатыр мойны жыртылуы анықталған.Дәрігер тактикасы:

/

Жатыр жыртылуын бар жоғын тексеріп,жоқ болса,жыртылған жатыр мойнына тігіс салу

/

Жыртылған жатыр мойнына кетгутты тігіс салу

/

Жергілікті жансыздандыру арқылы жатыр қуысын колмн тексеру

/

Жатыр қуысын қолмен тексеріп,жатырға жұдырықпен массаж жасау

/

Лапаротомия,қосалқыларынсыз жатыр экстирпациясы

!

Әйелдер консультациясына 26 жастағы әйел,етеккірдің 2 ай бойы кешігуі,іштің төменгі бөлігінің тартып ауырсынуына шағымданып келді.Қынаптық қарауда жатыр 8апталық жүктілік мерзіміне сәйкес ұлғайған,жатыр мойны каналы жабық,жатыр қосалқылары ерекшеліксіз.Төмендегі диагноздың қайсысы сәйкес келеді?

/

Жүктілік 8 апта.Түсік қаупі

/

Жатырдан тыс жүктілің

/

Дамымаған жүктілік

/

Жатыр миомасы

/

Толық емес түсік

 

!

ІА клиникалық топты анықтаңыз?

/

Қатерлі ісікке күдік бар науқастар

/

Ісік алды аурулары бар науқастар

/

Радикальді емге жататын қатерлі ісігі бар науқастар

/

Қатерлі ісіктен емделгендер (сауыққандар)

/

Асқынған түрдегі ісігі бар науқастар

!

Ісік алды аурулары бар науқастардың клиникалық тобын көрсетіңіз?

/

Іб

/

ІІІ

/

ІV

/

ІІ

/

Іа

!

Науқас В. 34 жаста келесідегі шағымдармен түсті эпигастрий аймағындағы ауырлық сезіміне, жағымсыз сезімге, тартып ауырсынуға. Тамақ көп ішкеннен кейін ауырсыну сезімі күшееді. Асқазанның рентгенологиялық зерттеуінде антральді бөлігінің тарылғаны және перистальтикалық толқынның төмендегені анықталды. Болжам диагноз?

/

Асқазанның антральді бөлігінің обыры

/

Асқазан түбінің обыры

/

Асқазанның пелорикалық бөлігінің обыры

/

ГЭРА

/

Асқазанның антральді бөлігінің жара ауруы

!

Науқас В. 68 жаста келесідегі шағымдармен түсті: дефекация кезінде анус аймағындағы ауырсынуына, қан бөлінуіне тұрақты түрде көп емес мөлшерде тік ішектен нәжіс массаларының бөлінуіне. Тік ішекті саусақпен зерттегеннен кейін тік ішек обыры деген диагноз қойылды. Диагнозды нақтылау үшін қандай қосымша зерттеу әдістерін қолдану қажет?

/

Фиброколоноскопия + биопсия

/

ФГДС + биопсия

/

Құрсақ қуысы және құрсақ арты кеңістігі ағзаларының УДЗ-і

/

Ирригоскопия

/

Фиброколоноскопия

!

Науқас П. 39 жаста онкологқа келесідей шағымдармен жіберілді: қатты және жартылай сұйық тағамның қиындықпен өтуіне, әлсіздікке, 5 ай бойы ауруына, қатты тағамды жұтқан кезде қақалу және ауырсынуына. Диагностикалық орталықта ФГДС + биопсия жасалды. Гистологияда өңештің ортаңғы 1/3 бөлігінің жоғары диффиренцирленген аденокарцинома. Бұл жағдайда қандай ем тиімді?

/

Операция алды сәулелі терапиямен бірге

/

Тек қана химиотерапия

/

Операция жасауға келмейді

/

Тек қана симптоматикалық терапия

/

Сәулелі + химиотерапия

!

Науқас Р. 1964 жылғы. Оң жақ шынтақ буыны ұлғаюына, қозғалысының шектелуіне, активті және пассивті қозғалыстарда ауырсынудың болуына шағымданда. Анамнезінен: 2 жыл мерзімінде ауырады. Ревматологтан ем алып жүрді, әсері болған жоқ. 1 ай бұрын шынтақ буынының ұлғаюына, ауырсыну синдромының күшеюіне, оң жақ иық сүйегінің биопсиясы жүргізілді – дисплазия мәліметтері. Динамикада оң жақ сан сүйегінің МРТ-сы жүргізілді. РОД поликликасына жолданды, ЛКК шешімімен биопсия жүргізуге госпитализацияланды. Оң жақ иық сүйегінің КТ – оң жақ иық сүйегінің дистальді бөлігінің остеогенді саркома белгілері, остеопластикалық вариант. Оң жақ шынтақ буынының деформациялаушы остеоартрозы ІІ-ІІІ дәреже. Синовит. Білек сүйегінің проксимальді бөлігінің остеопарозы. Түскен кезде: жалпы жағдай қанағаттанарлық, тері жабындылары қалыпты түсте, ісінулері жоқ. Перифериялық лимфа түйіндері пальпацияланбайды. Тыныс везикулярлы, сырылдар жоқ. Гемодинамика тұрақты, пульс 78рет/мин, ырғақты. АҚҚ-120/70мм.с.б. Тілі ылғалды, іші жұмсақ, ауырсынусыз. Нәжісі мен газ шығаруы қалыпты. Диурез бұзылмаған. Тік ішек патологиясыз. Жергілікті: оң жақ шынтақ буынының көлемі ұлғайған, шамалы ісінген, бүккіш контрактура бар. Перифериялық лимфа түйіндері пальпацияланбайды. Тері өзгермеген. Оң жақ иық сүйегіне инсцизионды биопсия жасалынды. Интраоперционды сүйек және сүйек қабы құрылымының өзгермегені анықталды. Ашып қарағанда сүйек ми каналында ұнтақ тәрізді консистенциялы зат бар. Операциядан кейінгі гистология – оң жақ сан сүйегінің хондромасы. Сіздің кейінгі тактикаңыз?

/

Травматологқа қаралу, операциялық ем жүргізуді шешу.

/

Онкологиялық диспансер жағдайында емдеу, операциядан кейінгі химиосәулелі терапия;

/

Онкологиялық диспансер жағдайында емдеу, операциядан кейінгі химиотерапия;

/

Онкологиялық диспансер жағдайында емдеу, операциядан кейінгі сәулелі терапия;

/

Ары қарай жүргізу және онкологта емделу;

!

Дәрігерге 49 жастағы тізе буынында бұрын болмаған ауыспалы ауырсыну ер адам қаралды. Анамнезінде шылым шегеді, құрғақ жөтел. Тексеру кезінде буын деформациясы жоқ, ЭТЖ 48мм/сағ, ревматоидты сынамасы оң, рентгенограммада: бірінші өкпе алаңының ортаңғы бөлігінде – домалақ тегіс емес көлеңкелі сәулелі контурлы. Қандай ауру туралы ойлауға болады?

/

Өкпе рагы артропатиямен

/

Өкпе эхинококкы ревматоидты артритпен бірге

/

Зақымдалумен жүретін өкпе туберкулезі

/

Өкпе абсцессі, ревматоидты артрит

/

Ошақты пневмония, ревматоидты артрит

!

Науқас Н. 70 жаста онкологқа келесідей шағымдармен барды: сол жақ құлақ арты аймағындағы түзілістің пайда болуына. Бұрын ешқандай аурулармен ауырмаған. 48 жыл аралығында темекі шегеді, күніне 0,5-1 пачка. Жіңішке инелі биопсия жасалынды, цитологиялық қортындылары қатерлі ісікке тән. Болжам диагноз және қосымша зерттеулер?

/

Өкпе обыры, өкпе рентгенографиясы ФБС биопсиямен бірге, кеуде қуысы ағзаларының КТ-і

/

Қуық алды безінің обыры, ПСА, тік ішекті саусақпен зерттеу қуық алды безінің УДЗ-і

/

Асқазан обыры, рентгеноскопия, іш қуысы ағзаларының УДЗ-і, ФГДС + биопсия

/

Қалқанша бездің обыры, қалқанша бездің УДЗ-і, жіңішке инелі биопсиямен бірге

/

Лимфогранулематоз, перифериялық лимфа түйіндерінің УДЗ-і

!

Науқас Ч. 80 жаста мұрын ұшы аймағында жара және ауырсынуға шағымданып түсті. Анамнезінен белгілі: 4 жыл бұрын ісікті түзіліс бетінен көтеріңкі орналасқан ісік пайда болды, уақыт өте келе өлшемі үлкейіп, жаралар түзілді. Стационарда емделді. Ем қабылдағаннан 1 жылдан кейін сол жерде жара пайда болды. Обьективті қарағанда пигментті жиектері тегіс емес жара, жара түбі – сары-сұр түсті серозды геморрагиялық бөлініспен. Сіздің диагнозыңыз? Негізгі диагностика? Емі?

/

Мұрын ұшы терісінің қатерлі ісігі рецедив, гистологиялық тексерулер, операция

/

Қызыл теміреткі, визуальді, медикаментозды

/

Терінің жаралы-некротикалық жарасы, цитологиялық, медикаментозды

/

Псориаз, цитологияға жағынды, гормональді

/

Қабыну, визуальді, қабынуға қарсы

!

Поликлиникаға 69 жастағы науқас ішінің үлкеюі, тері жабындыларының сарғаюы, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, ұйқысының бұзылуы, дене температурасы 38-39 дейін жоғарлауына шағымданады. УДЗ-де бауырдың 4-ші сегментінің үлкеюі – гиперэхогенді түзіліс, 4 х 4см жиектері айқын емес. Қандай диагноз туралы ойладыңыз? Қандай зерттеу әдістері диагнозды айқындауға көмектеседі?

/

Бауырдың екіншілік рагы,ТИБ УДЗ, бауырдың КТ.

/

Бауырдың абцессі, УДЗ

/

Өт жолдарының нәжіс құрттарымен обструкциясы, нәжіс құрттарына анализ.

/

Бауырдың циррозы, бауыр венасыныңангиографиясы

/

Жоғары қуысты венаның қысылу синдромы ФГДС.

!

Науқас 58 жаста, ургентті клиникаға келесі шағымдармен түсті: іштегі ауырсыну, іштің желденуі, нәжістің болмауы, ретсіз құсу,батапқыда жеген тағаммен, одан кейін өтпен. 10 жэыл бұрын жуан ішекке иригоскопия жасалғанда – полип анықталған. 1 жыл бұрын асқазанға рагына – субтотальді резекция жасалған. Аускультативті: ішектің перистальтикасынң кұшеюі. Рентгенограмма көрінісінде Клойбер тостағаншалары анықталды. Қандайауру деп ойлайсыз? Емдік тактика?

/

Ішек өтімсіздігі, шұғыл түрде операция жасау.

/

Тоқ ішектің өтімсіздігі, қаралу.

/

Тігістердің ажырауы, перитонит.

/

Ішектің тітіркену синдромы, медикаментозды ем.

/

Жартылай органнның пенитрациясы, операция.

!

49 жастағы ер адам тізе буынындағы ауырсыну сехімімен дәрәгерге қаралды. анамнезінде: темекі шегеді, құрғақ жөтел. Қаралғанда: Буындар деформациясы жоқ, ЭТЖ - 48 мм.сағ., ревматойдты тәсілдер – оң, рентгенограмма көрінісінде: түбірлік аймақта ауырсыну, оң жақ өкпенің ортаңғы бөлігінде дөңгелек, сәулелік контурлы біркелкі емес көлеңке тәрізді көрініс. Осындай жағдайда келесідей информативті таңдаңыз:

/

Бронхоскопия кезіндегі жуынды суларды цитологиялық зерттеу.

/

Туберкуленді тәсілдер, рентгенография

/

Буындардың пункциялық биопсиясы.

/

Өкпенің компьютерлі томографиясы+қарапайым бронхоскопия

/

Өкпе рентгенографиясы+қарапайым бронхоскопия

 

 

!

Геморрагиялыќ васкулит дегеніміз:

/

тамыр ќабырєасыныѕ иммунды кешенді ќабынуы

/

тамырлардыѕ аутоимммундыќ ауруы

/

тамырлардыѕ инфекция-токсикалыќ ќабынуы

/

дјнекер тінніѕ жїйелік ауруыныѕ бірі

/

тўќымќуалаушылыќ вазопатия

!

Ревматоидты артрит ауруымен диспансерлі баќылаудаєы науќастарды динамикалыќ баќылау жиілігі жїргізіледі:

/

жылына 4 рет

/

жылына 1 рет

/

жылына 2 рет

/

жылына 3 рет

/

жылына 5 рет

!

 Науќас 45 жаста, Рейно синдромы байќалады, яѓни саусаѓыныњ некроздыќ µзгеруі, ж±тынудыњ б±зылуы, µкпелік гипертензия, ќол саусаќтарын ж±ма алмауы, ќол ±шы терісініњ тыѓыздалуы, лизис фалангысыныњ єсерінен саусаќтардыњ ќысќаруы. Сіздіњ болжамды диагнозыњыз:

/

Ж‰йелік склеродермия

/

Бюргер тромбангииті

/

СКВ

/

Ревматоидты артрит

/

Т‰йінді периартериит

!

55 жастаѓы науќас кеуде клеткасыныњ оњ жаќ бµлігініњ жиі ауырып, ашып, ауыз ќуысынан жаѓымсыз иістіњ шыѓуы шаѓымымен терапевтке ж‰гінді. Соњѓы айларда кейде дисфагия пайда болады. Жиі µкпеге суыќ тиюмен аурады. 6 ай б±рын инфаркт миокардын басынан µткерген. Емханалыќ жаѓдайда диагнозын наќтылау ‰шін бірінші нені ж‰ргізу ќажет: 

/

 ¤њештіњ дивертикулын:

/

¤њеш тамырларыныњ варикозды кењеюі;

/

¤њештік-бронхиальды жыланкµзін;

/

¤њештіњ стеноз;

/

¤њештіњ ахалазиясын.

!

Феохромацетома кезінде криздіѕ негізгі кґріністері:

/

САЌ кенеттен жоєарєы, вегетативті симптоматика

/

САЌ біртіндеп жоєарылауы, вегетативті симптоматика

/

САЌ жјне ДАЌ жоєарылауы, милыќ симптоматика

/

буындыќ синдром жјне ДАЌ жоєарылауы

/

симптомсыз АЌ жоєарылауы

!

Созылмалы патологиямен науќасты мјліметтеудіѕ жјне оќытудыѕ тиімді јдісі:

/

науќастарєа мектептерді ўйымдастыру

/

жаѕа денсаулыќ саќтау объектілерін ашу

/

газеттік басылымдар

/

теледидар арќылы хабарламалар

/

параќтар, биллютендер

!

Бронх ќабырєаларыныѕ іріѕді-ќабынулы деструкциясы нјтижесінде бронхтардыѕ ќайтымсыз патологиялыќ кеѕеюін атайды:

/

бронхоэктаз ауруы

/

пневмония

/

ґкпе эмфиземасы

/

созылмалы бронхит

/

муковисцидоз

!

Миокард инфарктісініѕ диагностикасында еѕ спецификалыќ маркер болып табылады:

/

тропонин Т,І

/

аспартатаминотрансфераза

/

аланинаминотрансфераза

/

креатинфосфокиназа

/

лактатдегидрогеназа

!

Жара ауруыныѕ рентгенологиялыќ белгісі болып табылады:

/

Ойыќтыѕ болуы, контрастыѕ ішіне ќарай аєуы

/

Асќазанныѕ тарылуы, барийдіѕ ќосымша кґлеѕкесі

/

Асќазанныѕ кеѕеюі жјне асќазанныѕ босауыныѕ баяулауы

/

Мїшеніѕ силуэтініѕ жанында барий кґлеѕкесініѕ ќосымша кґлеѕкесі, біз тјрізді жара 

/

Бауырдыѕ їстінде бос газ болуы

!

53 жастаѓы науќаста ж‰рек аймаѓында ќысып ауыру сипатындаѓы ауырсынулар болып т±рады, оныњ физикалыќ ж‰ктемемен байланысы жоќ, алайда нитроглицерин ќабылдаѓаннан кейін басылады. Науќас сонымен ќатар аяќ тамырларыныњ варикозды кењеюмен ауырады. АЌ 160/90 мм сн.бѓ. дейін жоѓарылауы болып т±рады. ЭКГ-да 12 жалѓамдарда арнайы µзгерістер жоќ. Келесі диагностикалыќ тексеруді кµрсетіњіз:

/

Тєуліктік  мониторлеу.

/

Велоэргометрия.

/

Электрокардиография

/

Коронароангиография.

/

Эхокардиоскопия

!

Артериялыќ гипертензияныњ ќауіп дєрежесін баѓалањыз:

Артериялыќ ќысым – 3 дєреже 3; 1-2 ќауіп факторлары; нысананыњ, бірлескен ауру аѓзалары заќымдалмаѓан.  

/

µте жоѓары ќауіп

/

тµмен ќауіп

/

орташа ќауіп

/

жоѓары ќауіп                                

/

асќынудыњ даму ќаупі жоќ

!

Европалыќ респираторлыќ ќоѓамныњ ±сынысына сєйкес бронхиалды обструкцияныњ ауыр дєрежесі ОФВ1 мµлшеріне сєйкес: 

/

мµлшерден 50% тµмен

/

мµлшерден 30% тµмен

/

мµлшерден 70% тµмен

/

мµлшерден 15% тµмен

/

мµлшерден 40% тµмен

!

РА ‰шін келесі рентгенологиялыќ µзгерістер тєн: 





Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2018-11-11; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 326 | Нарушение авторских прав


Поиск на сайте:

Лучшие изречения:

Люди избавились бы от половины своих неприятностей, если бы договорились о значении слов. © Рене Декарт
==> читать все изречения...

2446 - | 2243 -


© 2015-2024 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.012 с.